創(chuàng)傷急救基本知識課件

Traumabasicknowledge創(chuàng)傷急救基本知識Traumabasicknowledge創(chuàng)傷急救基本知識11出血的急救處置方法及指導(dǎo)原則2骨折的急救處置方法及指導(dǎo)原則主講內(nèi)容1出血的急救處置方法及指導(dǎo)原則2骨折的急救處置方法及指導(dǎo)原則2

出血020301出血的急救處置方法靜脈出血特點是傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。動脈出血毛細血管出血特點是傷口呈噴射狀搏動性向外涌出鮮紅色的血液。特點是傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。特點是傷口向外滲出鮮紅色的血液。出血020301出血的急救處置方法靜脈出血特點是傷3出血的急救處置方法填塞止血法抬高傷肢法加壓包扎止血法屈肢加墊止血法指壓止血法常用止血方法132456止血帶止血法出血的急救處置方法填塞止血法抬高傷肢法加壓包扎止血法屈肢加墊4將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法止血——抬高傷肢法將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——抬高傷肢法將5將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法止血——加壓包扎止血法用消毒紗布或干凈的毛巾、布塊折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口，再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎，其松緊度以能達到止血目的為宜。此種止血方法，多用于靜脈出血和毛細血管出血。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——加壓包扎止血6將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法止血——屈肢加墊止血法加墊屈肢止血法是適用于四肢非骨折性創(chuàng)傷的動脈出血的臨時止血措施。當(dāng)前臂或小腿出血時，可于肘窩或腘窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊，屈曲關(guān)節(jié)，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——屈肢加墊止血7將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法

止血——填塞止血法

填塞止血法：用消毒的紗布，棉墊等敷料填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾加壓包扎，松緊度以達到止血為宜，常用于頸部、臀部等較深傷口。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——填塞止血8將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

適用于：頭部、頸部、四肢的出血。方法：是根據(jù)動脈的走向，在出血傷口的近心端，利用大拇指的壓力將出血傷口的供血動脈壓向骨骼。特點：止血快速、效果好、持續(xù)時間短。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——指壓止血9出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

頭頂出血壓迫法：

方法是在傷側(cè)耳前，對準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)上方，用拇指壓迫顳淺動脈。面部出血壓迫法：

用拇指壓迫下頜角處的面動脈。出血的急救處置方法止血——指壓止血法頭頂出血壓迫法：面10出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

頭頸部出血壓迫法：

方法是用拇指將傷側(cè)的頸總動脈向后壓迫，但不能同時壓迫兩側(cè)的頸總動脈，否則會造成腦缺血壞死。上、前臂出血壓迫法：一手將患肢抬高，另一手用拇指壓迫上臂內(nèi)側(cè)的肱動脈。動脈出血的急救處置方法止血——指壓止血法頭頸部出血壓迫法：11出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

手掌出血壓迫法：用兩手指分別壓迫腕部的尺動脈、橈動脈。下肢出血壓迫法：：用兩手拇指重疊向用力壓迫腹股溝中點稍下方的股動脈。脈出血的急救處置方法止血——指壓止血法手掌出血壓迫法：下12出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

足部出血壓迫法：用兩手拇指分別壓迫足背母長肌腱外側(cè)的足背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動脈。手指出血壓迫法：在手指近節(jié)根部兩側(cè)用拇、食指相對夾住指間動脈。出血的急救處置方法止血——指壓止血法足部出血壓迫法：13出血的急救處置方法

止血——止血帶止血法

橡皮止血帶止血法：常用一條長約1米的橡皮管，先用繃帶或布塊墊平上止血帶的部位，兩手將止血帶中段適當(dāng)拉長，繞出血傷口上端肢體2至3圈后固定，借助橡皮管的彈性壓迫血管而達到止血的目的。布條止血帶止血法：常用三角巾、布帶、毛巾、衣袖等平整地纏繞在加有布墊的肢體上，拉緊或用“木棒、筷子、筆桿”等擰緊固定。纏繞在加有布墊的肢體上，拉緊或用“木棒、筷子、筆桿”等擰緊固定。出血的急救處置方法止血——止血帶止血法橡皮止血帶止血法14出血的急救處置方法

