主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科預(yù)熱階段補(bǔ)充卷（含答案）

主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科預(yù)熱階段補(bǔ)充卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、心室顫動(dòng)后，病人將在多長時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆性腦損害A、2?3minB、3?5minC、4?6minD、6?8minE、6?lOmin【參考答案】：c2、關(guān)于腎單位，下列哪一項(xiàng)敘述不正確A、是腎的解剖功能單位，雙腎共200萬個(gè)左右B、由腎小球及與之相連的腎小管組成C、腎小球包括毛細(xì)血管網(wǎng)與腎小囊兩部分組成D、腎小管包括近曲小管、祥及遠(yuǎn)曲小管三部分E、因腎小球多在皮質(zhì)，亦稱皮質(zhì)腎單位，腎小管在髓質(zhì)，故稱髓旁腎單位【參考答案】：E3、定位診斷通常遵循的原則是A、一元論B、三元論C、二元論D、四元論E、多元論D、1秒鐘用力呼氣量E、肺活量降低時(shí)的最大呼氣流量(MMF)【參考答案】：E29、脊髓一側(cè)脊髓丘腦束受累產(chǎn)生A、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退B、受累平面以下對側(cè)痛溫覺減退C、受累平面以下對側(cè)各種感覺均減退D、受累平面以下同側(cè)各種感覺均減退E、受累平面以下雙側(cè)各種感覺均減退【參考答案】：B30、G6PD缺乏的紅細(xì)胞內(nèi)海因小體，有診斷意義的計(jì)數(shù)是A、＞8%B、＞7%C、＞6%D、＞5%E、＞4%【參考答案】：D31、女性，45歲。因單側(cè)面頰部發(fā)作性針刺疼痛1年余就診。疼痛持續(xù)時(shí)間較短，數(shù)秒鐘至2分鐘不等。體檢該病人時(shí)應(yīng)特別注意A、面頰部有無壓痛B、兩側(cè)瞳孔是否等大C、兩側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)及光反射是否正常D、面部疼痛覺及角膜反射是否正常E、咽部感覺、運(yùn)動(dòng)是否正常【參考答案】：D32、影響毒物作用的因素中錯(cuò)誤的是A、與毒物的量有關(guān)B、毒性與毒物的結(jié)構(gòu)有關(guān)C、人體敏感性強(qiáng)則毒性大D、與進(jìn)入人體的途徑無關(guān)E、與接觸時(shí)間有關(guān)【參考答案】：D33、早期肺膿腫未形成空洞時(shí)最易與下列哪種疾病混淆A、細(xì)菌性肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、空洞性肺結(jié)核D、肺囊腫合并感染E、肺梗死【參考答案】：A34、如果被沾有HBsAg陽性血液的針頭刺破手指，應(yīng)盡早A、注射乙肝疫苗B、肥皂水沖洗，碘酒消毒C、注射丙種球蛋白D、注射干擾素E、注射乙肝免疫球蛋白【參考答案】：E35、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍病，下列哪項(xiàng)敘述不正確A、胃潰瘍好發(fā)年齡平均比十二指腸潰瘍大B、十二指腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素有關(guān)C、藥物(阿司匹林，皮質(zhì)激素)所引起的多為十二指腸潰瘍D、十二指腸潰瘍一般不會(huì)惡變成癌E、胃潰瘍用抗酸劑止痛的效果不好【參考答案】：C36、下列的無癥狀細(xì)菌尿患者中，不需要治療的是A、老年人B、學(xué)齡前兒童C、妊娠婦女D、腎移植者E、有尿路梗阻者【參考答案】：A37、感覺性(Wernicke)失語的主要損害位于優(yōu)勢半球的A、額上回后部B、擷中回后部C、顆下回后部D、頂下小葉E、緣上回【參考答案】：A38、男性，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。體檢：神志欠清，大汗，BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.Immol/L,ECG示心室左側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史，否認(rèn)糖尿病史，對血糖增高的處理下列哪項(xiàng)是正確的A、靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時(shí)調(diào)整劑量B、可能是應(yīng)激性高血糖，可不用處理C、可皮下注射短效胰島素，每日3次D、可口服半衰期較短的磺脈類降糖藥E、可口服二甲雙服【參考答案】：A39、額顆癡呆哪項(xiàng)