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健康教育在小兒支氣管肺炎治療中的護(hù)
理進(jìn)展摘要:小兒支氣管肺炎是一種危害性較大疾病,當(dāng)小兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、精神狀態(tài)不佳、食欲下降等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)引起注意,及時(shí)帶小兒進(jìn)行檢查治療。小兒支氣管肺炎治療原則為控制炎癥、改善通氣功能、對(duì)癥治療、防止并發(fā)癥等。通過(guò)有效治療,能有效改善臨床癥狀,幫助患兒盡早康復(fù)。但是在治療后,沒有進(jìn)行有效健康教育護(hù)理,可能出現(xiàn)膿胸、膿氣胸、肺腫大等并發(fā)癥。本文主要探討健康教育在小兒支氣管肺炎治療中的護(hù)理進(jìn)展,為臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。關(guān)鍵詞:健康教育;小兒支氣管肺炎治療;護(hù)理進(jìn)展前言小兒支氣管肺炎是一種常見的感染性疾病,2歲以內(nèi)兒童為多發(fā)人群。此病最常見病因?yàn)榧?xì)菌和病毒感染,也可為二者混合感染。病毒感染大多是由于患兒長(zhǎng)時(shí)間處在不通風(fēng)狀態(tài)下空氣污濁易誘發(fā)。同時(shí)小兒支氣管肺炎具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),且患兒疾病恢復(fù)與自身機(jī)體狀況和日常行為密切相關(guān)[1]。若不及時(shí)治療,不僅會(huì)影響呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等正常功能,還會(huì)對(duì)患兒身心健康造成一定影響。因此在治療期間,進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),能明顯提高治療效果,改善臨床癥狀,幫助患兒早日恢復(fù)健康。1健康教育目的與意義1.1健康教育目的健康教育是指通過(guò)有效手段,讓人們自覺接納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素。其核心是通過(guò)有效手段,幫助人們樹立健康意識(shí),改變不良生活習(xí)慣,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。但是隨著社會(huì)不斷發(fā)展,患者對(duì)健康教育提出更高要求,在以往的臨床治療中,通常是采取止咳、抗生素、營(yíng)養(yǎng)支持、平喘等基礎(chǔ)護(hù)理于治療[2]。隨著患兒對(duì)護(hù)理需求不斷增加,進(jìn)一步促進(jìn)了健康教育護(hù)理發(fā)展。讓支氣管肺炎的臨床治療更具安全性和有效性,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,加快患兒的身體恢復(fù)速度,改善患兒的生活質(zhì)量③。通過(guò)健康教育,強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)意識(shí),規(guī)范服務(wù)行為,在患兒與護(hù)理人員交流過(guò)程中,提升患兒的信任感和依從性,改變不良生活行為習(xí)慣,促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康。1.2健康教育意義在疾病治療過(guò)程中進(jìn)行健康教育,有助于提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)。很多醫(yī)院給患兒提供的護(hù)理方法主要是常規(guī)護(hù)理,常規(guī)護(hù)理不需要護(hù)理人員做出針對(duì)性的護(hù)理。但是在健康教育護(hù)理中,對(duì)護(hù)理人員則提出更高要求。因此很多護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)健康教育護(hù)理內(nèi)容或通過(guò)醫(yī)院培訓(xùn)增長(zhǎng)對(duì)健康教育護(hù)理的認(rèn)知,能夠?qū)ψ罱K的醫(yī)療效果產(chǎn)生了影響,而且也能夠?qū)⒒颊叩闹斡蕼?zhǔn)確性提高。提升治療效果。護(hù)理人員在掌握健康教育護(hù)理后,與醫(yī)生治療配合度更高。