2022年夏季主治醫(yī)師資格考試《兒科》基礎(chǔ)試卷（含答案）

2022年夏季主治醫(yī)師資格考試《兒科》基礎(chǔ)試卷

（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、哮喘治療的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、82激動劑C、茶堿類D、白三烯受體拮抗劑E、抗組胺藥【參考答案】：A2、重癥肌無力患者，在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重，呼吸困難，瞳孔縮小，唾液增多，腹痛，并可見肌束顫動。可能是A、中毒性休克B、急腹癥C、肌無力危象D、膽堿能危象E、反拗性危象【參考答案】：D3、下列哪項不是山苣若堿抗休克的優(yōu)點A、提高組織抵御自由基破壞的能力B、改善細胞膜的穩(wěn)定性C、鈣離子拮抗作用D、中樞鎮(zhèn)靜作用B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、無脫水E、接近休克狀態(tài)【參考答案】：C29、有關(guān)二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，哪項不符合A、主要針對病因治療B、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏C、二度I型多是暫時的，可恢復(fù)I）、可用阿托品、異丙腎上腺素治療E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)【參考答案】：D30、IgA腎病的臨床特點是A、大量蛋白尿B、晨起血尿C、反復(fù)發(fā)作性血尿D、水腫E、高血壓【參考答案】：C31、5個月嬰兒，生后人工喂養(yǎng)，經(jīng)常腹瀉，營養(yǎng)不良II度，5d前皮膚有膿癰，近3d發(fā)熱、咳嗽。X昨起氣急，予紅霉素治療。今門診體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細水泡音，診斷為金黃色葡萄球菌性肺炎住院。入院時肛門溫度38.5°C,呼吸每分鐘55次，口周青紫，繼續(xù)用紅霉素并加用慶大霉素。下述各點中哪一點是不對的A、住院第2天體溫降至35.5笆（未用退熱劑），呼吸每分鐘55次,血白細胞計數(shù)3.5X10廣9/L,中性粒細胞0.68,淋巴細胞0.32,說明病情得到初步控制B、本病好發(fā)于胸膜下肺組織，以廣泛的出血、壞死及多個膿腫形成為特點C、當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重、呼吸音減低時要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸D、若并發(fā)肺大泡，一般不需外科治療E、經(jīng)治療，體溫正常，胸片示病變吸收，不應(yīng)立即停藥【參考答案】：A32、先心病患兒如果有聲音嘶啞癥狀時應(yīng)考慮有A、主動脈弓發(fā)育異常B、肺動脈發(fā)育不良C、右心壓力增高D、肺動脈擴張E、主動脈縮窄【參考答案】：D33、新生兒硬腫癥發(fā)病因素下述哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、感染或窒息B、體內(nèi)棕色脂肪較少C、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大D、早產(chǎn)E、體表面積大，易散熱【參考答案】：C34、室間隔缺損的典型雜音是A、胸骨左緣2肋間收縮期雜音B、胸骨左緣2肋間舒張期雜音C、胸骨左緣3?4肋間全收縮期雜音III級以上D、胸骨左緣3?4肋間舒張期雜音E、胸骨左緣3?4肋間收縮期雜音【參考答案】：C35、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為TOC\o"1-5"\h\zA、1：3B、1：4C、1：5D、1：6E、1：7【參考答案】：B36、2歲患兒，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒癥狀加重，高熱持續(xù)不退，呼吸困難加重，頻繁咳嗽，面色發(fā)蛇。血壓70/50mmHgo考慮此患兒可能是A、心力衰竭B、中毒性腦病C、休克D、膿胸E、DIC【參考答案】：C37、男孩,2歲半。因一次誤服大量維生素A滴劑發(fā)生急性中毒。下列各項中哪項為其主要表現(xiàn)A、低熱，消化紊亂B、皮疹，瘙癢，脫皮C、毛發(fā)稀少、干脆、易脫D、轉(zhuǎn)移性骨痛、軟組織腫脹E、頭痛，嘔吐，眼震顫，復(fù)視，眼底視神經(jīng)乳頭水腫【參考答案】：E38、女，5歲，3周前曾患"猩紅熱”。5天前眼瞼浮腫，尿色深黃,診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。