住院患者跌倒墜床質(zhì)量控制管理考核標(biāo)準(zhǔn)

住院患者跌倒/墜床質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)文件編號(hào)：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定日期：修訂日期：第0次修訂檢查部門：檢查日期：檢查人員:受檢科室：受檢人員簽字：床號(hào)：貢護(hù)：項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值考核方法考核結(jié)果備注結(jié)構(gòu)（9分）L有患者跌倒/墜床管理制度3實(shí)地查看資料是口否口2.有患者跌倒/墜床處理及報(bào)告流程3是口否口3.有患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具3是口否口過程（76分）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估4.入院患者有首次患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5現(xiàn)場詢問責(zé)任護(hù)士和患者（或?qū)嵉夭榭醋粉櫍┦强诜窨?.高危患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估頻次準(zhǔn)確5是口否口6.根據(jù)患者病情、用藥變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估5是口否口7.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值與患者實(shí)際病情相符5是口否口風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防8.高風(fēng)險(xiǎn)患者有警示標(biāo)識(shí)5實(shí)地查看病區(qū)患者及護(hù)理記錄是口否口9.高風(fēng)險(xiǎn)患者有預(yù)防措施5是口否口10.高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施有效落實(shí),按病情合理使用床檔、約束帶、手杖、拐杖等6是口否口11.病房有防跌倒措施，如走廊扶手、衛(wèi)生間及地面防滑，并有“防止跌倒”警示標(biāo)識(shí)5是口否口12.告知患者及家屬可能導(dǎo)致跌倒的原因，患者日常用物及呼叫器放于可及處。5是口否口13.告知患者及家屬預(yù)防跌倒/墜床相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)并記錄6是口否口其他14.護(hù)士知曉患者跌倒/墜床等意外事件報(bào)告、處置流程5現(xiàn)場詢護(hù)士及實(shí)地查看追蹤是口否口15.對(duì)患者跌倒/墜床管理制度流程有培訓(xùn)3是口否口16.有患者跌倒/墜床監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)收集和統(tǒng)計(jì)5是口否口17.患者跌倒/墜床案例運(yùn)用質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析6是口否口18.根據(jù)改進(jìn)結(jié)果完善相關(guān)制度及防范措施5是口否口結(jié)果（15分）19.高?；颊呷朐簳r(shí)跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率％2100%5檢查結(jié)果是口否口20.高風(fēng)險(xiǎn)患者跌倒/墜床護(hù)理措施落實(shí)率為295%5是口否口21.護(hù)士對(duì)發(fā)生跌倒/墜床報(bào)告處理流程知曉率295%5是口否口總分（100分）應(yīng)得總分：實(shí)得總分：得分百分比：注：1、能正確執(zhí)行者在檢查結(jié)果欄內(nèi)用“表示；不符合要求在檢查結(jié)果欄內(nèi)用“X”表示；不涉及該項(xiàng)目，在檢查結(jié)果欄內(nèi)用“NA”表示。2、應(yīng)得總分二總分-未涉及項(xiàng)目分；實(shí)得總分二涉及項(xiàng)目得分總和；得分百分率二實(shí)得