人體形態(tài)測量學課件

人體形態(tài)學測量康復教研室項目：

人體形態(tài)學測量康復教研室項目：1目錄學習要點定義第一節(jié)測量標志點第二節(jié)康復評定的工作流程與內(nèi)容思考題目錄學習要點2

學習要點

1、掌握人體形態(tài)的測量方法2、熟悉體表標志點3、了解人體形態(tài)學測量的注意事項

學習要點

1、掌握人體形態(tài)的測量方法3

人體形態(tài)學測量（anthropometricmeasurement）指測定身體整體與局部的長度、周長、距離和容積，內(nèi)容包括身長、體重、坐高、胸圍、腹圍、頭圍、指距、四肢長度和周徑、皮下脂肪厚度以及人體姿勢等。定義人體形態(tài)學測量定義4第一節(jié)測量標志點顱區(qū)體表標志胸部體表標志腹壁體表標志骨盆體表標志上肢體表標志下肢體表標志第一節(jié)測量標志點顱區(qū)體表標志5人體形態(tài)測量學課件6一、骨的分類顱骨

軀干骨

四肢骨成人有206塊骨

一、骨的分類顱骨成人有206塊骨7顱區(qū)體表標志頭頂點頂骨后方的最凸隆點，也稱頂結(jié)節(jié)。眉弓在眉毛下方，為一條狀骨性隆起。顴骨位于外耳道開口前方的水平線上。乳突在耳垂后方，為一圓錐形隆起。枕外隆突枕骨外面的隆起

顱區(qū)體表標志頭頂點頂骨后方的最凸隆點，也稱頂結(jié)節(jié)。8顱

腦顱骨

8塊

額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴骨上頜骨下頜骨頂骨2顳骨2額骨1篩骨1枕骨1蝶骨1顱骨23塊聽小骨3對篩骨篩骨顱腦顱骨8塊額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲9額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲淚骨犁骨腭骨上頜骨枕骨大孔鼻骨2淚骨2顴骨2上頜骨2下鼻甲2腭骨2下頜骨1犁骨1舌骨1面顱骨15塊舌骨額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲淚骨犁骨腭骨上頜骨枕骨101．下頜骨2．舌骨3．犁骨4．上頜骨

咬肌粗隆下頜角髁突冠突下頜孔下頜體下頜支頦孔1．下頜骨咬肌粗隆下頜角髁突冠突下頜孔下頜體下11顱側(cè)面觀

額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴弓上頜骨下頜骨翼點翼點pterion

額、頂、顳、蝶骨會合處多數(shù)人成H形的縫稱翼點。側(cè)面中部有外耳門，門后方為乳突，前方是顴弓顱側(cè)面觀額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴弓上頜骨下頜骨翼點翼點pte12胸部體表標志

骨頸靜脈切跡胸骨角劍胸關(guān)節(jié)劍突胸部體表標志

骨頸靜脈切跡13頸椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3～4）椎骨

頸椎7椎骨14胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角

兩側(cè)平對第二肋,是計數(shù)肋的重要標志。胸骨柄頸靜脈切跡胸骨角第二肋切跡鎖切跡胸骨角胸骨體劍突鎖切跡胸骨胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角兩側(cè)平對第二肋,是計數(shù)15腹壁體表標志腹壁體表標志16骨盆體表標志

恥骨聯(lián)合恥骨結(jié)節(jié)，髂嵴髂前上棘，骶骨和尾骨男性在陰囊根部后方可觸及恥骨下緣和恥骨弓骨盆體表標志

恥骨聯(lián)合17上肢體表標志肩部鎖骨全長，肩胛岡．上肢近端頂部肩峰．外側(cè)部三角肌上臂前面肱二頭肌上臂下端兩側(cè)肱骨內(nèi)外上髁和鷹嘴腕部兩側(cè)橈骨和尺骨莖突手掌兩側(cè)大小魚際?。现w表標志肩部鎖骨全長，肩胛岡．上肢近端頂部肩峰．外側(cè)部三18下肢體表標志前為髂前上嵴，后為髂后上嵴．大腿后上方股骨大轉(zhuǎn)子膝部可觸到髕骨，股骨內(nèi)外上髁和脛骨粗隆，腓骨小頭．踝關(guān)節(jié)可以摸到內(nèi)外踝足部最末端是跟骨點，最前端為足尖下肢體表標志前為髂前上嵴，后為髂后上嵴．19第二節(jié)測量內(nèi)容與方法身長測量體重測量軀干周徑測量四肢周徑下肢長度

