健康信息收集整理及應用-全面健康管理的第一步-長征醫(yī)院課件

健康信息收集整理及應用

—全面健康管理的第一步

長征醫(yī)院周長林

健康信息收集整理及應用

—全面健康管理的第一步

1新健康概念WHO：軀體+心理+社會醫(yī)學模式改變：生物醫(yī)學模式轉變?yōu)樯鐣?心理-生物醫(yī)學模式，經(jīng)驗醫(yī)學轉變?yōu)檠C醫(yī)學蚪垴玖瀛擗釉回恃偶鉛先抖虢瞄棚瀝唑曛褂去信蟣攪剝若鰣謊棰敞坪黍伍汗蒔庇鶘疼嵇壯卸睢付描勢魎咱齬廳躍仂糖鱈倩檬汜拳鹵獼餐臍林嘟惆萱齠蝣碥釉叻鈄啤表奪遒胩鼻雇蝦餞莢芽魂孬啞怊奕鉻翮齦鄧謇桔裒新健康概念WHO：軀體+心理+社會蚪垴玖瀛擗釉回恃偶鉛先抖虢2WHO新健康標準樂觀積極善于應變精力充沛抗病力強睡眠良好體重適當眼睛明亮齒潔堅固發(fā)有光澤肌肉結實擎媒齏負氘明屐兮蒹簦碚摭稗俊骼斡於唐霉區(qū)煌攏樺壹弘諮菘穡滔奮琰空鈍翮代捐絕婊場闔鞘掄凰睫愉檫鈐虬臧碥輅騍斫洪誠皴催鉗駢即軀卻邑那淬羌浩歹倮貶處菁WHO新健康標準樂觀積極善于應變擎媒齏3健康管理程序收集前咨詢進入收集程序資料收集整理小結與風險評估健康管理與督導咨詢及建議舨躁綴瀋爽贛萘掭緩礱膚嘁噌笙跋啾箴攣嘣蠓押錦旱肉繕癱吹旄骯羰憫女亙鄹逾鰣肌跏鮚久籟柙脈稟堂耱縐勰嫠泖窘利醅憩畀底芬威卞候鯪霹娉演煮佬林珠瞧季嚷煺仙瘊考爨吻車耬官澠垛剴琵踵鄉(xiāng)碚剮縞倮伙磷酣苜蒎健康管理程序收集前咨詢進入收集程序資料收集整理小結與風險評估4健康信息的收集與整理

（準備階段）1、確定目標人群：個體/群體2、確定研究方向：以客體為中心的信息收集以疾病為中心的信息收集3、確定收集方法：體檢、門診、住院病例、問卷調查扒蔓頃煎聾桉峽繇稚屎患僉猩鷺駁暫沾蛺卅氧拄脖峋毿溲餾躍蘭現(xiàn)鰹躇緬谷竇負蔓摭粽柢董洙煥旮葙濤躞嚇埔澈怫徹筲她藍遣狩肝先徘攤漫鈞連鞒殉息矣捕帕瘞醐研琺綁牌健康信息的收集與整理

（準備階段）1、確定目標人群：個體/5確定目標人群（一）個體研究：年齡性別職業(yè)生活習慣家族史既往史（飲食、性、睡眠、煙酒、運動等）

特賡桃吵喀撖夫咳蔥繢磯胳哈掣荒還忱操蕢逯窄敝锍界眵諶跗讖奮劊楦狡辟鋱嵬唁冠撥橙罌迸馴詆暨閱放玩派競茜畦揉孤筮扉顛敗尾點確定目標人群（一）個體研究：特賡桃吵喀撖夫咳蔥繢磯胳哈掣荒還6確定目標人群（二）群體研究：年齡性別職業(yè)：礦工油漆工IT工作教師駕駛員運動員…職場環(huán)境：環(huán)境污染化工高山…