血清補體C3恢復(fù)正常的時間為A、發(fā)病2周左右B、發(fā)病4周左右C、發(fā)病8周左右D、發(fā)病3個月左右E、發(fā)病4?6個月【參考答案】：C39、男嬰，10個月因面色蒼白3個月，經(jīng)化驗等確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，遂用鐵劑治療一下列哪項最符合鐵劑療效的一般規(guī)律A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，3?4d達高峰B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，7?10d達高峰C、服鐵劑后4?7c1網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高.2?3周達高峰D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，3?4周達高峰E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，1?2個月達高峰【參考答案】：B40、川崎病的主要表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、球結(jié)膜充血C、關(guān)節(jié)炎D、唇充血裁裂、楊梅舌E、頸淋巴結(jié)腫大【參考答案】：C41、小兒結(jié)核病的發(fā)病機制中錯誤提法是A、機體初次感染結(jié)核菌即被致敏B、結(jié)核桿菌感染引起細胞免疫C、初次感染菌量少毒力低時可不發(fā)病I）、結(jié)核菌可有巨噬細胞內(nèi)生長繁殖E、細胞免疫發(fā)生時抑制遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生【參考答案】：E42、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是A、長期持續(xù)高熱B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰C、發(fā)熱、惡心、嘔吐D、發(fā)熱、咳嗽E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛【參考答案】：E43、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量，小腸出血大多為A、柏油樣便且多與便均勻混合，常伴嘔血，出血量大亦可為鮮血B、便帶鮮血且多不與便混合C、柏油樣便，但不伴（或極少）嘔血D、暗紅色E、肉眼未見血，在顯微鏡下可見紅細胞或潛血試驗陽性【參考答案】：C44、Apgar評分的內(nèi)容主要包括A、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應(yīng)B、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重C、心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色D、心率、呼吸、對刺激反應(yīng)、肌張力、膚色E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應(yīng)、膚色【參考答案】：D45、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為A、保持合適體位B、安置口咽插管C、氣管切開D、氣管內(nèi)插管E、固定舌體【參考答案】：D46、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，腹膜炎為A、腹肌緊張B、右上腹觸及棗核大小之硬塊C、腹部觸及臘腸樣包塊D、前鹵凹陷E、前鹵膨隆【參考答案】：A47、對于房間隔缺損的描述哪項是錯誤的A、生長發(fā)育落后，易發(fā)生呼吸道感染B、胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音C、右房、右室擴大D、X線顯示有肺門舞蹈影E、主動脈影突出【參考答案】：E48、男孩，8歲，診斷為腎病綜合征3年，激素治療尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但1年內(nèi)尿蛋白反復(fù)至(+++)以上4次，治療應(yīng)考慮選用A、免疫抑制劑B、中藥C、中藥+免疫抑制劑D、激素+免疫抑制劑E、中藥+利尿劑【參考答案】：D49、正常新生兒出生第Id應(yīng)處于最適宜的環(huán)境溫度中性溫度是TOC\o"1-5"\h\zA、28°CB、30°CC、32°CD、34°CE、36°C【參考答案】：D50、測量小兒血壓時的袖帶寬度應(yīng)為A、上臂長度的4/5B、上臂長度的2/3C、上臂長度的1/2D、上臂長度的1/3E、上臂長度的1/4【參考答案】：B51、下列哪項不是猩紅熱的臨床特點A、咽炎或扁桃體炎B、楊梅舌C、粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血D、口周蒼白區(qū)E、疹退后有脫屑伴色素沉著【參考答案】：E52、關(guān)于光療，下列哪種說法不正確A、光療以藍光最為有效，其波長在500-600nmB、光療的作用機制是使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素異構(gòu)體C、光療可增加不顯性失水D、光療時應(yīng)用眼罩保護患兒雙眼E、雙面光療優(yōu)于單面光療【參考答案】：A53、18個月小兒乳牙的數(shù)目應(yīng)為A、17個TOC\o"1-5"\h\zB、13個C、11個D、10個E、9個【參考答案】：B54、男孩，8歲。反復(fù)浮腫8個月。尿常規(guī)：蛋白(+++)?