理化因素相關(guān)考試題目

一、單選題［A1/A2］（每題只有一個正確答案，共64道題）1、急性一氧化碳中毒可出現(xiàn)程度不同的哪個系統(tǒng)的損害癥狀A(yù)、神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、血液系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)正確答案：A2、毒物種類不明時，洗胃液一般選用以下哪種A、熱水B、液狀石蠟C、溫開水或生理鹽水D、碳酸氫鈉E、1：5000高錳酸鉀正確答案：C3、下列物質(zhì)可用于阿片類麻醉藥中毒的特殊解毒藥是A、小劑量亞甲藍B、阿托品C、亞硝酸鈉D、乙醇E、納洛酮正確答案：E4、呼吸道吸入毒物急救的首要措施是A、氣管切開B、將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方C、呼吸興奮藥D、解開衣服E、給氧正確答案：B5、重金屬中毒的洗胃液是A、茶葉水B、清水C、熱水D、碳酸氫鈉E、1：5000高錳酸鉀正確答案：A6、有機磷農(nóng)藥中毒最常見的致死原因是A、循環(huán)衰竭B、肺水腫C、呼吸衰竭D、窒息E、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案：C7、有機磷農(nóng)藥中毒機制為A、直接作用于心肌引起死亡B、使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積C、使膽堿酯酶活性增加D、抑制呼吸中樞E、直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起昏迷正確答案：B8、判斷有機磷農(nóng)藥中毒最可靠的化驗檢查指標是A、血液肌酸激酶活性B、尿中有機磷農(nóng)藥分解產(chǎn)物C、阿托品試驗D、大便常規(guī)檢測毒物E、測定血液膽堿酯酶活性正確答案：E9、有機磷農(nóng)藥中毒最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、頭昏、頭痛B、瞳孔縮小C、呼吸與嘔吐物有蒜樣臭味D、肌束顫動E、唾液分泌增多正確答案：C10、磷酸中毒禁用的洗胃液是A、4%碳酸氫鈉B、清水C、2%碳酸氫鈉D、1：5000高錳酸鉀E、生理鹽水正確答案：D11、敵百蟲中毒時洗胃液禁用A、1：5000高錳酸鉀B、清水C、2%?3%氧化鎂D、2%?4%碳酸氫鈉E、生理鹽水正確答案：D12、中毒洗胃時，每次入液量為A、15O?200mlB、200?250mlC、250?300mlD、300?400mlE、400?500ml正確答案：B13、一氧化碳中毒時，病人的嘴唇顏色呈A、橘紅色B、櫻桃紅色C、玫瑰紅色D、桃紅色E、粉紅色正確答案：B14、下列哪項不屬酒精中毒昏睡期表現(xiàn)A、皮膚濕冷B、大、小便失禁C、沉睡D、昏迷E、胡言亂語正確答案：E15、急性一氧化碳中毒病人，吸氧時氧流量一般為A、1?2L/minB、2?4L/minC、4?6L/minD、6?8L/minE、8?10L/min正確答案：E16、對一氧化碳中毒病人的護理措施不正確的是A、定時監(jiān)測生命體征B、給予高濃度吸氧C、嚴重中毒病人清醒后不再給氧D、保持呼吸道通暢E、高熱病人給予物理降溫或冬眠療法正確答案：C17、輕癥中暑的主要表現(xiàn)為A、體溫高達41°CB、檐妄、驚厥、昏迷C、體溫＞38°CD、肺水腫E、常發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血正確答案：C18、中暑的主要原因是A、烈Et暴曬B、高溫環(huán)境C、劇烈運動D、繁重的體力勞動E、通風不良的環(huán)境正確答案：B19、重癥中暑最常用的降溫藥物是A、復方氨基比林B、氯丙嗪C、阿司匹林D、地塞米松E、異丙嗪正確答案：B20、日射病的主要臨床表現(xiàn)為A、劇烈頭痛B、面色蒼白、血壓下降C、四肢痙攣、疼痛D、手足抽搐E、高熱正確答案：A21、中暑病人最常用的導瀉藥物是A、冰鹽水B、甘油C、蓖麻油D、液狀石蠟E、硫酸鎂正確答案：E22、酒精中毒應(yīng)選用的洗胃液是A、1%碳酸氫鈉B、1：5000高錳酸鉀C、1：2000高錳酸鉀D、2%氧化鎂E、5%鞣酸正確答案：A23、一般將急性酒精中毒的表現(xiàn)分為A、興奮期、抑制期、昏迷期B、欣快期、昏睡期、昏迷期C、共濟失調(diào)期、抑制期、昏睡期D、興奮期、共濟失調(diào)期、昏睡期E、酩醉期、興奮期、共濟失調(diào)期正確答案：D24、人飲用酒精的中毒劑量一般為A、10?30gB、30?40gC、5O?60gD、6O?70gE、75?80g正確答案：E25、酒精中毒催醒選用A、阿托品B、納洛酮C、胺碘酮D、新斯的明E、氯丙嗪正確答案：B26、家庭一氧化碳中毒多發(fā)生在A、春季、冬季B、夏季、春季C、秋季、冬季D、冬季、夏季E、夏季、秋季正確答案：C27、有機磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是A、肌束顫動B、瞳孔縮小C、意識障礙D、肺水腫E、休克正確答案：A28、輕度有機磷中毒的表現(xiàn)錯誤的是A、瞳孔縮小B、出汗C、肺水腫D、無力E、呼氣有蒜臭味正確答案：C29、有機磷農(nóng)藥的毒理作用是A、增加膽堿酯酶活性B、抑制膽堿酯酶活性C、抑制呼吸中樞D、直接作用于呼吸中樞E、使乙酰膽堿在體內(nèi)分解正確答案：B30、診斷有機磷中毒最重要的指標是A、血清脂肪酶活力B、大汗C、肌束顫動D、血磷E、全血膽堿酯酶活力正確答案：E31、敵百蟲中毒的洗胃液不宜選用A、溫水B、茶葉水C、生理鹽水D、1：5000高錳酸鉀E、2%碳酸氫鈉正確答案：E32、熱射病高熱患者冰水浸浴的溫度是A、2°CB、4°CC、6°CD、8°CE、14°C正確答案：B33、重度中暑患者的護理措施中錯誤的是A、一般采用腋表測溫B、一般采用肛表測溫C、可在大血管走行處放置冰袋D、浸浴時應(yīng)按摩患者四肢E、體溫降至38.5C時即停止浸浴正確答案：A34、熱衰竭時為何要補水及鹽A、避免休克B、避免鈉少而乏力C、避免尿少而中毒D、補充循環(huán)血量E、避免肌痙攣正確答案：D35、膽堿酯酶復能劑能緩解的有機磷農(nóng)藥中毒癥狀是A、肺水腫B、視力模糊。