截肢殘端的測量脂肪厚度的測量第二節(jié)測量內(nèi)容與方法身長測量下肢長度20身長測量測量姿勢：頭、頸、腹、雙下肢、足跟并攏在一條線上。測量時間：上午10點注意事項：注意年齡的區(qū)別身長測量測量姿勢：頭、頸、腹、雙下肢、足跟并攏在一21體重測量體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m2）BMI為24kg/m2作為正常體重與超重的分界點，大于24kg/m2為超重大于28kg/m2為肥胖。體重測量22軀干周徑測量胸圍：腋窩高、乳頭高、劍突高小兒取平乳暈下緣肩胛骨下角水平的周徑。腹圍：男性腹圍大于85cm提示肥胖，女性腹圍大于80cm即為肥胖．臀圍：測量大轉(zhuǎn)子與髂前上棘連線中間臀部最粗的部分．軀干周徑測量胸圍：腋窩高、乳頭高、劍突高23四肢周徑測量部位測量體位測量點上臂最大周徑上肢體側(cè)自然下垂，肘上臂中部、肱二頭（肘伸展位）伸展肌最大膨隆部上臂最大周徑肘關(guān)節(jié)用力屈曲同上（肘屈曲位）前臂最大周徑前臂體側(cè)自然下垂前臂近側(cè)端最大膨隆處前臂最小周徑同上前臂遠端最細的部位大腿周徑仰臥位，下肢稍外展，大腿中央部、髕骨上緣膝伸展及上方5、10、15、20cm小腿最大周徑同上小腿最粗的部位小腿最小周徑同上內(nèi)、外踝上方最細部位四肢周徑測量部位24人體形態(tài)測量學課件25人體形態(tài)測量學課件26人體形態(tài)測量學課件27下肢長度下肢長度的測量包括真性長度和外觀長度的測量。有下肢不等長時，應(yīng)進行真性長度的測量。1.如果肢體短的一側(cè)膝關(guān)節(jié)低提示腿的長度差異是由于脛骨縮短所至。2.肢體短的一側(cè)膝關(guān)節(jié)低并且較另一側(cè)靠后提示是由于股骨長度變短所至。下肢長度下肢長度的測量包括真性長度和外觀長度的測量。28四肢長測量部位，體位與測量點測量部位測量體位測量點上肢長坐位或立位上肢在體肩峰外側(cè)端到橈骨莖突的距離側(cè)自然下垂，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)中立位上臂長同上肩峰外側(cè)端到肱骨外上髁的距離前臂長同上肱骨外上髁到橈骨莖突的距離手長手指伸展位橈骨莖突到尺骨莖突的連線起始到中指末端的距離下肢真性長仰臥位骨盆水平，髂前上棘到內(nèi)踝的最短距離，或下肢伸展，髖關(guān)節(jié)大轉(zhuǎn)子到外踝的距離中立位下肢外觀長仰臥位，雙下肢對臍到內(nèi)踝的距離稱伸展大腿長同上股骨大轉(zhuǎn)子到膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙距離小腿長同上膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙到外踝的距離足長踝關(guān)節(jié)中立位足跟末端到第２趾末端的距離四肢長測量部位，體位與測量點測量部位29人體形態(tài)測量學課件30人體形態(tài)測量學課件31人體形態(tài)測量學課件32人體形態(tài)測量學課件33人體形態(tài)測量學課件34

