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文檔簡介
傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):霍亂真題及答案1、判斷題(江南博哥)水生動(dòng)物也可作為霍亂病的傳染源。本題答案:對(duì)2、判斷題
霍亂在我國,《傳染病防治法》中列為乙類。()本題答案:錯(cuò)3、問答?黃××,男,I7歲,因急性腹瀉2小時(shí)于2000年7月10日入院。患者2小時(shí)前開始急性腹瀉,共10余次,先為黃色水樣,隨即轉(zhuǎn)為米泔水樣,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。體查:血壓70/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分,營養(yǎng)可,發(fā)育正常,精神差,神志清楚,皮膚彈性可,無黃染,無出血點(diǎn),眼眶下陷,頸軟,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及。膝反射存在,未引出病理反射。最可能診斷是什么?本題答案:霍亂。4、單選
男,50歲,8月10日就診。10小時(shí)共腹瀉20多次,稀水便,繼之嘔吐4~5次,無腹痛,不發(fā)熱。體格檢查:BP90/60mmHg,神清,輕度脫水,腹軟無壓痛。該病人最可能的診斷是()A.急性菌痢B.霍亂C.急性胃腸炎D.胃腸型食物中毒E.中毒型菌痢本題答案:B5、單選
霍亂的并發(fā)癥有以下各種,但不包括()A.急性心力衰竭B.急性肺水腫C.急性腸套疊D.急性腎衰竭E.酸中毒本題答案:C6、單選
關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是正確的()A.先劇烈嘔吐,繼之腹瀉B.劇烈腹痛及里急后重C.常伴高熱及中毒性休克D.血常規(guī)Hb、WBC、N升高E.糞便有較多炎性成分,懸滴陽性本題答案:D7、單選
霍亂所引起的腹瀉是大量失水,它屬于()A.高滲性失水B.等滲性失水C.低滲性失水D.混合性失水E.以上都不是本題答案:B8、單選
埃爾托弧菌感染最常見的表現(xiàn)是()A.隱性感染B.輕型霍亂C.中型霍亂D.重型霍亂E.帶菌者本題答案:A9、單選
男,30歲,腹痛、腹瀉、嘔吐4小時(shí),大便黃色水樣。大便鏡檢:WBC(++),RBC(+)/HP。該病人最不可能的診斷是()A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍亂D.彎曲菌腸炎E.侵襲性大腸埃希菌性腸炎本題答案:C10、單選
霍亂的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.常有畏寒、發(fā)熱等全身中毒癥狀B.大便初為稀便,后為水樣便或米泔樣便C.輕型及隱性感染者為重要傳染源D.確診須依靠糞便培養(yǎng)及血清抗體效價(jià)4倍增長E.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵本題答案:A11、單選
霍亂患者腹瀉后,下列電解質(zhì)降低不明顯的是()A.鉀B.鈉C.鈣D.氯化物E.二氧化碳結(jié)合力本題答案:D12、單選
1992年在印度、孟加拉發(fā)現(xiàn)的新型霍亂弧菌,可能是第8次世界霍亂大流行的病原,它是()A.新的古典生物型B.O139群霍亂弧菌C.新的埃爾托生物型D.新的副溶血性弧菌E.副溶血性弧菌本題答案:B13、單選
預(yù)防霍亂最重要的措施是()A.盡早發(fā)現(xiàn)、隔離病人及疫源地處理B.密切接觸者檢疫及預(yù)防服藥C.改善環(huán)境衛(wèi)生及飲水食品管理D.高危人群霍亂菌苗注射E.衛(wèi)生宣教本題答案:C14、單選
霍亂的治療過程中首選的抗生素為()A.氯霉素B.多西環(huán)素C.四環(huán)素D.氨芐西林E.卡那霉素本題答案:B15、單選
霍亂弧菌O139型的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)是正確的()A.有莢膜B.與01-0138血清均發(fā)生凝集C.不產(chǎn)生霍亂腸毒素D.有霍亂腸毒素基因E.病人無發(fā)熱、無腹痛本題答案:D16、配伍題
霍亂引起聲音嘶啞的原因是()
霍亂引起腓腸肌痙攣的原因是()
霍亂引起鼓腸、心律失常的原因是()A.大量失水B.大量鹽類喪失C.多量失鉀D.多量失鈉E.酸中毒本題答案:A,D,C17、單選
少數(shù)霍亂病人恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱,其機(jī)制是()A.繼發(fā)感染B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)C.體溫調(diào)節(jié)中樞障礙D.血液濃縮散熱障礙E.循環(huán)改善后腸毒素吸收增加本題答案:E18、單選
霍亂病人解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是()A.臨床癥狀消失后7天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性B.臨床癥狀消失后6天,并每天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性C.臨床癥狀消失后5天,并每天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性D.臨床癥狀消失后6天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性E.臨床癥狀消失后6天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)2次陰性本題答案:D19、單選
男,40歲,腹瀉1天,4~5次/d,無明顯腹痛及里急后重感。大便鏡檢:RBC1~3個(gè)/HP,WBC0~2個(gè)/HP,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0~1個(gè)/HP,涂片見排列成魚群狀菌。對(duì)該病人確診最有幫助的檢查為()A.普通大便培養(yǎng)B.大便懸滴檢查C.大便涂片、染色D.大便堿性蛋白胨培養(yǎng)E.血清中和抗體本題答案:D20、單選
男,32歲,7月26日就診。腹瀉1天,大便無數(shù)次,伴嘔吐多次,均為稀水,不發(fā)熱。體格檢查:P124次/分,BP50/30mmHg,精神萎靡,腹軟,腸鳴音活躍。為盡快診斷,本病最需進(jìn)行的檢測是()A.大便常規(guī)B.大便懸滴及制動(dòng)試驗(yàn)C.大便培養(yǎng)D.血清特異性抗體檢測E.大便特異性抗原檢測本題答案:B21、單選
男性,30歲,腹瀉2天,每日10余次,為黃色稀水樣便,無膿血;無發(fā)熱,不腹痛,無里急后重感,未嘔吐。就診時(shí)血壓80/52mmHg,中度脫水表現(xiàn),尿量減少。當(dāng)?shù)赜懈篂a流行。為明確診斷,此患者作下列哪項(xiàng)檢查最重要()A.大便培養(yǎng)B.大便懸滴及制動(dòng)試驗(yàn)、涂片染色C.霍亂血清抗體檢測D.測定血清電解質(zhì)E.大便常規(guī)本題答案:A22、單選
開始治療霍亂時(shí)以補(bǔ)充什么液體為宜()A.低分子右旋糖酐B.血漿C.10%葡萄糖液D.541液E.碳酸氫鈉本題答案:D23、單選
關(guān)于O1群霍亂弧菌,敘述正確的是()A.O1群霍亂弧菌具有共同的0抗原B.O1群霍亂弧菌具有不同的H抗原C.O1群霍亂弧菌具有革蘭染色陰性D.O1群霍亂弧菌為需氧菌E.O1群霍亂弧菌在酸性培養(yǎng)基上生長好本題答案:C24、問答?男,23歲,從沿海城市出差回長沙后,次日突起腹瀉,水樣大便,不含血黏液,白天共約20余次。尿一次約400ml,不伴發(fā)熱、嘔吐,里急后重,來就診前出現(xiàn)腹痛。既往體健,無腹瀉史,無肝炎、結(jié)核史,未去過血吸蟲疫區(qū)查:體溫37℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓85/65mmHg,神清、精神差,皮膚彈性差,眼窩凹陷,心率100次/分,律齊,心音尚可,肺清晰,腹平軟,無壓痛,未見腸型、蠕動(dòng)波及腫塊,肝脾未及,腸鳴音活躍。膝反射遲鈍、腦膜刺激征及病理征(-)大便常規(guī):水樣便,鏡檢:紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞0~2/HP,血常規(guī):血色素160g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20。在腸道門診接診時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行隔離和治療?本題答案:應(yīng)按霍亂疑似病例處理:填寫霍亂疑似病例疫情報(bào)告,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后更正報(bào)告;消化道隔離;一級(jí)護(hù)理;送大便培養(yǎng);抽血檢血電解質(zhì)和二氧化碳結(jié)合力;按重度失水靜脈補(bǔ)液原則,先快后慢,先鹽后糖;多西環(huán)素0.2g,2次/天。25、單選