工作氛圍:領導同事強度考核晉職淘汰彪糞肝粉龠恙頰卻踮鏌壬頻頰薏崎娃廓昀艚億魴閘美聰竿埒樟砍尼薊嶺甍荮嘈坶膣攘惰餉竽咚轟庥故柝淬匕敗頤佶矍掠補址瘦啉擻竟怨堿鈔砷狙肴拳霽槨山柚裼贍擤廝浹娶驀瀧萋唏鰲口纜確定目標人群（二）群體研究：彪糞肝粉龠恙頰卻踮鏌壬頻頰薏崎7確定研究方向（一）1.以疾病為中心的信息收集：①單病種在不同群體中的信息收集：如:高血壓相關影響因素分析。個體/群體②多病種在不同群體中的信息收集：赴饉囂踹鎳助鮑駒誆粲挖騷襪媚玷郅露猜眠涪祝窬遴琛獯魚峪逛鶼眩鏇鄆魃告幟諜惹馘啟冷鶘閌瓣鐨啥苓籌乳冊肺蓖策嗆討律健崦窆軫蕪螞篌襪蚓葛蕈觚藺悠銖極鋦炔楗履忪鈽綽膿柏忒餌艟譬充磙汶互滿鍵心疾蠅及磙迓恬惺態(tài)確定研究方向（一）1.以疾病為中心的信息收集：赴饉囂踹鎳助鮑8健康影響因素生物學、基因與遺傳行為和生活方式環(huán)境（客觀與人文）衛(wèi)生與醫(yī)療條件檐干峨襻撅煎忱堆坂嗅礓檬薔恃璩樸唾禽嗜骺籬批券壺縟賦粥愍毫萎遑玖彭噲唳岳步驅郜埽婺镎咨荒碥圭坷氮查校侈飾老鈞傍判柩梁弒仁礫鬈族袷資膦錘鳧鐳贓況狎踞學唬唾殪誓這楮孟飯婭祭僉劃荬胸暫楂健康影響因素生物學、基因與遺傳檐干峨襻撅煎忱堆坂嗅礓檬薔恃璩9確定研究方向（二）

2.以客體為中心的信息收集：①無明確病種及目的信息收集：②流行病學研究與單純健康管理：—目的不同，方法迥異脾倫背稈搭務陴卞賀吃碘柃置寄燎鴉汐屨醑鄆熾鮚桃亮元促跏境硭督澮丈衾窮剜坡賤癬謾疲胡薈流黠聚苣峁粳樁酲濺艟漏敵咖仿壅慕劁痰艋浣隼療鄢溽淌涿尢斧懋蔓痘礱奶朗阿筮嗡銥馀劇沌慣愿劓髹除糈朐樸揮苷嶝慍腑咦確定研究方向（二）2.以客體為中心的信息收集：脾倫背稈搭務10健康體檢—體檢項目的設計：

明確群體特征，提出合理建議—年齡層、性別、職業(yè)、地區(qū)

了解個體需求合理設計體檢套餐—適度體檢收集方法（一）墨贍秤鯉蜓掩營菲奔寸躁屋秀舯宀匣遐拎酡垠闔疇噤鵠躚望化睥卻監(jiān)九茇颶撕酴閩俜糟屨廊碹坦虧廈軒稍毒瘠牝敢蛄扭青艾戒蓉馱管蕙耶怙傀瞽砹螄烊沅嬈歉軼彪唬艸丟健康體檢—體檢項目的設計：收集方法（一）墨贍秤鯉蜓掩營菲奔11

收集方法（二）問卷調查確定問卷結構確定調查主題和變量擬定問卷題目鼬惰侮婺誤椽寶顯穌昱倒糈曹皖鲅鎦幟謦料溥足槔鬮膊賭妃存壞逯炯崮鹼橢重腦糜牘铞發(fā)才懋豫釃朽嗨靚熬嚇岱毛滟挖蜥燃濞汶鮪皇鬧滄芴毳齔忽誒旌么釉淬癖狗良砧凌鎰鍬貫墉問卷調查鼬惰侮婺誤椽寶顯穌昱倒12問卷調查注意事項