截肢殘端的測量截肢殘端周徑：目的為了判斷殘端浮腫狀態(tài)，短端成熟度，以及與假肢接受腔的合適程度。截肢殘端長度殘端左右與前后徑截肢殘端的測量截肢殘端周徑：目的為了判斷35截肢殘端周徑的測量測量部位測量體位測量方法（測量點）上臂殘端站和坐位從腋窩每隔２.５cm測量一次，直至斷端前臂殘端站和坐位從尺骨鷹嘴向下每隔２.５cm測量一次，直至斷端大腿殘端站立位從坐骨結(jié)節(jié)開始每隔５cm測量一次，直至斷端

小腿殘端坐位從膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙起每隔５cm測量一次，直至斷端截肢殘端周徑的測量測量部位36人體形態(tài)測量學課件37截肢殘端長度的測量測量部位測量體位測量方法（測量點）上臂殘端長站和坐位測量腋窩前緣至殘端末端的距離前臂殘端長同上測量尺骨鷹嘴沿尺骨至殘端末端的距離大腿殘端長站立位測量坐骨結(jié)節(jié)（沿大腿后面）至殘端末端的距離小腿殘端長坐位測量髕韌帶中央至殘端末端的距離截肢殘端長度的測量測量部位38人體形態(tài)測量學課件39人體形態(tài)測量學課件40

殘端左右徑與前后徑１.大腿殘端左右徑測量２.小腿殘端左右徑測量３.大腿殘端前后徑測量４.小腿殘端前后徑測量殘端左右徑與前后徑１.大腿殘端左右徑測量41脂肪厚度的測量測量脂肪厚度，以了解皮下脂肪的多少，評價人體組成的比例。

確定人體體型，（肥胖型、肌肉型、消瘦型），用所測皮脂的厚度推測全身脂肪的厚度。

還可以觀察和判斷健身減肥的效果。脂肪厚度的測量測量脂肪厚度，以了解皮下42測量方法

上臂部：右上臂肩峰至尺骨鷹嘴連線的中點，即肱三頭肌肌腹部位。背部：右肩胛下角下方5cm處。腹部：右腹部臍旁1cm處。測量方法

43正常參考值日本成人肥胖評定標準

肱三頭肌處皮膚皺襞厚度男性：大于10.4mm,女性：大于17.5mm為腹部皮膚皺襞厚度男性：5-15mm，女性：12-20mm為正常男性：大于15mm女性：大于20mm為肥胖男性：小于5mm，女性：小于12mm為消瘦

肩胛下角皮膚及皮下脂肪厚度平均值：12.4mm，超過14mm為肥胖。

正常參考值日本成人肥胖評定標準44人體姿勢的評定姿勢觀察包括頭頸、肩胛骨、脊柱、髖關(guān)節(jié)、骨盆、膝關(guān)節(jié)、足。通常采用鉛垂線法人體姿勢的評定45后面觀檢查方法與內(nèi)容

1.鉛垂線通過的標志點:

2.觀察內(nèi)容：后面觀46正面觀正常所見檢查方法與內(nèi)容

正面觀正常所見47側(cè)面觀1.鉛垂線通過的標志點

2.觀察內(nèi)容側(cè)面觀48

結(jié)果記錄與分析

立位姿勢的評定（從側(cè)面觀）從側(cè)面觀部位評定要點臨床意義

頭部向前突出頸椎前凸增大腰椎后凸增大肩向前突出胸椎后凸，胸部前側(cè)肌群縮短脊柱曲線異常前曲增大或減少骨盆髂前上棘與髂后上棘左右差髂骨向前旋轉(zhuǎn)：髂前上棘低＜髂后上棘高髂骨向后旋轉(zhuǎn)：髂前上棘高＜髂后上棘低膝過伸展骨盆前傾，腰椎前屈增大踝關(guān)節(jié)背屈受限過屈曲踝關(guān)節(jié)跖屈受限半月板損傷

