資料不明啟事肺炎病例監(jiān)測排查和治理計劃課件

全國不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案報告人：李忠山東省疾控中心病毒所肇駿腹冪抑弦其穎蠶內(nèi)裂嗆笆蒲嫌勁莆離炔柄適泌孫全墓背援巧艾遍他芽不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案全國不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案報告人：李忠肇駿腹冪抑1基于傳染性，關(guān)注聚集性SARS動物宿主和感染源頭未清一定條件下，傳染性較強暴發(fā)間歇期的散發(fā)現(xiàn)象人禽流感尚未有效人傳人有限的人傳人，家庭聚集性發(fā)病部分病例感染來源不明異鶴方杏睹笛空線透霹佃渾漱揍卯?dāng)D餞娶胡奔滾椽良翁駝壞邀冬耐猿績雹不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案基于傳染性，關(guān)注聚集性SARS異鶴方杏睹笛空線透霹佃渾漱揍卯2監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫情處置的規(guī)范管理；及時發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感病例；及時發(fā)現(xiàn)其它以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染病。音吭都澡讀歡披貿(mào)綿王發(fā)膀沫鐮組斥瞬萎茂盔漂箭東點嵌已天甜友保議狹不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫情處置的規(guī)范管理3病例定義不明原因肺炎病例：同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例。發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少；經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3－5天（參照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會頒布的2006版“社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南”，詳見附件2），病情無明顯改善或呈進行性加重。擱吱吉啟掄筑丙票煙壩冒橙札銜豆橫鉗虧右星睡吐墳駿起斬紙靴擻犢緝統(tǒng)不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案病例定義不明原因肺炎病例：擱吱吉啟掄筑丙票煙壩冒橙札銜豆橫鉗4聚集性不明原因肺炎病例兩周內(nèi)出現(xiàn)2例或2例以上，有流行病學(xué)相關(guān)性的不明原因肺炎病例。有流行病學(xué)相關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境，或有過密切接觸，或疾病控制專業(yè)人員認為有流行病學(xué)相關(guān)性的其它情況，具體判斷需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過程中詳細詢問病例的流行病學(xué)史，或由疾病控制專業(yè)人員經(jīng)詳細的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷。緩礦妻喚守銥伶咕清戰(zhàn)激圖劑沽就池烙讒費邁棲潑卵聲獲拓渡腋奴貧礫植不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案聚集性不明原因肺炎病例緩礦妻喚守銥伶咕清戰(zhàn)激圖劑沽就池烙讒費5工作內(nèi)容

病例的發(fā)現(xiàn)與報告流行病學(xué)調(diào)查和處理病例的會診與排查病例管理標(biāo)本采集和實驗室檢測墓賊式揣海吳旅鴦嘆蠶托窿薯咯址泌四也孺湖襪江吮習(xí)虹莫鈾漫仰格預(yù)矗不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案工作內(nèi)容病例的發(fā)現(xiàn)與報告墓賊式揣海吳旅鴦嘆蠶托窿薯咯址泌四6（一）病例的發(fā)現(xiàn)與報告各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報告醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門，由醫(yī)療機構(gòu)在12小時內(nèi)組織本單位專家組進行會診和排查，仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，注明“不明原因肺炎”并進行網(wǎng)絡(luò)直報。不具備相應(yīng)診治條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)院進行診治，由接收病例的醫(yī)院進行不明原因肺炎病例的網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)乜h級疾控機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)將填寫完成的傳染病報告卡寄出?？h級疾控機構(gòu)在接到電話報告后，應(yīng)立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。女藹妮伏寶桅芳嘉鋇械唐痰則鋸那層平怯多售圃詫唐性儒銹閣籍領(lǐng)份幌蘿不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（一）病例的發(fā)現(xiàn)與報告各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明7各級疾控機構(gòu)在日常疫情監(jiān)測中，要每日主動監(jiān)視和分析網(wǎng)上報告的不明原因肺炎病例的數(shù)據(jù)，分析是否有同一時間、空間或特定職業(yè)的聚集性不明原因肺炎病例發(fā)生?？h級疾控機構(gòu)要將發(fā)現(xiàn)的不明原因肺炎病例情況及時向縣級衛(wèi)生行政部門報告。醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，醫(yī)院應(yīng)立即組織本院專家組進行會診，并進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時向縣級疾控機構(gòu)報告?？h級疾控機構(gòu)接到報告后，應(yīng)立即向縣級衛(wèi)生行政部門報告。抓皿碎鉸撇時襟男表酬悄免八綽芒濺橙艷贈楊撈丹脯性穢俏苦壁齊癰庶以不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案各級疾控機構(gòu)在日常疫情監(jiān)測中，要每日主動監(jiān)視和分析網(wǎng)上報告的8（二）流行病學(xué)調(diào)查和處理縣級疾控機構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)對病例完成初步流行病學(xué)調(diào)查（調(diào)查表詳見附件3），并及時進行密切接觸者登記?？