、惡心嘔吐D、大汗及流涎E、全身緊縮感正確答案：E36、中毒時最首要的處理是A、對癥治療B、使用抗生素C、使用特效解毒藥D、立即終止接觸毒物E、清除進入人體的毒物正確答案：D37、搶救急性性有機磷農(nóng)藥中毒清洗皮膚時用A、熱水B、清水C、乙醇D、蘇打水E、溫水正確答案：B38、下列物質(zhì)中毒后呼吸有大蒜味的是A、氫化物B、巴比妥C、甲醇D、乙醇E、有機磷農(nóng)藥正確答案：E39、有機磷農(nóng)藥中毒的死因主要是A、休克B、腦水腫頃心搏驟停D、呼吸衰竭E、電解質(zhì)紊亂正確答案：D40、搶救CO中毒的主要措施A、吸氧B、取平臥位C、解松衣服D、搬離中毒環(huán)境E、保持呼吸道通暢正確答案：D41、糾正CO中毒缺氧的最有效的措施是A、輸血B、高壓氧艙C、低流量吸氧D、靜注阿托品E、靜注普魯卡因正確答案：B42、有機磷農(nóng)藥中毒時出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的首要治療措施是A、吸氧B、強心劑靜脈注射C、阿托品靜脈注射D、膽堿酯酶復能劑靜脈注射E、呼吸中樞興奮劑靜脈注射正確答案：C43、誤食有機磷農(nóng)藥而中毒患者出現(xiàn)癥狀的時間一般是在接觸毒物后A、3?5分鐘內(nèi)B、5?10分鐘內(nèi)C、10分鐘?2小時D、2?6小時內(nèi)E、6?12小時內(nèi)正確答案：C44、護士為有機磷中毒患者注射碘解磷定時，患者出現(xiàn)了暫時性呼吸抑制，其原因是\、劑量過大B、注射速度過快C、藥物濃度過高D、藥物的副作用E、藥物中毒正確答案：B45、下列對一氧化碳中毒病人的護理措施中不正確的是A、定時監(jiān)測生命體征和意識狀態(tài)B、鼻導管給予高濃度吸氧C、高熱者物理降溫D、昏迷患者注意保持呼吸道通暢E、病人清醒后停止給氧，以防氧中毒正確答案：E46、中暑痙攣時最常見的發(fā)生肌肉痙攣部位是A、肱三頭肌B、肱二頭肌C、股四頭肌D、腹直肌E、腓腸肌正確答案：E47、處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取A、催吐B、洗胃C、導瀉D、利尿E、藥物解毒正確答案：A48、有關(guān)急性中毒的護理原則，下列哪項不妥A、向有關(guān)方面進行報告B、凡在6小時內(nèi)中毒才一律給予洗胃。、重癥患者設(shè)有專人護理D、密切觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量等E、病人體位應(yīng)有利于呼吸運動正確答案：B49、有機磷農(nóng)藥中毒護理措施首先是A、防止褥瘡B、維持營養(yǎng)C、保持情緒穩(wěn)定D、清除已入血的毒物E、維護呼吸功能正確答案：E50、對于口服中毒的病人，每次洗胃的液體量宜A、100?150mlB、200?300mlC、350?450mlD、500?600mlE、650?800ml正確答案：B51、熱痙攣病人最突出的臨床表現(xiàn)是A、高熱、體溫可達40°C以上B、周圍循環(huán)衰竭C、肌肉痙攣、疼痛D、腦水腫E、呼吸因難正確答案：C52、有機磷農(nóng)藥中毒洗凈胃后為何要保留胃管12小時A、使病人得到休息B、以后可喂流質(zhì)C、可進入瀉藥D、防洗胃不徹底E、進一步抽十二指液正確答案：D53、解磷定或雙解磷類為何能根本治療有機磷農(nóng)藥中毒A、直接興奮大腦B、解除交感神經(jīng)興奮C、解除迷走神經(jīng)興奮D、恢復膽堿酯酶活性E、使錐體束興奮正確答案：D54、長期接觸有機磷農(nóng)藥者應(yīng)定期做何種檢查A、轉(zhuǎn)氨酶B、血膽堿酯酶活性C、磷酸肌酸激酶D、胎甲球蛋白E、血肌酐正確答案：B55、一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)是A、頭痛、頭暈B、昏迷C、抽搐D、四肢無力E、血液碳氧血紅蛋白測定陽性正確答案：E56、一氧化碳中毒時，最容易受損害的臟器是A、肺和腦B、腦和心臟。、腎D、肝E、腎和肺正確答案：B57、男性，48歲，在噴灑農(nóng)藥時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶，大小便失禁，瞳孔縮小，流淚，面部肌肉抽搐。對診斷最有意義的檢查是A、堿性磷酸酶測定B、碳氧血紅蛋白測定。、心肌酶學測定D、CO2結(jié)合力測定E、膽堿酯酶活性測定正確答案：E58、男性，43歲，在烈日下工作3小時，出現(xiàn)高熱，體溫40C，顏面潮紅，皮膚干燥、無汗、神志模糊。該病人的診斷是A、熱射病B、熱痙攣C、日射病D、先兆中暑E、輕度中暑正確答案：A59、男性，30歲，因煤氣中毒，經(jīng)過積極搶救后蘇醒，2天后出現(xiàn)神志不清，右側(cè)肢體偏癱，體溫、血壓正常，兩肺呼吸音粗。進一步治療首選為A、高壓氧艙B、地塞米松輸注C、甘露醇輸注D、維生素C輸注E、腦營養(yǎng)物質(zhì)輸注正確答案：A60、男性，36歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作10小時，出現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體溫37.5°。，心率120次/分，肺(-)。此時，首先考慮的護理診斷是A、清理呼吸道無效B、體溫過高C、體液不足D、有感染的危險E、知識缺乏正確答案：C61、某病人在冬季用煤爐取暖時，出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀?，F(xiàn)場搶救時首要措施是A、給予口對口人工呼吸B、給予止痛藥C、立即將病人搬到室外空氣新鮮處D、高壓氧吸入￡、給予物理降溫正確答案：C62、某孕婦在烈日下行走時，出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、惡心。入院檢查：意識模糊。肛溫：38.5°C，脈搏慢而有力，呼吸稍促。下列處理中錯誤的是A、保持呼吸道通暢B、給氧C、頭部置冰帽D、冰水浸浴E、在大血管走行處放置冰袋正確答案：D63、某女士因誤服"對硫磷”被丈夫送來急診，經(jīng)洗胃等處理后立即轉(zhuǎn)入病房。下列洗胃液中錯誤的是A、溫水B、2%碳酸氫鈉C、茶葉水D、生理鹽水E、1：5000高鉀酸鉀正確答案：E64、某病人食用帶皮的水果半小時后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最小A、敵敵畏B、內(nèi)吸磷C、對硫磷D、樂果E、甲拌磷正確答案：D專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理一、A11、病因不明的急性中毒進行洗胃的溶液是A、冰水B、生理鹽水C、1：5000高錳酸鉀D、2%碳酸氫鈉E、2%?4%鞣酸2、中毒后忌用脂肪類食物的毒物種類是A、酸性物B、堿性物C、敵百蟲D、氰化物E、滅鼠藥3、防治一氧化碳中毒患者腦水腫常選用A、三磷酸腺苷B、輔酶AC、細胞色素CD、20%甘露醇E、維生素C4、在治療有機磷農(nóng)藥中毒過程中，提示阿托品中毒的是A、瞳孔縮小、多汗B、呼吸困難、兩肺啰音C、瞳孔散大、高熱狂躁D、肌束顫動、言語不清￡、心動過緩5、對吸入性有機磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關(guān)鍵是A、保持呼吸道通暢B、及時導瀉C、撤離中毒環(huán)境D、徹底洗胃E、大劑量使用解磷定6、中暑患者腓腸肌痙攣的原因是A、大量出汗，飲水較多，補鹽不足B、大量出汗，失水，失鈉，血容量不足C、持續(xù)高溫，患者年老體弱或有慢性病D、烈日曝曬，引起腦組織充血和水腫E、高溫引起患者精神緊張，煩躁不安7、以下關(guān)于有機磷中毒患者的急救措施不妥的是A、對受污染的皮膚和頭發(fā)用大量清水擦洗B、口服中毒者用溫開水反復洗胃C、眼部污染者用2%碳酸氫鈉連續(xù)沖洗D、早期足量反復給予阿托品解毒E、噴灑農(nóng)藥時中毒患者應(yīng)馬上脫去污染衣物8、有機磷農(nóng)藥中毒時使用解磷定必須遵循以下哪種原則A、量小B、緩給C、盡早、重復、首劑足量D、間斷給藥E、與堿性藥同用9、以下關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述正確的是A、嘔吐、腹痛、腹瀉B、流涎C、支氣管痙攣及分泌物增加D、肌纖維顫動E、昏迷10、有機磷農(nóng)藥中毒不用油類瀉藥是因為A、可致腸痙攣B、可致幽門梗阻C、有機磷溶于油更易吸收D、減少腹瀉速度E、減輕腹痛11、有機磷農(nóng)藥中毒癥狀消失后多長時間可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病TOC\o"1-5"\h\zA、1?3天B、2?4天C、1周內(nèi)D、3?4周E、2?3周12、有機磷中毒時，下列哪一項不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)A、肌力減弱B、嘔吐、腹痛、腹瀉C、瞳孔針尖樣縮小。