結(jié)果記錄與分析

立位姿勢的評定（從側(cè)面觀）從側(cè)面觀部位49小結(jié)形態(tài)學的測量包括面很多，我們要掌握各種指標和測量方法，適應(yīng)癥，注意事項，并能根據(jù)結(jié)果判斷損傷情況和康復進展，為動態(tài)觀察患者情況，及時調(diào)整康復方案提供依據(jù)。小結(jié)形態(tài)學的測量包括面很多，我們要掌握各種指標和測量50思考題1、四肢周徑的測量方法。2、四肢長度的測量方法。3、檢測注意事項思考題1、四肢周徑的測量方法。51

人體形態(tài)學測量康復教研室項目：

人體形態(tài)學測量康復教研室項目：52目錄學習要點定義第一節(jié)測量標志點第二節(jié)康復評定的工作流程與內(nèi)容思考題目錄學習要點53

學習要點

1、掌握人體形態(tài)的測量方法2、熟悉體表標志點3、了解人體形態(tài)學測量的注意事項

學習要點

1、掌握人體形態(tài)的測量方法54

人體形態(tài)學測量（anthropometricmeasurement）指測定身體整體與局部的長度、周長、距離和容積，內(nèi)容包括身長、體重、坐高、胸圍、腹圍、頭圍、指距、四肢長度和周徑、皮下脂肪厚度以及人體姿勢等。定義人體形態(tài)學測量定義55第一節(jié)測量標志點顱區(qū)體表標志胸部體表標志腹壁體表標志骨盆體表標志上肢體表標志下肢體表標志第一節(jié)測量標志點顱區(qū)體表標志56人體形態(tài)測量學課件57一、骨的分類顱骨

軀干骨

四肢骨成人有206塊骨

一、骨的分類顱骨成人有206塊骨58顱區(qū)體表標志頭頂點頂骨后方的最凸隆點，也稱頂結(jié)節(jié)。眉弓在眉毛下方，為一條狀骨性隆起。顴骨位于外耳道開口前方的水平線上。乳突在耳垂后方，為一圓錐形隆起。枕外隆突枕骨外面的隆起

顱區(qū)體表標志頭頂點頂骨后方的最凸隆點，也稱頂結(jié)節(jié)。59顱

腦顱骨

8塊

額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴骨上頜骨下頜骨頂骨2顳骨2額骨1篩骨1枕骨1蝶骨1顱骨23塊聽小骨3對篩骨篩骨顱腦顱骨8塊額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲60額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲淚骨犁骨腭骨上頜骨枕骨大孔鼻骨2淚骨2顴骨2上頜骨2下鼻甲2腭骨2下頜骨1犁骨1舌骨1面顱骨15塊舌骨額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲淚骨犁骨腭骨上頜骨枕骨611．下頜骨2．舌骨3．犁骨4．上頜骨

咬肌粗隆下頜角髁突冠突下頜孔下頜體下頜支頦孔1．下頜骨咬肌粗隆下頜角髁突冠突下頜孔下頜體下62顱側(cè)面觀

額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴弓上頜骨下頜骨翼點翼點pterion

額、頂、顳、蝶骨會合處多數(shù)人成H形的縫稱翼點。側(cè)面中部有外耳門，門后方為乳突，前方是顴弓顱側(cè)面觀額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴弓上頜骨下頜骨翼點翼點pte63胸部體表標志

骨頸靜脈切跡胸骨角劍胸關(guān)節(jié)劍突胸部體表標志

骨頸靜脈切跡64頸椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3～4）椎骨

頸椎7椎骨65胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角

兩側(cè)平對第二肋,是計數(shù)肋的重要標志。胸骨柄頸靜脈切跡胸骨角第二肋切跡鎖切跡胸骨角胸骨體劍突鎖切跡胸骨胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角兩側(cè)平對第二肋,是計數(shù)66腹壁體表標志腹壁體表標志67骨盆體表標志