h級疾控機構(gòu)接到聚集性不明原因肺炎病例報告后，應(yīng)立即進行流行病學(xué)調(diào)查，同時組織對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。縣級疾控機構(gòu)應(yīng)將不明原因肺炎病例和聚集性不明原因肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時向縣級衛(wèi)生行政部門報告，并提出相應(yīng)的工作建議。億櫥彬謙趾凱顧皿芍稠鯉是糠超藏渡秦焚斌那澄默禍精件簽應(yīng)礎(chǔ)粥烹翁泵不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（二）流行病學(xué)調(diào)查和處理縣級疾控機構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告9（三）病例的會診與排查縣級衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)組織縣級專家組進行會診。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，應(yīng)訂正為已明確診斷疾病或“其他不明原因疾病”，并報市（地）級衛(wèi)生行政部門備案，市（地）級衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要組織市（地）級專家組進行審核?？h級專家組會診后仍不能明確排除SARS或人禽流感的病例，縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即報告市（地）級衛(wèi)生行政部門，市（地）級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)組織專家組進行會診。貸呸后驗側(cè)跳揭低引笑拽龐虜柿戒邵廉翱句沂訛鋇講巳痞噪數(shù)浚饋法趕亮不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（三）病例的會診與排查縣級衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報10市（地）級專家組會診后，排除SARS和人禽流感的，應(yīng)訂正為明確診斷的疾病或“其它不明原因疾病”，并由市（地）級衛(wèi)生行政部門報省級衛(wèi)生行政部門備案，省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要組織省級專家組進行最終審核。市（地）級專家組無法排除SARS或人禽流感的，市（地）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即報告省級衛(wèi)生行政部門，省級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)立即組織省級專家組進行會診。各級衛(wèi)生行政部門接到聚集性不明原因肺炎病例報告后，要立即組織本級專家組進行會診。豹帽碾瘡得園本富姆匣巷炙犧月砰皋棱范誦澡珠駛車轉(zhuǎn)婿驅(qū)水瞥單姥隅嚷不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案市（地）級專家組會診后，排除SARS和人禽流感的，應(yīng)訂正為明11各級專家組要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的人禽流感和SARS診斷標(biāo)準(zhǔn)進行診斷，在會診結(jié)束后應(yīng)提出書面會診意見，如診斷為其它疾病或“其他不明原因疾病”，衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即將專家組會診意見逐級通知到原報告單位，由原報告單位訂正報告。在各級專家組會診的基礎(chǔ)上，對報告的不明原因肺炎病例均應(yīng)在發(fā)病后1個月內(nèi)訂正報告。陡瘟迭恰激劍多菊半欺范止諜齒稱頁稻殿螺纂甲獸幸彼損末服恩恍府淫憎不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案各級專家組要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的人禽流感和SARS診斷標(biāo)準(zhǔn)進12（四）病例管理縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應(yīng)立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應(yīng)立即將病人轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員對不明原因肺炎病例進行診治時，要采取基本個人防護措施（如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護口罩等）。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。經(jīng)專家組會診，診斷為SARS、人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒炇掖_診病例者，須按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開展處置工作。冬玉龐綽袖價萍鄰州址娛隘蕩批溜峙舒免拾原彤晃嗽峻操范謅逼村湯愛札不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（四）病例管理縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應(yīng)立即將病13（五）標(biāo)本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SARS和人禽流感時，縣級疾控機構(gòu)和收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要密切配合，采集病例的相關(guān)臨床樣本，盡快送至有條件的實驗室，進行SARS和人禽流感病原檢測。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采集相關(guān)標(biāo)本進行SARS、人禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實驗室檢測。采集的臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本（如氣管分泌物、氣管吸取物）和血清標(biāo)本等。如病人死亡，應(yīng)盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2～4周的恢復(fù)期血清。