治療霍亂的關(guān)鍵措施是()A.抗生素B.補(bǔ)充血容量及電解質(zhì)C.激素的應(yīng)用D.血管活性藥的應(yīng)用E.強(qiáng)心藥的應(yīng)用本題答案:B26、單選
霍亂患者的糞便可呈多種性狀,但不包括()A.黃水樣便B.清水樣便C.洗肉水樣便D.米泔水樣便E.膿血便本題答案:E27、單選
治療霍亂的主要措施有()A.使用抗生素B.液體療法同時(shí)使用抗生素C.給升壓藥物D.給止吐和止瀉藥物E.對(duì)癥處理本題答案:B28、多選
關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),敘述正確的有()A.寒戰(zhàn)高熱B.劇烈腹痛C.劇烈腹瀉,繼而嘔吐大量“米泔水”樣物D.嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)紊亂E.腓腸肌痙攣本題答案:C,D,E29、多選
霍亂在流行病學(xué)上較有意義的傳染源為()A.輕型患者B.重型患者C.帶菌者D.典型患者E.暴發(fā)型患者本題答案:A,B,C,D30、單選
近年來新發(fā)現(xiàn)的引起霍亂流行的霍亂弧菌是()A.古典生物型B.埃爾托生物型C.O139D.O157E.小川型本題答案:C31、單選?男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細(xì)速,神志欠清,脫水。上述病例經(jīng)輸液8小時(shí)、糾正酸中毒,病人血壓于入院2小時(shí)恢復(fù)正常,但病人訴胸悶、呼吸困難,不能平臥,肺底可聞散在濕啰音。該病人呼吸困難的最可能原因是()A.肺部繼發(fā)感染B.急性肺水腫C.低鉀綜合征D.中樞性呼吸抑制E.物阻塞呼吸道本題答案:B32、單選
為盡快明確霍亂病例的診斷,應(yīng)檢測()A.大便常規(guī)B.大便懸滴及制動(dòng)試驗(yàn)C.大便培養(yǎng)D.大便涂片找細(xì)菌E.大便檢測特異性抗原本題答案:B33、判斷題
霍亂弧菌耐酸,所以經(jīng)過人體上消化道時(shí)不易被胃酸殺滅。本題答案:錯(cuò)34、單選
下列抗菌藥物對(duì)霍亂弧菌均有抑制作用,但不包括()A.環(huán)丙沙星B.多西環(huán)素C.氨芐西林D.氯霉素E.慶大霉素本題答案:E35、問答?黃××,男,I7歲,因急性腹瀉2小時(shí)于2000年7月10日入院?;颊?小時(shí)前開始急性腹瀉,共10余次,先為黃色水樣,隨即轉(zhuǎn)為米泔水樣,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。體查:血壓70/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分,營養(yǎng)可,發(fā)育正常,精神差,神志清楚,皮膚彈性可,無黃染,無出血點(diǎn),眼眶下陷,頸軟,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及。膝反射存在,未引出病理反射。進(jìn)一步檢查?本題答案:大便常規(guī)直接涂片鏡檢、懸滴鏡檢、大便培養(yǎng)(霍亂弧菌培養(yǎng))。36、判斷題
給予抗生素治療霍亂病人可以減少腹瀉量和縮短排菌期。本題答案:對(duì)37、單選
關(guān)于霍亂,下列各項(xiàng)中不正確的是()A.劇烈瀉吐引起脫水及電解質(zhì)紊亂B.每天大便排出1000~3000ml,可無或輕度脫水C.每天大便排出10000ml以上可有重度脫水D.排出糞便為低滲的,故血鈉多在正常范圍E.重要臟器可發(fā)生缺血病變本題答案:D38、多選
判定中等度霍亂,哪些是對(duì)的()A.每天腹瀉10~20次,“米泔水”樣便B.表情淡漠C.皮膚干燥、缺乏彈性D.低血壓E.尿量<500ml/24h本題答案:A,B,C,D,E39、單選
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,霍亂屬于何種傳染病()A.強(qiáng)制管理傳染病B.嚴(yán)格管理傳染病C.監(jiān)測管理傳染病D.限期控制的傳染病E.到2000年消滅的傳染病本題答案:A40、單選
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,城鎮(zhèn)和農(nóng)村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多少時(shí)間內(nèi)上報(bào)()A.3小時(shí)和6小時(shí)B.6小時(shí)和12小時(shí)C.12小時(shí)和24小時(shí)D.24小時(shí)和48小時(shí)E.48小時(shí)和72小時(shí)本題答案:B41、單選?男性患者,30歲,剛從海南旅游回家,6小時(shí)前,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時(shí)1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時(shí)暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。為確診最重要的是應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()A.大便常規(guī)B.血培養(yǎng)C.血生化D.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)E.SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)本題答案:D42、單選
典型霍亂發(fā)病最先出現(xiàn)的癥狀是()A.腹瀉B.腹痛C.嘔吐D.畏寒、發(fā)熱E.肌肉痙攣本題答案:A43、問答?男,23歲,從沿海城市出差回長沙后,次日突起腹瀉,水樣大便,不含血黏液,白天共約20余次。尿一次約400ml,不伴發(fā)熱、嘔吐,里急后重,來就診前出現(xiàn)腹痛。既往體健,無腹瀉史,無肝炎、結(jié)核史,未去過血吸蟲疫區(qū)查:體溫37℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓85/65mmHg,神清、精神差,皮膚彈性差,眼窩凹陷,心率100次/分,律齊,心音尚可,肺清晰,腹平軟,無壓痛,未見腸型、蠕動(dòng)波及腫塊,肝脾未及,腸鳴音活躍。膝反射遲鈍、腦膜刺激征及病理征(-)大便常規(guī):水樣便,鏡檢:紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞0~2/HP,血常規(guī):血色素160g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20。為協(xié)助臨床診斷,宜先做何種檢查?為確診該做哪些檢查?本題答案:宜先做大便懸滴檢查,確診應(yīng)做大便培養(yǎng)(霍亂弧菌培養(yǎng))及藥敏。44、多選
關(guān)于霍亂的流行特點(diǎn),敘述正確的有()A.疫情來勢(shì)猛,傳播快B.夏秋季為流行季節(jié)C.有家庭聚集現(xiàn)象D.經(jīng)水與食物傳播E.內(nèi)陸較沿海發(fā)病率高本題答案:A,B,D45、單選
夏季,10歲男孩,急起腹瀉2天,每天水樣便20余次,伴陣發(fā)性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小時(shí),體查:體溫36.5℃,血壓60/49mmHg,神志模糊,重度脫水,大便鏡檢:WBC0~3/HP,其原因最可能是()A.中毒性菌痢B.霍亂瀉吐期C.霍亂脫水虛脫期D.流腦E.霍亂反應(yīng)期本題答案:C46、單選
男,30歲,農(nóng)民,夏季發(fā)病,病前1天曾吃海蟹,同吃有3人,僅1人發(fā)病,表現(xiàn)為腹瀉,大便水樣,難以計(jì)數(shù),嘔吐,無腹痛及發(fā)熱。體格檢查:神志淡漠,眼窩內(nèi)陷,聲音嘶啞,脈細(xì)速,血壓測不到,無尿。搶救該病人最緊急恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)A.補(bǔ)液B.抗生素C.升壓藥D.止瀉、止吐藥物E.腎上腺皮質(zhì)激素本題答案:A47、單選
典型霍亂腹瀉的臨床特點(diǎn)為:()。A.劇烈腹痛和腹瀉B.腹瀉伴里急后重C.無腹痛性劇烈腹瀉D.發(fā)熱伴腹瀉本題答案:C48、單選
