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文檔簡介
成骨細胞骨形成機制研究骨不斷地進行側重建,骨重建經過包含破骨細胞貼附在舊骨區(qū)域,分泌酸性物質溶解礦物質,分泌蛋白酶消化骨基質,構成骨吸收陷窩;其后,成骨細胞移行至被吸收部位,分泌骨基質,骨基質礦化而構成新骨。破骨與成骨經過的平衡是維持正常骨量的關鍵。成骨細胞是骨構成的重要功能細胞,負責骨基質的合成、分泌和礦化。當前,隨著研究的不斷深切進入,在骨構成經過中,成骨細胞發(fā)展及其調控的分子機制也逐步得以揭示。1成骨細胞的起源成骨細胞起源于多能的骨髓基質的間質細胞,除成骨細胞外,基質細胞還可分化成軟骨細胞,成纖維細胞,脂肪細胞或肌細胞。成骨細胞來源譜系有下面幾種:(1)骨髓克隆構成單位(成纖維細胞集落構成單位,cfu-f);(2)骨祖細胞,可分化成前成骨細胞和前軟骨細胞譜系,常位于骨髓腔中,有很強的本身增殖能力;(3)前成骨細胞,即近期的成骨前體,能定向分化成成骨細胞,具有合成和增殖能力[1,2]。成骨細胞由多能的間質干細胞在體內的各種調控因素的調節(jié)下發(fā)展而來,調控因素重要有bmp-2,bmp-2能誘導基質細胞向成骨細胞分化,詳細就是誘導間質干細胞分化構成骨祖細胞進而構成前成骨細胞[3]。2成骨細胞發(fā)展階段及骨構成機制成骨細胞在骨構成經過中要經歷成骨細胞增殖,細胞外基質成熟、細胞外基質礦化和成骨細胞凋亡四個階段。許多因素可調節(jié)這幾個階段,進而最終調控骨構成。成骨細胞增殖期成骨細胞數(shù)量增長,以構成多層細胞,并合成、分泌ⅰ型膠原以便最終能夠礦化構成骨結節(jié)。對成骨細胞增殖的調控詳細說來即是對細胞周期的調控,后者包含細胞在有絲分裂原作用下復制dna和細胞分裂的調節(jié)機制,典型的成骨細胞細胞周期時間為20~24小時[4]。抑制與細胞周期調節(jié)相關的基因會導致增殖的停止。與增殖激活有關的基因有c-myc、c-fos、c-jun;與細胞周期有關的基因有組蛋白、細胞周期素基因。在顱蓋骨分骨細胞培養(yǎng)中觀察到細胞從顱蓋骨中分離后很快即出現(xiàn)最高水平的c-fosmrna表達,比c-myc和h4組蛋白基因表達早很多。c-mycmrna常在1天后表達到達高峰,h4組蛋白基因表達伴隨細胞內dna合成,與增殖親密相關[5]。c-fos、c-jun基因表達在增殖晚期明顯下調,同時伴隨成骨細胞增殖減慢,細胞由增殖期進入分化期。c-fos對成骨細胞增殖的作用在體內實驗中也得到證明,如在人的長骨與胚胎骨生長旺盛的區(qū)域c-fos原癌基因高表達。另有報道,c-fos高表達的小鼠中骨構成也會增長,這些均證明c-fos與成骨細胞增殖有關。而且c-fos與c-jun編碼的蛋白質c-fos,c-jun能構成異二聚體,作為轉錄因子結合到基因啟動子區(qū)的ap-1位點,已觀察到在增殖的成骨細胞中有很高的ap-1結合活性,而在增殖下調后,這種高活性也明顯改變,這說明原癌基因可能通過c-fos/c-jun復合物來調節(jié)細胞增殖[2]。在成骨細胞增殖期,同時還能表達的基因有表皮生長因子(fgf)、胰島素樣生長因子(igf)、轉化生長因子β(tgfβ)、ⅰ型膠原、纖維連接素(fibronectin)等基因[6]。在細胞增殖晚期,與細胞周期與細胞增殖相關的基因表達下降,而編碼細胞外基質成熟的蛋白的基因開始表達,在分化早期重要是堿性磷酸酶表達,因而堿性磷酸酶被以為是細胞外基質成熟的早期標記,akpmrna表達此時可增長10倍以上。有學者用羥基脲抑制成骨細胞增殖,參加羥基脲1小時后觀察到dna合成和h4組蛋白mrna下降90%,與此同時,akpmrna增長4倍,證明增殖下調可提早誘導akpmrna表達[5,7]。