(++++),紅細胞15?20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30nig/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(l.5g/dl)o此患兒首要診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、急進性腎炎D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎【參考答案】：D55、進行胸外按壓時正確的位置是A、胸骨中下1/3交界處B、胸骨中1/3交界處C、胸骨中上1/3交界處D、胸骨左緣心尖部E、胸骨與兩乳頭連線處【參考答案】：A56、搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時，早期大劑量腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用的最主要理由是A、減輕炎性反應(yīng)B、減輕肺毛細血管通透性C、增加心肌收縮力D、中和內(nèi)毒素E、穩(wěn)定溶解體膜【參考答案】：D57、排泄消耗正常情況下占食物總能量的A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【參考答案】：B58、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為A、?？刹《綛、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、腺病毒D、柯薩奇病毒A組E、柯薩奇病毒B組【參考答案】：E59、有關(guān)維生素B[YZ72_12缺乏，下列描述哪一項是錯誤的A、神經(jīng)癥狀明顯B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼RBC內(nèi)DNA合成減少E、擴血管作用【參考答案】：D4、綠色瘤最常見于下列哪種疾病A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性巨核細胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細胞白血病【參考答案】：A5、患兒，8歲，擬診為傳染性單核細胞增多癥，為了確診，其主要依據(jù)為下列哪項A、發(fā)熱、咽痛、軀干部斑丘疹B、全身淺表淋巴結(jié)腫大C、外周血中白細胞增高及出現(xiàn)異常淋巴細胞D、綿羊紅細胞凝集試驗E、血清抗EBV-IgM陽性【參考答案】：E6、男，10個月，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白約2個月。煩躁，食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下剛觸及。Hb80g/L,RBC3.6X10[YZ72?12/L,網(wǎng)織紅細胞1%,外周血涂片見RBC大小不等，中心淡染。本例初步診斷A、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、維生素B4缺乏性貧血D、對結(jié)核的易感性增高E、巨核細胞的核分葉過多【參考答案】:B60、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的檢查，下面描述哪一個是錯誤的A、血塊收縮不良B、凝血時間延長C、出血時間延長D、血小板減少E、血清凝血酶原消耗不良【參考答案】：B61、新生兒期保健的重點時間是A、生后1小時內(nèi)B、生后1天內(nèi)C、生后3天內(nèi)D、生后1周內(nèi)E、生后2周內(nèi)【參考答案】：D62、重癥營養(yǎng)不良時下列哪一項改變是不恰當(dāng)?shù)腁、煩躁與抑制交替B、全身皮下脂肪消失C、血清總蛋白、白蛋白降低D、細胞外液呈低滲性E、全身總液量相對較少【參考答案】：E63、先天性心臟病出現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)第2音亢進伴固定分裂時，最可能的診斷A、房間隔缺損室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：A64、1個月男嬰，生后3周出現(xiàn)溢乳，繼后噴射性嘔吐，多于喂奶后不到半小時即吐，吐出物為帶凝塊奶汁，嘔吐后哭吵、欲食。體檢：可見胃蠕動波，右季肋下觸到橄欖大小腫塊，可以移動。最可能的診斷為A、胃扭轉(zhuǎn)B、幽門痙攣C、胃食管反流D、先天性巨結(jié)腸E、先天性肥厚性幽門狹窄【參考答案】：E65、8個月患兒入院，診斷急性支氣管肺炎，血氣分析結(jié)果：pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32：kPa,血氣分析診斷考慮為A、I型呼衰B、高碳酸血癥C、低氧血癥D、II型呼衰E、失代償性呼吸性酸中毒【參考答案】：D66、小兒飲食中三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)：脂肪：糖類所供給的能量應(yīng)占總能量的百分比為A、10%?15%：50%?60%：25%?35%B、50%?60%：10%?15%：25%?35%C、10%?15%：25%?350%：50%?60%D、50%?60%：25%?35%：10%?15%E、25%?35%：10%?15%：50%?60%【參考答案】：C67、下列細菌性腸炎的臨床癥狀均與菌痢相似，哪種除外A、產(chǎn)毒性細菌引起腸炎B、金黃色葡萄球菌C、耶爾森菌D、鼠傷寒沙門菌E、侵襲性大腸桿菌【參考答案】：A68、小兒重癥肌無力的臨床特點是A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持續(xù)無力C、常有肌肉萎縮D、抗膽堿酯酶藥物無效E、血鉀偏低【參考答案】：A69、佝僂病后遺癥期多見于A、6個月小兒B、1歲小兒C、2歲小兒D、3歲小兒E、4歲小兒【參考答案】：D70、女嬰，11個月，其營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是A、基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量B、生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和熱量C、食物特殊動力作用所需的熱量D、活動所需的營養(yǎng)素與熱量E、排泄物中熱量的損失【參考答案】：B71、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，下列敘述哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、顱骨軟化多見于3?6個月嬰兒B、生后8?9個月后出現(xiàn)方顱C、生后6?8個月出現(xiàn)肋膈溝D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒E、1歲半后前鹵仍未閉【參考答案】：C72、患兒8個月，因發(fā)熱嘔吐2D、抽搐兩次收住院。