止血——止血帶止血法

氣囊止血帶止血法

彈力帶止血法出血的急救處置方法止血——止血帶止血法氣囊止血帶止血法15出血的急救處置方法

止血——止血帶止血法

注意事項：1、止血帶要綁扎在傷口的近心端，并要在肢體周圍墊上軟布。2、上肢出血時止血帶要扎在上臂上1／3處，下肢出血時止血帶扎在大腿靠近傷口的近心端。3、上止血帶應(yīng)每隔1小時須放松一次止血帶，放松時間約1-2分鐘，并暫時改用壓迫止血法，以免引起肢體缺血而發(fā)生壞死，但上止血帶的最長時間不應(yīng)超過4小時。4、用止血帶后要留有明顯的標(biāo)簽，注明用止血帶的時間、部位、放松止血帶的時間等。

出血的指導(dǎo)原則：1、辨清出血部位、損傷血管。2、對于動脈出血采用屈肢加墊止血法、填塞止血法、指壓止血法、止血帶止血法。3、對于靜脈出血及毛細血管出血采用抬高傷肢法、加壓包扎止血法。出血的急救處置方法止血——止血帶止血法注意事項：出血的16骨折的急救處置方法

固定方法

搬運方法前臂骨折的固定方法上臂骨折的固定方法小腿骨折的固定方法大腿骨折的固定方法擔(dān)架搬運方法脊柱骨折固定與搬運方法徒手搬運方法

固定方法

固定方法骨折的急救處置方法固定方法搬運方法前臂骨折的固定方法上臂17將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法前臂骨折的固定方法

有夾板時，可把兩塊夾板分別置放在前臂的掌側(cè)和背側(cè)，可在傷員患側(cè)掌心放一團棉花，讓傷員握住掌側(cè)夾板的一端，使腕關(guān)節(jié)稍向背屈，然后固定，再用三角巾將前臂懸掛于胸前。無夾板時，可將傷側(cè)前臂屈曲，手端略高，用三角巾懸掛于胸前，再用一條三角巾將傷臂固定于胸前。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法前臂骨折的固定方法18將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法上臂骨折的固定方法

有夾板時，可將傷肢屈曲貼在胸前，在傷臂外側(cè)放一塊夾板，墊好后用兩條布帶將骨折上下兩端固定并吊于胸前，然后用三角巾(或布帶)將上臂固定在胸部。無夾板時，可將上臂自然下垂用三角巾固定在胸側(cè)，用另一條三角巾將前臂掛在胸前。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法上臂骨折的固定方法19將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法小腿骨折的固定方法

有夾板時，將夾板置于小腿外側(cè)，其長度應(yīng)從大腿中段到腳跟，在膝、踝關(guān)節(jié)墊好后用繃帶分段固定。無夾板時，可將兩下肢并列對齊，在膝、踝部墊好后用繃帶分段將兩腿固定。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法小腿骨折的固定方法20將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法大腿骨折的固定方法

將夾板置于傷肢外側(cè)，其長度應(yīng)從腋下至腳跟，兩下肢并列對齊，墊好膝、踝關(guān)節(jié)后用繃帶分段固定。無夾板時亦可用健肢固定法。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法大腿骨折的固定方法21將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法徒手搬運法

適用于病情較輕且搬運距離短。(1)單人搬運法是用攙扶、背、抱等方法。(2)雙人搬運法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法。

(3)多人搬運法是用平臥托運等方法。

將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法徒手搬運法22將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法脊柱骨折的固定、搬運方法

固定時，由3--4人用手分別扶托傷員的頭、肩、背、臀、下肢，動作一致將傷員抬到硬木板上，不得用軟擔(dān)架和徒手搬運。頸椎骨折時，傷員應(yīng)仰臥，盡快給傷員上頸托，無頸托時可用砂袋或衣服填塞頭、頸部兩側(cè)，還要有專人牽引頭部，防止頭左右搖晃。