關(guān)于霍亂的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.腹瀉病人大便培養(yǎng)陽性,可以確診B.腹瀉病人血清凝集試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診C.腹瀉病人殺菌抗體試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診D.腹瀉病人大便懸滴試驗(yàn)陽性,可以確診E.腹瀉病人大便涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)呈魚群狀排列的陰性菌,不能確診本題答案:D49、單選
下列各項(xiàng)中不屬于霍亂常見并發(fā)癥的是()A.低血容量性休克B.低鉀綜合征C.急性肺水腫D.急性腦水腫E.急性腎衰竭本題答案:D50、單選
霍亂的主要傳播途徑是()A.食物B.直接接觸C.間接接觸D.蒼蠅媒介E.飲水本題答案:E51、判斷題
霍亂病理變化主要由01群霍亂弧菌產(chǎn)生的具有內(nèi)毒素性質(zhì)的腸毒素所引起。本題答案:錯(cuò)52、單選
霍亂與細(xì)菌性食物中毒的鑒別診斷,對(duì)霍亂來說哪項(xiàng)是錯(cuò)誤()A.先瀉后吐B.排便前無腹痛,便后無里急后重C.糞便呈米泔樣或洗肉水樣D.發(fā)熱與中毒癥狀常見E.肌肉痙攣及循環(huán)衰竭常見本題答案:D53、單選
感染霍亂弧菌后是否發(fā)病,主要由下列哪一因素決定()A.霍亂弧菌的型別B.感染的數(shù)量C.感染的方式D.霍亂弧菌的毒力E.人體的免疫力本題答案:E54、單選
對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是()A.必須聽從有地位的患者的決定B.此準(zhǔn)則適用于所有患者C.此準(zhǔn)則適用于病人的所有自我決定D.醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的E.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定本題答案:E55、問答題
簡述霍亂的確定和疑似診斷標(biāo)準(zhǔn)。本題答案:霍亂的診斷要點(diǎn)如下:(1)確定診斷:符合以下三者之一。①有瀉吐癥狀,糞便培養(yǎng)有霍亂弧菌生長者;②流行區(qū)人群,有典型癥狀,但糞便培養(yǎng)無霍亂弧菌生長者,經(jīng)血清凝集抗體測定效價(jià)呈4倍或4倍以上增長;③雖無癥狀,但糞便培養(yǎng)陽性,且在糞便檢查前5天內(nèi)曾有腹瀉表現(xiàn),并有密切接觸史者。(2)疑似診斷:符合以下兩者之一。①有典型癥狀,但病原學(xué)檢查未明確者;②流行期間有明顯接觸史,且出現(xiàn)瀉吐癥狀,不能以其他原因解釋者。對(duì)疑似病例應(yīng)填寫疑似霍亂報(bào)告、隔離、消毒,并每天做糞便培養(yǎng),如3次陰性,且血清學(xué)檢查2次陰性,可否定診斷并做更正報(bào)告。56、問答?黃××,男,I7歲,因急性腹瀉2小時(shí)于2000年7月10日入院?;颊?小時(shí)前開始急性腹瀉,共10余次,先為黃色水樣,隨即轉(zhuǎn)為米泔水樣,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。體查:血壓70/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分,營養(yǎng)可,發(fā)育正常,精神差,神志清楚,皮膚彈性可,無黃染,無出血點(diǎn),眼眶下陷,頸軟,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及。膝反射存在,未引出病理反射。確診依據(jù)是什么?本題答案:大便培養(yǎng)(霍亂弧菌培養(yǎng))57、單選
霍亂的病理變化為()A.腸黏膜有炎癥改變、淺表潰瘍B.膽囊內(nèi)無膽汁C.腎臟有炎癥改變及變性D.心、肝、脾無出血E.嚴(yán)重脫水,肌肉及組織干癟本題答案:E58、單選
1817~1992年共發(fā)生了7次世界霍亂大流行,前6次其病原屬于()A.古典生物型霍亂弧菌B.埃爾托生物型霍亂弧菌C.O1群霍亂弧菌D.非01群霍亂弧菌E.不凝集弧菌本題答案:C59、單選
對(duì)與霍亂患者密切接觸者應(yīng)采取下列哪種處理措施()A.嚴(yán)密隔離B.注射疫苗C.嚴(yán)密檢疫5天,留便培養(yǎng),服藥預(yù)防D.嚴(yán)密檢疫10天并做便培養(yǎng)E.服藥預(yù)防本題答案:C60、單選
霍亂患者吐瀉物呈“米泔水”樣,是因?yàn)?)A.含有大量的炎性滲出物B.含有大量的脫落的腸黏膜C.含有大量的膿細(xì)胞D.腸道杯狀細(xì)胞分泌大量黏液E.胃酸分泌減少本題答案:D61、單選
霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥及引起死亡的原因之一是()A.腸出血B.腸穿孔C.急性腎衰竭D.急性肺水腫E.低鉀綜合征本題答案:C62、判斷題
對(duì)于中、輕型病人口服補(bǔ)液即可。本題答案:對(duì)63、單選
男,18歲,8月份起病,急性腹瀉水樣便,2小時(shí)內(nèi)達(dá)10多次,嘔吐2次,無發(fā)熱,無腹痛與里急后重。體格檢查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。該病人最可能的診斷是()A.霍亂B.細(xì)菌性食物中毒C.傷寒、副傷寒D.急性菌痢E.急性腸胃炎本題答案:A64、多選
霍亂的細(xì)菌學(xué)特點(diǎn)是()A.細(xì)菌呈逗點(diǎn)狀B.革蘭染色陽性C.菌體極端有長鞭毛運(yùn)動(dòng)活潑D.在堿性蛋白胨中,可以快速增菌E.可產(chǎn)生腸毒素本題答案:A,C,D,E65、單選
某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體查無異常,血、尿常規(guī)正常,對(duì)密切接觸者應(yīng)采取()A.霍亂菌苗預(yù)防接種B.預(yù)防性服藥C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D.醫(yī)學(xué)觀察3天E.待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療本題答案:C66、單選
確診霍亂的依據(jù)是()A.流行季節(jié),出現(xiàn)典型腹瀉、嘔吐B.大便懸滴發(fā)現(xiàn)穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌C.大便涂片染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性魚群狀排列弧菌D.大便培養(yǎng)出霍亂弧菌E.熒光抗體檢查發(fā)現(xiàn)陽性弧菌本題答案:D67、單選
目前引起我國霍亂的主要菌株是()A.古典生物型B.埃爾托生物型C.副溶血弧菌D.O157大腸桿菌E.O139霍亂弧菌本題答案:B68、單選
某學(xué)生暑假由沿海某市回校,在途中一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛,體查:體溫36.5℃,中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0~1/HP,疑為霍亂,應(yīng)考慮做那項(xiàng)檢查確診()A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)本題答案:E69、多選
霍亂典型的臨床表現(xiàn)為()A.發(fā)熱伴全身中毒癥狀B.先瀉后吐,糞便呈“米泔水”樣C.失水性休克D.劇烈腹瀉,無腹痛及里急后重E.恢復(fù)期有發(fā)熱反應(yīng)本題答案:B,C,D,E70、單選
霍亂常見的表現(xiàn)為()A.瀉、吐同時(shí)發(fā)生B.先吐后瀉C.先瀉后吐D.只瀉不吐E.只吐不瀉本題答案:C71、單選
對(duì)輕、中型霍亂病人可予E1服補(bǔ)液,其配方是每升水中含()A.葡萄糖20g,氯化鈉2.5g,碳酸氫鈉3.5g,氯化鉀1.5gB.葡萄糖20g,氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5gC.葡萄糖20g,氯化鈉1.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀3.5gD.葡萄糖20g,氯化鈉2.5g,碳酸氫鈉1.5g,氯化鉀2.5gE.葡萄糖20g,氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉1.5g,氯化鉀2.5g本題答案:B72、單選
霍亂的發(fā)病機(jī)制是()A.霍亂弧菌對(duì)腸壁的作用B.霍亂弧菌引起腸功能紊亂C.霍亂弧菌內(nèi)毒素引起小腸過度分泌D.霍亂弧菌腸毒素引起小腸過度分泌E.霍亂弧菌內(nèi)毒素引起腸道病變本題答案:D73、問答題