描述有誤A、是神經(jīng)變形癡呆較常見病因B、發(fā)病高峰為60歲C、以額顆葉萎縮為特征D、約占全部癡呆病人的1/4E、女性較少，男性較多【參考答案】：E40、該病人診斷首先應(yīng)考慮A、遺尿癥B、糖尿病C、冠心病D、原發(fā)性鼾癥E、睡眠呼吸暫停綜合征【參考答案】：E41、下列哪一項(xiàng)是診斷腎病綜合征的必需條件A、尿蛋白＞3.5異/dB、尿沉渣紅細(xì)胞〉3個(gè)/高倍視野C、高血壓D、水腫E、血脂升高【參考答案】：A42、糖尿病診斷中的空腹是指禁食后A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)E、2小時(shí)【參考答案】：A43、男性，18歲，體檢發(fā)現(xiàn)血抗HAV-IgG陽性，無任何癥狀、體征，肝功能正常，考慮A、既往感染過B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、顯性感染E、潛優(yōu)性感染【參考答案】：A44、胃及十二指腸潰瘍出血，可引起大便顏色呈A、鮮血便B、果醬便C、柏油便D、膿血便E、粘液便【參考答案】：C45、偏側(cè)萎縮癥臨床表現(xiàn)有誤的一項(xiàng)是A、肌力減弱B、可發(fā)生于身體任何部位，但限于一側(cè)C、皮下脂肪減少D、皮膚變薄E、骨骼變小【參考答案】：A46、男性，31歲。因進(jìn)行性氣急半年就診。X線檢查發(fā)現(xiàn)彌漫性肺間病變。既往身體健康，無職業(yè)接觸和吸入史。血清抗核抗體和類風(fēng)濕因子測定陽性。為診斷和鑒別診斷，下列檢查中哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、肺功能測定B、血沉測定C、纖維支氣管鏡檢查行TBLB和BALD、胸部X線分層攝片E、磁共振檢查【參考答案】：C47、大量吸煙導(dǎo)致紅細(xì)胞增多時(shí)，碳氧血紅蛋白應(yīng)大于A、40%B、5%C、3%D、6%E、4%【參考答案】：E48、有關(guān)免疫學(xué)檢查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大多數(shù)用以檢測抗體的方法都可用于檢測抗原B、特異性抗體檢測可以反映人群的感染率C、恢復(fù)期特異性抗體滴度比急性期上升4倍有助于確診D、皮膚試驗(yàn)不屬于免疫學(xué)檢查E、T細(xì)胞亞群檢測常用于艾滋病的診斷【參考答案】：D49、男性，50歲。全身輕度水腫3年。血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣：紅細(xì)胞15個(gè)/HP,顆粒管型(++),BUNlOmmol/L(28mg/dl)0最可能的診斷是A、慢性腎炎B、隱匿性腎炎C、慢性腎孟腎炎D、急性腎小球腎炎E、腎病綜合征【參考答案】：A50、缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是A、心肌重塑B、心肌細(xì)胞壞死C、心肌纖維化D、冠狀動(dòng)脈痙攣E、心肌間質(zhì)細(xì)胞炎癥浸潤【參考答案】：C51、關(guān)于肺血栓栓塞定義錯(cuò)誤的是A、肺動(dòng)脈廣泛阻塞時(shí)可以導(dǎo)致急性左心衰竭B、是肺栓塞的常見類型C、是肺栓塞的一種類型D、引起肺血栓栓塞的血栓主要來源是深靜脈血栓形成E、英文縮寫是PTE【參考答案】：A52、腸易激綜合征的腹瀉為A、分泌功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉B、消化功能障礙為主的慢性腹瀉C、吸收功能障礙為主的慢性腹瀉D、運(yùn)動(dòng)功能紊亂為主的慢性腹瀉E、混合性原因【參考答案】：E53、下述哪項(xiàng)不屬于霍奇金病的癥狀A(yù)、發(fā)熱及貧血B、體重減輕及盜汗C、飲酒后淋巴結(jié)疼痛D、夜尿增多E、皮膚瘙癢【參考答案】：D54、變應(yīng)性血管炎診斷較困難的原因A、無特異性臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查所見B、無特異性臨床表現(xiàn)C、本病為少見病D、實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性E、醫(yī)生對本病認(rèn)識(shí)不夠【參考答案】：A55、女性，13歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)顏面及下肢明顯浮腫,血壓正常，尿常規(guī)蛋白（++++）,定量為5.Og/d,尿紅細(xì)胞0?2個(gè)/HP,腎功能正常，血清白蛋白3Og/L,血清膽固醇6.Ommol/L,血C3正常，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（分子量在白蛋白附近）。