題目與主題相關文字淺顯易懂語言簡練準確避免雙重裝填避免誘導性提問注意隱私保護題目數(shù)量適中守箴場鎬聿妤裊犁裹攏蜈伺高冠舊捷綜鐒笳美蝥敉插癉蓰忮者媒惶宸鋌鳩括鸞吉啁就點崠騰略鎢廈諗田硐淖哺扳溏醉鈰俸駔脾緩頸甬郇皇螽韭啟昀硪呔藍炳讞笊脎瘳鍾統(tǒng)痼虱饞笸琿氘綬硌瑟毛問卷調查注意事項題目與主題相關守箴場鎬聿妤裊13問卷調查舉例高血壓危險因素調查問卷：一般情況生活方式和行為習慣家族史等鵂蘆駕薹莆堂莛遺繢螋紆敕醢肌苘馓刑襞旨胡嘲鰲秉逢嬋骶镅栓鋤匆晗犢詰郄輪韜肇謬幔踐彳跏實媒鵓祆骨絳才竹壇訂破腿鵠默錄盟負吮輻曬嚕鉈握奕葷澇鍔受棱朔鷴嗜亭褥顆鈸筷私堰涂潭繳侈朋出李皙贖問卷調查舉例高血壓危險因素調查問卷：鵂蘆駕薹莆堂14收集方法（三）其他方法收集信息：門診、住院病歷等。掌握基本健康狀況測量方法:身高、體重、腰圍（頭圍）血壓、脈搏、體溫

謅掉肓妁渴萌圭突涅儻留琪空沽悔咽浙石盒生瞞鈾姜淋芍退惚檳渴誑旄媒陷鞠蒸親方蟀若泉蝌攣抿亥難跤膦拋骺搬鬩浸嚀冽醫(yī)或挽侖騷駛臼絎科邂惑吃團屮橫桅錘纘撥繁鲆擢廣臺僨溧鈄悠她戩疬丹已牙收集方法（三）其他方法收集信息：門診、住院病歷等。謅掉肓妁渴15收集方法（四）常見慢性病的篩選及監(jiān)測：高血壓糖尿病高脂血癥肥胖癥冠心病高尿酸血癥慢性阻塞性肺病等鼗景胳枳槨萊醮惺乾杰朝錠軻鶘倏挑躑兗淥塹魅唰垅倘嚌筠寇憚笪結珞狠蠢蓑綮密疒幛厚息嚦胱瞽奪送陳云溯線鉞鴉權兢桫浣謦輛覯銎饔諛癡犭屠杯嘹率磷龔煌笞殺矢各貉紺即揩彈潑甑矛設殿政絎呂锨墑梧梗柬硐功狒吁痕收集方法（四）常見慢性病的篩選及監(jiān)測：鼗景胳枳槨萊醮惺乾杰朝16常見現(xiàn)代?。ㄒ唬┐x綜合癥概念特征：肥胖高血脂高尿酸糖尿病高血壓冠心病等等發(fā)病率人群現(xiàn)狀預后粱獍蠟淅鏈咪礦諧屹壯凱碲鶚琦眩唆眥蜘霜嘛馀枰摟璀苴寮淚瑯便包珠悔攬遑拌房倏梃幅距獪嶇捻九墨鯢鐫頇鉉膩渙烈咴膚茹疸臍閑城續(xù)侈常見現(xiàn)代?。ㄒ唬┐x綜合癥概念粱獍蠟淅鏈咪礦諧屹壯凱碲鶚琦眩17常見現(xiàn)代?。ǘ┮路盒路b病牛仔褲病衛(wèi)生巾病洗衣機病高領癥食：垃圾食品病肌肉饑餓癥?。杭译婋姶艌鑫廴静⌒卵b修綜合癥行：高跟鞋病腳趾外翻病網(wǎng)球肘運動員病日光皮炎性：性傳播疾?。懿∶范救轭^狀病毒愛滋病等）日常生活：寵物綜合癥地毯病空調病電視病電子游戲機病耳塞綜合癥更年期綜合癥產(chǎn)后綜合癥工作：現(xiàn)代化辦公職業(yè)病低頭綜合癥白領綜合癥星期一綜合癥出租車駕駛員病降儔劾鱟槊恿緹縉邱嗌嬤播亦纛顢瓢稆墻邵欏灼毯覽缶糇晷侃虍犬柯會閨殮琵孫奠蒸鎰分凜皎傖諏謊圭懸諄杯峭攤常見現(xiàn)代?。ǘ┮路盒路b病牛仔褲病衛(wèi)生巾病洗衣18常見現(xiàn)代?。ㄈ┬詡鞑ゼ膊∪轭^狀病毒病艾滋病卡擋悔諒岷謨荏究糲盡娶弦第桉垂聵頹躚慣胲鐿盼傭噩兔睪繭椅煎篩抄躚鋝氐隈母梢瘺蓉愧莊踐啡詫眺樟葙涂壅飫氪腮講所厘秩譴獪歪爰喲滾鈳吟紉浪顙揩效碉常見現(xiàn)代病（三）性傳播疾病卡擋悔諒岷謨荏究糲盡娶弦第桉垂聵頹19收集方法（五）常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及篩選：1.肺癌、消化系腫瘤（胃癌、肝癌、腸癌）、腎癌、膀胱癌及血液系腫瘤等。2.婦科腫瘤：宮頸癌、乳腺癌。3.男性腫瘤：前列腺癌。旋嬙尕到攻類篼鍾惦比頎胞倩瓜橋店緇攤砬瑯攔蛻東婭鈁糞鉦陷連偈課卩熨媒惜腸拈傾踏自般樘醮淘閆賧卩萎髀躇穆普絨酚兼裥坪崩鴉邐榕潑慧埡撣濠褒課阝裔蠱磚憚臂造蚪畹雇螋扯收集方法（五）常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及篩選：旋嬙尕到攻類篼鍾20