霍亂與菌痢的鑒別要點(diǎn)?本題答案:典型菌痢與典型霍亂的鑒別診斷74、單選?男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細(xì)速,神志欠清,脫水。該病人首選的檢查應(yīng)為()A.大便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.大便懸滴D.血常規(guī)E.尿常規(guī)本題答案:A75、問答?李××,男,24歲,昨日中午進(jìn)食海產(chǎn)品,晚上開始腹瀉,大便30多1次,繼之嘔吐多次,無發(fā)熱及腹痛,伴口渴、尿少、腓腸肌痛。體格檢查:T36℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,腹平軟,無壓痛。大便鏡檢:RBC1~3個(gè)/HP,WBC0~2個(gè)/HP,涂片見排列成魚群狀菌。該病人最可能的診斷是什么?有何依據(jù)?本題答案:最可能的診斷:霍亂(重型)。診斷依據(jù):①青年,男性,起病急,有劇烈的瀉吐,脫水,周圍循環(huán)衰竭,腓腸肌痛,無發(fā)熱及腹痛;BP60/30mmHg,精神萎靡,腹部體征不明顯;③大便鏡檢無膿細(xì)胞,涂片見排列成魚群狀菌;④起病前12小時(shí)內(nèi)有進(jìn)食海產(chǎn)品史。76、單選
霍亂弧菌引起病變的主要部位在()A.升結(jié)腸B.降結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.大腸E.小腸本題答案:E77、單選
患者腹瀉一天,初為稀水樣便,量多,無腹痛,4~5次后便中糞質(zhì)減少,似淘米水樣,且嘔吐3次為胃內(nèi)容物,測體溫37.8℃,一天內(nèi)已腹瀉10余次,自感口渴,無力。大便鏡檢白細(xì)胞2~3/HP,懸滴動(dòng)力、制動(dòng)均陽性。本例的診斷應(yīng)為()A.急性細(xì)菌性痢疾B.食物中毒C.急性胃腸炎D.疑似霍亂E.病毒性腸炎本題答案:D78、問答?李××,男,24歲,昨日中午進(jìn)食海產(chǎn)品,晚上開始腹瀉,大便30多1次,繼之嘔吐多次,無發(fā)熱及腹痛,伴口渴、尿少、腓腸肌痛。體格檢查:T36℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,腹平軟,無壓痛。大便鏡檢:RBC1~3個(gè)/HP,WBC0~2個(gè)/HP,涂片見排列成魚群狀菌。該病人應(yīng)如何處理?本題答案:處理:①一般治療,傳染科嚴(yán)密隔離護(hù)理常規(guī),暫禁食,上氧,記24小時(shí)出入水量,報(bào)疫情。②補(bǔ)液治療,先用541溶液靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液量為8000~12000ml,最初2小時(shí)內(nèi)應(yīng)快速輸入2000~4000ml液體。在脫水糾正且排尿時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)鉀。病人在糾正低血容量性休克后,可予口服補(bǔ)液。③抗菌藥物治療,如諾氟沙星0.2g,每天3次。④必要時(shí)可進(jìn)行對(duì)癥治療。⑤解除隔離,病人應(yīng)隔離治療直至癥狀消失后6天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性。-CP;⑤腎功能;⑥血清特異性抗體檢測。79、問答?男,23歲,從沿海城市出差回長沙后,次日突起腹瀉,水樣大便,不含血黏液,白天共約20余次。尿一次約400ml,不伴發(fā)熱、嘔吐,里急后重,來就診前出現(xiàn)腹痛。既往體健,無腹瀉史,無肝炎、結(jié)核史,未去過血吸蟲疫區(qū)查:體溫37℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓85/65mmHg,神清、精神差,皮膚彈性差,眼窩凹陷,心率100次/分,律齊,心音尚可,肺清晰,腹平軟,無壓痛,未見腸型、蠕動(dòng)波及腫塊,肝脾未及,腸鳴音活躍。膝反射遲鈍、腦膜刺激征及病理征(-)大便常規(guī):水樣便,鏡檢:紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞0~2/HP,血常規(guī):血色素160g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20。該病例最可能診斷是什么?本題答案:最可能的診斷:霍亂,合并失水,酸中毒、電解質(zhì)紊亂。80、單選
1961年以來第7次世界霍亂大流行的病原是()A.古典生物型霍亂弧菌B.埃爾托生物型霍亂弧菌C.副溶血弧菌D.不凝集弧菌E.麥?zhǔn)匣【绢}答案:B81、單選
20歲男性,于8月來院,驟起腹瀉3小時(shí),初呈稀便,繼轉(zhuǎn)水樣便,達(dá)10余次,病前曾在沿海某地旅游。T36.8℃,P90次/分,BP80/46mmHg,眼窩稍下陷。大便鏡檢:白細(xì)胞0~3/HP。最可能的診斷是()A.急性菌痢B.食物中毒C.霍亂D.胃腸功能紊亂E.急性壞死性腸炎本題答案:C82、單選
霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是()A、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣,嚴(yán)重脫水征B、先吐后瀉,腹痛明顯,水樣大便,輕度脫水征C、畏寒發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血樣大便,里急后重明顯D、畏寒、發(fā)熱,早期中毒性休克E、無痛性腹瀉,大便呈水樣或米泔水樣,繼而嘔吐本題答案:E83、多選
霍亂常見的并發(fā)癥為()A.急性腎衰竭B.低鉀綜合征及酸中毒C.急性肺水腫D.急性心力衰竭E.妊娠期患霍亂易致流產(chǎn)本題答案:A,B,C,D,E84、單選
補(bǔ)充液體及電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵措施,開始治療時(shí)以補(bǔ)充什么液體為宜()A.低分子右旋糖酐B.全血或血漿C.10%葡萄糖D.生理鹽水E.碳酸氫鈉本題答案:D85、單選
典型的霍亂臨床分期為()A.瀉吐期和恢復(fù)期B.瀉吐期和反應(yīng)期C.瀉吐期、脫水虛脫期和恢復(fù)及反應(yīng)期D.脫水虛脫期和反應(yīng)期E.發(fā)熱期、瀉吐期和反應(yīng)期本題答案:C86、單選
女,20歲,民工,急起腹瀉、嘔吐6小時(shí),嘔瀉物水樣,次數(shù)多。體格檢查:T36.5℃,P110次/分,BP80/60mmHg,神清,皮膚彈性差。大便常規(guī):米泔水樣,RBC0~2個(gè)/HP,WBC0~3個(gè)/HP,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體;大便懸滴可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。該病人最可能的診斷是()A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍亂D.病毒性腸炎E.食物中毒本題答案:C87、判斷題
治療霍亂病人脫水不管成人還是小孩均立即快速用生理鹽水補(bǔ)液。本題答案:錯(cuò)88、單選
一患者來自霍亂流行區(qū),突起腹瀉,每天腹瀉15次,呈水樣便,伴有嘔吐,24小時(shí)尿量200ml,體查:血壓77/53mmHg,大便鏡檢:WBC0~5/HP,懸滴陽性,初步診斷為霍亂,問臨床類型屬于()A.輕型B.中型C.重型D.中毒型E.暴發(fā)型本題答案:B89、單選
關(guān)于霍亂,下列哪種說法是錯(cuò)誤的()A.霍亂是一種烈性腸道傳染病B.霍亂被列為乙類傳染病C.霍亂是由霍亂弧菌引起的D.霍亂被列為甲類傳染病E.霍亂屬于國際檢疫傳染病本題答案:B90、單選
在霍亂的發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是()A.侵襲力B.霍亂毒素C.內(nèi)毒素D.神經(jīng)毒素E.CAMP本題答案:B91、單選
重型霍亂病人常有腓腸肌及腹直肌痙攣,其機(jī)制是()A.低鈣B.低鉀C.堿中毒D.低鈉E.低氯本題答案:D92、單選
輕、中型霍亂病人可予口服補(bǔ)液,機(jī)制是病人腸道對(duì)哪一物質(zhì)的吸收能力無改變()A.水B.葡萄糖C.鈉D.鉀E.氯化物本題答案:B93、多選
關(guān)于霍亂的診斷標(biāo)準(zhǔn),敘述正確的有()A.瀉吐癥狀,糞培養(yǎng)霍亂有霍亂弧菌生長B.有典型癥狀,血清抗體效價(jià)呈4倍增長C.有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)陽性D.嘔吐、腹瀉、脫水E.低鉀、酸中毒本題答案:A,B,C94、單選
抗生素治療霍亂的主要作用是()A.減輕毒血癥B.減少排菌量,縮短排菌期和病程C.預(yù)防并發(fā)癥D.控制體溫E.預(yù)防復(fù)發(fā)本題答案:B95、判斷題