、心率減慢E、多汗13、急性中毒首先采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、促進體內(nèi)已吸收的毒物排出C、應(yīng)用特效解毒劑D、對癥治療E、迅速脫離中毒環(huán)境14、重度有機磷中毒患者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為A、＜75%B、＜50%C、＜45%D、100%E、＜30%15、消化道中毒后洗胃，洗液總量至少應(yīng)為TOC\o"1-5"\h\zA、500mlB、700mlC、1LD、1.5LE、2?5L16、有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)為A、腦水腫B、意識輕度障礙C、下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮D、狂躁不安，檐妄E、面部感覺喪失17、使用阿托品、碘解磷定治療有機磷農(nóng)藥中毒，患者神志轉(zhuǎn)清醒，呼吸困難減輕，肺部濕啰音減少。約半小時左右，患者突然再次出現(xiàn)意識模糊、躁動、抽搐，體溫高達39.5°C，伴尿潴留。護士應(yīng)想到可能發(fā)生下列哪種病情變化A、腦出血B、腦水腫C、碘解磷定中毒D、阿托品中毒E、阿托品量不足18、患者，男性，在冬季使用自己安裝的煤爐生火取暖時，出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀?，F(xiàn)場搶救時的首要措施是A、給予口對口人工呼吸B、給予鎮(zhèn)痛藥C、立即將病人搬到室外空氣新鮮處D、高壓氧吸入E、給予物理降溫19、患者，21歲，因失戀而服毒自殺，家屬在臥室發(fā)現(xiàn)患者時，其表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。由急診入院治療，體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有濃烈蒜味，瞳孔縮小。最可能的診斷是A、煤氣中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、鎮(zhèn)靜類藥物過量中毒D、亞硝酸鹽中毒E、一氧化碳中毒20、一氧化碳中毒時，最佳治療方法是A、脫水劑B、高熱營養(yǎng)C、大量維生素D、抗生素E、高壓氧治療21、有機磷農(nóng)藥中度中毒患者瞳孔變化是A、可略縮小B、明顯縮小C、大小不等D、擴大E、無變化22、護士為有機磷中毒患者注射碘解磷定時患者出現(xiàn)了暫時性呼吸抑制，其原因是A、劑量過大B、注射速度過快C、藥物濃度過高D、藥物的副作用E、藥物中毒23、中暑痙攣時最常見的肌肉痙攣部位是A、肱三頭肌B、肱二頭肌C、股四頭肌D、腹直肌E、腓腸肌24、中毒后洗胃的時間應(yīng)是在A、中毒后2小時內(nèi)B、中毒后6小時內(nèi)C、中毒后8小時內(nèi)D、中毒后10小時內(nèi)E、中毒后12小時內(nèi)25、在應(yīng)用阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒患者中，一旦發(fā)生何種癥狀提示發(fā)生阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品A、肺部濕啰音消失B、顏面潮紅C、口干。、心率加快E、尿潴留26、有機磷殺蟲劑中毒引起昏迷時，最佳的解毒治療方案是A、阿托品B、碘解磷定或氯磷定C、碘解磷定+阿托品D、納洛酮E、尼可剎米27、一氧化碳中毒后出現(xiàn)頻繁抽搐者首選藥物是A、脫水劑B、利尿劑C、冬眠藥D、地西泮E、三磷腺苷28、誤食有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)癥狀的時間一般是在接觸毒物后A、3?5分鐘B、5?10分鐘C、10分鐘?2小時D、2?6小時E、6?12小時二、A21、患者，女，24歲。因服毒昏迷不醒，被送入醫(yī)院急診室搶救，其家屬不能準確地說出毒物名稱，此時護士的正確處理方法是A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃B、抽胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃C、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜D、生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物2、患者男性，20歲。神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應(yīng)差，病理反射(-)，心肺聽診(-)，接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物，立即進行了洗胃，每次灌入600ml，連續(xù)9次，認為該處理不當?shù)睦碛墒茿、毒物種類不明不該洗胃B、每次注入量太多，促使毒物進入腸內(nèi)吸收C、每次注入量太少，排毒不夠D、總量太多達5.4LE、總量太少，洗胃不徹底3、患者，男性，55歲，因噴灑農(nóng)藥時操作不當造成有機磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時的癥狀稱為A、阿托品中毒B、阿托品化C、中間型綜合征D、煙堿樣癥狀E、毒蕈堿樣癥狀三、A3/A41、患者，男，29歲。因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，患者雙側(cè)瞳孔縮小。<1>、根據(jù)患者瞳孔變化初步判斷引起患者中毒的毒物可能是A、堿性物中毒B、酸性物中毒C、有機磷、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、酒精中毒<2>、重度中暑的表現(xiàn)A、肌肉松弛B、肌肉痙攣C、肌束顫動D、肌肉運動不協(xié)調(diào)E、關(guān)節(jié)僵硬2、患者，女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)時昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫36^，血壓90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心電圖示房室傳導阻滯。尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%。