心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件

心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科陳太波2019.1心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床1心房撲動(dòng)相對(duì)于臨床的特殊性不管臨床表現(xiàn)有何不同,其頻率幾乎維持不變,都在300bpm左右心室率難以控制射頻消融治療有可能徹底根治。心房撲動(dòng)相對(duì)于臨床的特殊性2哪些疾病容易發(fā)生心房撲動(dòng)?大多數(shù)均有不同類型的器質(zhì)性心臟病高血壓冠心病心肌病也可發(fā)生于其它疾病慢性肺部疾病T∨、MV瓣膜病房缺術(shù)前,房缺術(shù)后房顫病人服用l類藥物甲亢哪些疾病容易發(fā)生心房撲動(dòng)?3房撲發(fā)生的電生理基礎(chǔ)心房激動(dòng)標(biāo)測(cè)顯示房撲的發(fā)生主要來(lái)自于心房激動(dòng)的折返典型房撲的心房激動(dòng)順序?yàn)閲@三尖瓣環(huán)的逆鐘向或順鐘向折返。折返自三尖瓣環(huán)的間隔部向上到終末嵴,然后沿右房的前側(cè)壁到達(dá)瓣環(huán)的側(cè)壁,最后通過(guò)由下腔靜脈、冠狀竇及瓣環(huán)組成的峽部。房撲發(fā)生的電生理基礎(chǔ)4如何標(biāo)測(cè)房撲的心房激動(dòng)?如何標(biāo)測(cè)房撲的心房激動(dòng)?5房撲時(shí)的心內(nèi)電圖CristaAblationline房撲時(shí)的心內(nèi)電圖6折返是房撲發(fā)生的機(jī)制折返形成的條件房?jī)?nèi)傳導(dǎo)存在傳導(dǎo)阻滯是折返形成的必要條件折返是房撲發(fā)生的機(jī)制7Typical(CcwFlutterReverse(CwTypicalFlutterTypical(CcwFlutter8典型房撲折返的發(fā)生終末嵴傳導(dǎo)阻滯是典型房撲折返發(fā)生的重要區(qū)域。終末嵴?典型房撲折返的發(fā)生9非典型房撲折返的發(fā)生傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的部位不同導(dǎo)致不同類型的折返環(huán)。術(shù)后的心房疤痕房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后左房的房撲炎癥房梗死非典型房撲折返的發(fā)生10心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件11心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件12心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件13心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件14心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件15心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件16心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件17心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件18心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件19心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件20心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件21心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件22心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件23心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件24心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件25心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件26心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件27心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件28心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件29心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件30心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件31心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件32心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件33心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件34心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件35心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件36心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件37心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件38心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件39心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件40心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件41心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件42心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件43心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件44心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科陳太波2019.1心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床45心房撲動(dòng)相對(duì)于臨床的特殊性不管臨床表現(xiàn)有何不同,其頻率幾乎維持不變,都在300bpm左右心室率難以控制射頻消融治療有可能徹底根治。心房撲動(dòng)相對(duì)于臨床的特殊性46哪些疾病容易發(fā)生心房撲動(dòng)?大多數(shù)均有不同類型的器質(zhì)性心臟病高血壓冠心病心肌病也可發(fā)生于其它疾病慢性肺部疾病T∨、MV瓣膜病房缺術(shù)前,房缺術(shù)后房顫病人服用l類藥物甲亢哪些疾病容易發(fā)生心房撲動(dòng)?47房撲發(fā)生的電生理基礎(chǔ)心房激動(dòng)標(biāo)測(cè)顯示房撲的發(fā)生主要來(lái)自于心房激動(dòng)的折返典型房撲的心房激動(dòng)順序?yàn)閲@三尖瓣環(huán)的逆鐘向或順鐘向折返。折返自三尖瓣環(huán)的間隔部向上到終末嵴,然后沿右房的前側(cè)壁到達(dá)瓣環(huán)的側(cè)壁,最后通過(guò)由下腔靜脈、冠狀竇及瓣環(huán)組成的峽部。房撲發(fā)生的電生理基礎(chǔ)48如何標(biāo)測(cè)房撲的心房激動(dòng)?如何標(biāo)測(cè)房撲的心房激動(dòng)?49房撲時(shí)的心內(nèi)電圖CristaAblationline房撲時(shí)的心內(nèi)電圖50折返是房撲發(fā)生的機(jī)制折返形成的條件房?jī)?nèi)傳導(dǎo)存在傳導(dǎo)阻滯是折返形成的必要條件折返是房撲發(fā)生的機(jī)制51Typical(CcwFlutterReverse(CwTypicalFlutterTypical(CcwFlutter52典型房撲折返的發(fā)生終末嵴傳導(dǎo)阻滯是典型房撲折返發(fā)生的重要區(qū)域。終末嵴?典型房撲折返的發(fā)生53非典型房撲折返的發(fā)生傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的部位不同導(dǎo)致不同類型的折返環(huán)。術(shù)后的心房疤痕房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后左房的房撲炎癥房梗死非典型房撲折返的發(fā)生54心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件55心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件56心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件57心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件58心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件59心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件60心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件61心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件62心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件63心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件64心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件65心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件66心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件67心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件68心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件69心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件70心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件71心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件72心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件73心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件74心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件75心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件76心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件77心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件78心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件79心房撲動(dòng)的機(jī)制及臨床課件80心房撲