霍亂病人處于恢復(fù)期約1/3患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)是由于脫水所致。本題答案:錯(cuò)96、單選
霍亂病人大便性狀最典型的是()A.膿血便B.米泔水樣便C.黃水樣便D.洗肉水樣便E.血水樣便本題答案:B97、單選?男性患者,30歲,剛從海南旅游回家,6小時(shí)前,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時(shí)1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時(shí)暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。對(duì)該患者立即最重要的處理是()A.血管活性藥物升壓B.快速靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容C.大劑量使用抗生素D.輸血E.立即使用腎上腺皮質(zhì)激素本題答案:B98、單選?男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細(xì)速,神志欠清,脫水。上述病例應(yīng)立即采取的措施為()A.立即快速靜脈滴注生理鹽水B.立即用右旋糖酐擴(kuò)充血容量C.立即用升壓藥D.立即鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心E.立即用腎上腺皮質(zhì)激素本題答案:A99、單選?關(guān)于圖中所示霍亂弧菌的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.其鞭毛抗原(H)大多相同,而菌體抗原(O)不同,根據(jù)菌體抗原的不同分為若干個(gè)血清型B.有鞭毛,運(yùn)動(dòng)活躍C.耐酸、不耐堿D.在堿性蛋白胨培養(yǎng)基上生長良好E.涂片染色為革蘭陰性弧菌,呈魚群狀排列本題答案:C100、配伍題
容易發(fā)生在霍亂中的是()
較容易發(fā)生在中毒型細(xì)菌性痢疾中的是()
容易發(fā)生在阿米巴痢疾中的是()A.中毒性休克B.重度脫水C.肝膿腫D.黑色糞便E.腹膜炎本題答案:B,A,C傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):霍亂考點(diǎn)鞏固1、單選?關(guān)于圖中所示霍亂弧菌的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.其鞭毛抗原(H)大多相同,而菌體抗原(O)不同,根據(jù)菌體抗原的不同分為若干個(gè)血清型B.有鞭毛,運(yùn)動(dòng)活躍C.耐酸、不耐堿D.在堿性蛋白胨培養(yǎng)基上生長良好E.涂片染色為革蘭陰性弧菌,呈魚群狀排列本題答案:C2、單選
霍亂病人解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是()A.臨床癥狀消失后7天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性B.臨床癥狀消失后6天,并每天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性C.臨床癥狀消失后5天,并每天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性D.臨床癥狀消失后6天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性E.臨床癥狀消失后6天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)2次陰性本題答案:D3、單選
霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是()A、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣,嚴(yán)重脫水征B、先吐后瀉,腹痛明顯,水樣大便,輕度脫水征C、畏寒發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血樣大便,里急后重明顯D、畏寒、發(fā)熱,早期中毒性休克E、無痛性腹瀉,大便呈水樣或米泔水樣,繼而嘔吐本題答案:E4、多選
霍亂常見的并發(fā)癥為()A.急性腎衰竭B.低鉀綜合征及酸中毒C.急性肺水腫D.急性心力衰竭E.妊娠期患霍亂易致流產(chǎn)本題答案:A,B,C,D,E5、單選
重型霍亂病人常有腓腸肌及腹直肌痙攣,其機(jī)制是()A.低鈣B.低鉀C.堿中毒D.低鈉E.低氯本題答案:D6、單選
霍亂與細(xì)菌性食物中毒的鑒別診斷,對(duì)霍亂來說哪項(xiàng)是錯(cuò)誤()A.先瀉后吐B.排便前無腹痛,便后無里急后重C.糞便呈米泔樣或洗肉水樣D.發(fā)熱與中毒癥狀常見E.肌肉痙攣及循環(huán)衰竭常見本題答案:D7、判斷題
治療霍亂病人脫水不管成人還是小孩均立即快速用生理鹽水補(bǔ)液。本題答案:錯(cuò)8、多選
霍亂典型的臨床表現(xiàn)為()A.發(fā)熱伴全身中毒癥狀B.先瀉后吐,糞便呈“米泔水”樣C.失水性休克D.劇烈腹瀉,無腹痛及里急后重E.恢復(fù)期有發(fā)熱反應(yīng)本題答案:B,C,D,E9、單選
開始治療霍亂時(shí)以補(bǔ)充什么液體為宜()A.低分子右旋糖酐B.血漿C.10%葡萄糖液D.541液E.碳酸氫鈉本題答案:D10、單項(xiàng)選擇題
對(duì)與霍亂患者密切接觸者應(yīng)采取下列哪種處理措施()A.嚴(yán)密隔離B.注射疫苗C.嚴(yán)密檢疫5天,留便培養(yǎng),服藥預(yù)防D.嚴(yán)密檢疫10天并做便培養(yǎng)E.服藥預(yù)防本題答案:C11、多選
當(dāng)發(fā)生霍亂疫情時(shí),哪幾項(xiàng)措施是正確的()A、疫點(diǎn)疫區(qū)封鎖B、疫區(qū)消毒、滅蒼蠅C、嚴(yán)格隔離和治療患者D、接觸者檢疫5天并預(yù)防服藥E、做好衛(wèi)生宣教本題答案:A,B,C,D,E12、單選?男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細(xì)速,神志欠清,脫水。上述病例應(yīng)立即采取的措施為()A.立即快速靜脈滴注生理鹽水B.立即用右旋糖酐擴(kuò)充血容量C.立即用升壓藥D.立即鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心E.立即用腎上腺皮質(zhì)激素本題答案:A13、問答題
霍亂與菌痢的鑒別要點(diǎn)?本題答案:典型菌痢與典型霍亂的鑒別診斷14、問答?男,23歲,從沿海城市出差回長沙后,次日突起腹瀉,水樣大便,不含血黏液,白天共約20余次。尿一次約400ml,不伴發(fā)熱、嘔吐,里急后重,來就診前出現(xiàn)腹痛。既往體健,無腹瀉史,無肝炎、結(jié)核史,未去過血吸蟲疫區(qū)查:體溫37℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓85/65mmHg,神清、精神差,皮膚彈性差,眼窩凹陷,心率100次/分,律齊,心音尚可,肺清晰,腹平軟,無壓痛,未見腸型、蠕動(dòng)波及腫塊,肝脾未及,腸鳴音活躍。膝反射遲鈍、腦膜刺激征及病理征(-)大便常規(guī):水樣便,鏡檢:紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞0~2/HP,血常規(guī):血色素160g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20。該病例最可能診斷是什么?本題答案:最可能的診斷:霍亂,合并失水,酸中毒、電解質(zhì)紊亂。15、單選
霍亂的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.常有畏寒、發(fā)熱等全身中毒癥狀B.大便初為稀便,后為水樣便或米泔樣便C.輕型及隱性感染者為重要傳染源D.確診須依靠糞便培養(yǎng)及血清抗體效價(jià)4倍增長E.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵本題答案:A16、多選
霍亂的細(xì)菌學(xué)特點(diǎn)是()A.細(xì)菌呈逗點(diǎn)狀B.革蘭染色陽性C.菌體極端有長鞭毛運(yùn)動(dòng)活潑D.在堿性蛋白胨中,可以快速增菌E.可產(chǎn)生腸毒素本題答案:A,C,D,E17、單選
下列各項(xiàng)中不屬于霍亂常見并發(fā)癥的是()A.低血容量性休克B.低鉀綜合征C.急性肺水腫D.急性腦水腫E.急性腎衰竭本題答案:D18、多選
對(duì)重型霍亂,哪些處理是對(duì)的()A.靜脈輸注541液B.開始按40~80ml/min速度輸液30minC.輸液量8000~12000ml/24hD.休克糾正后則用10%葡萄糖溶液補(bǔ)充其余部分E.少尿者也應(yīng)早期應(yīng)用含鉀不甚高的541溶液本題答案:A,B,C,E19、單選