查體：面色略發(fā)灰，精神較差，前鹵飽滿，頸有抵抗。腦脊液微混，白細胞數(shù)3.0X10廣9/L,多核85%,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,經(jīng)大劑量青霉素治療5d熱退，10d后腦脊液好轉(zhuǎn)，但復(fù)又高熱，前鹵隆起，考慮診斷為A、化膿性腦膜炎合并腦積水B、結(jié)核性腦膜炎合并腦積水C、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液D、化膿性腦膜炎合并腦膿腫E、結(jié)核性腦膜炎合并硬腦膜下積液【參考答案】：C73、高熱驚厥的臨床特點，不正確的是A、年齡6個月?6歲B、驚厥多于24小時內(nèi)C、一般抽一次D、腦電圖檢查異常E、體溫38.5°C以上【參考答案】：D74、哪種先心病容易發(fā)生腦血栓或腦膿腫A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、右位心【參考答案】：D75、當(dāng)骨齡為幾歲時，Turner綜合征可以開始使用小劑量雌激素治療TOC\o"1-5"\h\zA、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲【參考答案】：E76、I型腎小管酸中毒是A、腎小球濾過功能下降B、遠端腎小管重吸收HC03-障礙C、遠端腎小管泌氫離子障礙D、醛固酮分泌不足E、K+吸收障礙【參考答案】：C77、新生兒心臟的重量為A、20?25gB、25?30gC、30?35gD、40?45gE、45?50g【參考答案】：A78、10個月女嬰，7月份發(fā)病而就診。主訴腹瀉5d,為黃綠色稀便，近2d大便深綠色，伴膿血及粘液。體檢：體溫38.5°C,精神差,皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹軟稍脹。大便鏡檢見大量紅、白細胞。該患兒腹瀉的主要機制是A、細菌直接侵犯腸黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸入減少D、cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加E、雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉【參考答案】:A79、患兒3歲，反復(fù)得肺炎，3?4次/年，同時有腹瀉病史。查血IgA<5mg/L,IgG.IgM正常，其診斷可能為A、選擇性IgA缺乏癥B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥C、先天性低丙球血癥D、IgG亞類缺陷病E、高IgE綜合征【參考答案】：A80、以下哪項小足佝僂病卡，初期的表現(xiàn)A、血磷正常B、血鑄正常C、血鈣下降D、堿忡磷酸酶升高E、鈣磷乘積下降【參考答案】：A81、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是A、金葡菌B、肺炎雙球菌C、大腸桿菌D、A組乙型溶血性鏈球菌E、綠膿桿菌【參考答案】：D82、女，2歲，發(fā)熱咳嗽3天，有氣促、煩躁。查體：體溫38.2°C呼吸64次/分，口唇發(fā)劣.有鼻翼扇動及三凹征，雙肺可聞中細濕啰音。心率180次/分，心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可聞III級收縮期雜音.可觸到收縮期震顫。肝肋下3cm。x線胸片見左心室增大，肺動脈段突出，雙下肺有散在小點狀陰影.診斷肺炎并發(fā)心衰，其原發(fā)病可能是A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：D83、潰瘍性結(jié)腸炎重型表現(xiàn)A、腹瀉＞3次/天，血量少，無貧血B、腹瀉＞4次/天，血量少，無貧血C、腹瀉＞5次/天，血量少，輕度貧血D、腹瀉＞6次/天，血量多,中度以上貧血E、腹瀉＞8次/天，血量少，中度以上貧血【參考答案】：D84、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3.5kg,無窒息，無搶救史。產(chǎn)后何時可喂以母乳A、產(chǎn)后0.5hB、產(chǎn)后2?3hC、產(chǎn)后12hD、產(chǎn)后24hE、產(chǎn)后24?48h【參考答案】：A85、哪一項不是維生素B[YZ72_12缺乏的原因A、攝入量不足B、先天儲存不足C、吸收和運輸障礙D、生長發(fā)育過快E、藥物抑制維生素B[YZ72_12的代謝作用【參考答案】：E86、患兒9歲，左頸部無痛性腫塊1個月，3cmX3.5cm,質(zhì)地偏硬。