同時(shí),護(hù)理人員還能向醫(yī)生提供更多信息,優(yōu)化治療過(guò)程,提升治療效果。還要注意患者的飲食以流食為主,同時(shí)基于患者止咳平喘藥物治療,必要時(shí)采取霧化治療,全方位改善患者的預(yù)后康復(fù)質(zhì)量[4]。提升護(hù)患關(guān)系。健康教育護(hù)理強(qiáng)調(diào)溝通交流、心理指導(dǎo)。護(hù)理人員護(hù)理的患者主要為幼兒患者,因此在進(jìn)行護(hù)理前,首先要與患兒及其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行相應(yīng)的交流,提高患兒及家屬對(duì)于護(hù)士的尊重感和認(rèn)同感,希望能夠?qū)純鹤孕判暮妥晕覐?qiáng)度進(jìn)行整體的提高。提升護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員主要為幼兒患者提供符合患者年齡的相關(guān)護(hù)理措施,最終幫助患者提高其在住院過(guò)程中的需要與需求,從幾大方面幫助患者提升在住院期間的良好治療環(huán)境。提升護(hù)理人員知識(shí)面。健康教育內(nèi)容主要包括臨床病例、治療方案、用藥等。護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育學(xué)習(xí)時(shí),不僅要參考書籍知識(shí)外,還應(yīng)主動(dòng)請(qǐng)教醫(yī)生。在此過(guò)程中不斷提升對(duì)疾病的認(rèn)知,提升治療效果。減少并發(fā)癥及不良預(yù)后發(fā)生。健康教育主要宣傳疾病知識(shí),護(hù)理技巧及后期預(yù)防。患兒及家屬積極配合護(hù)理工作開展,減少并發(fā)癥及不良預(yù)后發(fā)生,提高患兒生活質(zhì)量同時(shí),還能提升護(hù)患之間關(guān)系。提升護(hù)理滿意度。在住院之前,護(hù)理人員可以與相關(guān)的監(jiān)護(hù)人和家屬介紹對(duì)于嬰幼兒疾病的相關(guān)知識(shí),以確?;颊呒覍倌軌虻谝粫r(shí)間掌握基礎(chǔ)知識(shí),最終能夠提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),幫助患者進(jìn)一步有效的治療。多與患者家屬的溝通也能夠提升整體的護(hù)理滿意度。2健康教育方法入院指導(dǎo)。護(hù)理人員熱情迎接患兒及家屬,登記患兒基本情況,并簡(jiǎn)單向家屬介紹主治醫(yī)師和醫(yī)護(hù)人員。此外,護(hù)理人員還應(yīng)帶患兒及家屬先到病房,提早適應(yīng)住院生活。飲食指導(dǎo)。受疾病影響,患兒食欲低下,每日營(yíng)養(yǎng)攝入量不足。為此,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬合理搭配飲食,確保均衡飲食。疾病宣傳教育。詳解介紹小兒支氣管肺炎產(chǎn)生病因、臨床癥狀等,給患兒及家屬提供必需的疾病知識(shí)。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)教育。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)患兒自身抵抗力及免疫力。故護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)家屬適當(dāng)增加患兒室內(nèi)活動(dòng),并鼓勵(lì)患兒參加各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。心理護(hù)理。由于患兒年齡較小,在疾病折磨下易對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生恐懼心理,不愿意配合治療。護(hù)理人員應(yīng)多與患兒家屬進(jìn)行溝通交流,了解患兒喜好。在護(hù)理過(guò)程中,多聊一些患兒感興趣的事物,讓患兒放松警惕,緩解不良情緒,增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員信任感。在確診患兒病情后,護(hù)理人員還應(yīng)耐心向患兒講解病情狀況,并鼓勵(lì)患兒勇敢面對(duì)疾病。用藥指導(dǎo)。遵醫(yī)囑給患兒進(jìn)行用藥治療。在護(hù)理人員正確指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,告知家屬用藥劑量、方法、時(shí)間等,并告知服藥后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施,避免患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)后,家屬出現(xiàn)焦慮、擔(dān)心情緒。