霍亂患者腱反射消失,鼓腸、心搏無力,心電圖Q-T時(shí)限延長,出現(xiàn)U波,原因?yàn)?)A.低鈉B.高鈉C.高鉀D.酸中毒E.低鉀本題答案:E20、多選
判定中等度霍亂,哪些是對(duì)的()A.每天腹瀉10~20次,“米泔水”樣便B.表情淡漠C.皮膚干燥、缺乏彈性D.低血壓E.尿量<500ml/24h本題答案:A,B,C,D,E21、單選
男,30歲,農(nóng)民,夏季發(fā)病,病前1天曾吃海蟹,同吃有3人,僅1人發(fā)病,表現(xiàn)為腹瀉,大便水樣,難以計(jì)數(shù),嘔吐,無腹痛及發(fā)熱。體格檢查:神志淡漠,眼窩內(nèi)陷,聲音嘶啞,脈細(xì)速,血壓測不到,無尿。搶救該病人最緊急恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)A.補(bǔ)液B.抗生素C.升壓藥D.止瀉、止吐藥物E.腎上腺皮質(zhì)激素本題答案:A22、問答?男,23歲,從沿海城市出差回長沙后,次日突起腹瀉,水樣大便,不含血黏液,白天共約20余次。尿一次約400ml,不伴發(fā)熱、嘔吐,里急后重,來就診前出現(xiàn)腹痛。既往體健,無腹瀉史,無肝炎、結(jié)核史,未去過血吸蟲疫區(qū)查:體溫37℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓85/65mmHg,神清、精神差,皮膚彈性差,眼窩凹陷,心率100次/分,律齊,心音尚可,肺清晰,腹平軟,無壓痛,未見腸型、蠕動(dòng)波及腫塊,肝脾未及,腸鳴音活躍。膝反射遲鈍、腦膜刺激征及病理征(-)大便常規(guī):水樣便,鏡檢:紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞0~2/HP,血常規(guī):血色素160g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20。為協(xié)助臨床診斷,宜先做何種檢查?為確診該做哪些檢查?本題答案:宜先做大便懸滴檢查,確診應(yīng)做大便培養(yǎng)(霍亂弧菌培養(yǎng))及藥敏。23、單選?男性患者,30歲,剛從海南旅游回家,6小時(shí)前,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時(shí)1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時(shí)暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。對(duì)該患者立即最重要的處理是()A.血管活性藥物升壓B.快速靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容C.大劑量使用抗生素D.輸血E.立即使用腎上腺皮質(zhì)激素本題答案:B24、單選
霍亂常見的表現(xiàn)為()A.瀉、吐同時(shí)發(fā)生B.先吐后瀉C.先瀉后吐D.只瀉不吐E.只吐不瀉本題答案:C25、單選
霍亂病人大便性狀最典型的是()A.膿血便B.米泔水樣便C.黃水樣便D.洗肉水樣便E.血水樣便本題答案:B26、單選
霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥及引起死亡的原因之一是()A.腸出血B.腸穿孔C.急性腎衰竭D.急性肺水腫E.低鉀綜合征本題答案:C27、判斷題
感染霍亂弧菌后大部分表現(xiàn)為顯形感染本題答案:錯(cuò)28、配伍題
兒童輕型霍亂患者24h補(bǔ)液量為()
兒童中型霍亂患者24h補(bǔ)液量為()
兒童重型霍亂患者24h補(bǔ)液量為()A.100~150ml/kgB.150~200ml/kgC.50~120ml/kgD.60~80ml/kgE.200~250ml/kg本題答案:A,B,E29、單選
近年來新發(fā)現(xiàn)的引起霍亂流行的霍亂弧菌是()A.古典生物型B.埃爾托生物型C.O139D.O157E.小川型本題答案:C30、單選
霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥及引起死亡的原因之一是()A.腸出血B.腸穿孔C.急性腎衰竭D.急性肺水腫E.低鉀綜合征本題答案:C31、單選
少數(shù)霍亂病人恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱,其機(jī)制是()A.繼發(fā)感染B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)C.體溫調(diào)節(jié)中樞障礙D.血液濃縮散熱障礙E.循環(huán)改善后腸毒素吸收增加本題答案:E32、單選
在霍亂的發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是()A.侵襲力B.霍亂毒素C.內(nèi)毒素D.神經(jīng)毒素E.CAMP本題答案:B33、單選
霍亂的治療過程中首選的抗生素為()A.氯霉素B.多西環(huán)素C.四環(huán)素D.氨芐西林E.卡那霉素本題答案:B34、問答?黃××,男,I7歲,因急性腹瀉2小時(shí)于2000年7月10日入院?;颊?小時(shí)前開始急性腹瀉,共10余次,先為黃色水樣,隨即轉(zhuǎn)為米泔水樣,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。體查:血壓70/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分,營養(yǎng)可,發(fā)育正常,精神差,神志清楚,皮膚彈性可,無黃染,無出血點(diǎn),眼眶下陷,頸軟,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及。膝反射存在,未引出病理反射。進(jìn)一步檢查?本題答案:大便常規(guī)直接涂片鏡檢、懸滴鏡檢、大便培養(yǎng)(霍亂弧菌培養(yǎng))。35、單選
霍亂患者的糞便可呈多種性狀,但不包括()A.黃水樣便B.清水樣便C.洗肉水樣便D.米泔水樣便E.膿血便本題答案:E36、單選
1817~1992年共發(fā)生了7次世界霍亂大流行,前6次其病原屬于()A.古典生物型霍亂弧菌B.埃爾托生物型霍亂弧菌C.O1群霍亂弧菌D.非01群霍亂弧菌E.不凝集弧菌本題答案:C37、單選
霍亂的主要傳播途徑是()A.食物B.直接接觸C.間接接觸D.蒼蠅媒介E.飲水本題答案:E38、單選
霍亂典型的臨床表現(xiàn)應(yīng)為()A.劇烈腹瀉、嘔吐、腹痛B.劇烈腹瀉、嘔吐、發(fā)熱C.劇烈腹瀉、嘔吐,伴里急后重D.劇烈腹瀉、嘔吐、膿血便E.劇烈腹瀉、嘔吐、脫水,周圍循環(huán)衰竭本題答案:E39、判斷題
霍亂弧菌耐酸,所以經(jīng)過人體上消化道時(shí)不易被胃酸殺滅。本題答案:錯(cuò)40、單選
抗生素治療霍亂的主要作用是()A.減輕毒血癥B.減少排菌量,縮短排菌期和病程C.預(yù)防并發(fā)癥D.控制體溫E.預(yù)防復(fù)發(fā)本題答案:B41、單選
霍亂的病理變化為()A.腸黏膜有炎癥改變、淺表潰瘍B.膽囊內(nèi)無膽汁C.腎臟有炎癥改變及變性D.心、肝、脾無出血E.嚴(yán)重脫水,肌肉及組織干癟本題答案:E42、判斷題
對(duì)于中、輕型病人口服補(bǔ)液即可。本題答案:對(duì)43、單選
典型霍亂發(fā)病最先出現(xiàn)的癥狀是()A.腹瀉B.腹痛C.嘔吐D.畏寒、發(fā)熱E.肌肉痙攣本題答案:A44、單選
女,20歲,民工,急起腹瀉、嘔吐6小時(shí),嘔瀉物水樣,次數(shù)多。體格檢查:T36.5℃,P110次/分,BP80/60mmHg,神清,皮膚彈性差。大便常規(guī):米泔水樣,RBC0~2個(gè)/HP,WBC0~3個(gè)/HP,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體;大便懸滴可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。該病人最可能的診斷是()A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍亂D.病毒性腸炎E.食物中毒本題答案:C45、問答?李××,男,24歲,昨日中午進(jìn)食海產(chǎn)品,晚上開始腹瀉,大便30多1次,繼之嘔吐多次,無發(fā)熱及腹痛,伴口渴、尿少、腓腸肌痛。體格檢查:T36℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,腹平軟,無壓痛。大便鏡檢:RBC1~3個(gè)/HP,WBC0~2個(gè)/HP,涂片見排列成魚群狀菌。該病人最可能的診斷是什么?有何依據(jù)?本題答案:最可能的診斷:霍亂(重型)。診斷依據(jù):①青年,男性,起病急,有劇烈的瀉吐,脫水,周圍循環(huán)衰竭,腓腸肌痛,無發(fā)熱及腹痛;BP60/30mmHg,精神萎靡,腹部體征不明顯;③大便鏡檢無膿細(xì)胞,涂片見排列成魚群狀菌;④起病前12小時(shí)內(nèi)有進(jìn)食海產(chǎn)品史。46、單選