<1>、最可能的診斷是A、急性巴比妥類藥物中毒B、急性有機磷農(nóng)藥中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒<2>、首要的治療方法是A、20%甘露醇250ml快速靜點B、冬眠療法C、血液透析D、能量合劑E、氧氣療法3、患者女性，24歲。誤服有機磷農(nóng)藥1605(對硫磷)一口，急送醫(yī)院就診，當時測定膽堿酯酶活力為54%。<1>、患者急診洗胃，洗胃液忌用A、生理鹽水B、肥皂水C、冰水D、高錳酸鉀E、2%碳酸氫鈉<2>、對該患者應(yīng)用氯解磷定靜脈滴注治療，其目的是A、恢復膽堿酯酶活力B、減少毒物吸收C、對抗煙堿樣癥狀D、對抗毒蕈堿樣癥狀E、減少毒物吸收4、患者，男性，63歲，在田間噴灑農(nóng)藥時出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，隨后全身肌肉痙攣，伴頭暈、頭痛，繼而出現(xiàn)昏迷，現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體：血壓90方0mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔縮小如針尖大，兩肺滿布濕啰音。<1>、護士對該病人的處理不妥的是A、立即脫去病人的外衣B、反復用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙C、立即用清水反復洗胃D、持續(xù)鼻導管給氧E、根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品和氯磷定<2>、對明確診斷最有價值的檢查是A、頭顱X線檢查B、頭顱CT或MRI檢查C、直立傾斜試驗D、全血膽堿酯酶活力測定E、碳氧血紅蛋白測定5、林某，35歲，平時體健，體檢時未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病，一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)林某昏倒在浴室，面色呈櫻桃紅色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。<1>、根據(jù)以上介紹，患者最有可能發(fā)生了A、鉛中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒D、安眠藥中毒E、食物中毒<2>、搶救者首先應(yīng)采取的措施是A、立即催吐B、立即開放氣道C、立即行心肺復蘇D、立即徹底沖洗體表E、立即移至通風、空氣清新處<3>、下列有關(guān)心肺復蘇中胸外按壓操作者的姿勢敘述不正確的是A、救護者跪于病人左側(cè)B、兩手掌根重疊，平行放于兩乳頭間的胸骨上C、上半身前傾，兩肩位于雙手正上方D、借助手臂的力量垂直用力下壓E、抬起時掌根不要離開胸壁<4>、救護人員應(yīng)在搶救后幾分鐘再次評估呼吸、心跳A、每隔1分鐘檢查B、每隔2分鐘檢查C、每隔5分鐘檢查D、第一次1分鐘后檢查，以后每3?4分鐘檢查一次E、第一次2分鐘后檢查，以后每5分鐘檢查一次四、B1、A.縮小不變較前擴大極度放大縮小，瀕死時放大<1>、阿托品化的瞳孔表現(xiàn)為ABCDE<2>、阿托品中毒的瞳孔表現(xiàn)為ABCDE2、A.瞳孔擴大瞳孔縮小兩側(cè)瞳孔大小不一致呼出氣為蒜味呼出氣為苦杏仁味<1>、嗎啡中毒后可出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是ABCDE<2>、氰化物中毒后可出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是ABCDE<3>、阿托品中毒后可出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是ABCDE3、A.小劑量亞甲藍阿托品二巰丙醇依地酸二鈉鈣納洛酮<1>、汞中毒時使用的解毒劑是ABCDE<2>、苯胺中毒所致的高鐵血紅蛋白癥的解毒劑是ABCDE<3>、嗎啡的解毒劑是ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】對毒物性質(zhì)不明的急性中毒者，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送檢，洗胃液選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)確定后，再采用對抗劑洗胃?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】2、【正確答案】E【答案解析】滅鼠藥中毒后忌用脂肪類和堿性食物，以減少毒物的吸收，限制飲水。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】3、【正確答案】D【答案解析】治療腦水腫首選的藥物是20%甘露醇?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】4、【正確答案】C【答案解析】阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔明顯擴大、意識模糊、煩躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】5、【正確答案】C【答案解析】吸入性中毒最關(guān)鍵的是首先撤離中毒的環(huán)境?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】6、【正確答案】A【答案解析】大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，使血液中鈉、氯濃度降低而引起肌肉痙攣。以腓腸肌痙攣最為多見，體溫多正常?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】7、【正確答案】A【答案解析】有機磷中毒患者對受污染的皮膚和頭發(fā)應(yīng)用大量清水沖洗，禁用熱水擦洗。所以A相對來說不嚴謹?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】8、【正確答案】C【答案解析】有機磷農(nóng)藥中毒時使用解磷定必須遵循的原則是：應(yīng)早期、重復給藥、首劑足量，否則中毒時間超過72小時有機磷殺蟲藥則與血膽堿酯酶復能劑結(jié)合形成“老化酶”，此時使用復活藥將無法恢復其活性?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】9、【正確答案】D【答案解析】煙堿樣癥狀：主要是橫紋肌運動神經(jīng)過度興奮，表現(xiàn)為肌纖維顫動。常先從眼瞼、面部、舌肌開始，逐漸發(fā)展至四肢，出現(xiàn)全身肌肉抽搐?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】10、【正確答案】C【答案解析】有機磷殺蟲藥的絕大多數(shù)工業(yè)制品為淡黃色或棕色油狀液體，難溶于水而溶于有機溶劑。因此，有機磷農(nóng)藥中毒時不可用油類瀉藥?