恥骨聯(lián)合恥骨結(jié)節(jié)，髂嵴髂前上棘，骶骨和尾骨男性在陰囊根部后方可觸及恥骨下緣和恥骨弓骨盆體表標志

恥骨聯(lián)合68上肢體表標志肩部鎖骨全長，肩胛岡．上肢近端頂部肩峰．外側(cè)部三角肌上臂前面肱二頭肌上臂下端兩側(cè)肱骨內(nèi)外上髁和鷹嘴腕部兩側(cè)橈骨和尺骨莖突手掌兩側(cè)大小魚際肌．上肢體表標志肩部鎖骨全長，肩胛岡．上肢近端頂部肩峰．外側(cè)部三69下肢體表標志前為髂前上嵴，后為髂后上嵴．大腿后上方股骨大轉(zhuǎn)子膝部可觸到髕骨，股骨內(nèi)外上髁和脛骨粗隆，腓骨小頭．踝關(guān)節(jié)可以摸到內(nèi)外踝足部最末端是跟骨點，最前端為足尖下肢體表標志前為髂前上嵴，后為髂后上嵴．70第二節(jié)測量內(nèi)容與方法身長測量體重測量軀干周徑測量四肢周徑下肢長度

截肢殘端的測量脂肪厚度的測量第二節(jié)測量內(nèi)容與方法身長測量下肢長度71身長測量測量姿勢：頭、頸、腹、雙下肢、足跟并攏在一條線上。測量時間：上午10點注意事項：注意年齡的區(qū)別身長測量測量姿勢：頭、頸、腹、雙下肢、足跟并攏在一72體重測量體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m2）BMI為24kg/m2作為正常體重與超重的分界點，大于24kg/m2為超重大于28kg/m2為肥胖。體重測量73軀干周徑測量胸圍：腋窩高、乳頭高、劍突高小兒取平乳暈下緣肩胛骨下角水平的周徑。腹圍：男性腹圍大于85cm提示肥胖，女性腹圍大于80cm即為肥胖．臀圍：測量大轉(zhuǎn)子與髂前上棘連線中間臀部最粗的部分．軀干周徑測量胸圍：腋窩高、乳頭高、劍突高74四肢周徑測量部位測量體位測量點上臂最大周徑上肢體側(cè)自然下垂，肘上臂中部、肱二頭（肘伸展位）伸展肌最大膨隆部上臂最大周徑肘關(guān)節(jié)用力屈曲同上（肘屈曲位）前臂最大周徑前臂體側(cè)自然下垂前臂近側(cè)端最大膨隆處前臂最小周徑同上前臂遠端最細的部位大腿周徑仰臥位，下肢稍外展，大腿中央部、髕骨上緣膝伸展及上方5、10、15、20cm小腿最大周徑同上小腿最粗的部位小腿最小周徑同上內(nèi)、外踝上方最細部位四肢周徑測量部位75人體形態(tài)測量學課件76人體形態(tài)測量學課件77人體形態(tài)測量學課件78下肢長度下肢長度的測量包括真性長度和外觀長度的測量。有下肢不等長時，應(yīng)進行真性長度的測量。1.如果肢體短的一側(cè)膝關(guān)節(jié)低提示腿的長度差異是由于脛骨縮短所至。2.肢體短的一側(cè)膝關(guān)節(jié)低并且較另一側(cè)靠后提示是由于股骨長度變短所至。下肢長度下肢長度的測量包括真性長度和外觀長度的測量。79四肢長測量部位，體位與測量點測量部位測量體位測量點上肢長坐位或立位上肢在體肩峰外側(cè)端到橈骨莖突的距離側(cè)自然下垂，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)中立位上臂長同上肩峰外側(cè)端到肱骨外上髁的距離前臂長同上肱骨外上髁到橈骨莖突的距離手長手指伸展位橈骨莖突到尺骨莖突的連線起始到中指末端的距離下肢真性長仰臥位骨盆水平，髂前上棘到內(nèi)踝的最短距離，或下肢伸展，髖關(guān)節(jié)大轉(zhuǎn)子到外踝的距離中立位下肢外觀長仰臥位，雙下肢對臍到內(nèi)踝的距離稱伸展大腿長同上股骨大轉(zhuǎn)子到膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙距離小腿長同上膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙到外踝的距離足長踝關(guān)節(jié)中立位足跟末端到第２趾末端的距離四肢長測量部位，體位與測量點測量部位80人體形態(tài)測量學課件81人體形態(tài)測量學課件82人體形態(tài)測量學課件83人體形態(tài)測量學課件84人體形態(tài)測量學課件85