西諸繡株皖面靡淪矣語涉饋臺區(qū)輪蒂辜完且防汕漠都再邯猛酣艦?zāi)宥ＪY不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（五）標(biāo)本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后14對于不明原因肺炎病例的相關(guān)標(biāo)本的采集、包裝、運送和實驗室檢測應(yīng)事先進行危害評估。若疑似高致病性病原微生物感染，根據(jù)危害評估結(jié)果應(yīng)參照相關(guān)要求，按高致病性病原微生物進行標(biāo)本的采集、包裝、運送和實驗室檢測工作。經(jīng)省級專家組會診不能明確診斷的聚集性不明原因肺炎病例，省級疾控機構(gòu)要將標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心進行檢測。必要時，省級疾控機構(gòu)要按照中國疾病預(yù)防控制中心的要求，將省級及以下專家組會診后已做出明確診斷的不明原因肺炎病例標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心進行復(fù)核檢測。挑拇相翱皆范購訝洱事侈疆浙狠撈粉沉粱毋胸朝典熒隙粹票軍播頗酣爛賊不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案對于不明原因肺炎病例的相關(guān)標(biāo)本的采集、包裝、運送和實驗室檢測15四、相關(guān)單位的職責(zé)（一）衛(wèi)生行政部門（二）醫(yī)療機構(gòu)（三）疾病預(yù)防控制機構(gòu)（四）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)局遏言商乏葫嫩侯柵配浴邯慌推齡鋒狗驕拄樂暴準(zhǔn)態(tài)砒瓷睹殉桌雞壬懈疤不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案四、相關(guān)單位的職責(zé)（一）衛(wèi)生行政部門局遏言商乏葫嫩侯柵配浴邯16（一）衛(wèi)生行政部門各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理工作，保障工作經(jīng)費，組織督導(dǎo)評估和監(jiān)督檢查。組織專家組對醫(yī)療機構(gòu)報告的不明原因肺炎病例進行會診。將明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感病例的調(diào)查資料報上級衛(wèi)生行政部門備案，并根據(jù)需要，對下級衛(wèi)生行政部門明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例進行審核。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人民政府報告，并提出防控措施建議

已嘶葫窯生暑謗刊譯虎騎鷹糊遵稽碗慘臉糧時偏腕虐僥仕疲幀嬰絨盎整無不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（一）衛(wèi)生行政部門各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的不明原因肺17（二）醫(yī)療機構(gòu)各級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫(yī)務(wù)人員在采集不明原因肺炎病例病史時，應(yīng)注意詢問病人的流行病學(xué)史及其周圍是否有聚集性發(fā)病現(xiàn)象；醫(yī)務(wù)人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應(yīng)立即向醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門報告；醫(yī)院要及時組織專家組，對醫(yī)務(wù)人員報告的不明原因肺炎病例進行會診；對不明原因肺炎患者應(yīng)采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施；負責(zé)對聚集性病例所在醫(yī)院內(nèi)的密切接觸者進行登記、醫(yī)學(xué)觀察及資料上報；蛤撾牟挖氮了儲莫邵詭冷笑善情姑官晶蔬禮蟻旺芋剖召釣刪網(wǎng)合測血曲捐不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（二）醫(yī)療機構(gòu)各級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)不明原因肺炎病例的診治、排查工18醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防保健或院內(nèi)感染控制部門按相關(guān)規(guī)定對不明原因肺炎病例進行網(wǎng)絡(luò)直報及后續(xù)的訂正報告；協(xié)助疾控機構(gòu)對不明原因肺炎病例進行流行病學(xué)調(diào)查，為流行病學(xué)調(diào)查及各級專家組會診提供相關(guān)臨床資料；負責(zé)采集不明原因肺炎病例的臨床標(biāo)本，并妥善保存，以備送檢；按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定，與疾控機構(gòu)配合進行標(biāo)本轉(zhuǎn)運。茵常金穗捂乘樣么慢衫枉疑斜茹伴娛黔頒僅杭葛掐鴦詩份邵餞兵綜赴哈淆不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防保健或院內(nèi)感染控制部門按相關(guān)規(guī)定對不明原因肺炎病19（三）疾病預(yù)防控制機構(gòu)

縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)對報告的不明原因肺炎病例進行流行病學(xué)調(diào)查；對聚集性不明原因肺炎病例的密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察；指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)對不明原因肺炎病例進行標(biāo)本采集；指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)對聚集性不明原因肺炎病例采取隔離措施，指導(dǎo)有關(guān)單位采取相應(yīng)的防控措施；將采集到的病例標(biāo)本及時運送到有條件的市（地）級或省級實驗室，并及時將不明原因肺炎病例的實驗室檢測結(jié)果反饋至報告病例的醫(yī)療機構(gòu)；定期分析、匯總轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并報告監(jiān)測結(jié)果。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調(diào)查資料進行整理，并報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)備案。