氧療護(hù)理。必要時(shí)遵醫(yī)囑給予患兒吸氧,鼻導(dǎo)管0.5?1升/min,面罩2~4L/min吸氧,注意觀察氧療效果。室內(nèi)環(huán)境。保持室內(nèi)環(huán)境清潔舒適,室溫控制在18~22°C,濕度控制在55%-60%,定時(shí)通風(fēng)換氣,避免吹對(duì)流風(fēng)。指導(dǎo)扣背排痰。護(hù)理人員指導(dǎo)患兒家屬五指并攏,手指彎曲,拇指靠近食指,手背向上凸起,使用腕關(guān)節(jié)力量從背底自下而上,由外向內(nèi),有節(jié)奏地、均勻地叩擊??郾硶r(shí)避開脊椎、乳房、腰、心前區(qū)等位置。最好在霧化后進(jìn)行,每次5~15min,飯前30min至飯后2h進(jìn)行,100~180次/min,3~5次/d。根據(jù)病情選擇合適的體位,進(jìn)行扣背排痰時(shí),利用重力的原理,一手托患兒胸部:或側(cè)身躺在床上),將頭朝下趴在床上或抱起后置于操作者雙膝之進(jìn)行叩背,使痰液能夠順利排出,著重拍下胸部及背部下方區(qū)域等更容易沉積液體的部位,果患兒已具有相關(guān)的肺部炎癥,則對(duì)已發(fā)病區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)叩擊。體溫護(hù)理。護(hù)理人員指導(dǎo)家屬注意觀察患兒體溫變化,當(dāng)患兒體溫V38.5C時(shí),指導(dǎo)家屬多喂水,溫水擦浴,降低體溫,當(dāng)體溫〉38.5C時(shí),遵醫(yī)囑用藥并觀察用藥后的體溫變化。患兒出汗后應(yīng)及時(shí)更換衣物,注意適度保暖。出院指導(dǎo)。出院前,護(hù)理人員向患兒及家屬發(fā)放疾病宣傳手冊(cè),叮囑患兒出院后養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。在季節(jié)交替時(shí),根據(jù)天氣變化適當(dāng)添減衣物,避免著涼或大量出汗。讓家屬認(rèn)識(shí)到體溫改善的重要性,對(duì)不理解者進(jìn)行詳細(xì)解說(shuō),同時(shí)鼓勵(lì)家長(zhǎng)在微信公眾號(hào)中主動(dòng)交流,分享經(jīng)驗(yàn)與心得廚。3健康教育護(hù)理進(jìn)展在中國(guó)歷史上,歷代統(tǒng)治者或者是有名的政治家,思想家,醫(yī)學(xué)家,都對(duì)健康理療具備非常重要的關(guān)注。由于統(tǒng)治者是政策國(guó)家意志的運(yùn)營(yíng)者,因此伴隨著統(tǒng)治者的關(guān)注,整個(gè)社會(huì)歷史在相關(guān)的政治文化上也具備著一定的關(guān)注度。在近代的歷史上,伴隨著我國(guó)的相關(guān)學(xué)會(huì)的成立,也使得健康教育得到了深化的發(fā)展?,F(xiàn)今,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,健康教育作為一種治療和預(yù)防疾病的重要方法已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用,甚至已經(jīng)發(fā)展成為醫(yī)療護(hù)理工作中不可獲取的組成部分6]。尤其隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展,整個(gè)健康教育在中國(guó)的發(fā)展速度突飛猛進(jìn),使得整個(gè)健康教育作為教育方面和理論護(hù)理方面的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。結(jié)語(yǔ)綜上所述,小兒支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見的肺炎,全年均可發(fā)病,以冬春季多見。由于部分家長(zhǎng)缺乏對(duì)疾病認(rèn)知,在小兒患病后出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂等不良情緒,影響治療效果。因此在治療期間進(jìn)行健康教育護(hù)理,提升家屬對(duì)疾病認(rèn)知和護(hù)理技巧,提升治療有效率,幫助患兒盡早康復(fù)。參考文獻(xiàn)[1] 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