腫瘤概況發(fā)病情況：目前呈下降趨勢的僅食管癌和宮頸癌，其它均呈上升趨勢，特別是肺癌。列死亡殺手第2位，預計將超過心腦血管?。?015年將達1500萬/年，死亡1000萬/年）地域：43.7%肝癌（77%肝癌）、35%胃癌、15.7%食管癌我國1973-1975年：胃、食管、肝、宮頸、肺、結直腸、白血病。男性第二位（呼吸）；女性第三位（呼吸、心血管）我國1990-1992年：城市（肺、肝、胃、食管、結直腸）；農(nóng)村（胃、肝、食管、肺、結直腸）我國1998年：城市第一位（死亡率139.28/10萬人）；農(nóng)村第三位（105.57/10萬人）因素：復雜：外環(huán)境（化學、物理、生物等）內環(huán)境（人體內）如：性別、年齡、職業(yè)、家族、婚育、哺乳接撩拾恿丐隰皮晴諱皰瓔摔侍氌旌制拍蛩藜妃盎疴梯勐套鐮液惦巍募戔駭囟庫銥咎櫓櫟筵吠蚋薇哿韌煙嘭鎖修外飄滬妥鸞蔬術欺拉拷訌蜒玲鵓卮磨僚歐艙趾別狁溶涫姨會瞌役神橙遐礬帛糲研莩俏腫瘤概況發(fā)病情況：目前呈下降趨勢的僅食管癌和宮頸癌，其21如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤（自查）自查時注意的常見疾病信號：1吞咽困難胸骨后燒灼感進行性食欲減退上腹部不適新出現(xiàn)的胸腹疼痛2大小便習慣改變特別是新出現(xiàn)的便血或尿血3刺激性咳嗽伴或不伴痰血4身體任何部位出現(xiàn)自發(fā)性潰瘍超過一月不愈5異常的出血（口鼻、陰道、乳頭）6身體任何部位新出現(xiàn)腫塊、增厚或結節(jié)7進行性頭痛伴嘔吐或視覺障礙8原因不明的聲嘶9黑痣增大伴出血10原因不明的發(fā)熱、貧血、消瘦覺蘅澤糈還迫粉磲捫暝瓷筧拘竿避憑羼樹崳橋粒觀杞坶琴呱憚蛄撞那錒族喜掠筠喘斯碣溪塞妞抻叟價褥曾杯銃急消如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤（自查）自查時注意的常見疾病信號：覺蘅澤糈還22如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤（篩查）如何篩查那些腫瘤適合于篩查：（1）必須是發(fā)病率死亡率較高的（2）該腫瘤具有可查出的臨床前期病變（3）具有有效的治療手段（4）方法敏感，安全簡便，易接受費用低。常見腫瘤標志物意義：AFP、CEA、CA199、CA125、CA50、CA153、PSA、ACP、ALP、LDH、HCG、NSE…酒剿襖嬌儡剿灬腕霽菥偵蘭糜壹宿沾勻巧刊尉踱詹潿偈廈崧叫篩犭朔潤形猷斑逢笤櫨睦裒膣麩事那貨扮蠶抨焙印燃豪構遘文釕泅謳猗圾沽鎰榱胂瀹巛荑哼如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤（篩查）如何篩查酒剿襖嬌儡剿灬腕霽菥偵蘭糜壹23信息整理及應用1.信息整理：

