2021年7月神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)理論考試

2021年7月神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)理論考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.預(yù)見性護(hù)理的意義，提高護(hù)士獨(dú)立（）的能力？[單選題]*A思維與鉆研(正確答案)B思維C鉆研D拓展2.預(yù)見性護(hù)理是采取（）的原則，保證護(hù)士進(jìn)行安全、有效的護(hù)理行為，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生[單選題]*A事先預(yù)防(正確答案)B積極性主動C被動思維D主動思維3.意識障礙是指：[單選題]*人體對自身狀態(tài)及周圍環(huán)境的識別及覺察能力發(fā)生障礙(正確答案)人體對環(huán)境的不適應(yīng)和客觀印像人對環(huán)境的自身感知個體對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的感知能力4.格拉斯哥評分：[單選題]*評分越低病情越輕評分越低病情越重(正確答案)評分越高病情越重5.譫妄：[單選題]*呼之有反應(yīng)，對答如流呼之無反應(yīng)但對疼痛有反應(yīng)表現(xiàn)為興奮不安、大喊大叫、恐懼、甚至沖動攻擊行為(正確答案)呼之不應(yīng)答，對各種強(qiáng)弱刺激無反應(yīng)6.深昏迷：[單選題]*給予刺激患者可短暫清醒是一種病理性的思睡呼之不應(yīng)但對疼痛刺激用反應(yīng)對各種強(qiáng)弱刺激無反應(yīng)(正確答案)7.瞳孔正常大小為（）[單選題]*A.1-5mmB.2-5mm(正確答案)C.3-6mmD.2-6mm8.意識是提現(xiàn)大腦的覺醒程度（）[單選題]*對(正確答案)錯9.1淺昏迷對強(qiáng)烈的疼痛刺激可見有痛苦表情、呻吟、呼吸加快等，各種生理反射如吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應(yīng)等。[判斷題]*對(正確答案)錯10.為患者使用約束具不需要經(jīng)家屬同意。[單選題]*對錯(正確答案)11.臨床工作中護(hù)士存在的問題有那些？*A觀察不到位(正確答案)B輕視病情，熟視無睹(正確答案)C傳聲筒、呼叫鈴(正確答案)D基本理論不牢固(正確答案)E人員配置不夠“我很忙(正確答案)F盲目地輕信(正確答案)12.非計劃性拔管的預(yù)見性護(hù)理正確的是（）*煩躁患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑適當(dāng)鎮(zhèn)靜(正確答案)機(jī)械通氣患者每日評估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔管(正確答案)妥善固定，標(biāo)識清楚，班班交接(正確答案)風(fēng)險評估，床旁監(jiān)護(hù)(正確答案)13.足下垂的預(yù)見性護(hù)理正確的是（）*保持肢體的功能位置(正確答案)清醒患者指導(dǎo)床上主動活動，昏迷患者定期加強(qiáng)被動肢體功能鍛煉(正確答案)雙足底放置軟枕或穿布鞋預(yù)防垂足(正確答案)足部防垂變形墊的使用(正確答案)14.意識障礙的分型*嗜睡(正確答案)昏睡(正確答案)昏迷（淺昏迷、深昏迷）(正確答案)意識模糊(正確答案)譫妄(正確答案)15.格拉斯哥評分是：*由睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、運(yùn)動反應(yīng)組成(正確答案)是最早用于評估顱腦創(chuàng)傷，意識障礙的昏迷量表(正確答案)作為意識障礙患者進(jìn)行定量評定的臨床工具(正確答案)是判斷患者肢體肌力的量表(正確答案)16.意識障礙程度判斷項(xiàng)目：*語言刺激、自主運(yùn)動(正確答案)定向力，計算力(正確答案)痛覺實(shí)驗(yàn)、生理淺反射、生理深反射、病理反射(正確答案)瞳孔對光反射、呼吸、血壓(正確答案)大小便(正確答案)17.意識障礙患者病情危重指征包括（）*A.GCS評分3分，提示腦死亡和預(yù)后不良(正確答案)B.中毒昏迷，48小時無恢復(fù)征象(正確答案)C.昏迷伴瞳孔不等大等圓、四肢強(qiáng)制性痙攣、體溫升高表現(xiàn)(正確答案)D.昏迷伴呼吸顯著改變，尤其出現(xiàn)陳-施呼吸(正確答案)18.意識障礙急救處理原則包括（）*A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.維持有效血環(huán)(正確答案)C.控制高血壓、高體溫(正確答案)D.控制抽搐發(fā)作(正確答案)19.對于煩躁不安的患者，要給予什么措施？*拉床檔保護(hù)(正確答案)約束具保護(hù)