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】11、【正確答案】E【答案解析】急性嚴重中毒癥狀消失后2?3周，及少數(shù)患者可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病，主要表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】12、【正確答案】A【答案解析】毒蕈堿樣癥狀：出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致。其表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心率減慢、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難，嚴重者出現(xiàn)肺水腫。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】13、【正確答案】E【答案解析】急性中毒首先采取的措施為：迅速脫離中毒環(huán)境，將病員轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，并立即脫去污染衣物，清洗接觸部位的皮膚，注意保暖，給予氧氣吸入?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】14、【正確答案】E【答案解析】以正常人血膽堿酯酶活力值作為100%，急性有機磷中毒時，膽堿酯酶活力值在70%?50%為輕度中毒，50%?30%為中度中毒，30%以下為重度中毒?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】15、【正確答案】E【答案解析】消化道中毒后洗胃，為徹底清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，一般洗液總量至少應(yīng)為2?5L?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】16、【正確答案】C【答案解析】有機磷農(nóng)藥急性中毒患者經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4?45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復，主要累及運動和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等，即發(fā)生了遲發(fā)性神經(jīng)病。故選C?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】17、【正確答案】D【答案解析】本題考查了阿托品中毒的表現(xiàn)。阿托品中毒表現(xiàn)：意識模糊、狂躁不安、檐妄、抽搐、瞳孔擴大、昏迷和尿潴留等，應(yīng)及時停用阿托品，進行觀察?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】18、【正確答案】C【答案解析】本題考查了一氧化碳中毒的現(xiàn)場搶救措施。應(yīng)立即撤離中毒環(huán)境，將病人轉(zhuǎn)移到空氣清新處，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通暢?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】19、【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)?；颊弑憩F(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、流涎、瞳孔縮小、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。這些均符合有機磷農(nóng)藥中毒所致的毒蕈堿樣癥狀，尤其是特征性的呼吸有濃烈蒜味，因此診斷有機磷農(nóng)藥中毒并不困難，確診可以做全血膽堿酯酶活力測定。正常人膽堿酯酶活力100%，低于80%屬異常。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】20、【正確答案】E【答案解析】本題考查了一氧化碳中毒患者最佳的治療方式，即快速糾正缺氧，最好使用高壓氧治療治療，能增加血液中物理溶解氧，供組織細胞利用，加速HbCO的解離，促進CO消除，提高動脈氧分壓，可迅速糾正組織缺氧?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】21、【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。有機磷農(nóng)藥中毒導致乙酰膽堿大量堆積，導致毒蕈堿樣癥狀，可引起平滑肌的收縮，故眼部的括約肌收縮可導致瞳孔縮小的變化。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】22、【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥一一膽堿酯酶復能劑的治療。一般不良反應(yīng)有短暫的眩暈、視力模糊或復視、血壓升高。碘解磷定劑量較大時，可有口苦、咽痛、惡心，注射速度過快可致暫時性呼吸抑制。雙復磷不良反應(yīng)明顯，用量過大，可引起室性期間收縮、室顫或傳導阻滯。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】23、【正確答案】E【答案解析】本題考查了熱痙攣（中暑痙攣）的臨床表現(xiàn)。熱痙攣是由于大量出汗后大量飲水，鹽分補充不足，使血中鈉、氯濃度降低，患者常感到四肢無力，陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛，常呈對稱性，以腓腸肌痙攣最為多見，體溫多正常?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】24、【正確答案】B【答案解析】本題考查了中毒洗胃的要點。洗胃是迅速清除胃內(nèi)毒物的有效方法。洗胃應(yīng)盡早進行，一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】25、【正確答案】E【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥阿托品的治療。使用原則：早期、足量、反復給藥，直到毒蕈堿樣癥狀明顯好轉(zhuǎn)，或有阿托品化表現(xiàn)為止。當出現(xiàn)阿托品化時，則應(yīng)減少阿托品劑量或停藥。阿托品化指標：瞳孔較前擴大，顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快。阿托品中毒表現(xiàn)：意識模糊、狂躁不安、檐妄、抽搐、瞳孔擴大、昏迷和尿潴留等，應(yīng)及時停用阿托品，進行觀察?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】26、【正確答案】C【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥物，即阿托品和膽堿酯酶復能劑（碘解磷定或氯磷定）。