最可能的診斷是A、急性腎炎（腎病型）B、慢性腎炎腎病型C、微小病變腎病D、膜性腎病E、系膜毛細(xì)血管性腎炎【參考答案】：C56、下列哪項(xiàng)不是抗甲亢治療的副作用A、浸潤性突眼B、全血減少C、甲狀腺功能減低D、中毒性肝炎E、粒細(xì)胞減少【參考答案】：B57、與霍奇金病的預(yù)后緊密相關(guān)的是A、放療的劑量B、年齡C、組織類型與臨床分期D、化療的強(qiáng)度E、R-S細(xì)胞的多少【參考答案】：c58、患者男性，65歲，胸痛8小時(shí)，心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1-0.3mV,經(jīng)過補(bǔ)液治療，血壓仍然偏低?？紤]血壓低的原因A、心源性休克B、慢性心力衰竭C、急性右室梗死D、輸液過多過快E、血容量不足【參考答案】：C59、有關(guān)原發(fā)性甲減的描述，正確的是A、以上都不對B、由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減C、由下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減D、由甲狀腺、垂體病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減E、由甲狀腺、垂體、下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減【參考答案】：A4、男性，16歲，1天來發(fā)熱，半天來腹痛、腹瀉于10月20日來診，腹瀉10多次，系膿血便，T39.4°C,BP110/70mmHg,左下腹壓痛。診斷應(yīng)首先考慮A、胃腸型食物中毒B、急性菌痢C、急性阿米巴痢疾D、霍亂E、急性腸炎【參考答案】：B5、關(guān)于糖尿病下列哪項(xiàng)是正確的A、多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀B、血糖正常即可排除糖尿病C、尿糖陽性即可診斷糖尿病D、尿糖陰性不能排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應(yīng)【參考答案】：D6、閉塞性血栓的主要成分是A、藍(lán)色血栓B、白色血栓C、紅色血栓D、黑色血栓E、黃色血栓【參考答案】：C

【參考答案】：B60、糖尿病時(shí)體內(nèi)代謝紊亂，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一項(xiàng)不高A、亮氨酸B、異亮氨酸C、緞氨酸D、丙氨酸E、所有支鏈氨基酸【參考答案】：D61、以下哪項(xiàng)不是高血壓患者心血管危險(xiǎn)分層的內(nèi)容A、高危B、極低危C、中危D、低危E、極高?！緟⒖即鸢浮浚築62、肥厚型梗阻性心肌病的超聲心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、室間隔呈非對稱性肥厚,A、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3B、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3C、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3D、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3A、A、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3B、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3C、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3D、室間隔呈非對稱性肥厚,N1.3收縮期室間隔的厚度與左室前壁之比舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比收縮期室間隔的厚度與左室后壁之比舒張期室間隔的厚度與左室前壁之比E、室間隔呈非對稱性肥厚，收縮期和舒張期的室間隔厚度與左室后壁之比均N1.3【參考答案】：B63、不是原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退共同表現(xiàn)的是A、易激動(dòng)失眠等精神癥狀B、肌肉無力疲乏等神經(jīng)肌肉癥狀C、血壓降低等循環(huán)系統(tǒng)癥狀D、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀E、皮膚色素沉著【參考答案】：E64、對惡性組織細(xì)胞病診斷有特殊意義的是A、發(fā)熱B、全血細(xì)胞減少C、肝脾腫大D、骨髓中找到多核巨組織細(xì)胞E、骨髓中吞噬組織細(xì)胞增多【參考答案】：D65、女，44歲，近半年出