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2022/12/15共54張1肩關(guān)節(jié)痛的檢查北京友誼醫(yī)院康復(fù)科吳春薇2022/12/14共54張1肩關(guān)節(jié)痛的檢查北京友誼醫(yī)院康復(fù)2022/12/15共54張2主要內(nèi)容一,概述(2)二,肩關(guān)節(jié)解剖(7)三,疾患自檢和定位(12)2022/12/14共54張2主要內(nèi)容一,概述(2)2022/12/15共54張3一,概述發(fā)病率本課范疇20%40-60歲男:女比1:315%雙肩痛其中:軟組織35%椎骨31%上肢17%其他17%2022/12/14共54張3一,概述發(fā)病率20%2022/12/15共54張4一,概述發(fā)病率本課范疇其他:全身性:炎癥:類風(fēng)關(guān)CNS:ALS,脊空癥周圍性:周圍神經(jīng):頸椎病血管性:動脈血栓,靜脈炎腫瘤:壓迫臂叢畸形:斜頸,短頸畸形2022/12/14共54張4一,概述發(fā)病率其他:2022/12/15共54張5主要內(nèi)容一,概述(發(fā)病率,本課范疇)二,肩關(guān)節(jié)解剖三,疾患自檢和定位四,相應(yīng)的康復(fù)治療2022/12/14共54張5主要內(nèi)容一,概述(發(fā)病率,本課2022/12/15共54張6二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉、肌腱、滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖特點:ROM最大/不穩(wěn)定運動:3面6向2022/12/14共54張6二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述特點:R2022/12/15共54張7二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉、肌腱、滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張7二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張8二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,肌腱,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張8二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張9二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨和肌腱滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張9二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張10二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨和肌腱,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張10二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張11二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張11二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張12二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張12二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張13主要內(nèi)容一,概述(2)二,肩關(guān)節(jié)解剖(7)三,疾患自檢和定位(12)四,相應(yīng)的康復(fù)治療(30)2022/12/14共54張13主要內(nèi)容一,概述(2)2022/12/15共54張14三,疾患自檢和定位肩峰下間隙大結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)間溝周圍肌肉疼痛的部位疼痛的性質(zhì)關(guān)節(jié)活動度2022/12/14共54張14三,疾患自檢和定位肩峰下間隙2022/12/15共54張15三,疾患自檢和定位銳痛/鈍痛夜間痛疼痛與活動:疼痛弧->肩袖損傷疼痛的部位疼痛的性質(zhì)關(guān)節(jié)活動度2022/12/14共54張15三,疾患自檢和定位銳痛/鈍痛2022/12/15共54張16三,疾患自檢和定位主動受限,被動受限主動受限,被動不受限主動不受限,被動部分受限疼痛的部位疼痛的性質(zhì)關(guān)節(jié)活動度2022/12/14共54張16三,疾患自檢和定位主動受限,2022/12/15共54張174個方向被動好,主動不能肩袖(痛弧,墜臂)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)三,疾患自檢和定位2022/12/14共54張174個方向三,疾患自檢和定位2022/12/15共54張18三,疾患自檢和定位4個方向被動好,主動不能肩袖(墜臂,痛弧)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)2022/12/14共54張18三,疾患自檢和定位4個方向2022/12/15共54張19肩袖定位崗上肌崗下肌肩胛下肌2022/12/14共54張19肩袖定位崗上肌2022/12/15共54張20肩袖定位崗上肌崗下肌肩胛下肌2022/12/14共54張20肩袖定位崗上肌2022/12/15共54張21肩袖定位崗上肌崗下肌肩胛下肌2022/12/14共54張21肩袖定位崗上肌2022/12/15共54張22三,疾患自檢和定位4個方向被動好,主動不能肩袖(墜臂,痛弧)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)2022/12/14共54張22三,疾患自檢和定位4個方向2022/12/15共54張23三,疾患自檢和定位4個方向被動好,主動不能肩袖(墜臂,痛弧)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)2022/12/14共54張23三,疾患自檢和定位4個方向2022/12/15共54張24四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩肱二頭肌長頭肌腱炎2022/12/14共54張24四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張25四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩表現(xiàn):疼痛無力診斷:體檢超聲核磁X線治療:手術(shù)保守:理療/運動醫(yī)學(xué)2022/12/14共54張25四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷表2022/12/15共54張26四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩制動階段(2w)保護性康復(fù)(2w-3m)增強肌力階段(3-5m)運動功能恢復(fù)(5m~)2022/12/14共54張26四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷制2022/12/15共54張27四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷制動階段支具手法理療保護性康復(fù)增強肌力階段運動功能恢復(fù)凍結(jié)肩2022/12/14共54張27四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷制動階段支具手法1手法2理療保護性康復(fù)增強肌力階段運動功能恢復(fù)凍結(jié)肩四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張29四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩適當(dāng)調(diào)整評定為基礎(chǔ)不共用計劃前期精細中后期切忌冒進整個限制階段都要無痛2022/12/14共54張29四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷適2022/12/15共54張30四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩表現(xiàn):疼+活動受限診斷:X線MRI治療:藥物理療手法治療運動療法2022/12/14共54張30四