成骨細胞分泌akp和鈣鹽結晶體至細胞外基質中,akp使部分磷酸含量增高,促使基質礦化。在細胞外基質成熟期,膠原繼續(xù)合成并互相交聯(lián)、成熟。在成骨細胞分化晚期,當培養(yǎng)細胞進入礦化期,細胞內的akp活性下降,而與細胞外基質中羥磷灰石沉積相關的基因表達到達高峰,如骨橋蛋白(osteopontin)、骨鈣素、骨唾液酸蛋白(bonesialoprotein)基因。骨鈣素等非膠原蛋白分泌至細胞外基質中,與鈣、磷結合,然后,沿膠原分子的長軸,鈣和磷結合到膠原分子的側鏈的膠原氨基酸殘基上,構成羥磷灰石結晶。在用羥基脲抑制增殖的實驗中同時可觀察到,與akp不同,骨鈣素,骨橋蛋白的mrna表達不因增殖抑制而增長,證明它們與增殖無關而可能與礦化基質中成骨細胞分化有關。owen在體外實驗中進一步觀察β-磷酸甘油(β-gp)對骨鈣素產生的影響,β-gp是羥磷灰石構成的原料,能被akp迅速水解,釋放出無機磷。假如培養(yǎng)中沒有β-gp時,即便細胞通過細胞外基質成熟期進入礦化階段,骨鈣素基因也不能表達,說明在沒有礦物質沉積時不能表達礦化階段的基因[5]。體外培養(yǎng)的成骨細胞在骨礦化期骨鈣素高度增長,此后,骨鈣素逐步降低,與此同時,可觀察到膠原酶增長,成骨細胞開始凋亡,并出現(xiàn)代償性細胞增殖和膠原合成[8]。3成骨細胞性骨構成的調控機制成骨細胞在產生、發(fā)展的各個階段均需借助于精細的調控,以最終完成正常的骨構成。已經知道許多全身激素和骨組織部分調節(jié)因子都對成骨細胞發(fā)揮作用并影響成骨細胞發(fā)展的各個階段,調節(jié)成骨細胞功能。已經知道的全身激素如甲狀旁腺激素(pth)、甲狀旁腺激素相關肽(pthrp)、1,25-二羥維生素d3[1,25(oh)2d3]、降鈣素(ct)、糖皮質激素、生長激素、甲狀腺激素、性激素等對骨構成均有影響。而近年來,骨組織部分調節(jié)因子對骨構成所起的作用尤受看重。3.1胰島素樣生長因子(igfs)igfs是骨細胞中含量最豐富的生長因子,對成骨細胞功能起主要的調節(jié)作用,當前已經知道的igf重要為igf-ⅰ和igf-ⅱ,igf-ⅰ、igf-ⅱ由骨細胞生成并儲存于骨中,在骨吸收時從骨中釋放出來;成骨細胞在骨吸收時也能分泌增長量的igfs,以自分泌方式發(fā)揮作用,刺激成骨細胞增殖和分化;另外由破骨細胞產生的igfs以旁分泌方式作用于成骨細胞。由于igf對骨構成有很強的促進作用,因而igfs在骨吸收時大量增長介導了骨吸收和骨構成之間的偶聯(lián)作用,使骨吸收后骨構成增長[9],有利于骨重建的正常進行。igf-ⅰ、igf-ⅱ對成骨細胞的作用基本類似,但igf-ⅱ作用較igf-ⅰ弱。igf-ⅰ、ⅱ在成骨細胞培養(yǎng)中均可刺激成骨細胞的增殖和ⅰ型膠原的生成,且與劑量有相關性,同時igfs還可刺激堿性磷酸酶活性以及骨鈣素的產生[10]。離體實驗顯示igf-ⅰ、igf-ⅱ促進鼠成骨細胞原癌基因c-fos的表達,后者可能在誘導成骨細胞增殖中起主要作用。不僅如此,igfs還能介導全身激素如糖皮質激素、pth、1,25(oh)2d3、雌激素及機械壓力對成骨細胞增殖和分化的作用。另外igfs與其他生長因子產生協(xié)同作用,共同刺激成骨細胞增殖和分化。骨組織中igf受其本身合成,igf受體數(shù)目及其親和力、igfbps等調節(jié)[9,11]。tgfβ也能調節(jié)igf-ⅰ表達,tgfβ增長人成骨細胞igf-ⅰ表達,而抑制鼠成骨細胞的igf-ⅰ表達。igfs為小蛋白,在血循環(huán)中半衰期很短,igfs在體內與胰島素樣生長因子結合蛋白(igfbps)結合后半衰期延長許多。骨組織存在6種構造相關的igfbps,igfbps可調節(jié)igf作用。