首先考慮的疾病是A、化膿性淋巴結(jié)炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、病毒性淋巴結(jié)炎D、轉(zhuǎn)移性腫瘤E、惡性淋巴瘤【參考答案】：E87、幽門螺桿菌檢測試驗中，核素標(biāo)記尿素呼吸試驗的原理為幽門螺桿菌A、含有大量蛋白酶B、產(chǎn)生尿素酶C、含有粘附物D、含有IgM抗體E、可以產(chǎn)生酸性產(chǎn)物【參考答案】：B88、2歲男孩，既往體弱多病，曾接種過BCG,其母最近患有肺結(jié)核，患兒做PPD皮試硬結(jié)直徑為20mm,4天未消退，ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大陰影，診斷為A、支原體肺炎B、原發(fā)性肺結(jié)核C、粟粒性肺結(jié)核D、急性支氣管肺炎E、支氣管異物【參考答案】：B89、卡介苗的初種時間正確的是A、生后2?3天至1月B、生后2?3天至2月C、生后4?6天至3月D、生后1周至4月D、再生障礙性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血【參考答案】:B7、目前，關(guān)于人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是A、人類胚胎干細胞的功能到底如何B、人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重C、人類胚胎發(fā)育階段如何劃分D、人類胚胎干細胞是否可以商品化E、人類胚胎是否可以克隆【參考答案】：B8、發(fā)病多長時間后仍有神經(jīng)、精神癥狀可認為是乙型腦炎的后遺癥期A、2個月B、4個月C、6個月D、1年E、1年6個月【參考答案】:C9、X連鎖高IgM血癥的診斷依據(jù)是A、CD8陽性T細胞缺乏B、CD4陽性T細胞減少C、CD10L表達缺陷D、CD45R0表達缺陷E、生后1周至5月【參考答案】：B90、抗休克首批補液方法為A、10?20ml/kg,于1小時內(nèi)輸完B、10?20mL/kg,于6小時內(nèi)輸完C、5?10ml/kg,于1小時內(nèi)輸完D、5?10ml/kg,于6小時內(nèi)輸完E、20?50ml/kg,于6小時內(nèi)輸完【參考答案】：A91、生長激素的生理作用，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、促進骨、軟骨生長B、促進蛋白質(zhì)合成C、促進肝糖原合成D、促進脂肪組織分解E、促進細胞核內(nèi)mRNA的轉(zhuǎn)錄【參考答案】：C92、Auer小體常見于下列哪種疾病A、慢性粒細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、溶血性貧血E、Evans綜合征【參考答案】:B93、猩紅熱的皮疹有以下特點A、皮疹細小呈鮮紅色B、疹間皮膚正常C、皮疹最早見于面部、胸部D、退疹后有色素沉著E、口周紫蛇【參考答案】：A94、強酸食入中毒后的首要處理為A、洗胃或催吐B、胃內(nèi)注射純堿中和強酸C、胃內(nèi)注入少量弱堿并禁食D、盡快手術(shù)切除受損組織E、硫酸鎂導(dǎo)瀉【參考答案】：C95、下列哪項是21-三體綜合征D/G易位核型A、47,XY,+21B、46,XY/47,XY,+21C、46,XY,-21,+t(21q21q)D、46,XY,-22,+t(22q21q)E、46,XY,-14,+t(14q21q)【參考答案】：E96、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因足A、產(chǎn)傷B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形【參考答案】：B97、市場上配方奶粉的熱卡含量A、每100g供能300kcalB、每100g供能400kcalC、每100g供能500kcalD、每100g供能550kcalE、每100g供能600kcal【參考答案】:C98、男孩，10個月，母乳喂養(yǎng)，因反復(fù)抽搐發(fā)作，智力低下而住院。查體：反應(yīng)遲鈍，毛發(fā)呈黃褐色，皮膚白皙，尿具霉臭樣氣味。以下哪項實驗室檢查對確診無用A、尿三氯化鐵試驗B、血清苯丙氨酸濃度測定C、尿黏多糖試驗D、Guthrie試驗（細菌抑制法）E、苯丙氨酸耐量試驗【參考答案】：C99、5?6個月的正常嬰兒可觸及脾臟所占的比例是A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【參考答案】：B100、小兒心率下列哪項是錯誤的A、新生兒120?140次/分B、1歲以內(nèi)110?130次/分C、2?3歲100?130次/分D、4?7歲80?100次/分E、8?14歲60?70次/分【參考答案】：E101、7個月嬰兒，患先心病，室間隔缺損。發(fā)熱咳嗽5天，經(jīng)抗感染治療后熱退，咳嗽未好轉(zhuǎn)。今突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難，紫蛆，面色蒼白，心率增快達180次/分，兩肺聞及細濕啰音和哮鳴音，最可能的并發(fā)癥為A、艾森曼格綜合征B、急性肺水腫C、窒息D、毛細支氣管炎E、氣胸【參考答案】：B102、新生兒生理性溶血是由于A、胎兒紅細胞體積縮小B、胎兒補體功能亢進C、胎兒紅細胞體積大、壽命短D、胎兒脾臟巨噬細胞功能活躍E、胎兒體內(nèi)存在抗紅細胞抗體【參考答案】：C103、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予A、低苯丙氨酸飲食B、酪氨酸C、四氫生物蝶吟D、5—羥色胺E、左旋多巴【參考答案】：A104、患兒，2歲半，不會獨立行走，不會叫爸爸、媽媽。兩眼距離增寬，兩眼外眥上斜，鼻梁低，舌伸出口外，通貫手。