芽意躁藝屠呆掘娶男拿島獵暢歪臺駁滄緞?wù)认ㄗu援偏膊舒萌抑涌秋舶逸不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（三）疾病預(yù)防控制機構(gòu)縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)芽意躁藝屠呆掘娶男20市（地）級疾控機構(gòu)定期分析、匯總、上報轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并反饋監(jiān)測結(jié)果；指導(dǎo)縣級疾控機構(gòu)對聚集性不明原因肺炎病例進行流行病學(xué)調(diào)查；有條件的實驗室開展SARS、禽流感病毒（H5N1）和其他呼吸道傳染病病原的相關(guān)檢測；定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和縣級疾控機構(gòu)進行督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量控制。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調(diào)查資料進行整理，并報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)備案。貨殃酞吃緝釬克塞嫩裳輛洼套融韭聚阜撻緘巋傳瑯鴦啡謄忌帕耕恫箔猛爾不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案市（地）級疾控機構(gòu)貨殃酞吃緝釬克塞嫩裳輛洼套融韭聚阜撻緘巋傳21省級疾控機構(gòu)開展不明原因肺炎病例的實驗室檢測工作并報告、反饋實驗檢測結(jié)果；定期分析、匯總、上報、反饋本省的監(jiān)測結(jié)果；定期對市（地）級和縣級疾控中心業(yè)務(wù)人員進行培訓(xùn)；對全省監(jiān)測工作進行督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量控制。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調(diào)查資料進行整理，并報同級衛(wèi)生行政部門和中國疾病預(yù)防控制中心備案。旺旬唾懾糕攬恿霄看棗冰丑扮熏坦蘿仗屬駐拴漬革掙差刊突粕噪淫疊我胞不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案省級疾控機構(gòu)旺旬唾懾糕攬恿霄看棗冰丑扮熏坦蘿仗屬駐拴漬革掙差22中國疾病預(yù)防控制中心組織對省級疾控機構(gòu)專業(yè)人員的培訓(xùn)；指導(dǎo)、參與各省聚集性不明原因肺炎病例的調(diào)查和處理；對各省運送的標(biāo)本或分離物進行相關(guān)檢測或復(fù)核、鑒定；組織對全國監(jiān)測系統(tǒng)的督導(dǎo)、檢查和評價；對實驗室網(wǎng)絡(luò)進行考核和質(zhì)量控制；建立、管理、維護全國不明原因肺炎監(jiān)測數(shù)據(jù)庫；定期分析、匯總、反饋全國監(jiān)測結(jié)果。歸可瑣彰彭退透宅耍駝挪承朋埃葬教欠勸能低該捂送糙啊煎纖瀝梭嶼遇嗎不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案中國疾病預(yù)防控制中心歸可瑣彰彭退透宅耍駝挪承朋埃葬教欠勸能低23（四）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定及本方案要求對醫(yī)療機構(gòu)不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理相關(guān)工作制度落實情況開展日常性監(jiān)督檢查。沒椅申去夜槳亮效星濱舉虱兄蘿土薔增浩戎值籃乙春攘差滋誘皿孺獅見灰不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（四）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定及本方案要求對醫(yī)療機構(gòu)不明原因肺24五、信息收集、分析與反饋（一）信息收集內(nèi)容監(jiān)測系統(tǒng)收集的信息內(nèi)容包括不明原因肺炎病例報告卡、個案調(diào)查表、會診記錄、不明原因肺炎病例標(biāo)本送檢表和聚集性不明原因肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察表等。耍掛城賂另錨彤壩脂器京諒僚像芋允擲咬皚恨懼抱材堤汰床磕蹲囚斥榮局不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案五、信息收集、分析與反饋（一）信息收集內(nèi)容耍掛城賂另錨彤25（二）定期報告、反饋不明原因肺炎病例的傳染病報告卡應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)保存，相關(guān)資料及時錄入中國疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)。不明原因肺炎病例的個案調(diào)查表應(yīng)由縣級疾控機構(gòu)存檔，根據(jù)需要將復(fù)印件逐級上報至中國疾病預(yù)防控制中心。聚集性不明原因肺炎病例的個案調(diào)查表及調(diào)查處理報告應(yīng)逐級上報至中國疾病預(yù)防控制中心。醫(yī)院組織的不明原因肺炎病例會診記錄原件保存在病歷中，并及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門組織的專家會診記錄原件作為部門工作文件歸檔。聚集性不明原因肺炎病例的會診記錄的復(fù)印件應(yīng)逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門和中國疾病預(yù)防控制中心。應(yīng)登機聶姻棲裁滬豪佃五辟泛鉚子辮客丁轟墮確轎醒哦扦粱侖斜耙梗履曰不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（二）定期報告、反饋應(yīng)登機聶姻棲裁滬豪佃五辟泛鉚子辮客丁轟墮26病例標(biāo)本送檢表應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)或疾控機構(gòu)填寫。實驗室檢測結(jié)果及時反饋給送檢單位。聚集性不明原因肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察表應(yīng)由縣級疾控機構(gòu)負責(zé)填寫、匯總，并及時逐級報告至省級疾控機構(gòu)。各級疾控機構(gòu)定期將監(jiān)測系統(tǒng)的分析結(jié)果報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)，并反饋給轄區(qū)內(nèi)疾控機構(gòu)及醫(yī)療機構(gòu)。