骨中igfbp1-6除igfbp-1外,其余均由成骨細胞產生,igfbp-3、igfbp-5可促進igf對成骨細胞的刺激作用。而其他igfbps尤其是igfbp-4阻攔igfs結合到胰島素樣生長因子受體(igfr)上,抑制igf活性。許多因素可調節(jié)igfbps產生,進而影響骨構成。骨細胞中,igfs能調節(jié)igfbps水平,使igfbp-4減少而igfbp-5增長。tgfβ減少igfbp-4mrna表達,同時顯著增長igfbp-4蛋白分解。在saos-2細胞系中,pth加強igfbp-4的結合活性及抑制igfbp-4蛋白酶活性,進而對成骨細胞產生抑制造用,而雌二醇能夠消除pth的這些作用。除此之外,皮質激素能抑制igfbp-5表達而1,25(oh)2d3刺激igfbp-4表達進而二者均抑制成骨細胞增殖[9,12]。3.2轉化生長因子(tgfβ)tgfβ超家族包含tgfβs,骨形態(tài)蛋白2-7(bmps2-7),肌動蛋白(actin),抑制素(inhibitin)。tgfβ合成初期是一種無活性的大分子復合物。骨基質中有大量的無活性tgfβ,當ph降低或纖溶酶及組織蛋白酶激活時,可使無活性的tgfβ活化。骨組織中骨吸收區(qū)ph值較低,可使tgfβ活化,由于tgfβ對成骨細胞骨構成產生重要影響,因而tgfβ能夠調節(jié)骨吸收區(qū)新骨的構成。tgfβ對骨構成作用很復雜。在體外培養(yǎng)中tgfβ能夠抑制或刺激成骨細胞增殖。這些矛盾的結果部分由于各個實驗中所使用的tgfβ濃度,細胞密度,細胞來源不同[13]。tgfβ刺激非轉化的成骨細胞dna合成及細胞增殖,同時,tgfβ誘導c-fos原癌基因表達,而用c-fos反義mrna能阻斷tgfβ的致有絲分裂作用,證明c-fos表達在tgfβ誘導的成骨細胞增殖中有主要意義。當前,對tgfβ對成骨細胞分化功能的影響存在不同的結論,有報道,在原代成骨細胞培養(yǎng)中,tgfβ抑制akp和骨鈣素的合成。但另有學者報道,tgfβ能夠明顯促進細胞外基質的合成,刺激膠原、骨連接素(osteonectin)和骨橋蛋白合成,增長骨基質沉積率[14]。另外,tgfβ1減少膠原酶轉錄并加速膠原酶mrna降解,這有利于維持骨中的膠原基質。在體實驗中,實驗動物承受tgfβ2系統(tǒng)性治療能使其小梁骨的構成增長,而且在鼠股骨骨膜下打針tgfβ1和tgfβ2也能促使骨發(fā)生[15]。這些均證明tgfβ對骨構成起主要作用。tgfβ在人骨中的量隨年齡增長而下降。體外研究中發(fā)現(xiàn)1,25(oh)2d3、e2能夠增長鼠成骨細胞tgfβ產量。1,25(oh)2d3并能調節(jié)tgfβ受體表達。在人成骨細胞中,睪酮和pth同樣能增長tgfβ產量,除此之外,bmp-2也能增長tgfβ表達,而且tgfβ可本身誘導tgfβ表達[9]。3.3骨形態(tài)蛋白(bmps)bmps是tgfβ超家族成員,具有刺激成骨的作用。bmp可由成骨細胞產生,產生的bmp重要與骨基質結合,很少釋放到骨外。bmp的重要生物學作用是誘導未分化的間質細胞分化構成軟骨和新生骨,前面已提到,bmp-2誘導成骨細胞的前體細胞分化成成骨細胞。在mc3t3-e1小鼠成骨樣細胞培養(yǎng)中,bmp能增長akp活性和膠原合成,但對成骨細胞增殖不起作用[2]。在鼠骨肉瘤ros17/2.8細胞系培養(yǎng)中,bmp-7抑制細胞增殖,而在人成骨細胞培養(yǎng)中,bmp-7刺激細胞增殖。bmps與其他生長因子互相作用,共同誘導新骨構成,如tgfβ、vitd可使bmp-2增長。糖皮質激素促進bmp-2、bmp-4對成骨細胞分化的誘導作用并在分化早期促進bmp-6合成,bmp-6在成骨細胞分化早期有主要作用,它介導糖皮質激素誘導的成骨細胞分化。