對于中毒程度為輕度的患者可以單獨使用阿托品來糾正有機磷農(nóng)藥中毒所致的毒蕈堿樣癥狀和呼吸抑制，但是對于中度和重度中毒患者則需要阿托品與膽堿酯酶復能劑聯(lián)合應(yīng)用?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】27、【正確答案】D【答案解析】本題考查了急性一氧化碳中毒的治療。如果病人出現(xiàn)高熱及抽搐，則采用物理降溫，頭部用冰帽，體表用冰袋，使體溫保持在32°C左右，低溫可降低腦代謝，增加腦對缺氧的耐受性。必要時可用冬眠藥。有頻繁抽搐者首選藥物為地西泮?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】28、【正確答案】C【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)病情況。急性中毒發(fā)病時間與殺蟲藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關(guān)。一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸2?6小時內(nèi)出現(xiàn)。自呼吸道吸入和口服者發(fā)病較快，口服中毒可在10分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】二、A21、【正確答案】B【答案解析】該患者服毒昏迷，在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下，護士應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】2、【正確答案】B【答案解析】消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最多為200?250ml，不宜過多，以免促使毒物進入腸內(nèi)。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】3、【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥阿托品的治療。阿托品為最常用的抗膽堿藥，具有清除、減輕毒蕈堿樣癥狀及對抗呼吸中樞抑制作用。使用阿托品的原則是早期、足量、反復給藥，直至阿托品化，但要嚴防阿托品中毒。阿托品化指標：瞳孔較前擴大，口干、皮膚干燥，顏面潮紅，肺啰音減少甚至消失，心率加快。因此，該病人目前經(jīng)過阿托品治療后達到了阿托品化。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】三、A別41、<1>、【正確答案】C【答案解析】有機磷、嗎啡類中毒時瞳孔縮小?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】B【答案解析】重度中暑的肌肉表現(xiàn)為肌肉痙攣?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】2、<1>、【正確答案】C【答案解析】患者血液中COHb為60%，可確診為C0中毒?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】E【答案解析】C0中毒首選的治療是氧療?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】3、<1>、【正確答案】D【答案解析】搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用高猛酸鉀溶液。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】A【答案解析】氯解磷定是一種膽堿酯酶復活劑，能奪取磷?；憠A酯酶中的磷酸基，使膽堿酯酶恢復活性，且能解除煙堿樣癥狀?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】4、<1>、【正確答案】C【答案解析】本題考查了急性有機磷農(nóng)藥中毒的處理。由于該患者是在田間噴灑農(nóng)藥導致的中毒，并不是誤服農(nóng)藥所致中毒，因此不需要采取洗胃的方法清除毒物。其他選項均是正確的?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】D【答案解析】本題考查了急性有機磷農(nóng)藥中毒的診斷和有關(guān)檢查。該患者具有農(nóng)藥的接觸史，癥狀符合有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)。全血膽堿酯酶活力測定是診斷、判斷急性有機磷農(nóng)藥中毒程度及觀察療效的重要指標?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】5、<1>、【正確答案】B【答案解析】本題考查了一氧化碳中毒的診斷?；颊呋璧乖谠∈遥铱诖匠霈F(xiàn)典型的一氧化碳中毒后櫻桃紅色據(jù)此可基本明確為急性一氧化碳中毒?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】E【答案解析】本題考查的仍是對于一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救措施。應(yīng)立即撤離中毒環(huán)境，將病人轉(zhuǎn)移到空氣清新處，并注保暖，保持呼吸道通暢?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<3>、【正確答案】D【答案解析】本題考查了心肺復蘇術(shù)的操作技術(shù)中胸外心臟按壓的操作技術(shù)。在進行胸外按壓時，應(yīng)使按壓時手臂伸直，借助上半身的力量垂直向下用力，而非手臂的力量。（提示：正常操作在病人一側(cè)，并沒有要求左右，所以選項A正確。）【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<4>、【正確答案】B【答案解析】本題考查了心肺復蘇術(shù)的操作技術(shù)。在心肺復蘇期間，5個按壓/通氣周期（約2分鐘）檢查呼吸、脈搏一次，注意檢查時間不要超過10秒。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】四、B1、<1>、【正確答案】C【答案解析】阿托品化指標包括：瞳孔較前擴大，顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快。故選C?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】D【答案解析】阿托品中毒臨床表現(xiàn)為瞳孔散大、口鼻干燥，體溫升高達40r以上，心率超過160次/分，狂躁。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】2、<1>、【正確答案】B【答案解析】嗎啡急性中毒后表現(xiàn)為昏迷，瞳孔極度縮小，呼吸高度抑制，血壓降低甚至休克?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】E【答案解析】氰化鉀和氰化鈉都是無色晶體，在潮濕的空氣中，水解產(chǎn)生氫氰酸而具有苦杏仁味。故中毒后會發(fā)出一種獨特的苦杏仁味。