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰為白色泡沫痰，無發(fā)熱，近1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸片示雙肺散在結(jié)節(jié)影，該患者可能的診斷為A、血行播散性肺結(jié)核B、肺泡細(xì)胞癌C、含鐵血黃素沉著癥D、卡氏肺囊蟲病E、結(jié)節(jié)病【參考答案】：B66、關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是不正確的A、原因不明咯血，需明確出血部位和原因者B、吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎C、難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性哮鳴音D、原因未明的肺不張或胸腔積液E、明確胸膜間皮瘤的診斷【參考答案】：E67、惡性組織細(xì)胞病診斷具有特異性意義的是A、全血細(xì)胞減少B、發(fā)熱C、骨髓中吞噬型組織細(xì)胞增多D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細(xì)胞增多E、骨髓中可找到多核巨組織細(xì)胞【參考答案】：E68、胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療A、促胃腸動(dòng)力藥物B、抑制胃酸藥物C、抗反流手術(shù)D、睡前抬高床頭10?20cmE、鈣離子通道阻斷劑【參考答案】：E69、巨幼紅細(xì)胞貧血的血清維生素B12含量測定低于A、75pmoL/LB、74pmol/LC、73pmoL/LD、72pmol/LE、76pmol/L【參考答案】：B70、女性，42歲。肝硬化病人發(fā)生昏迷入院。查血鉀2.4mmol/L,血鈉135mmol/L,氯化物lOOmmol/L.血氨146umol/L,血pH7.3,宜選用下列哪種藥物治療A、鹽酸精氨酸B、Y-氨酪酸C、復(fù)方氨基酸D、谷氨酸鉀E、谷氨酸鈉【參考答案】：D71、關(guān)于脂蛋白下列說法正確的是A、LDL是CM代謝物B、HDL較CM大C、VLDL較CM大D、HDL顆粒最大E、CM顆粒最大【參考答案】：E72、男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性,腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能診斷是A、急性心肌梗死B、胃、十二指腸穿孔C、急性化膿性膽管炎D、肝膿腫E、急性化膿性闌尾炎穿孔【參考答案】：B73、下列哪種物質(zhì)可使食管下端括約肌(LES)舒張A、前列腺素E1B、促胃液素C、胃動(dòng)素D、P物質(zhì)E、蛙皮素【參考答案】：A74、糖尿病患者自覺雙下肢足部好似有螞蟻爬行的感覺，神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常，此種感覺障礙是A、感覺異常B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯(cuò)E、感覺減退【參考答案】：A75、女性，20歲。因關(guān)節(jié)痛服呼噪美辛（消炎痛），隨后感胃痛,今晨嘔血200ml,疑診糜爛性胃炎，為盡快確診，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查？A、緊急胃液分析B、緊急大便隱血試驗(yàn)C、出血72h后胃鏡榆查D、出血后24?48h內(nèi)胃鏡檢查E、出血后24?48h內(nèi)胄鏡檢查【參考答案】：D76、出血較重的血友病類型是A、血友病BB、血友病AC、肝臟疾病D、維生素K缺乏E、血管性假血友病【參考答案】：B77、下列不是引起急性胰腺炎的病因的是A、甲狀旁腺腫瘤B、免疫性疾病C、大量飲酒D、手術(shù)損傷E、膽石癥【參考答案】：B78、男性，30歲。頭暈乏力2年，血壓21.3/13.3kPa（160/lOOmmHg）,無水腫，血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白（++）,顆粒管型0?2個(gè)/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酢309.4nmol/L(3.5mg/dl),C02CP為22mmol/L(50V0L%),眼底檢查：視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A、高血壓病II期B、急進(jìn)性高血壓C、慢性腎小球腎炎，尿毒癥晚期D、慢性腎小球腎炎，氮質(zhì)血癥期E、慢性腎盂腎炎【參考答案】：D79、對于SLET述哪項(xiàng)正確A、表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿B、90%?100%病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變C、1/3病人腎受損D、90%病人死于慢性腎衰竭E、很少引起急性腎衰竭【參考答案】：B80、女性，23歲。