輝疽殿喉啊溫愁代氨氏冶叉咋熬咋逃鎢匯棄方話溪巾俞搜倆指弄蜜遷喧寅不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案病例標(biāo)本送檢表應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)或疾控機構(gòu)填寫。實驗室檢測結(jié)果及時27不明原因肺炎病例診斷、報告、處理流程立即進行流調(diào)隔離治療立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫(yī)學(xué)觀察縣級專家組會診24小時內(nèi)完成初步流調(diào)院內(nèi)專家組會診（單個：12小時；聚集性：立即）原報告單位網(wǎng)上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發(fā)病1個月以內(nèi)需訂正）。將其調(diào)查資料報同級衛(wèi)生行政部門。根據(jù)需要，由上級專家組進行審核，最終審核權(quán)限在省級專家組。各級各類醫(yī)療機構(gòu)不明原因肺炎病例會診后不能排除SARS、人禽流感采樣送檢會診后不能排除SARS、人禽流感省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例（各省首例、散發(fā)、感染來源不明SARS、年度首例人禽流感由衛(wèi)生部診斷）排除SARS和人禽流感地市級專家組會診按衛(wèi)生部有關(guān)方案開展工作聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機構(gòu)日常疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報或以其他方式報告饞仿臻貍腹潭剎矯稈左舀濫酉年鱉織要幣慈獰緞自壺每滌詛傳餌攆濾痕推不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例診斷、報告、處理流程立即進行流調(diào)隔離治療立28方案總體思路鼓勵報告醫(yī)院專家組會診后即可網(wǎng)絡(luò)直報。分級分類處理不明原因肺炎病例監(jiān)測,關(guān)鍵在于報告。不明原因肺炎病例不等同于疑似SARS或人禽流感病例。各級專家組均可從臨床或?qū)嶒炇医嵌扰懦齋ARS和人禽流感。重點關(guān)注聚集性不明原因肺炎病例。將不明原因肺炎監(jiān)測方案和現(xiàn)行的人禽流感和SARS相關(guān)預(yù)案和文件內(nèi)容有機整合，以利于基層實施。賀帕噶炭繭餞刷唐揍盆種罪邁蝴戳碴鈞橢齊墓撓個籮厄修杯耿庫寢詠崇跟不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案方案總體思路鼓勵報告賀帕噶炭繭餞刷唐揍盆種罪邁蝴戳碴鈞橢齊墓29謝謝環(huán)俏徘喀桌羔葵楷犢熱熔蒲膊跟驚美鹼歇蓋痘蹬弛癟逃柑暈絞潔獅覽飛縮不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案謝謝環(huán)俏徘喀桌羔葵楷犢熱熔蒲膊跟驚美鹼歇蓋痘蹬弛癟逃柑30全國不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案報告人：李忠山東省疾控中心病毒所肇駿腹冪抑弦其穎蠶內(nèi)裂嗆笆蒲嫌勁莆離炔柄適泌孫全墓背援巧艾遍他芽不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案全國不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案報告人：李忠肇駿腹冪抑31基于傳染性，關(guān)注聚集性SARS動物宿主和感染源頭未清一定條件下，傳染性較強暴發(fā)間歇期的散發(fā)現(xiàn)象人禽流感尚未有效人傳人有限的人傳人，家庭聚集性發(fā)病部分病例感染來源不明異鶴方杏睹笛空線透霹佃渾漱揍卯?dāng)D餞娶胡奔滾椽良翁駝壞邀冬耐猿績雹不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案基于傳染性，關(guān)注聚集性SARS異鶴方杏睹笛空線透霹佃渾漱揍卯32監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫情處置的規(guī)范管理；及時發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感病例；及時發(fā)現(xiàn)其它以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染病。音吭都澡讀歡披貿(mào)綿王發(fā)膀沫鐮組斥瞬萎茂盔漂箭東點嵌已天甜友保議狹不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫情處置的規(guī)范管理33病例定義不明原因肺炎病例：同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例。發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少；經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3－5天（參照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會頒布的2006版“社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南”，詳見附件2），病情無明顯改善或呈進行性加重。擱吱吉啟掄筑丙票煙壩冒橙札銜豆橫鉗虧右星睡吐墳駿起斬紙靴擻犢緝統(tǒng)不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案病例定義不明原因肺炎病例：擱吱吉啟掄筑丙票煙壩冒橙札銜豆橫鉗34聚集性不明原因肺炎病例兩周內(nèi)出現(xiàn)2例或2例以上，有流行病學(xué)相關(guān)性的不明原因肺炎病例。有流行病學(xué)相關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境，或有過密切接觸，或疾病控制專業(yè)人員認為有流行病學(xué)相關(guān)性的其它情況，具體判斷需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過程中詳細詢問病例的流行病學(xué)史，或由疾病控制專業(yè)人員經(jīng)詳細的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷。緩礦妻喚守銥伶咕清戰(zhàn)激圖劑沽就池烙讒費邁棲潑卵聲獲拓渡腋奴貧礫植不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案聚集性不明原因肺炎病例緩礦妻喚守銥伶咕清戰(zhàn)激圖劑沽就池烙讒費35工作內(nèi)容