其最可能的診斷是A、呆小病B、佝僂病活動期C、苯丙酮尿癥D、軟骨營養(yǎng)不良E、先天愚型【參考答案】：E105、驚厥是小兒常見的急癥，下列哪項是非感染性疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、低血鈣D、病毒性腦炎E、中毒性腦病【參考答案】：C106、遺尿癥的治療錯誤的是A、著重教育、解釋，清除精神負擔(dān)和引起情緒不安的因素B、對遺尿勸慰和鼓勵，代替斥責(zé)和懲罰C、遺尿減少時加以獎勵，給病兒心愛的獎品D、口服硫酸鋅制劑E、在一般療法的基礎(chǔ)上可加用藥物【參考答案】：D107、小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因為A、左心負擔(dān)過重B、心律紊亂C、肺動脈痙攣D、二氧化碳潴留E、肺循環(huán)速度加快【參考答案】：C108、哪項不是散發(fā)性呆小病的病因A、甲狀腺缺如B、甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷C、異位甲狀腺D、母孕期缺碘E、甲狀腺激素合成酶缺陷【參考答案】：D109、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、濕疹E、猩紅熱【參考答案】：A110、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點是A、不對稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，遠端重于近端B、對稱性分布，遲緩性癱瘓，遠端重于近端C、不對稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，近端重于遠端D、不對稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，遠端重于近端E、對稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，近端重于遠端【參考答案】：A111、肺炎球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A、新生兒B、年長兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人【參考答案】：C112、男孩，7歲。浮腫、血尿、少尿6天，頭痛、惡心、嘔吐3天。急診時突然發(fā)生驚厥，隨即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o除給予鎮(zhèn)靜劑外，處理應(yīng)首選A、脫水劑靜推B、硝普鈉靜滴C、硫酸鎂靜滴D、利血平肌注E、血液透析【參考答案】：B113、上肢血壓高而下肢血壓低可見于A、心功能不全B、主動脈縮窄C、急性腎小球腎炎D、顱內(nèi)高壓E、醛固酮增多癥【參考答案】：B114、一例多囊腎患者的女兒，12歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC3?4/HP,RBCO?1/HP,蛋白(一)。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能A、肯定患多囊腎B、她不會遺傳多囊腎給她的子女C、她患多囊腎的概率約為1/2D、她患多囊腎的概率約為1/4E、她哥哥患多囊腎的概率比她大【參考答案】：C115、患兒，女，3歲。近3個月來，食量漸減少，聲音粗啞，語言不清晰，活動少，走路不穩(wěn)，怕冷，無熱，記憶力差。查體：表情淡漠，顏面臃腫，鼻梁平，眼裂小，眼距寬，舌厚大，牙齒16個；皮膚粗糙，腹部膨隆，有臍疝，腸鳴音少。腰椎前凸明顯。X線：腕部骨化中心3個。血清T4降低，1311吸收率降低。考慮診斷為A、佝僂病B、苯丙酮尿癥C、21-三體綜合征D、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥E、地方性甲狀腺功能減低癥【參考答案】：D116、5歲男孩，3周前有過膿皰病，現(xiàn)食欲稍差，晨起有眼瞼水腫.血壓不高，懷疑為急性腎炎。為明確診斷，首選的檢查是A、腎活檢B、尿常規(guī)C、尿培養(yǎng)D、腎功能E、腎臟B超【參考答案】：B117、足月新生兒，因胎心每分鐘＞160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程延長，Apgar。評分3分。首先應(yīng)采取的措施是A、供給氧氣B、清除氣道分泌物C、肌肉注射山梗菜堿D、人工呼吸，心臟按摩E、糾正酸電毒【參考答案】：B118、兒童體格生長A、遵循一定的規(guī)律，個體差異不大B、是一個連續(xù)的過程，且各時期生長速度不同C、是一個連續(xù)的過程，而且整個兒童期勻速增長D、無固定規(guī)律，個體差異明顯E、是一個連續(xù)的過程，且無明顯的個體差異【參考答案】：B119、診斷動脈導(dǎo)管未閉進行心血管造影常見選擇部位是A、左心室B、右心室C、肺動脈D、肺靜脈E、主動脈【參考答案】：E120、補充小兒生理需要，所用液體的張力為A、1/5張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/2張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液E、CD20陽性B細胞減少【參考答案】：C10、一般認為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)靜脈給予大劑量的苯二氮革類藥物，原因是A、一次注射后其控制癲癇活動的效果可長達24hB、沒有呼吸抑制作用C、靜脈給藥后起效很快D、沒有致低血壓作用E、其代謝和清除不依賴肝臟【參考答案】：C11、嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