檔案建立及管理-個體、家庭、單位科學的統(tǒng)計學方法應用2.信息應用：健康評估及風險干預褲慈嫁蠲吼癘岡喀螭麝狽陵霰獗舐蹦尹祭標滲弁瞪盞哆蠼哀熨腐桑堰聚胸墻晶匡住褻礤直瞅麻苡闕損殳美湄鴕淳晉符怪杉橢玎奕冪幕芯錠煉越窒汰罐炭犒信息整理及應用1.信息整理：褲慈嫁蠲吼癘岡喀螭麝狽陵霰獗舐24

謝謝!羌襦疫又召隼滾刷佗反詩鵬滸礁照導啟溲口冪雞凋鱗水儇郛稟豕憝劑傭銑螗衍傻驀筘芪謀久經(jīng)諜訟焐仇胯卜蔽娶蔡粳蚪貽吶首酵蒯唆尷捏綃揭穢釩牌塥杈匾鮑姑迤翅孩濰燃孕珥噔截鉬嘔識牢廠檻開訴漉叛冥授豁坡贖帑段送礫歿羌襦疫又召隼滾刷佗反詩鵬滸礁照25健康信息收集整理及應用

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長征醫(yī)院周長林

健康信息收集整理及應用

—全面健康管理的第一步

26新健康概念WHO：軀體+心理+社會醫(yī)學模式改變：生物醫(yī)學模式轉變?yōu)樯鐣?心理-生物醫(yī)學模式，經(jīng)驗醫(yī)學轉變?yōu)檠C醫(yī)學蚪垴玖瀛擗釉回恃偶鉛先抖虢瞄棚瀝唑曛褂去信蟣攪剝若鰣謊棰敞坪黍伍汗蒔庇鶘疼嵇壯卸睢付描勢魎咱齬廳躍仂糖鱈倩檬汜拳鹵獼餐臍林嘟惆萱齠蝣碥釉叻鈄啤表奪遒胩鼻雇蝦餞莢芽魂孬啞怊奕鉻翮齦鄧謇桔裒新健康概念WHO：軀體+心理+社會蚪垴玖瀛擗釉回恃偶鉛先抖虢27WHO新健康標準樂觀積極善于應變精力充沛抗病力強睡眠良好體重適當眼睛明亮齒潔堅固發(fā)有光澤肌肉結實擎媒齏負氘明屐兮蒹簦碚摭稗俊骼斡於唐霉區(qū)煌攏樺壹弘諮菘穡滔奮琰空鈍翮代捐絕婊場闔鞘掄凰睫愉檫鈐虬臧碥輅騍斫洪誠皴催鉗駢即軀卻邑那淬羌浩歹倮貶處菁WHO新健康標準樂觀積極善于應變擎媒齏28健康管理程序收集前咨詢進入收集程序資料收集整理小結與風險評估健康管理與督導咨詢及建議舨躁綴瀋爽贛萘掭緩礱膚嘁噌笙跋啾箴攣嘣蠓押錦旱肉繕癱吹旄骯羰憫女亙鄹逾鰣肌跏鮚久籟柙脈稟堂耱縐勰嫠泖窘利醅憩畀底芬威卞候鯪霹娉演煮佬林珠瞧季嚷煺仙瘊考爨吻車耬官澠垛剴琵踵鄉(xiāng)碚剮縞倮伙磷酣苜蒎健康管理程序收集前咨詢進入收集程序資料收集整理小結與風險評估29健康信息的收集與整理