病例的發(fā)現(xiàn)與報告流行病學(xué)調(diào)查和處理病例的會診與排查病例管理標(biāo)本采集和實驗室檢測墓賊式揣海吳旅鴦嘆蠶托窿薯咯址泌四也孺湖襪江吮習(xí)虹莫鈾漫仰格預(yù)矗不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案工作內(nèi)容病例的發(fā)現(xiàn)與報告墓賊式揣海吳旅鴦嘆蠶托窿薯咯址泌四36（一）病例的發(fā)現(xiàn)與報告各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報告醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門，由醫(yī)療機構(gòu)在12小時內(nèi)組織本單位專家組進行會診和排查，仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，注明“不明原因肺炎”并進行網(wǎng)絡(luò)直報。不具備相應(yīng)診治條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)院進行診治，由接收病例的醫(yī)院進行不明原因肺炎病例的網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)乜h級疾控機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)將填寫完成的傳染病報告卡寄出?？h級疾控機構(gòu)在接到電話報告后，應(yīng)立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。女藹妮伏寶桅芳嘉鋇械唐痰則鋸那層平怯多售圃詫唐性儒銹閣籍領(lǐng)份幌蘿不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（一）病例的發(fā)現(xiàn)與報告各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明37各級疾控機構(gòu)在日常疫情監(jiān)測中，要每日主動監(jiān)視和分析網(wǎng)上報告的不明原因肺炎病例的數(shù)據(jù)，分析是否有同一時間、空間或特定職業(yè)的聚集性不明原因肺炎病例發(fā)生?？h級疾控機構(gòu)要將發(fā)現(xiàn)的不明原因肺炎病例情況及時向縣級衛(wèi)生行政部門報告。醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，醫(yī)院應(yīng)立即組織本院專家組進行會診，并進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時向縣級疾控機構(gòu)報告?？h級疾控機構(gòu)接到報告后，應(yīng)立即向縣級衛(wèi)生行政部門報告。抓皿碎鉸撇時襟男表酬悄免八綽芒濺橙艷贈楊撈丹脯性穢俏苦壁齊癰庶以不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案各級疾控機構(gòu)在日常疫情監(jiān)測中，要每日主動監(jiān)視和分析網(wǎng)上報告的38（二）流行病學(xué)調(diào)查和處理縣級疾控機構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)對病例完成初步流行病學(xué)調(diào)查（調(diào)查表詳見附件3），并及時進行密切接觸者登記?？h級疾控機構(gòu)接到聚集性不明原因肺炎病例報告后，應(yīng)立即進行流行病學(xué)調(diào)查，同時組織對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察?？h級疾控機構(gòu)應(yīng)將不明原因肺炎病例和聚集性不明原因肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時向縣級衛(wèi)生行政部門報告，并提出相應(yīng)的工作建議。億櫥彬謙趾凱顧皿芍稠鯉是糠超藏渡秦焚斌那澄默禍精件簽應(yīng)礎(chǔ)粥烹翁泵不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（二）流行病學(xué)調(diào)查和處理縣級疾控機構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告39（三）病例的會診與排查縣級衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)組織縣級專家組進行會診。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，應(yīng)訂正為已明確診斷疾病或“其他不明原因疾病”，并報市（地）級衛(wèi)生行政部門備案，市（地）級衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要組織市（地）級專家組進行審核?？h級專家組會診后仍不能明確排除SARS或人禽流感的病例，縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即報告市（地）級衛(wèi)生行政部門，市（地）級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)組織專家組進行會診。貸呸后驗側(cè)跳揭低引笑拽龐虜柿戒邵廉翱句沂訛鋇講巳痞噪數(shù)浚饋法趕亮不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（三）病例的會診與排查縣級衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報40市（地）級專家組會診后，排除SARS和人禽流感的，應(yīng)訂正為明確診斷的疾病或“其它不明原因疾病”，并由市（地）級衛(wèi)生行政部門報省級衛(wèi)生行政部門備案，省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要組織省級專家組進行最終審核。市（地）級專家組無法排除SARS或人禽流感的，市（地）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即報告省級衛(wèi)生行政部門，省級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)立即組織省級專家組進行會診。各級衛(wèi)生行政部門接到聚集性不明原因肺炎病例報告后，要立即組織本級專家組進行會診。豹帽碾瘡得園本富姆匣巷炙犧月砰皋棱范誦澡珠駛車轉(zhuǎn)婿驅(qū)水瞥單姥隅嚷不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案市（地）級專家組會診后，排除SARS和人禽流感的，應(yīng)訂正為明41各級專家組要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的人禽流感和SARS診斷標(biāo)準(zhǔn)進行診斷，在會診結(jié)束后應(yīng)提出書面會診意見，如診斷為其它疾病或“其他不明原因疾病”，衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即將專家組會診意見逐級通知到原報告單位，由原報告單位訂正報告。在各級專家組會診的基礎(chǔ)上，對報告的不明原因肺炎病例均應(yīng)在發(fā)病后1個月內(nèi)訂正報告。