對多，其主要增多部分是A、細胞外液B、血漿C、間質(zhì)液D、細胞內(nèi)液E、腦脊液【參考答案】：C12、下列哪種免疫缺陷病用胸腺素注射最有效A、共濟失調(diào)毛細血管擴張癥B、DiGeorge綜合征C、先天性低丙種球蛋白血癥D、高.IgM血癥E、Wiskon-Aldrich綜合征【參考答案】：A121、格林-巴利綜合征主要的臨床特征為A、進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓B、周期性對稱性弛緩性肢體癱瘓C、進行性非對稱性弛緩性肢體癱瘓D、非進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓E、周期性非對稱性弛緩性肢體癱瘓【參考答案】：A122、輕一中度等滲性脫水首選以下哪種補液方案A、鹽開水少量多次喂服B、0RS50ml/kg,4?6h內(nèi)少量多次喂服C、0.45%生理鹽水50ml/kg靜脈滴注D、4：3：2液50ml/kg靜脈滴注E、2：3：1夜50ml/kg靜脈滴注【參考答案】：B123、對于病毒性腦膜腦炎引起的頭痛，下列哪項治療是不合適的A、高滲脫水劑：如20%甘露醇B、血容量擴張劑：如低分子右旋糖肝C、激素：如地塞米松D、鎮(zhèn)痛劑：如對乙酰氨基酚E、降溫退熱：如冰枕【參考答案】：B124、8個月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢，心肺無異常，肝脾不腫大。WBC7.0X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5；血清IgG12g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,抗核抗體（+）,該病可能的診斷為A、營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下B、選擇性IgA缺陷病C、X一連鎖高IgM血癥D、X一連鎖無丙種球蛋白血癥E、胸腺發(fā)育不全【參考答案】：B125、化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，下列哪項情況需神經(jīng)外科手術(shù)治療A、積液為膿性者B、積液量過多顱壓增高明顯者C、反復(fù)穿刺4?5周后仍抽液不凈者D、反復(fù)抽液3個月后仍持續(xù)顱壓增高者E、出現(xiàn)硬膜下積液，即應(yīng)手術(shù)【參考答案】：C126、化膿性腦膜炎多見于A、年長兒B、青少年C、新生兒D、嬰幼兒E、成年人【參考答案】：D127、一個因發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風(fēng)濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥后1?2天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛，查血沉為50mm/h,應(yīng)首先考慮A、潑尼松的毒副作用B、原診斷錯誤C、疾病復(fù)發(fā)D、潑尼松療程不足E、藥物的反跳現(xiàn)象【參考答案】：E128、慢性胃炎的主要病因A、應(yīng)激反應(yīng)B、有害因子長期反復(fù)作用C、誤服毒性物質(zhì)D、誤服腐蝕劑作用E、微生物急性感染【參考答案】：B129、女，11個月，因腹瀉3天入院。大便每天10次左右，為稀水狀，起病后有發(fā)熱，39C左右（肛溫），今起煩躁，哭吵，面色紅，口唇及舌干燥而煩渴，估計其情況為A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、無脫水E、接近休克狀態(tài)【參考答案】：C130、一個體重3500克的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36小時,來診時全身蒼白，查體正常。實驗室檢查：母親血型A型，Rh(+),嬰兒血型。型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細胞5%。下面哪一項最可能是貧血的原因A、AB0血型不合B、胎兒母體輸血C、新生兒生理性貧血D、鐮刀形紅細胞性貧血E、缺鐵性貧血【參考答案】：B二、多選題(共30題，每題2分)1、下列哪些是小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)A、聲音嘶啞B、呼氣末有明顯喉鳴音C、呼吸困難伴三凹征D、哮吼樣咳嗽E、鼻翼扇動【參考答案】：ACDE2、小兒腹瀉伴重度脫水患兒，血鈉125mmol/L,CO[YZ72_2CP為8.98mmol/L(20Vol%)o第1天靜脈補液應(yīng)A、總液量180ml/kgB、用2/3張含鈉液C、前8h補總量的1/2D、第1小時靜注1.4%NaHC0[YZ72_320?30ml/kgE、以上都不是【參考答案】：ABCD3、重度營養(yǎng)不良新陳代謝失常。