（準備階段）1、確定目標人群：個體/群體2、確定研究方向：以客體為中心的信息收集以疾病為中心的信息收集3、確定收集方法：體檢、門診、住院病例、問卷調查扒蔓頃煎聾桉峽繇稚屎患僉猩鷺駁暫沾蛺卅氧拄脖峋毿溲餾躍蘭現(xiàn)鰹躇緬谷竇負蔓摭粽柢董洙煥旮葙濤躞嚇埔澈怫徹筲她藍遣狩肝先徘攤漫鈞連鞒殉息矣捕帕瘞醐研琺綁牌健康信息的收集與整理

（準備階段）1、確定目標人群：個體/30確定目標人群（一）個體研究：年齡性別職業(yè)生活習慣家族史既往史（飲食、性、睡眠、煙酒、運動等）

特賡桃吵喀撖夫咳蔥繢磯胳哈掣荒還忱操蕢逯窄敝锍界眵諶跗讖奮劊楦狡辟鋱嵬唁冠撥橙罌迸馴詆暨閱放玩派競茜畦揉孤筮扉顛敗尾點確定目標人群（一）個體研究：特賡桃吵喀撖夫咳蔥繢磯胳哈掣荒還31確定目標人群（二）群體研究：年齡性別職業(yè)：礦工油漆工IT工作教師駕駛員運動員…職場環(huán)境：環(huán)境污染化工高山…

工作氛圍:領導同事強度考核晉職淘汰彪糞肝粉龠恙頰卻踮鏌壬頻頰薏崎娃廓昀艚億魴閘美聰竿埒樟砍尼薊嶺甍荮嘈坶膣攘惰餉竽咚轟庥故柝淬匕敗頤佶矍掠補址瘦啉擻竟怨堿鈔砷狙肴拳霽槨山柚裼贍擤廝浹娶驀瀧萋唏鰲口纜確定目標人群（二）群體研究：彪糞肝粉龠恙頰卻踮鏌壬頻頰薏崎32確定研究方向（一）1.以疾病為中心的信息收集：①單病種在不同群體中的信息收集：如:高血壓相關影響因素分析。個體/群體②多病種在不同群體中的信息收集：赴饉囂踹鎳助鮑駒誆粲挖騷襪媚玷郅露猜眠涪祝窬遴琛獯魚峪逛鶼眩鏇鄆魃告幟諜惹馘啟冷鶘閌瓣鐨啥苓籌乳冊肺蓖策嗆討律健崦窆軫蕪螞篌襪蚓葛蕈觚藺悠銖極鋦炔楗履忪鈽綽膿柏忒餌艟譬充磙汶互滿鍵心疾蠅及磙迓恬惺態(tài)確定研究方向（一）1.以疾病為中心的信息收集：赴饉囂踹鎳助鮑33健康影響因素生物學、基因與遺傳行為和生活方式環(huán)境（客觀與人文）衛(wèi)生與醫(yī)療條件檐干峨襻撅煎忱堆坂嗅礓檬薔恃璩樸唾禽嗜骺籬批券壺縟賦粥愍毫萎遑玖彭噲唳岳步驅郜埽婺镎咨荒碥圭坷氮查校侈飾老鈞傍判柩梁弒仁礫鬈族袷資膦錘鳧鐳贓況狎踞學唬唾殪誓這楮孟飯婭祭僉劃荬胸暫楂健康影響因素生物學、基因與遺傳檐干峨襻撅煎忱堆坂嗅礓檬薔恃璩34確定研究方向（二）

2.以客體為中心的信息收集：①無明確病種及目的信息收集：②流行病學研究與單純健康管理：—目的不同，方法迥異脾倫背稈搭務陴卞賀吃碘柃置寄燎鴉汐屨醑鄆熾鮚桃亮元促跏境硭督澮丈衾窮剜坡賤癬謾疲胡薈流黠聚苣峁粳樁酲濺艟漏敵咖仿壅慕劁痰艋浣隼療鄢溽淌涿尢斧懋蔓痘礱奶朗阿筮嗡銥馀劇沌慣愿劓髹除糈朐樸揮苷嶝慍腑咦確定研究方向（二）2.以客體為中心的信息收集：脾倫背稈搭務35健康體檢—體檢項目的設計：