【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<3>、【正確答案】A【答案解析】阿托品中毒表現(xiàn)：意識模糊、狂躁不安、檐妄、抽搐、瞳孔擴大、昏迷和尿潴留等，應(yīng)及時停用阿托品，進行觀察?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】3、<1>、【正確答案】C【答案解析】【該題針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】A【答案解析】本題考查了特殊解毒劑。常用特殊解毒劑的應(yīng)用為：①有機磷農(nóng)藥的解毒劑為碘解磷定、氯磷定;②阿片類、嗎啡的解毒劑為納洛酮;③亞硝酸鹽、苯胺中毒所致的高鐵血紅蛋白癥的解毒劑為亞甲藍;④急性氰化物中毒的解毒劑是亞硝酸鈉;⑤急性砷、汞等重金屬中毒的解毒劑是二巰丙醇等?！驹擃}針對"專業(yè)知識-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<3>、【正確答案】E實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理一、A11、有機磷農(nóng)藥中毒后，不能用堿性溶液洗胃的是A、敵百蟲B、敵敵畏C、樂果D、氧樂果E、乙硫磷2、阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒可消除的癥狀是A、呼吸困難B、肌肉抽搐C、血壓升高。、心率加快E、呼吸肌麻痹3、高溫環(huán)境下預(yù)防中暑，下列哪項不正確A、保持室內(nèi)通風B、避免強烈日光長時間直射人體C、減少室外劇烈運動D、穿緊身絕緣服裝E、多飲含鹽飲料4、關(guān)于敵百蟲中毒患者的急救措施不妥的是A、對受污染的皮膚和頭發(fā)用大量清水擦洗B、口服中毒者用清水反復洗胃C、噴灑農(nóng)藥時中毒的患者應(yīng)馬上脫去污染衣物D、眼部污染者用2%碳酸氫鈉溶液連續(xù)沖洗E、早期足量反復給予阿托品解毒二、A21、患者女性，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場后指出搶救者所犯的原則性錯誤是A、未及時撤離現(xiàn)場B、未及時供氧C、未及時用興奮劑D、未及時輸液E、未及時注射激素三、A3/A41、患者，女，45歲。在為果樹噴灑敵百蟲農(nóng)藥時，出現(xiàn)頭痛、無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等中毒癥狀，被急送入院，醫(yī)護人員立即給予洗胃。<1>、洗胃過程中，護士發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，同時患者腹痛加劇，此時正確的做法是A、觀察的同時繼續(xù)洗胃B、繼續(xù)緩慢洗胃C、快速洗胃D、立即停止洗胃E、休息片刻，繼續(xù)洗胃<2>、應(yīng)選擇的洗胃溶液是A、蛋清水B、4%碳酸氫鈉C、淡石灰水D、1：5000高錳酸鉀溶液E、5%醋酸2、患者男性，55歲。因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送入醫(yī)院，查體：血壓90/50mmHg，體溫39°C，呼吸28次/分，心率108次/分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。<1>、該患者最可能的診斷是A、有機磷中毒B、誤服強酸溶液C、誤服不潔食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒<2>、應(yīng)給予的護理措施中，不正確的是A、給予持續(xù)低流量吸氧B、給予物理降溫C、密切觀察神志變化D、及時采用測定碳氧血紅蛋白E、根據(jù)醫(yī)囑及時給予甘露醇<3>、患者經(jīng)搶救清醒5天后，突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作，患者最可能出現(xiàn)的情況是A、酸中毒B、藥物過量C、遲發(fā)性腦病D、腦血栓形成E、腦出血四、B1、A.吸氧、高壓氧艙療法快速靜注甘露醇、呋塞米、糖皮質(zhì)激素等使用能量合劑和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷膽堿等注意口腔衛(wèi)生、使用抗生素等立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方<1>、搶救急性CO中毒時促進腦細胞代謝的措施是ABCDE<2>、搶救急性CO中毒時防治腦水腫的措施是ABCDE一、A11、【正確答案】A【答案解析】絕大多數(shù)有機磷農(nóng)藥在堿性溶液中很快分解而失去毒力，但敵百蟲在堿性溶液中則變?yōu)槎拘愿蟮臄硵澄贰！驹擃}針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】2、【正確答案】A【答案解析】阿托品具有阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效，但對煙堿樣癥狀和恢復膽堿酯酶活力沒有作用。選項B、C、D、E均為煙堿樣癥狀。【該題針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】3、【正確答案】D【答案解析】本題考查了中暑的預(yù)防措施。為避免中暑，炎熱夏天應(yīng)避免穿緊身衣褲，以免影響身體的散熱功能而導致中暑?！驹擃}針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】4、【正確答案】D【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的治療。需要特別注意的是敵百蟲中毒不可用2%碳酸氫鈉解毒，因會使其轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘愿鼜姷臄硵澄贰！驹擃}針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】二、A21、【正確答案】A【答案解析】該患者可能為CO中毒，應(yīng)立即將患者移離中毒現(xiàn)場，置于新鮮空氣處，或打開門窗，盡快通風換氣。同時將患者衣領(lǐng)衣扣解開，松開腰帶，使其呼吸通暢，并盡快給氧。而不能就地做人工呼吸。【該題針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】三、A別41、<1>、【正確答案】D【答案解析】洗胃過程中，若有血性液體流出，應(yīng)立即停止洗胃?！驹擃}針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】D【答案解析】敵百蟲中毒選用1%的鹽水或清水洗胃，亦可1：5000高錳酸鉀洗胃。禁用堿性藥物洗胃，因其在堿性環(huán)境下可以分解出毒性更強的敵敵畏。【該題針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】2、<1>、【正確答案】D【答案解析】根據(jù)病史及典型的臨床表現(xiàn)（口唇呈櫻桃紅色），可初步判斷為一氧化碳中毒?！