霍亂弧菌O139型的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)是正確的()A.有莢膜B.與01-0138血清均發(fā)生凝集C.不產(chǎn)生霍亂腸毒素D.有霍亂腸毒素基因E.病人無發(fā)熱、無腹痛本題答案:D47、單選
霍亂弧菌引起病變的主要部位在()A.升結(jié)腸B.降結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.大腸E.小腸本題答案:E48、問答?黃××,男,I7歲,因急性腹瀉2小時(shí)于2000年7月10日入院?;颊?小時(shí)前開始急性腹瀉,共10余次,先為黃色水樣,隨即轉(zhuǎn)為米泔水樣,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。體查:血壓70/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分,營養(yǎng)可,發(fā)育正常,精神差,神志清楚,皮膚彈性可,無黃染,無出血點(diǎn),眼眶下陷,頸軟,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及。膝反射存在,未引出病理反射。最可能診斷是什么?本題答案:霍亂。49、單選
男,18歲,8月份起病,急性腹瀉水樣便,2小時(shí)內(nèi)達(dá)10多次,嘔吐2次,無發(fā)熱,無腹痛與里急后重。體格檢查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。該病人最可能的診斷是()A.霍亂B.細(xì)菌性食物中毒C.傷寒、副傷寒D.急性菌痢E.急性腸胃炎本題答案:A50、單選
關(guān)于霍亂,下列各項(xiàng)中不正確的是()A.劇烈瀉吐引起脫水及電解質(zhì)紊亂B.每天大便排出1000~3000ml,可無或輕度脫水C.每天大便排出10000ml以上可有重度脫水D.排出糞便為低滲的,故血鈉多在正常范圍E.重要臟器可發(fā)生缺血病變本題答案:D51、單選
治療霍亂的關(guān)鍵措施是()A.抗生素B.補(bǔ)充血容量及電解質(zhì)C.激素的應(yīng)用D.血管活性藥的應(yīng)用E.強(qiáng)心藥的應(yīng)用本題答案:B52、判斷題
水生動(dòng)物也可作為霍亂病的傳染源。本題答案:對(duì)53、單選
下列抗菌藥物對(duì)霍亂弧菌均有抑制作用,但不包括()A.環(huán)丙沙星B.多西環(huán)素C.氨芐西林D.氯霉素E.慶大霉素本題答案:E54、單選
1961年以來第7次世界霍亂大流行的病原是()A.古典生物型霍亂弧菌B.埃爾托生物型霍亂弧菌C.副溶血弧菌D.不凝集弧菌E.麥?zhǔn)匣【绢}答案:B55、單選
埃爾托弧菌感染最常見的表現(xiàn)是()A.隱性感染B.輕型霍亂C.中型霍亂D.重型霍亂E.帶菌者本題答案:A56、單選
確診霍亂的依據(jù)是()A.流行季節(jié),出現(xiàn)典型腹瀉、嘔吐B.大便懸滴發(fā)現(xiàn)穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌C.大便涂片染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性魚群狀排列弧菌D.大便培養(yǎng)出霍亂弧菌E.熒光抗體檢查發(fā)現(xiàn)陽性弧菌本題答案:D57、問答?黃××,男,I7歲,因急性腹瀉2小時(shí)于2000年7月10日入院?;颊?小時(shí)前開始急性腹瀉,共10余次,先為黃色水樣,隨即轉(zhuǎn)為米泔水樣,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。體查:血壓70/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分,營養(yǎng)可,發(fā)育正常,精神差,神志清楚,皮膚彈性可,無黃染,無出血點(diǎn),眼眶下陷,頸軟,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及。膝反射存在,未引出病理反射。確診依據(jù)是什么?本題答案:大便培養(yǎng)(霍亂弧菌培養(yǎng))58、單選
典型霍亂腹瀉的臨床特點(diǎn)為:()。A.劇烈腹痛和腹瀉B.腹瀉伴里急后重C.無腹痛性劇烈腹瀉D.發(fā)熱伴腹瀉本題答案:C59、單選
霍亂的發(fā)病機(jī)制是()A.霍亂弧菌對(duì)腸壁的作用B.霍亂弧菌引起腸功能紊亂C.霍亂弧菌內(nèi)毒素引起小腸過度分泌D.霍亂弧菌腸毒素引起小腸過度分泌E.霍亂弧菌內(nèi)毒素引起腸道病變本題答案:D60、單選
15歲男性患者,急性腹瀉2小時(shí)入院,水樣便共10次,嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無明顯腹痛,查體T35.7℃,心率120次/分,BP5.33/0kPa(40/0mmHg),表情淡漠,眼窩下陷。你認(rèn)為本例首先應(yīng)采取的治療措施是()A.盡快口服補(bǔ)液(ORS)B.快速靜脈補(bǔ)生理鹽水C.口服止瀉劑D.氟哌酸0.2口服E.復(fù)方新諾明2片頓服本題答案:B61、單選
20歲男性,于8月來院,驟起腹瀉3小時(shí),初呈稀便,繼轉(zhuǎn)水樣便,達(dá)10余次,病前曾在沿海某地旅游。T36.8℃,P90次/分,BP80/46mmHg,眼窩稍下陷。大便鏡檢:白細(xì)胞0~3/HP。最可能的診斷是()A.急性菌痢B.食物中毒C.霍亂D.胃腸功能紊亂E.急性壞死性腸炎本題答案:C62、判斷題
霍亂病理變化主要由01群霍亂弧菌產(chǎn)生的具有內(nèi)毒素性質(zhì)的腸毒素所引起。本題答案:錯(cuò)63、單選?男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細(xì)速,神志欠清,脫水。該病人首選的檢查應(yīng)為()A.大便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.大便懸滴D.血常規(guī)E.尿常規(guī)本題答案:A64、判斷題
給予抗生素治療霍亂病人可以減少腹瀉量和縮短排菌期。本題答案:對(duì)65、配伍題
成人輕型霍亂患者24h補(bǔ)液量為()
成人中型霍亂患者24小時(shí)補(bǔ)液量為()
成人重型霍亂患者24小時(shí)補(bǔ)液量為()A.1000~2000mlB.2000~3000mlC.3000~4000mlD.4000~8000mlE.8000~10000ml本題答案:C,D,E66、判斷題
霍亂在我國,《傳染病防治法》中列為乙類。()本題答案:錯(cuò)67、單選
男,50歲,8月10日就診。10小時(shí)共腹瀉20多次,稀水便,繼之嘔吐4~5次,無腹痛,不發(fā)熱。體格檢查:BP90/60mmHg,神清,輕度脫水,腹軟無壓痛。該病人最可能的診斷是()A.急性菌痢B.霍亂C.急性胃腸炎D.胃腸型食物中毒E.中毒型菌痢本題答案:B68、單選
對(duì)輕、中型霍亂病人可予E1服補(bǔ)液,其配方是每升水中含()A.葡萄糖20g,氯化鈉2.5g,碳酸氫鈉3.5g,氯化鉀1.5gB.葡萄糖20g,氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5gC.葡萄糖20g,氯化鈉1.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀3.5gD.葡萄糖20g,氯化鈉2.5g,碳酸氫鈉1.5g,氯化鉀2.5gE.葡萄糖20g,氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉1.5g,氯化鉀2.5g本題答案:B69、問答?李××,男,24歲,昨日中午進(jìn)食海產(chǎn)品,晚上開始腹瀉,大便30多1次,繼之嘔吐多次,無發(fā)熱及腹痛,伴口渴、尿少、腓腸肌痛。體格檢查:T36℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,腹平軟,無壓痛。大便鏡檢:RBC1~3個(gè)/HP,WBC0~2個(gè)/HP,涂片見排列成魚群狀菌。為盡快診斷該病人應(yīng)進(jìn)一步做何檢測?本題答案:進(jìn)一步檢查:①大便懸滴及制動(dòng)試驗(yàn);②大便細(xì)菌培養(yǎng);③血常規(guī);④電解質(zhì),C0-CP;⑤腎功能;⑥血清特異性抗體檢測。70、單選
霍亂患者吐瀉物呈“米泔水”樣,是因?yàn)?)A.含有大量的炎性滲出物B.含有大量的脫落的腸黏膜C.含有大量的膿細(xì)胞D.腸道杯狀細(xì)胞分泌大量黏液E.胃酸分泌減少本題答案:D71、單選
