2021-2022學(xué)年陜西省渭南市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年陜西省渭南市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.胸內(nèi)負(fù)壓形成的主要原因是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮

2.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈

3.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過少

4.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

5.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

6.下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周圍正常組織界限不清

7.下列炎癥介質(zhì)對(duì)白細(xì)胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.陽離子蛋白

8.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

9.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長主要取決于（）

A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度

10.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

11.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

12.當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)引起（）

A.肌梭傳入沖動(dòng)增加B.梭外肌收縮減弱C.梭內(nèi)肌收縮減弱D.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元沖動(dòng)減少

13.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

14.排卵前LH高峰產(chǎn)生的原因是（）

A.雌激素的正反饋?zhàn)饔肂.雌激素和孕激素的正反饋?zhàn)饔肅.孕激素的正反饋?zhàn)饔肈.雌激素和孕激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

15.下列哪一項(xiàng)是滲出液對(duì)機(jī)體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細(xì)菌蔓延

16.心力衰竭細(xì)胞是指（）

A.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞

B.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞

C.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞

D.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

17.血漿膠體滲透壓主要來自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

18.二尖瓣狹窄不引起（）

A.右心房擴(kuò)張B.左心房擴(kuò)張C.慢性肺淤血D.左心室肥大

19.能使肺回縮力減小，肺順應(yīng)性增大的是（）

A.肺纖維化B.肺充血C.肺水腫D.肺氣腫

20.下列哪項(xiàng)不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

21.心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

22.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

23.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對(duì)肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

24.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞（）

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比

25.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

26.對(duì)腦干網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)不正確的敘述是（）

A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.受到破壞時(shí)，機(jī)體處于昏睡狀態(tài)

C.是一個(gè)多突觸接替十分明確的上行系統(tǒng)

D.不易受藥物的影響

27.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細(xì)胞嗜酸性小體D.脾梗死

28.引起機(jī)體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

29.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

30.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

二、填空題(20題)31.硅肺的特征性病變是____和____

32.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

33.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

34.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

35.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

36.再生分為____和____。

37.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

38.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

39.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

40.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

41.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

42.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

43.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

44.生命的基本特征是____、____、____和____

45.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

46.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

47.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

48.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核瘤

52.肉芽組織

53.新月體

54.易化擴(kuò)散

55.基礎(chǔ)狀態(tài)

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

59.試述小腸的運(yùn)動(dòng)形式及其調(diào)節(jié)

六、單選題(1題)60.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動(dòng)去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

參考答案

1.AA胸膜腔負(fù)壓實(shí)際上是由肺回縮力所決定的，其值也隨呼吸過程的變化而變化

2.AA動(dòng)脈粥樣硬化主要累及彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支）及彈力肌型動(dòng)脈（如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等）

3.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

4.C正常人第1、2、3秒末的時(shí)間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

5.DDβ2受體激動(dòng)劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

6.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時(shí)

7.CC白細(xì)胞三烯的主要作用為：使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增高、白細(xì)胞滲出、發(fā)熱、疼痛等

8.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

9.DD心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位同骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺(tái)期。2期平臺(tái)期的意義：①是心室肌動(dòng)作電位的主要特征；②是心室肌動(dòng)作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時(shí)間長的主要原因；③是心室肌動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此，心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長主要取決于動(dòng)作電位2期復(fù)極速度

10.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

11.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對(duì)環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

12.AA脊髓前角γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配牽張感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)引起肌梭傳入沖動(dòng)增加

13.A

14.AA在月經(jīng)周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜增生增厚，發(fā)生增殖期的變化。在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰，通過正反饋?zhàn)饔檬笹nRH分泌進(jìn)一步增加，進(jìn)而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發(fā)育成熟的卵泡排卵

15.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時(shí)，可壓迫并妨礙心臟和肺的正?；顒?dòng)；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時(shí)，則可發(fā)生機(jī)化并引起器官的粘連

16.D左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，這種細(xì)胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)。

17.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白

18.DD二尖瓣狹窄時(shí)左心房、右心室、右心房肥大擴(kuò)張，左室輕度縮小

19.DD肺氣腫時(shí)，因肺的彈性組織被破壞，導(dǎo)致肺的彈性回縮力減小、肺的順應(yīng)性增大，肺容易擴(kuò)張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

20.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

21.D等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈

22.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

23.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

24.D

25.CC血液凝固的主要步驟是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

26.DD腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在上行起喚醒作用的功能系統(tǒng)，這一系統(tǒng)因此被稱為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)。目前認(rèn)為，該系統(tǒng)的作用主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來完成的。當(dāng)這一系統(tǒng)的上行沖動(dòng)減少時(shí)，大腦皮層就由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，這時(shí)動(dòng)物表現(xiàn)為安靜或睡眠；如果這一系統(tǒng)受損傷，機(jī)體可發(fā)生昏睡不醒。因非特異投射系統(tǒng)為多突觸聯(lián)系，易受藥物（巴比妥類藥物，乙醚）的影響

27.CC肝細(xì)胞嗜酸性小體是肝細(xì)胞凋亡形成的凋亡小體

28.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細(xì)胞，對(duì)血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

29.AA夾閉家兔頸總動(dòng)脈，由于血流中斷，頸動(dòng)脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

30.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開放，射血入動(dòng)脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

31.硅結(jié)節(jié)

32.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

33.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

34.腫瘤演進(jìn)

35.干酪樣壞死、滲出

36.生理性再生病理性再生

37.葉酸、維生素、B12

38.壁細(xì)胞

39.泡沫細(xì)胞

40.紅細(xì)胞

41.膠質(zhì)

42.腦脊液或腦組織液中H+

43.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

44.新陳代謝

45.溶解吸收

46.抑制、易化

47.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

48.滲出層

49.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

50.促紅細(xì)胞生成素

51.結(jié)核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個(gè)或多個(gè)

52.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織。

53.新月體：彌漫性新月體性腎小球腎炎，由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞，在腎小囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍形成新月體或環(huán)形結(jié)構(gòu)

54.易化擴(kuò)散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

55.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的