陡瘟迭恰激劍多菊半欺范止諜齒稱頁稻殿螺纂甲獸幸彼損末服恩恍府淫憎不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案各級專家組要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的人禽流感和SARS診斷標(biāo)準(zhǔn)進42（四）病例管理縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應(yīng)立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應(yīng)立即將病人轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員對不明原因肺炎病例進行診治時，要采取基本個人防護措施（如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護口罩等）。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。經(jīng)專家組會診，診斷為SARS、人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒炇掖_診病例者，須按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開展處置工作。冬玉龐綽袖價萍鄰州址娛隘蕩批溜峙舒免拾原彤晃嗽峻操范謅逼村湯愛札不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（四）病例管理縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應(yīng)立即將病43（五）標(biāo)本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SARS和人禽流感時，縣級疾控機構(gòu)和收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要密切配合，采集病例的相關(guān)臨床樣本，盡快送至有條件的實驗室，進行SARS和人禽流感病原檢測。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采集相關(guān)標(biāo)本進行SARS、人禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實驗室檢測。采集的臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本（如氣管分泌物、氣管吸取物）和血清標(biāo)本等。如病人死亡，應(yīng)盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2～4周的恢復(fù)期血清。西諸繡株皖面靡淪矣語涉饋臺區(qū)輪蒂辜完且防汕漠都再邯猛酣艦?zāi)宥ＪY不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（五）標(biāo)本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后44對于不明原因肺炎病例的相關(guān)標(biāo)本的采集、包裝、運送和實驗室檢測應(yīng)事先進行危害評估。若疑似高致病性病原微生物感染，根據(jù)危害評估結(jié)果應(yīng)參照相關(guān)要求，按高致病性病原微生物進行標(biāo)本的采集、包裝、運送和實驗室檢測工作。經(jīng)省級專家組會診不能明確診斷的聚集性不明原因肺炎病例，省級疾控機構(gòu)要將標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心進行檢測。必要時，省級疾控機構(gòu)要按照中國疾病預(yù)防控制中心的要求，將省級及以下專家組會診后已做出明確診斷的不明原因肺炎病例標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心進行復(fù)核檢測。挑拇相翱皆范購訝洱事侈疆浙狠撈粉沉粱毋胸朝典熒隙粹票軍播頗酣爛賊不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案對于不明原因肺炎病例的相關(guān)標(biāo)本的采集、包裝、運送和實驗室檢測45四、相關(guān)單位的職責(zé)（一）衛(wèi)生行政部門（二）醫(yī)療機構(gòu)（三）疾病預(yù)防控制機構(gòu)（四）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)局遏言商乏葫嫩侯柵配浴邯慌推齡鋒狗驕拄樂暴準(zhǔn)態(tài)砒瓷睹殉桌雞壬懈疤不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案四、相關(guān)單位的職責(zé)（一）衛(wèi)生行政部門局遏言商乏葫嫩侯柵配浴邯46（一）衛(wèi)生行政部門各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理工作，保障工作經(jīng)費，組織督導(dǎo)評估和監(jiān)督檢查。組織專家組對醫(yī)療機構(gòu)報告的不明原因肺炎病例進行會診。將明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感病例的調(diào)查資料報上級衛(wèi)生行政部門備案，并根據(jù)需要，對下級衛(wèi)生行政部門明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例進行審核。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人民政府報告，并提出防控措施建議

已嘶葫窯生暑謗刊譯虎騎鷹糊遵稽碗慘臉糧時偏腕虐僥仕疲幀嬰絨盎整無不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（一）衛(wèi)生行政部門各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的不明原因肺47（二）醫(yī)療機構(gòu)各級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫(yī)務(wù)人員在采集不明原因肺炎病例病史時，應(yīng)注意詢問病人的流行病學(xué)史及其周圍是否有聚集性發(fā)病現(xiàn)象；醫(yī)務(wù)人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應(yīng)立即向醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門報告；醫(yī)院要及時組織專家組，對醫(yī)務(wù)人員報告的不明原因肺炎病例進行會診；對不明原因肺炎患者應(yīng)采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施；負責(zé)對聚集性病例所在醫(yī)院內(nèi)的密切接觸者進行登記、醫(yī