2022年臨沂市臨沭縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE292022年臨沂市臨沭縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案：A解析：乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒，是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明，乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶，在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。2．細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案：B3．臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇第3.4腰椎棘突間進針，以免損傷脊髄。4．阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。5．嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。6．副交感神經(jīng)活動增強時()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰島素泌減少答案：A7．脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A8．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導(dǎo)：可取消折返激動。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學(xué)9．下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案：A解析：化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿，常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病，屬于纖維素性炎。10．含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì)，這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案：D11．瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案：C解析：動眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經(jīng)損傷時，出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對光反射消失。12．下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸答案：C解析：系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。綜上所述，正確答案為C。13．—般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。14．右主支氣管的特點是()。A.細而短B.粗而長C.粗而短D.細而長答案：C解析：右主支氣管的特點是粗而短，容易有異物進入?？键c人體解剖學(xué)15．屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案：A解析：大唾液腺包括三個：舌下腺，下頜下腺和腮腺。考點人體解剖學(xué)16．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案：D17．肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B18．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。19．有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風(fēng)疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主，飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風(fēng)疹病毒的感染最嚴(yán)重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種，主要經(jīng)糞口傳播，為自限性疾病，預(yù)后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱，臨床上以高熱、出血、低血壓為主?？键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)20．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內(nèi)膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內(nèi)膜穿孔E.內(nèi)膜大片壞死答案：C解析：病變初期，受累瓣膜腫脹，出現(xiàn)黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物，光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構(gòu)成。其單個大小如粟粒，灰白色，半透明，與瓣膜粘連緊密，不易脫落?？键c病理學(xué)21．胰島素是由下列哪一種細胞泌的()A.A細胞B.B細胞C.D細胞D.PP細胞答案：B解析：胰島素由胰島B細胞產(chǎn)生，胰高血糖素由胰島A細胞產(chǎn)生考點人體解剖學(xué)22．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎。考點病理學(xué)23．血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24．以下關(guān)于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案：A解析：膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成，在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方，向下經(jīng)十二指腸上部的后方，降至胰頭后方，再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份，在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合，形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭?？键c人體解剖學(xué)25．輸精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睪C.輸精管D.射精管答案：A解析：輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)?？键c人體解剖學(xué)26．下列不屬于慢反應(yīng)細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復(fù)極過程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應(yīng)細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小，導(dǎo)致去極化時程長，興奮傳導(dǎo)速度慢，復(fù)極過程緩慢而無明顯的時相區(qū)。27．高血壓病時，細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點：一是腎實質(zhì)病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c病理學(xué)28．糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A29．下列關(guān)于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，肺動脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c診斷學(xué)30．急性感染心內(nèi)膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細胞B.大量細菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案：D31．三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.—般軀體運動和特殊內(nèi)臟運動C.一般軀體運動和特殊內(nèi)臟感覺D.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動答案：D32．胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素，這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案：B33．下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D34．下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射答案：B35．首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D36．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細胞再生答案：B37．肝細胞脂肪變的是()。A.肝細胞輪廓可見，胞核濃縮，核膜消失B.肝細胞體積增大，雙核，核體明顯C.肝細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)大小不等的空泡，蘇丹(+)D.肝細胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染，透明度增加E.肝細胞體積縮小，胸質(zhì)疏松，透明度增加答案：C考點病理學(xué)38．與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案：B39．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B40．生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B二、多選題1．形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素：①每博輸出量：主要影響收縮壓;②心率：主要影響舒張壓;③外周阻力：主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：減小脈壓差;⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。2．內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案：AE解析：內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。3．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。4．氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案：ABCD5．藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案：ABCD6．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現(xiàn)B.促進蛋白質(zhì)合成C.促進男性生殖器官發(fā)育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發(fā)育并維持男性第二性征;可以促進蛋白質(zhì)合成。對調(diào)節(jié)血糖無明顯作用。7．心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。8．蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無規(guī)則卷曲答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu)，不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角、無規(guī)則卷曲。9．消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進某些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案：ABDE解析：消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物，胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境，食物經(jīng)各種酶解后轉(zhuǎn)化為小子物質(zhì)，利于小腸上皮的吸收。10．組成細胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：