驹擃}針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】A【答案解析】患者為急性CO中毒，應(yīng)給予高流量吸氧，使02和CO競爭性與Hb結(jié)合，促進CO排出?！驹擃}針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<3>、【正確答案】C【答案解析】急性一氧化碳中毒患者在清醒后，經(jīng)過2?60天的"假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。表現(xiàn)為精神意識障礙、錐體外系神經(jīng)障礙、錐體系神經(jīng)損害或大腦局灶性功能障礙。癲癇發(fā)作也是其中表現(xiàn)之一?！驹擃}針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】四、B1、<1>、【正確答案】C【答案解析】搶救急性CO中毒時促進腦細胞代謝的措施有使用能量合劑和甲氯芬酯（氯酯醒）、胞磷膽堿等。【該題針對"實踐能力-第八章理化因素所致疾病病人的護理'知識點進行考核】<2>、【正確答案】B【答案解析】搶救急性CO中毒時防治腦水腫：目前最常用的是20%甘露醇，也可注射呋塞米脫水，糖皮質(zhì)激素也有助于緩解腦水腫。2理化因素所致疾病病人的護理一、A11、有機磷農(nóng)藥中毒禁用油類瀉藥的原因是可致腸痙攣可致幽門梗阻增加腹痛減少腹瀉速度毒物更易被吸收2、經(jīng)皮膚、黏膜吸收毒物而中毒的病人，下列清洗皮膚的措施，哪項有錯誤用清水沖洗有機磷農(nóng)藥中毒的病人，用肥皂水反復清洗有機磷農(nóng)藥污染眼睛的，用2%碳酸氫鈉溶液沖洗用酒精擦洗用生理鹽水沖洗3、對原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是茶水清水、生理鹽水1:5000高錳酸鉀溶液2%?4%鞣酸2%碳酸氫鈉4、中度中毒時導致口唇呈櫻桃紅的毒物是一氧化碳肉毒有機磷農(nóng)藥蛇毒阿托品5、某人冬季用煤球爐取暖，但因煙囪阻塞而煤氣中毒。病人處于昏迷狀態(tài)，大、小便失禁。搶救時首要措施是急救車送醫(yī)院立即吸氧移離現(xiàn)場就地人工呼吸輸液6、預(yù)防中毒的最重要措施是多人嚴守毒物靠近毒物者嚴罰^嚴格遵守毒物管理制度毒物放人保險箱申請毒物保險7、一氧化碳中毒最好的氧療措施是氧氣濕化瓶內(nèi)加酒精低流量持續(xù)吸氧高流量間歇吸氧入高壓氧艙靜脈注射雙氧水8、病人呼吸氣味中有大蒜昧，應(yīng)考慮尿毒癥酮癥酸中毒有機磷農(nóng)藥中毒肺癌支氣管感染9、某人誤服有機磷農(nóng)藥約100ml，不久出現(xiàn)昏迷，雙瞳孔縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音，原因是動眼神經(jīng)興奮迷走神經(jīng)持久興奮急性氣管炎急性胃炎急性肺炎10、熱痙攣病人需要補充的是脂肪TOC\o"1-5"\h\z水蛋白鹽糖11、有機磷農(nóng)藥中毒后出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的原因是交感神經(jīng)興奮乙酰膽堿持續(xù)存在錐體束受損脊髓前角炎農(nóng)藥直接作用12、口服有機磷農(nóng)藥中毒洗胃后保留胃管的原因是防洗胃不徹底使病人得到休息以便灌注流質(zhì)抽取十二指腸液以便喂瀉藥二、A3/A41、某農(nóng)民，男性，55歲，烈日下在田間勞動，1小時后感到惡心，頭暈，頭痛，面色蒼白，大汗淋漓，脈數(shù)，呼吸淺快，意識不清，BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。<1>、病人可能是下列哪種情況中毒熱射病熱痙攣熱衰竭日射病<2>、發(fā)生的原因主要是汗量顯著增加，導致血容量不足而衰竭高溫下勞動，產(chǎn)熱過多，而散熱不足高溫出汗過多，導致失水、失鈉和血管擴張所致血容量不足，引起周圍循環(huán)衰竭在烈日下或強輻射下，長時間照射頭部而引起腦組織損害、充血、水腫所致高溫出汗過多，導致失鈉、失水，大量飲水而未補充鹽分導致低鈉、低<3>、下列哪項護理措施不妥立即移至陰涼通風處取平臥位建立靜脈通路頭部置冰帽，四肢冰水敷擦給予清涼飲料2、女性病人，被人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上，室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有空敵敵畏瓶。送入醫(yī)院，口吐白沫，并有大蒜樣氣味，經(jīng)體檢瞳孔如針尖大小。<1>、為明確昏迷原因盡快要做的輔助檢查是CT腦電圖頭顱超聲波腦脊液測定嘔吐物鑒定<2>、該病人不宜進行下面哪項治療催吐洗胃灌腸導瀉應(yīng)用解毒劑<3>、該病人最可能是糖尿病酮癥酸中毒一氧化碳中毒有機磷中毒巴比妥鹽類中毒亞硝酸鹽中毒三、B1、A.煩躁不安肌束顫動瞳孔縮小、流涎彌散性血管內(nèi)凝血四肢肌張力減退<1>、有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣作用ABCDE<2>、有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣作用ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】：E【答案解析】：毒物已進入腸內(nèi)，只有用導瀉的方法清除毒物。導瀉劑一般不用油類瀉藥，尤其是以苯作溶劑的農(nóng)藥，因有些脂溶性毒物（如無機磷）溶于油類瀉劑中，反而加速了毒物的吸收。故導瀉可用硫酸鈉或硫酸鎂30g，加水200ml，一次服用，再多次飲水加快導瀉。2、【正確答案】：D【答案解析】：本題考查了皮膚、黏膜吸收毒物后中毒的毒物的清除。在不明確毒物具體的性質(zhì)的情況下，可以應(yīng)用清水或生理鹽水清洗皮膚，但不能使用熱水或酒精擦洗，因可導致局部皮膚血管的擴張，而促進毒物的吸收，故選項D是不正確的。但選項B、C也存在一定的問題，因一般有機磷酸酯類化合物在堿性條件下易失效，故可用肥皂水等清洗，但敵百蟲遇堿后可轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘詮?0倍的敵敵畏，所以敵百蟲中毒后忌用肥皂水、2%碳酸氫鈉溶液等堿性溶液清洗。3、【正確答案】：B【答案解析】：本題考查了洗胃液的選擇，對于原因不明的急性中毒洗胃液一般選擇清水、生理鹽水為宜，以免選用其他洗胃液導致毒物化學性質(zhì)發(fā)生改變，使毒物毒性加劇。4、【正確答案】：A【答案解析】：本題考查了CO中毒的特征性表現(xiàn)。CO中度中毒，病人常出現(xiàn)神志不清，甚至淺昏迷，面色潮紅?？诖匠蕶烟壹t色，為CO中毒病人的特征性表現(xiàn)。5、【正確答案】：C【答案解析】：本題考查了CO中毒的現(xiàn)場急救。對于發(fā)生急性CO中毒的患者，現(xiàn)場搶救首先應(yīng)該是脫離中毒的環(huán)境，對該患者來說即為立即轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處。故正確答案為移離現(xiàn)場。6、【正確答案】：C【答案解析】：這道題不知道出題的人想考查什么考點，但這樣的題目沒有什么測試價值。我們可以這樣考慮：中毒的病因主要是職業(yè)性