包括以下哪些特點A、糖原積累減少，易發(fā)生低血糖B、脂肪大量消耗，血清膽固醇下降C、組織蛋白消耗D、細胞外液呈高滲狀態(tài)E、維生素和微量元素缺乏【參考答案】：ABCE4、影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有A、潛優(yōu)期的長短B、抽搐時間的時限C、臍帶斷端的護理D、有無合并癥E、是否合并高熱【參考答案】：ABDE5、兒童多動癥病因是A、遺傳因素B、腦膜炎后遺癥C、一氧化碳中毒D、精神創(chuàng)傷E、家庭教養(yǎng)不當(dāng)【參考答案】：ABCE6、風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要表現(xiàn)包括A、心臟炎B、多關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、環(huán)形紅斑E、皮下小結(jié)【參考答案】：ABCDE7、可用于治療兒童甲亢的藥物有A、甲蔬咪哇B、甲基硫氧嗜呢C、丙基硫氧嗜呢D、普奈洛爾E、甲狀腺素片【參考答案】：ABCD8、新生兒生理性黃疸的原因是A、膽紅素生成過多B、腸肝循環(huán)增加C、肝功能不成熟D、缺氧、低血糖E、以上都不是9、營養(yǎng)不良患兒常見的并發(fā)癥。包括以下哪些A、貧血B、維生素缺乏C、驚厥D、遷延性腹瀉E、低血糖【參考答案】：ABDE10、小兒重癥肌無力的臨床特點是A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持續(xù)無力C、常有肌肉萎縮D、抗膽堿酯酶藥物無效E、首選腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：AE11、肺動肺瓣區(qū)第二心音減低常見于A、動脈導(dǎo)管未閉B、肺動脈瓣狹窄C、大血管錯位D、法洛四聯(lián)癥E、以上都不是【參考答案】：BD12、炎性病變引起胸痛的常見病因為A、胸壁皮膚感染B、肺炎C、肋軟骨炎D、胸膜炎E、肺腫瘤【參考答案】：ABCD13、小兒高滲脫水的臨床特點A、皮膚干燥B、煩渴、高熱C、煩渴、肌張力高甚至驚厥D、血壓升高E、尿量減少【參考答案】：ABCE14、小兒化膿性腦膜炎，細菌可通過下列何種途徑進入腦膜A、呼吸道B、鄰近組織感染C、皮膚黏膜D、血行播散E、以上都不是【參考答案】：ABCD15、小兒癲癇治療措施包括A、避免誘因B、病因治療C、抗癲癇藥物D、手術(shù)治療E、心理暗示【參考答案】：ABCD16、兒童高血壓的特點是A、以原發(fā)性高血壓多見B、體格檢查中眼底檢查至關(guān)重要C、診斷主要以測量血壓為診斷依據(jù)D、治療以利尿劑為主要藥物E、高血壓危象治療首選硝普鈉【參考答案】:BCDE17、維生素A缺乏癥的眼部表現(xiàn)，正確的包括以下哪些A、眼干燥不適，經(jīng)常眨眼B、暗適應(yīng)時間縮短，暗視力減退C、畢脫斑D、角膜潰瘍、軟化E、角膜穿孔、虹膜脫出以至失明【參考答案】：ACDE18、以下哪些疾病表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、地中海貧血C、鐵粒幼紅細胞性貧血D、異常血紅蛋白病E、營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血【參考答案】：ABCD19、血友病甲患者禁服下列哪些藥物A、阿司匹林B、保泰松CM引噪美辛D、血管擴張藥物E、以上都不是【參考答案】：ABCD20、維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征包括A、驚厥B、面神經(jīng)征C、手足搐搦D、腓反射E、Trousseau征【參考答案】：BDE21、傷寒皮疹的特點是A、淡紅色小斑丘疹，壓之退色，分布在胸、腹部B、皮疹密集，可融合C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)D、多在2?4天內(nèi)消失E、發(fā)熱3天出現(xiàn)【參考答案】：ACD22、早產(chǎn)兒易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的原因是【參考答案】：B13、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是A、體重不增B、身高不增C、體重下降D、皮下脂肪減少E、皮膚干燥【參考答案】：A14、關(guān)于尿路感染不正確的是A、離心尿白細胞N5個/HPB、尿白細胞排泄率每小時＞30萬C、新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽性D、尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)＞10萬/ml便可確診E、Addis計數(shù)：白細胞＞50萬/12小時【參考答案】：E15、女5歲，身高85cm,表情呆滯，智力差，甲狀腺不大，診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療，下列治療哪項最合適A、治療至成年后停藥B、在兒童期定期調(diào)整劑量，終生用藥治療C、治療半年至1年后停藥D、使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥E、治療停止后有癥狀時再用藥【參考答案】：BA、胃酸分泌較少B、消化酶活性低C、缺氧、缺血D、喂養(yǎng)不當(dāng)E、易發(fā)生窒息【參考答案】：ABCDE23、甲肝的預(yù)防措施主要有A、患者自發(fā)病日起隔離3周B、飲水及食具消毒，經(jīng)常洗手C、妥善管理糞便，保護水源D、及時接種甲肝疫苗E、甲肝密切接觸者注射丙種球蛋白【參考答案】：ABCDE24、麻疹恢復(fù)期有意義的診斷依據(jù)是A、精神好轉(zhuǎn)B、皮膚有麥糠樣脫屑C、體溫正常D、棕褐色色素沉著E、以上都不是【參考答案】：BD25、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線片主要特點有A、門靜脈積氣影B、腸充氣C、肝影增大D、腸壁囊樣積氣E、腸段固定【參考答案】：ABDE26、粘附分子缺陷病II型的表現(xiàn)為A、臍帶延遲脫落B、ITBG2基因突變C、外周血中性粒細胞增高D、感染部位無膿性滲出物E、伴有嚴(yán)