)學(xué)觀察及資料上報；蛤撾牟挖氮了儲莫邵詭冷笑善情姑官晶蔬禮蟻旺芋剖召釣刪網(wǎng)合測血曲捐不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（二）醫(yī)療機構(gòu)各級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)不明原因肺炎病例的診治、排查工48醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防保健或院內(nèi)感染控制部門按相關(guān)規(guī)定對不明原因肺炎病例進行網(wǎng)絡(luò)直報及后續(xù)的訂正報告；協(xié)助疾控機構(gòu)對不明原因肺炎病例進行流行病學(xué)調(diào)查，為流行病學(xué)調(diào)查及各級專家組會診提供相關(guān)臨床資料；負責(zé)采集不明原因肺炎病例的臨床標(biāo)本，并妥善保存，以備送檢；按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定，與疾控機構(gòu)配合進行標(biāo)本轉(zhuǎn)運。茵常金穗捂乘樣么慢衫枉疑斜茹伴娛黔頒僅杭葛掐鴦詩份邵餞兵綜赴哈淆不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防保健或院內(nèi)感染控制部門按相關(guān)規(guī)定對不明原因肺炎病49（三）疾病預(yù)防控制機構(gòu)

縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)對報告的不明原因肺炎病例進行流行病學(xué)調(diào)查；對聚集性不明原因肺炎病例的密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察；指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)對不明原因肺炎病例進行標(biāo)本采集；指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)對聚集性不明原因肺炎病例采取隔離措施，指導(dǎo)有關(guān)單位采取相應(yīng)的防控措施；將采集到的病例標(biāo)本及時運送到有條件的市（地）級或省級實驗室，并及時將不明原因肺炎病例的實驗室檢測結(jié)果反饋至報告病例的醫(yī)療機構(gòu)；定期分析、匯總轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并報告監(jiān)測結(jié)果。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調(diào)查資料進行整理，并報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)備案。芽意躁藝屠呆掘娶男拿島獵暢歪臺駁滄緞?wù)认ㄗu援偏膊舒萌抑涌秋舶逸不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（三）疾病預(yù)防控制機構(gòu)縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)芽意躁藝屠呆掘娶男50市（地）級疾控機構(gòu)定期分析、匯總、上報轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并反饋監(jiān)測結(jié)果；指導(dǎo)縣級疾控機構(gòu)對聚集性不明原因肺炎病例進行流行病學(xué)調(diào)查；有條件的實驗室開展SARS、禽流感病毒（H5N1）和其他呼吸道傳染病病原的相關(guān)檢測；定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和縣級疾控機構(gòu)進行督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量控制。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調(diào)查資料進行整理，并報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)備案。貨殃酞吃緝釬克塞嫩裳輛洼套融韭聚阜撻緘巋傳瑯鴦啡謄忌帕耕恫箔猛爾不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案市（地）級疾控機構(gòu)貨殃酞吃緝釬克塞嫩裳輛洼套融韭聚阜撻緘巋傳51省級疾控機構(gòu)開展不明原因肺炎病例的實驗室檢測工作并報告、反饋實驗檢測結(jié)果；定期分析、匯總、上報、反饋本省的監(jiān)測結(jié)果；定期對市（地）級和縣級疾控中心業(yè)務(wù)人員進行培訓(xùn)；對全省監(jiān)測工作進行督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量控制。對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調(diào)查資料進行整理，并報同級衛(wèi)生行政部門和中國疾病預(yù)防控制中心備案。旺旬唾懾糕攬恿霄看棗冰丑扮熏坦蘿仗屬駐拴漬革掙差刊突粕噪淫疊我胞不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案省級疾控機構(gòu)旺旬唾懾糕攬恿霄看棗冰丑扮熏坦蘿仗屬駐拴漬革掙差52中國疾病預(yù)防控制中心組織對省級疾控機構(gòu)專業(yè)人員的培訓(xùn)；指導(dǎo)、參與各省聚集性不明原因肺炎病例的調(diào)查和處理；對各省運送的標(biāo)本或分離物進行相關(guān)檢測或復(fù)核、鑒定；組織對全國監(jiān)測系統(tǒng)的督導(dǎo)、檢查和評價；對實驗室網(wǎng)絡(luò)進行考核和質(zhì)量控制；建立、管理、維護全國不明原因肺炎監(jiān)測數(shù)據(jù)庫；定期分析、匯總、反饋全國監(jiān)測結(jié)果。歸可瑣彰彭退透宅耍駝挪承朋埃葬教欠勸能低該捂送糙啊煎纖瀝梭嶼遇嗎不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案中國疾病預(yù)防控制中心歸可瑣彰彭退透宅耍駝挪承朋埃葬教欠勸能低53（四）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定及本方案要求對醫(yī)療機構(gòu)不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理相關(guān)工作制度落實情況開展日常性監(jiān)督檢查。沒椅申去夜槳亮效星濱舉虱兄蘿土薔增浩戎值籃乙春攘差滋誘皿孺獅見灰不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案不明原因肺炎病例監(jiān)測排查和管理方案（四）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定及本方案要求對醫(yī)療機構(gòu)不明原因肺54五、信息收集、分析與反饋（一）信息