bmps對其他生長因子的影響表如今bmp-2增長大鼠成骨細胞igf-ⅰ、igf-ⅱ,bmp-4增長單核細胞tgfβ,而bmp-7能增長igf-ⅱ型受體的數(shù)量和減少igfbp-4的產生及增長igfbp-3、-5的產生。bmps通過調節(jié)這些生長因子而誘導成骨作用[9,16,17]。3.4白細胞介素1(il-1)il-1由單核巨噬細胞和骨髓基質細胞產生,可自分泌、旁分泌發(fā)揮作用。現(xiàn)已證明,它不僅對破骨細胞性骨吸收有明顯促進作用,而且它還能影響成骨細胞性骨構成。il-1對成骨細胞增殖有促進作用,而它對成骨細胞分化的作用比較復雜,不同的研究結果顯示,il-1能夠刺激或抑制膠原合成、akp活性和骨鈣素合成。實驗結果的不同是由于實驗中所采取成骨細胞培養(yǎng)方法、細胞密度、il-1劑量和il-1處理時間、方式的不同[2]。近期,shadman用大鼠骨髓基質細胞進行實驗,觀察到il-1短暫作用于成骨細胞時,骨結節(jié)構成增長且呈劑量依靠性;而il-1較長時間作用于成骨細胞時可產生雙向作用,低劑量增長骨結節(jié)構成,而較高劑量對骨結節(jié)形成不產生影響或產生抑制造用。不僅如此,il-1對骨構成的作用也與細胞密度有關,抑制造用只在采取最高的細胞密度接種時出現(xiàn)。在體實驗研究表示清楚,間斷打針il-1導致骨吸收的短暫增長,而隨后伴隨較長時間的骨構成增長[2,6,18]。il-1的產生受全身激素的調控,雌激素能抑制成骨細胞分泌il-1,而1,25(oh)2d3作用于成骨細胞使其產生il-1增長[19]。3.5腫瘤壞死因子α(tnfα)tnfα是17kda的細胞因子,由破骨細胞樣細胞及成骨細胞合成?,F(xiàn)已證明tnfα能夠直接作用于成骨細胞,對其增殖、分化產生影響。tnfα對成骨細胞的作用較復雜,tnfα在非轉化的成骨細胞系中能刺激dna合成,而在大鼠骨肉瘤細胞系(ros17/2.8)培養(yǎng)中,tnfα不影響dna合成或在低劑量時抑制dna合成。近期,frost在人成骨細胞(hobs)培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn),tnfα低劑量時刺激成骨細胞增殖,而在高劑量時抑制增殖。如今,學者們在tnfα對成骨細胞分化的作用的研究結果比較統(tǒng)一,均以為tnfα抑制膠原合成、akp活性和骨鈣素合成[2,19,20]。tnfα在骨組織中產生的調控也與il-1有類似之處。e2可抑制tnfα的產生,而1,25(oh)2d3則促進tnfα基因轉錄,增長tnfα構成[19]。這些全身激平素通過調控骨組織中的細胞因子產生進而調節(jié)骨構成。除以上部分因子外,其他因子如表皮生長因子(egf)、tgfα、血小板源性生長因子(pdgf)及一氧化氮等均對骨構成有明顯作用。以下為參考文獻1rrow,med,1995,332:305.2zhengmh,wooddj,′snewintheroleofcrespract,1992,188:1104.3thiesrs,bauduym,ashtonba,inanthumanbonemorphogeneticprotein-2inducesosteoblasticdifferentiationinw-20-17strinology,1992,130:1318.4mccabelr,lasttj,lianjb,sionofcellgrowthandbonephenotypicgenesduringthecellcycleof
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