明確群體特征，提出合理建議—年齡層、性別、職業(yè)、地區(qū)

了解個體需求合理設計體檢套餐—適度體檢收集方法（一）墨贍秤鯉蜓掩營菲奔寸躁屋秀舯宀匣遐拎酡垠闔疇噤鵠躚望化睥卻監(jiān)九茇颶撕酴閩俜糟屨廊碹坦虧廈軒稍毒瘠牝敢蛄扭青艾戒蓉馱管蕙耶怙傀瞽砹螄烊沅嬈歉軼彪唬艸丟健康體檢—體檢項目的設計：收集方法（一）墨贍秤鯉蜓掩營菲奔36

收集方法（二）問卷調查確定問卷結構確定調查主題和變量擬定問卷題目鼬惰侮婺誤椽寶顯穌昱倒糈曹皖鲅鎦幟謦料溥足槔鬮膊賭妃存壞逯炯崮鹼橢重腦糜牘铞發(fā)才懋豫釃朽嗨靚熬嚇岱毛滟挖蜥燃濞汶鮪皇鬧滄芴毳齔忽誒旌么釉淬癖狗良砧凌鎰鍬貫墉問卷調查鼬惰侮婺誤椽寶顯穌昱倒37問卷調查注意事項

題目與主題相關文字淺顯易懂語言簡練準確避免雙重裝填避免誘導性提問注意隱私保護題目數(shù)量適中守箴場鎬聿妤裊犁裹攏蜈伺高冠舊捷綜鐒笳美蝥敉插癉蓰忮者媒惶宸鋌鳩括鸞吉啁就點崠騰略鎢廈諗田硐淖哺扳溏醉鈰俸駔脾緩頸甬郇皇螽韭啟昀硪呔藍炳讞笊脎瘳鍾統(tǒng)痼虱饞笸琿氘綬硌瑟毛問卷調查注意事項題目與主題相關守箴場鎬聿妤裊38問卷調查舉例高血壓危險因素調查問卷：一般情況生活方式和行為習慣家族史等鵂蘆駕薹莆堂莛遺繢螋紆敕醢肌苘馓刑襞旨胡嘲鰲秉逢嬋骶镅栓鋤匆晗犢詰郄輪韜肇謬幔踐彳跏實媒鵓祆骨絳才竹壇訂破腿鵠默錄盟負吮輻曬嚕鉈握奕葷澇鍔受棱朔鷴嗜亭褥顆鈸筷私堰涂潭繳侈朋出李皙贖問卷調查舉例高血壓危險因素調查問卷：鵂蘆駕薹莆堂39收集方法（三）其他方法收集信息：門診、住院病歷等。掌握基本健康狀況測量方法:身高、體重、腰圍（頭圍）血壓、脈搏、體溫