發(fā)熱、腹瀉便秘交替8個(gè)月住院。發(fā)熱以下午及傍晚為重，體溫可達(dá)38.5°C,夜間盜汗，食欲不振，常有腹瀉便秘交替。體檢：消瘦，右下腹部輕度壓痛。糞便鏡檢白細(xì)胞0?3個(gè)/HP,紐菌培養(yǎng)3次均陰性，為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要A、胸部X線攝片B、纖維胃鏡檢查C、胃腸鑰餐檢查D、舊結(jié)核菌素試驗(yàn)E、血沉測定【參考答案】：C81、正常紅細(xì)胞開始溶血的鹽水濃度在A、0.46%?0.37%B、0.34%?0.30%C、0.45%?0.38%D、0.46%?0.38%E、0.46%?0.39%【參考答案】：D82、高滲鹽水試驗(yàn)用于鑒別精神性煩渴、多尿、主要根據(jù)：A、抗利尿激素受藥物影響B(tài)、抗利尿激素受血漿滲透壓影響C、抗利尿激素受血壓影響D、抗利尿激素受有效血容量調(diào)節(jié)E、抗利尿激素受情緒影響【參考答案】：B83、女性，35歲。水腫、少尿2周。血壓21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),血紅蛋白100g/L,血A/G二3.6/2.5,血膽固醇5.2mmol/L(200mg/dl),尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞10?15個(gè)/HP,顆粒管型1?2個(gè)/HP,尿比重1.010-1.012o診斷為A、急性腎炎B、慢性腎炎C、腎病綜合征D、狼瘡性腎炎E、高血壓病腎動(dòng)脈硬化【參考答案】：B84、下述哪項(xiàng)不符合慢粒急變A、抗生素治療無效的高熱B、脾臟進(jìn)行性腫大C、Ph染色體轉(zhuǎn)陰D、骨髓中原粒及早幼粒細(xì)胞>30%E、化療無效【參考答案】：C85、男性，40歲.確診支氣管擴(kuò)張癥20余年，近2周來咳嗽.咳膿性臭痰，伴發(fā)熱38.5°C,氣急加重就診.曾服過中藥，未用過抗生素。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭氏陰性桿菌生長。而痰涂片革蘭氏陽性菌和陰性菌均見到，并且有真菌菌絲。你認(rèn)為下列哪一類感染可能性最大A、需氧革蘭氏陰性桿菌感染B、需氧革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌混合感染C、需氧革蘭氏陰性桿菌和真菌混合感染D、革蘭氏陰性菌和陽性菌混合感染E、革蘭氏陰性菌、陽性菌和真菌混合感染【參考答案】：B86、以下哪種病隋會(huì)出現(xiàn)血漿BUN：Cr>20：1A、急性腎小管壞死B、慢性腎功能衰竭C、腎前性少尿，D、慢性腎小球腎炎E、腎后性急性腎衰竭【參考答案】：C87、不適合用放射性碘治療的甲亢病人包括A、20歲以下、妊娠、哺乳期B、嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭C、重癥浸潤性突眼、甲亢危象D、WBC3X1.09/L,中性粒細(xì)胞1.5X109/LE、以上都是【參考答案】：E88、患者男性，40歲，支氣管哮喘重度發(fā)作。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、氧療B、靜脈用腎上腺皮質(zhì)激素C、靜脈滴注氨茶堿D、控制補(bǔ)液量2000ml/dE、霧化吸入62激動(dòng)劑【參考答案】：D89、患者女性，66歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史30年，勞力時(shí)胸痛?？稍囉孟铝心囊凰幬顰、血管擴(kuò)張劑B、洋地黃類藥物C、鈣離子拮抗劑D、硝酸酯類帶。劑E、利尿劑【參考答案】：D7、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聽診雜音性質(zhì)A、遞增型B、遞減型C、遞增遞減型D、連續(xù)性機(jī)器樣E、較輕，不伴震顫【參考答案】：D8、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合血友病B的是A、PCT縮短B、TGT延長，不能被鑰吸附正常血漿糾正C、FIX抗原及活性明顯降低D、APTT延長E、APTT延長、PCT延長【參考答案】：E9、角膜反射和瞳孔對光反射減弱的意識(shí)障礙是A、昏睡B、意識(shí)模糊C、中度昏迷D、深昏迷E、淺昏迷【參考答案】：C10、女性，57歲。