將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法脊柱骨折的固定、搬運23將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法骨折的指導(dǎo)原則

1、判斷是否骨折

2、骨折明確，盡早給予固定

3、骨折未明確，應(yīng)避免隨意搬動而加重周圍組織的損傷。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法骨折的指導(dǎo)原則24謝謝！謝謝！25Traumabasicknowledge創(chuàng)傷急救基本知識Traumabasicknowledge創(chuàng)傷急救基本知識261出血的急救處置方法及指導(dǎo)原則2骨折的急救處置方法及指導(dǎo)原則主講內(nèi)容1出血的急救處置方法及指導(dǎo)原則2骨折的急救處置方法及指導(dǎo)原則27

出血020301出血的急救處置方法靜脈出血特點是傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。動脈出血毛細血管出血特點是傷口呈噴射狀搏動性向外涌出鮮紅色的血液。特點是傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。特點是傷口向外滲出鮮紅色的血液。出血020301出血的急救處置方法靜脈出血特點是傷28出血的急救處置方法填塞止血法抬高傷肢法加壓包扎止血法屈肢加墊止血法指壓止血法常用止血方法132456止血帶止血法出血的急救處置方法填塞止血法抬高傷肢法加壓包扎止血法屈肢加墊29將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法止血——抬高傷肢法將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——抬高傷肢法將30將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法止血——加壓包扎止血法用消毒紗布或干凈的毛巾、布塊折疊成比傷口稍大的墊蓋住傷口，再用繃帶或折成條狀布帶或三角巾緊緊包扎，其松緊度以能達到止血目的為宜。此種止血方法，多用于靜脈出血和毛細血管出血。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——加壓包扎止血31將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法止血——屈肢加墊止血法加墊屈肢止血法是適用于四肢非骨折性創(chuàng)傷的動脈出血的臨時止血措施。當(dāng)前臂或小腿出血時，可于肘窩或腘窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊，屈曲關(guān)節(jié)，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——屈肢加墊止血32將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法

止血——填塞止血法

填塞止血法：用消毒的紗布，棉墊等敷料填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾加壓包扎，松緊度以達到止血為宜，常用于頸部、臀部等較深傷口。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——填塞止血33將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

適用于：頭部、頸部、四肢的出血。方法：是根據(jù)動脈的走向，在出血傷口的近心端，利用大拇指的壓力將出血傷口的供血動脈壓向骨骼。特點：止血快速、效果好、持續(xù)時間短。將受傷的肢體抬高使出血出血的急救處置方法止血——指壓止血34出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

頭頂出血壓迫法：

方法是在傷側(cè)耳前，對準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)上方，用拇指壓迫顳淺動脈。面部出血壓迫法：

用拇指壓迫下頜角處的面動脈。出血的急救處置方法止血——指壓止血法頭頂出血壓迫法：面35出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

頭頸部出血壓迫法：

方法是用拇指將傷側(cè)的頸總動脈向后壓迫，但不能同時壓迫兩側(cè)的頸總動脈，否則會造成腦缺血壞死。上、前臂出血壓迫法：一手將患肢抬高，另一手用拇指壓迫上臂內(nèi)側(cè)的肱動脈。動脈出血的急救處置方法止血——指壓止血法頭頸部出血壓迫法：36出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

手掌出血壓迫法：用兩手指分別壓迫腕部的尺動脈、橈動脈。下肢出血壓迫法：：用兩手拇指重疊向用力壓迫腹股溝中點稍下方的股動脈。脈出血的急救處置方法止血——指壓止血法手掌出血壓迫法：下37出血的急救處置方法

止血——指壓止血法

足部出血壓迫法：用兩手拇指分別壓迫足背母長肌腱外側(cè)的足背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動脈。手指出血壓迫法：在手指近節(jié)根部兩側(cè)用拇、食指相對夾住指間動脈。出血的急救處置方法止血——指壓止血法足部出血壓迫法：38出血的急救處置方法