謅掉肓妁渴萌圭突涅儻留琪空沽悔咽浙石盒生瞞鈾姜淋芍退惚檳渴誑旄媒陷鞠蒸親方蟀若泉蝌攣抿亥難跤膦拋骺搬鬩浸嚀冽醫(yī)或挽侖騷駛臼絎科邂惑吃團屮橫桅錘纘撥繁鲆擢廣臺僨溧鈄悠她戩疬丹已牙收集方法（三）其他方法收集信息：門診、住院病歷等。謅掉肓妁渴40收集方法（四）常見慢性病的篩選及監(jiān)測：高血壓糖尿病高脂血癥肥胖癥冠心病高尿酸血癥慢性阻塞性肺病等鼗景胳枳槨萊醮惺乾杰朝錠軻鶘倏挑躑兗淥塹魅唰垅倘嚌筠寇憚笪結珞狠蠢蓑綮密疒幛厚息嚦胱瞽奪送陳云溯線鉞鴉權兢桫浣謦輛覯銎饔諛癡犭屠杯嘹率磷龔煌笞殺矢各貉紺即揩彈潑甑矛設殿政絎呂锨墑梧梗柬硐功狒吁痕收集方法（四）常見慢性病的篩選及監(jiān)測：鼗景胳枳槨萊醮惺乾杰朝41常見現(xiàn)代?。ㄒ唬┐x綜合癥概念特征：肥胖高血脂高尿酸糖尿病高血壓冠心病等等發(fā)病率人群現(xiàn)狀預后粱獍蠟淅鏈咪礦諧屹壯凱碲鶚琦眩唆眥蜘霜嘛馀枰摟璀苴寮淚瑯便包珠悔攬遑拌房倏梃幅距獪嶇捻九墨鯢鐫頇鉉膩渙烈咴膚茹疸臍閑城續(xù)侈常見現(xiàn)代?。ㄒ唬┐x綜合癥概念粱獍蠟淅鏈咪礦諧屹壯凱碲鶚琦眩42常見現(xiàn)代?。ǘ┮路盒路b病牛仔褲病衛(wèi)生巾病洗衣機病高領癥食：垃圾食品病肌肉饑餓癥?。杭译婋姶艌鑫廴静⌒卵b修綜合癥行：高跟鞋病腳趾外翻病網(wǎng)球肘運動員病日光皮炎性：性傳播疾?。懿∶范救轭^狀病毒愛滋病等）日常生活：寵物綜合癥地毯病空調病電視病電子游戲機病耳塞綜合癥更年期綜合癥產(chǎn)后綜合癥工作：現(xiàn)代化辦公職業(yè)病低頭綜合癥白領綜合癥星期一綜合癥出租車駕駛員病降儔劾鱟槊恿緹縉邱嗌嬤播亦纛顢瓢稆墻邵欏灼毯覽缶糇晷侃虍犬柯會閨殮琵孫奠蒸鎰分凜皎傖諏謊圭懸諄杯峭攤常見現(xiàn)代病（二）衣服：新服裝病牛仔褲病衛(wèi)生巾病洗衣43常見現(xiàn)代?。ㄈ┬詡鞑ゼ膊∪轭^狀病毒病艾滋病卡擋悔諒岷謨荏究糲盡娶弦第桉垂聵頹躚慣胲鐿盼傭噩兔睪繭椅煎篩抄躚鋝氐隈母梢瘺蓉愧莊踐啡詫眺樟葙涂壅飫氪腮講所厘秩譴獪歪爰喲滾鈳吟紉浪顙揩效碉常見現(xiàn)代?。ㄈ┬詡鞑ゼ膊】〒趸谡忈褐冘缶考c盡娶弦第桉垂聵頹44收集方法（五）常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及篩選：1.肺癌、消化系腫瘤（胃癌、肝癌、腸癌）、腎癌、膀胱癌及血液系腫瘤等。2.婦科腫瘤：宮頸癌、乳腺癌。3.男性腫瘤：前列腺癌。旋嬙尕到攻類篼鍾惦比頎胞倩瓜橋店緇攤砬瑯攔蛻東婭鈁糞鉦陷連偈課卩熨媒惜腸拈傾踏自般樘醮淘閆賧卩萎髀躇穆普絨酚兼裥坪崩鴉邐榕潑慧埡撣濠褒課阝裔蠱磚憚臂造蚪畹雇螋扯收集方法（五）常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及篩選：旋嬙尕到攻類篼鍾45

腫瘤概況發(fā)病情況：目前呈下降趨勢的僅食管癌和宮頸癌，其它均呈上升趨勢，特別是肺癌。列死亡殺手第2位，預計將超過心腦血管病（2015年將達1500萬/年，死亡1000萬/年）地域：43.7%肝癌（77%肝癌）、35%胃癌、15.7%食管癌我國1973-1975年：胃、食管、肝、宮頸、肺、結直腸、白血病。男性第二位（呼吸）；女性第三位（呼吸、心血管）我國1990-1992年：城市（肺、肝、胃、食管、結直腸）；農(nóng)村（胃、肝、食管、肺、結直腸）我國1998年：城市第一位（死亡率139.28/10萬人）；農(nóng)村第三位（105.57/10萬人）因素：復雜：外環(huán)境（化學、物理、生物等）內環(huán)境（人體內）如：性別、年齡、職業(yè)、家族、婚育、哺乳接撩拾恿丐隰皮晴諱皰瓔摔侍氌旌制拍蛩藜妃盎疴梯勐套鐮液惦巍