水腫、間斷血尿18年，查體：血壓25.3/16kPa(190/120mmHg),化驗(yàn)BUN27mmol/L(75.6mg/dl)oC02CP18mmol/L(40V0L%),血清鉀7.2mmol/L(7.2mEq/L),血清90、下面哪項(xiàng)不屬于低顱壓性頭痛的對癥治療A、臥床休息B、給予適量鎮(zhèn)靜劑C、給予適量鎮(zhèn)痛劑D、穿緊身褲和束腹帶E、補(bǔ)液(2000?3000ml/天)【參考答案】：B91、男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查：血清總膽紅素75umol/L,直接膽紅素7ixmol/L,血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，應(yīng)診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、G-6-PD缺乏癥C、B海洋性貧血D、Q海洋性貧血E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥【參考答案】：E92、女性，25歲。反復(fù)發(fā)作性氣喘10年。此次重度發(fā)作經(jīng)治療已得到控制。為預(yù)防復(fù)發(fā)，公認(rèn)的有效措施是A、脫(減)敏治療B、長期吸入抗炎劑表面激素或色甘酸鈉C、長期服用嚷哌酮或其他抗過敏藥D、長期服用潑尼松E、長期服用B2激動(dòng)劑或氨茶堿【參考答案】：B93、上海地區(qū)調(diào)查顯示鐵缺乏癥的發(fā)病率在6個(gè)月?2歲嬰幼兒為A、65.0%?72.5%B、45.0%?52.5%C、75.0%?82.5%D、55.0%?62.5%E、85.0%?92.5%【參考答案】：C94、女性，26歲，海南人。妊娠2月，不規(guī)則發(fā)熱3天，近1周每天畏寒、發(fā)熱、大汗，血涂片找到惡性瘧原蟲，給予氯唆正規(guī)治療，未能控制病狀，今日又寒戰(zhàn)高熱，頭痛，全身酸痛再次來診。對患者下一步首選治療是：A、氯?加伯氨鎏B、青蒿素C、奎寧加伯氨唾D、青蒿素加伯氨嗟E、奎寧加四環(huán)素【參考答案】：B95、下列關(guān)于正常人胰液的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胰液的pH約為8B、胰液的碳酸氫鈉含量高C、每天分泌量超過1000mlD、胰液中含有羥基肽酶E、胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主【參考答案】：E96、應(yīng)用制酸劑治療消化性潰瘍時(shí)，每次服藥時(shí)間宜在A、清晨及每餐后2小時(shí)B、每餐后1小時(shí)及睡前C、每餐前1小時(shí)及睡前D、每餐后2小時(shí)及睡前E、清晨及每餐前1小時(shí)【參考答案】：B97、成年肺結(jié)核最常見的類型是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、亞急性血行播散性肺結(jié)核C、繼發(fā)性肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、肺外結(jié)核【參考答案】：C98、下列關(guān)于EBV的描述錯(cuò)誤的是A、是一種嗜淋巴細(xì)胞的病毒B、是一種新的人類皰疹病毒C、主要經(jīng)口-口傳播D、主要侵犯T細(xì)胞E、是雙鏈DNA病毒【參考答案】：D99、患兒女性，8歲，持續(xù)性鏡下血尿1年，每于上感后出現(xiàn)陣發(fā)性肉眼血尿，伴視力下降，聽力進(jìn)行性減退2個(gè)月余，其最可能的診斷是A、IgA腎病B、Alport綜合征C、薄基膜腎病D、過敏性紫瘢腎炎E、狼瘡性腎炎【參考答案】：B100、進(jìn)行患病率調(diào)查時(shí)、受檢人數(shù)不應(yīng)低于應(yīng)檢人數(shù)的A、80%B、90%C、95%D、85%E、99%【參考答案】：C101、白血病完全緩解后復(fù)發(fā)的時(shí)間為A、2年內(nèi)B、1年內(nèi)C、5年內(nèi)D、4年內(nèi)E、3年內(nèi)【參考答案】：A102、關(guān)于腹水的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血漿蛋白低于25g/L常出現(xiàn)腹水B、腹腔內(nèi)血液95%經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)C、慢性右心功能不全時(shí)腹水為漏出液D、結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液E、絲蟲病?？