止血——止血帶止血法

橡皮止血帶止血法：常用一條長約1米的橡皮管，先用繃帶或布塊墊平上止血帶的部位，兩手將止血帶中段適當(dāng)拉長，繞出血傷口上端肢體2至3圈后固定，借助橡皮管的彈性壓迫血管而達到止血的目的。布條止血帶止血法：常用三角巾、布帶、毛巾、衣袖等平整地纏繞在加有布墊的肢體上，拉緊或用“木棒、筷子、筆桿”等擰緊固定。纏繞在加有布墊的肢體上，拉緊或用“木棒、筷子、筆桿”等擰緊固定。出血的急救處置方法止血——止血帶止血法橡皮止血帶止血法39出血的急救處置方法

止血——止血帶止血法

氣囊止血帶止血法

彈力帶止血法出血的急救處置方法止血——止血帶止血法氣囊止血帶止血法40出血的急救處置方法

止血——止血帶止血法

注意事項：1、止血帶要綁扎在傷口的近心端，并要在肢體周圍墊上軟布。2、上肢出血時止血帶要扎在上臂上1／3處，下肢出血時止血帶扎在大腿靠近傷口的近心端。3、上止血帶應(yīng)每隔1小時須放松一次止血帶，放松時間約1-2分鐘，并暫時改用壓迫止血法，以免引起肢體缺血而發(fā)生壞死，但上止血帶的最長時間不應(yīng)超過4小時。4、用止血帶后要留有明顯的標(biāo)簽，注明用止血帶的時間、部位、放松止血帶的時間等。

出血的指導(dǎo)原則：1、辨清出血部位、損傷血管。2、對于動脈出血采用屈肢加墊止血法、填塞止血法、指壓止血法、止血帶止血法。3、對于靜脈出血及毛細血管出血采用抬高傷肢法、加壓包扎止血法。出血的急救處置方法止血——止血帶止血法注意事項：出血的41骨折的急救處置方法

固定方法

搬運方法前臂骨折的固定方法上臂骨折的固定方法小腿骨折的固定方法大腿骨折的固定方法擔(dān)架搬運方法脊柱骨折固定與搬運方法徒手搬運方法

固定方法

固定方法骨折的急救處置方法固定方法搬運方法前臂骨折的固定方法上臂42將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法前臂骨折的固定方法

有夾板時，可把兩塊夾板分別置放在前臂的掌側(cè)和背側(cè)，可在傷員患側(cè)掌心放一團棉花，讓傷員握住掌側(cè)夾板的一端，使腕關(guān)節(jié)稍向背屈，然后固定，再用三角巾將前臂懸掛于胸前。無夾板時，可將傷側(cè)前臂屈曲，手端略高，用三角巾懸掛于胸前，再用一條三角巾將傷臂固定于胸前。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法前臂骨折的固定方法43將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法上臂骨折的固定方法

有夾板時，可將傷肢屈曲貼在胸前，在傷臂外側(cè)放一塊夾板，墊好后用兩條布帶將骨折上下兩端固定并吊于胸前，然后用三角巾(或布帶)將上臂固定在胸部。無夾板時，可將上臂自然下垂用三角巾固定在胸側(cè)，用另一條三角巾將前臂掛在胸前。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法上臂骨折的固定方法44將受傷的肢體抬高使出血部位高于心臟，降低出血部位的血壓而減少出血，適用于四肢的毛細血管和小靜脈出血，在其他情況下只能作為一種輔助方法。骨折的急救處置方法小腿骨折的固定方法

有夾板時，將夾板置于小腿外側(cè)，其長度應(yīng)從大腿中段到腳跟，在膝、踝關(guān)節(jié)墊好后用繃帶分段固定。無夾板時，可將兩下肢并列對齊，在膝、踝部墊好后用繃帶分段將兩腿固定。將受傷的肢體抬高使出血骨折的急救處置方法小腿骨折的固定方法