男,30歲,腹痛、腹瀉、嘔吐4小時(shí),大便黃色水樣。大便鏡檢:WBC(++),RBC(+)/HP。該病人最不可能的診斷是()A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍亂D.彎曲菌腸炎E.侵襲性大腸埃希菌性腸炎本題答案:C72、單選?男性患者,30歲,剛從海南旅游回家,6小時(shí)前,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時(shí)1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時(shí)暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。為確診最重要的是應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()A.大便常規(guī)B.血培養(yǎng)C.血生化D.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)E.SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)本題答案:D73、單選
關(guān)于霍亂,下列哪種說法是錯(cuò)誤的()A.霍亂是一種烈性腸道傳染病B.霍亂被列為乙類傳染病C.霍亂是由霍亂弧菌引起的D.霍亂被列為甲類傳染病E.霍亂屬于國際檢疫傳染病本題答案:B74、多選
霍亂在流行病學(xué)上較有意義的傳染源為()A.輕型患者B.重型患者C.帶菌者D.典型患者E.暴發(fā)型患者本題答案:A,B,C,D75、單選
對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是()A.必須聽從有地位的患者的決定B.此準(zhǔn)則適用于所有患者C.此準(zhǔn)則適用于病人的所有自我決定D.醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的E.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定本題答案:E76、單選
某學(xué)生暑假由沿海某市回校,在途中一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛,體查:體溫36.5℃,中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0~1/HP,疑為霍亂,應(yīng)考慮做那項(xiàng)檢查確診()A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)本題答案:E77、單選
為盡快明確霍亂病例的診斷,應(yīng)檢測()A.大便常規(guī)B.大便懸滴及制動(dòng)試驗(yàn)C.大便培養(yǎng)D.大便涂片找細(xì)菌E.大便檢測特異性抗原本題答案:B78、單選
典型的霍亂臨床分期為()A.瀉吐期和恢復(fù)期B.瀉吐期和反應(yīng)期C.瀉吐期、脫水虛脫期和恢復(fù)及反應(yīng)期D.脫水虛脫期和反應(yīng)期E.發(fā)熱期、瀉吐期和反應(yīng)期本題答案:C79、單選
預(yù)防霍亂最重要的措施是()A.盡早發(fā)現(xiàn)、隔離病人及疫源地處理B.密切接觸者檢疫及預(yù)防服藥C.改善環(huán)境衛(wèi)生及飲水食品管理D.高危人群霍亂菌苗注射E.衛(wèi)生宣教本題答案:C80、單選
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,霍亂屬于何種傳染病()A.強(qiáng)制管理傳染病B.嚴(yán)格管理傳染病C.監(jiān)測管理傳染病D.限期控制的傳染病E.到2000年消滅的傳染病本題答案:A81、多選
關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),敘述正確的有()A.寒戰(zhàn)高熱B.劇烈腹痛C.劇烈腹瀉,繼而嘔吐大量“米泔水”樣物D.嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)紊亂E.腓腸肌痙攣本題答案:C,D,E82、判斷題
霍亂病人處于恢復(fù)期約1/3患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)是由于脫水所致。本題答案:錯(cuò)83、單選
關(guān)于O1群霍亂弧菌,敘述正確的是()A.O1群霍亂弧菌具有共同的0抗原B.O1群霍亂弧菌具有不同的H抗原C.O1群霍亂弧菌具有革蘭染色陰性D.O1群霍亂弧菌為需氧菌E.O1群霍亂弧菌在酸性培養(yǎng)基上生長好本題答案:C84、單選
某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體查無異常,血、尿常規(guī)正常,對(duì)密切接觸者應(yīng)采取()A.霍亂菌苗預(yù)防接種B.預(yù)防性服藥C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D.醫(yī)學(xué)觀察3天E.待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療本題答案:C85、配伍題
容易發(fā)生在霍亂中的是()
較容易發(fā)生在中毒型細(xì)菌性痢疾中的是()
容易發(fā)生在阿米巴痢疾中的是()A.中毒性休克B.重度脫水C.肝膿腫D.黑色糞便E.腹膜炎本題答案:B,A,C86、單選
治療霍亂的主要措施有()A.使用抗生素B.液體療法同時(shí)使用抗生素C.給升壓藥物D.給止吐和止瀉藥物E.對(duì)癥處理本題答案:B87、單選
關(guān)于霍亂的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.腹瀉病人大便培養(yǎng)陽性,可以確診B.腹瀉病人血清凝集試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診C.腹瀉病人殺菌抗體試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診D.腹瀉病人大便懸滴試驗(yàn)陽性,可以確診E.腹瀉病人大便涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)呈魚群狀排列的陰性菌,不能確診本題答案:D88、單選?關(guān)于圖中所示的霍亂弧菌,敘述正確的是()A.霍亂弧菌釋放的內(nèi)毒素是引起腹瀉的主要因素B.霍亂弧菌不發(fā)生變異C.霍亂腸毒素(CTX)耐熱D.霍亂弧菌對(duì)熱和消毒劑均敏感E.霍亂弧菌在魚蝦或貝殼生物中不能生存本題答案:D89、單選
一患者來自霍亂流行區(qū),突起腹瀉,每天腹瀉15次,呈水樣便,伴有嘔吐,24小時(shí)尿量200ml,體查:血壓77/53mmHg,大便鏡檢:WBC0~5/HP,懸滴陽性,初步診斷為霍亂,問臨床類型屬于()A.輕型B.中型C.重型D.中毒型E.暴發(fā)型本題答案:B90、問答?李××,男,24歲,昨日中午進(jìn)食海產(chǎn)品,晚上開始腹瀉,大便30多1次,繼之嘔吐多次,無發(fā)熱及腹痛,伴口渴、尿少、腓腸肌痛。體格檢查:T36℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,腹平軟,無壓痛。大便鏡檢:RBC1~3個(gè)/HP,WBC0~2個(gè)/HP,涂片見排列成魚群狀菌。該病人應(yīng)如何處理?本題答案:處理:①一般治療,傳染科嚴(yán)密隔離護(hù)理常規(guī),暫禁食,上氧,記24小時(shí)出入水量,報(bào)疫情。②補(bǔ)液治療,先用541溶液靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液量為8000~12000ml,最初2小時(shí)內(nèi)應(yīng)快速輸入2000~4000ml液體。在脫水糾正且排尿時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)鉀。病人在糾正低血容量性休克后,可予口服補(bǔ)液。③抗菌藥物治療,如諾氟沙星0.2g,每天3次。④必要時(shí)可進(jìn)行對(duì)癥治療。⑤解除隔離,病人應(yīng)隔離治療直至癥狀消失后6天,并隔天糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性。-CP;⑤腎功能;⑥血清特異性抗體檢測。91、單選
男,32歲,7月26日就診。腹瀉1天,大便無數(shù)次,伴嘔吐多次,均為稀水,不發(fā)熱。體格檢查:P124次/分,BP50/30mmHg,精神萎靡,腹軟,腸鳴音活躍。為盡快診斷,本病最需進(jìn)行的檢測是()A
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