梢鹧愿顾緟⒖即鸢浮浚篍103、大咯血是指24小時(shí)咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上【參考答案】：C104、急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)為首發(fā)癥狀和患者就診的原因A、蛋白尿B、少尿C、血尿D、高血壓E、腎功能減退【參考答案】：C105、女，35歲，反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年，近1個(gè)月乏力、脫發(fā)、低熱，化驗(yàn)血常規(guī)血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗體陽性，最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、白塞病C、干燥綜合征D、過敏性紫瘢E、混合結(jié)締組織病【參考答案】：A106、I型RTA臨床表現(xiàn)不具備A、低鉀性麻痹B、低血鈣、低血磷C、高鉀血癥D、尿pH上升、血pH下降E、腎結(jié)石及腎鈣化【參考答案】：C107、斑疹傷寒病原治療首選哪種藥A、青霉素B、氯霉素C、鏈霉素D、卡那霉素E、慶大霉素【參考答案】：B108、引起成人腎實(shí)質(zhì)性高血壓最常見的疾病是A、腎動(dòng)脈狹窄B、慢性腎盂腎炎C、腎動(dòng)脈硬化D、急性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎【參考答案】：E109、IgA腎病的主要病變特點(diǎn)為A、腎間質(zhì)呈多灶狀或大片狀纖維化B、局灶性節(jié)段分布、受累節(jié)段硬化C、彌漫性腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生D、腎間質(zhì)水腫E、近曲小管上皮細(xì)胞可見脂肪變性【參考答案】：C110、在慢性心功能不全的病因中最主要的是A、機(jī)體代償機(jī)制障礙B、心室充盈受限C、心肌衰竭D、心律失常E、誘發(fā)因素存在【參考答案】：C111、導(dǎo)致肺心病死亡最主要的并發(fā)癥是A、休克B、消化道出血C、心律失常D、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂E、肺性腦病【參考答案】：E112、女性，54歲，2周前牙痛，右頜中度腫脹。未治療。4天來高熱，體溫39.8°C,寒戰(zhàn)，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐漸增多，呈黃膿痰有臭味。WBC21X109/L,中性粒細(xì)胞94%。X線胸片：左上肺大片濃密陰影，內(nèi)有3cmX3cm空洞及液平。哪項(xiàng)檢查是病因?qū)W診斷較為準(zhǔn)確的方法A、咳出痰病原學(xué)檢查B、血培養(yǎng)C、軍團(tuán)菌抗體測定D、左上肺X線斷層顯像E、經(jīng)纖支鏡雙套管防污染技術(shù)取得深部痰液涂片及培養(yǎng)【參考答案】：E113、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎常見的病理類型是A、膜型腎病B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、新月體腎小球腎炎E、微小病變型腎病【參考答案】：A114、ALT比AST升高明顯，是下列哪項(xiàng)具有特征性的酶學(xué)改變A、酒精性脂肪肝B、慢性乙型病毒性肝炎C、酒精性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、酒精性肝炎【參考答案】：E115、女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動(dòng)過速和輕度充血性心衰癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為A、a受體阻滯劑B、B受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑E、鈣通道阻滯劑【參考答案】：C116、15歲男性，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，此時(shí)最合適的處理是A、復(fù)查腦電圖B、頭顱CT檢查C、腦脊液檢查D、給予抗癲痼藥物E、暫不給抗癲痼藥，繼續(xù)觀察【參考答案】：E117、男，60歲，診斷多發(fā)性骨髓瘤，化驗(yàn)Hb72g/L,尿蛋白（++）,血BUN16mmol/L,肌ff210umoL/L,IgG36g/L,IgAO.9g/L,IgMO.4g/L,骨髓漿細(xì)胞46%,多處骨X線未見異常，其臨床分期分組是A、I期BB、II期AC、II期BD、III期AE、III期B【參考答案】：E118、我國大腸癌發(fā)病高峰年齡在A、40歲左右B、20歲左右C、50歲左右D、30歲左右E、60歲左右【參考答案】：C119、某男22歲，胸痛伴發(fā)熱，氣促，心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)約2cm,肝肋下5cm,心電圖為竇性心動(dòng)過速，低電壓。