截肢殘端的測量截肢殘端周徑：目的為了判斷殘端浮腫狀態(tài)，短端成熟度，以及與假肢接受腔的合適程度。截肢殘端長度殘端左右與前后徑截肢殘端的測量截肢殘端周徑：目的為了判斷86截肢殘端周徑的測量測量部位測量體位測量方法（測量點）上臂殘端站和坐位從腋窩每隔２.５cm測量一次，直至斷端前臂殘端站和坐位從尺骨鷹嘴向下每隔２.５cm測量一次，直至斷端大腿殘端站立位從坐骨結(jié)節(jié)開始每隔５cm測量一次，直至斷端

小腿殘端坐位從膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙起每隔５cm測量一次，直至斷端截肢殘端周徑的測量測量部位87人體形態(tài)測量學課件88截肢殘端長度的測量測量部位測量體位測量方法（測量點）上臂殘端長站和坐位測量腋窩前緣至殘端末端的距離前臂殘端長同上測量尺骨鷹嘴沿尺骨至殘端末端的距離大腿殘端長站立位測量坐骨結(jié)節(jié)（沿大腿后面）至殘端末端的距離小腿殘端長坐位測量髕韌帶中央至殘端末端的距離截肢殘端長度的測量測量部位89人體形態(tài)測量學課件90人體形態(tài)測量學課件91

殘端左右徑與前后徑１.大腿殘端左右徑測量２.小腿殘端左右徑測量３.大腿殘端前后徑測量４.小腿殘端前后徑測量殘端左右徑與前后徑１.大腿殘端左右徑測量92脂肪厚度的測量測量脂肪厚度，以了解皮下脂肪的多少，評價人體組成的比例。

確定人體體型，（肥胖型、肌肉型、消瘦型），用所測皮脂的厚度推測全身脂肪的厚度。

還可以觀察和判斷健身減肥的效果。脂肪厚度的測量測量脂肪厚度，以了解皮下93測量方法

上臂部：右上臂肩峰至尺骨鷹嘴連線的中點，即肱三頭肌肌腹部位。背部：右肩胛下角下方5cm處。腹部：右腹部臍旁1cm處。測量方法

94正常參考值日本成人肥胖評定標準

肱三頭肌處皮膚皺襞厚度男性：大于10.4mm,女性：大于17.5mm為腹部皮膚皺襞厚度男性：5-15mm，女性：12-20mm為正常男性：大于15mm女性：大于20mm為肥胖男性：小于5mm，女性：小于12mm為消瘦

肩胛下角皮膚及皮下脂肪厚度平均值：12.4mm，超過14mm為肥胖。

正常參考值日本成人肥胖評定標準95人體姿勢的評定姿勢觀察包括頭頸、肩胛骨、脊柱、髖關(guān)節(jié)、骨盆、膝關(guān)節(jié)、足。通常采用鉛垂線法人體姿勢的評定96后面觀檢查方法與內(nèi)容

1.鉛垂線通過的標志點:

2.觀察內(nèi)容：后面觀97正面觀正常所見檢查方法與內(nèi)容

正面觀正常所見98側(cè)面觀1.鉛垂線通過的標志點

2.觀察內(nèi)容側(cè)面觀99

結(jié)果記錄與分析

立位姿勢的評定（從側(cè)面觀）從側(cè)面觀部位