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角膜炎及護(hù)理五官科馮翠瑛主要內(nèi)容角膜的解剖、生理特點(diǎn)角膜炎的總論角膜炎的護(hù)理一、角膜的解剖、生理特點(diǎn)

角膜的組織解剖橫徑：11.5-12mm垂直徑：10.5-11mm前表面曲率半徑：7.8mm后表面曲率半徑：6.8mm中央部厚度：0.5-0.55mm周邊部厚度：1mm上皮層前彈力層基質(zhì)層后彈力層內(nèi)皮層角膜的解剖角膜的組織解剖上皮細(xì)胞層：再生能力強(qiáng)，損傷后不留瘢痕前彈力層：均質(zhì)透明膜，抵抗力較弱,無(wú)再生能力實(shí)質(zhì)層：膠原纖維束薄板，損傷后不能再生后彈力層：較堅(jiān)韌的透明均質(zhì)膜，抵抗力較強(qiáng)，可再生內(nèi)皮細(xì)胞層：具有角膜-房水屏障功能角膜的生理角膜內(nèi)皮對(duì)于維持角膜透明有重要作用角膜無(wú)血管，處于相對(duì)免疫赦免狀態(tài)角膜的屈光占全眼球屈光力的3/4，屈光矯正手術(shù)常利用角膜實(shí)行角膜炎的定義角膜防御能力減弱時(shí)，外界或內(nèi)源性致病菌因素均可能引起角膜組織的炎癥發(fā)生，統(tǒng)稱為角膜炎（keratitis）角膜炎的病理病理變化過(guò)程有共同的特點(diǎn):浸潤(rùn)期、潰瘍形成期、潰瘍消退期、愈合期4個(gè)階段角膜炎的治療原則原則:積極控制感染減輕炎癥反應(yīng)促進(jìn)潰瘍愈合減少瘢痕形成治療：抗生素糖皮質(zhì)激素手術(shù)三、角膜炎的護(hù)理眼部護(hù)理刺激征（眼痛、畏光、流淚）的處理（安慰、解釋；病房環(huán)境；減少聲光刺激；眼周清潔；必要時(shí)按醫(yī)囑用止痛藥）眼部用藥護(hù)理心理護(hù)理熱情接待、詳細(xì)介紹、建立良好護(hù)患關(guān)系講解相關(guān)知識(shí)，消除患者顧慮。手術(shù)護(hù)理穿透性角膜移植術(shù)板層角膜移植術(shù)結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)角膜層間燒灼術(shù)

按眼科手術(shù)護(hù)理常規(guī)護(hù)理小結(jié)角膜具有屈光作用、透明性及自我保護(hù)角膜炎會(huì)影響視力，應(yīng)早期診斷，積極治療藥物治療無(wú)效、潰瘍穿孔或行

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