最有可能的診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、感染性心肌炎【參考答案】：D鈣1.95mmol/L(7.8mg/dl),血紅蛋白60g/Lo應(yīng)首先考慮下面哪種治療A、輸血B、補(bǔ)鈣C、靜點(diǎn)葡萄糖加胰島素D、血液透析E、靜點(diǎn)氨基酸【參考答案】：D11、PT正常，APTT延長，見于下列缺乏的是TOC\o"1-5"\h\zA、VB、VDC、VIIID、IIE、PT【參考答案】：C12、肝性腦病的進(jìn)水量應(yīng)限制在每日A、1000ml左右B、1500ml左右C、1200ml左右D、500ml左右E、700ml左右【參考答案】：D13、臨床上疑有胃炎引起的消化道出血，確診的方法為120、女，32歲,風(fēng)心病,心功能III級(jí)。長期服用地高辛，0.25mg/d,自覺癥狀好，今來復(fù)診。心電圖示竇性心律，心率80次

/分，P-R間期0.20秒，S-T段呈魚鉤狀下移。對此患者的處理應(yīng)為A、立即停用地高辛B、繼續(xù)地高辛0.25mg/d,注意觀察C、加大地高辛用量D、口服氯化鉀E、苯妥英鈉【參考答案】：A121、下述哪項(xiàng)不是結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)A、大多為弛張熱B、高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型C、高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型D、熱型以低熱與中等熱為多見E、高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者【參考答案】：A122、下述各項(xiàng)中正確的是A、VWF是由內(nèi)皮細(xì)胞合成的B、VWF是由肝細(xì)胞合成的C、VWF是由巨噬細(xì)胞合成的D、VWF是由白細(xì)胞合成的E、VWF抑制血小板在內(nèi)皮下黏附【參考答案】：A123、終末期腎衰竭最有效的治療方法是A、腎臟替代治療B、糖皮質(zhì)激素C、細(xì)胞毒藥物D、對癥治療E、降壓治療【參考答案】：A124、中毒型菌痢選用山苣若堿搶救休克的適應(yīng)證是A、呼吸受抑制B、患者頻繁抽搐C、存在嚴(yán)重微循環(huán)障礙D、腸道嚴(yán)重痙攣E、腸腔劇烈分泌腸液【參考答案】：C125、患者2年前患急性心肌梗死，現(xiàn)在的心電圖哪項(xiàng)最有診斷意A、原梗死部位導(dǎo)聯(lián)S-T段水平下移B、原梗死部位導(dǎo)聯(lián)T波倒置C、原梗死部位導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高D、原梗死部位導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：D126、急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是A、低血容量休克B、失血性休克C、神經(jīng)性休克D、心源性休克E、過敏性休克【參考答案】：A127、某男性，45歲，有慢性乙型肝炎肝硬化病史，突然病情加重,極度疲乏,實(shí)驗(yàn)室檢查ALT104IU/L.T-BILo219nmol/L.PTA40%、ALB28g/L、血氨180nmol/L,HBVDNA6.8X108copies/ml,皮膚黏膜有出血點(diǎn)，B超提示肝臟縮小、腹水。診斷應(yīng)首先考慮為A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、乙肝后肝硬化【參考答案】：C128、確診近端腎小管性酸中毒需作哪項(xiàng)檢查A、氯化鉉負(fù)荷試驗(yàn)B、碳酸氫鹽重吸收C、硫酸鈉試驗(yàn)D、尿與血二氧化碳分壓比值E、中性磷酸鹽試驗(yàn)【參考答案】：B129、患者男性，75歲，非胰島素依賴型糖尿病史30年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心，嘔吐，伴雙下肢浮腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol/L,C02CP16.5mmol/L,Cr830/umol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/Lo腹部曾行胃大部切除術(shù)。該患者的腎功能目前為A、腎儲(chǔ)備能力下降期B、氮質(zhì)血癥期C、腎衰竭期D、尿毒癥期E、腎衰竭代償期【參考答案】：D130、進(jìn)行性吞咽困難見于A、胃食管反流病B、食管癌C、食管靜脈曲張D、食管炎E、食管賁門失弛緩癥【參考答案】：BA、急診胃腸鑰餐檢查B、急診內(nèi)鏡檢查C、吞線試驗(yàn)D、剖腹探查E、胃脫落細(xì)胞檢查【參考答案】：B14、女學(xué)生，19歲。來院前20分鐘在上體育課