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷表2022/12/15共54張31四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療1手法治療運動療法2022/12/14共54張31四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張32四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療2手法治療運動療法2022/12/14共54張32四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張33四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療手法治療運動療法熱敷手法治療推拿按摩關(guān)節(jié)松動冰敷2022/12/14共54張33四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷熱2022/12/15共54張34四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療手法治療運動療法原則方向2022/12/14共54張34四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張35四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療手法治療運動療法原則方向2022/12/14共54張35四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張36四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩最佳機會健康教育最佳機會合理的休息理療>3個月需長時間康復(fù)轉(zhuǎn)診2022/12/14共54張36四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷最2022/12/15共54張37四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩最佳機會健康教育發(fā)作期:休息局部保暖藥物:勿亂用消炎藥止痛藥不宜長期使用自限多用患肩2022/12/14共54張37四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷發(fā)2022/12/15共54張38謝謝!2022/12/14共54張38謝謝!后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營:網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶,做到讓客戶滿意!主要經(jīng)營:網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr2022/12/15共54張43肩關(guān)節(jié)痛的檢查北京友誼醫(yī)院康復(fù)科吳春薇2022/12/14共54張1肩關(guān)節(jié)痛的檢查北京友誼醫(yī)院康復(fù)2022/12/15共54張44主要內(nèi)容一,概述(2)二,肩關(guān)節(jié)解剖(7)三,疾患自檢和定位(12)2022/12/14共54張2主要內(nèi)容一,概述(2)2022/12/15共54張45一,概述發(fā)病率本課范疇20%40-60歲男:女比1:315%雙肩痛其中:軟組織35%椎骨31%上肢17%其他17%2022/12/14共54張3一,概述發(fā)病率20%2022/12/15共54張46一,概述發(fā)病率本課范疇其他:全身性:炎癥:類風(fēng)關(guān)CNS:ALS,脊空癥周圍性:周圍神經(jīng):頸椎病血管性:動脈血栓,靜脈炎腫瘤:壓迫臂叢畸形:斜頸,短頸畸形2022/12/14共54張4一,概述發(fā)病率其他:2022/12/15共54張47主要內(nèi)容一,概述(發(fā)病率,本課范疇)二,肩關(guān)節(jié)解剖三,疾患自檢和定位四,相應(yīng)的康復(fù)治療2022/12/14共54張5主要內(nèi)容一,概述(發(fā)病率,本課2022/12/15共54張48二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉、肌腱、滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖特點:ROM最大/不穩(wěn)定運動:3面6向2022/12/14共54張6二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述特點:R2022/12/15共54張49二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉、肌腱、滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張7二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張50二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,肌腱,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張8二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張51二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨和肌腱滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張9二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張52二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨和肌腱,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張10二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張53二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張11二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張54二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2,骨結(jié)構(gòu)3,肌肉,軟骨,滑囊4,關(guān)節(jié)5,肩袖2022/12/14共54張12二,肩關(guān)節(jié)解剖1,概述2022/12/15共54張55主要內(nèi)容一,概述(2)二,肩關(guān)節(jié)解剖(7)三,疾患自檢和定位(12)四,相應(yīng)的康復(fù)治療(30)2022/12/14共54張13主要內(nèi)容一,概述(2)2022/12/15共54張56三,疾患自檢和定位肩峰下間隙大結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)間溝周圍肌肉疼痛的部位疼痛的性質(zhì)關(guān)節(jié)活動度2022/12/14共54張14三,疾患自檢和定位肩峰下間隙2022/12/15共54張57三,疾患自檢和定位銳痛/鈍痛夜間痛疼痛與活動:疼痛弧->肩袖損傷疼痛的部位疼痛的性質(zhì)關(guān)節(jié)活動度2022/12/14共54張15三,疾患自檢和定位銳痛/鈍痛2022/12/15共54張58三,疾患自檢和定位主動受限,被動受限主動受限,被動不受限主動不受限,被動部分受限疼痛的部位疼痛的性質(zhì)關(guān)節(jié)活動度2022/12/14共54張16三,疾患自檢和定位主動受限,2022/12/15共54張594個方向被動好,主動不能肩袖(痛弧,墜臂)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)三,疾患自檢和定位2022/12/14共54張174個方向三,疾患自檢和定位2022/12/15共54張60三,疾患自檢和定位4個方向被動好,主動不能肩袖(墜臂,痛弧)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)2022/12/14共54張18三,疾患自檢和定位4個方向2022/12/15共54張61肩袖定位崗上肌崗下肌肩胛下肌2022/12/14共54張19肩袖定位崗上肌2022/12/15共54張62肩袖定位崗上肌崗下肌肩胛下肌2022/12/14共54張20肩袖定位崗上肌2022/12/15共54張63肩袖定位崗上肌崗下肌肩胛下肌2022/12/14共54張21肩袖定位崗上肌2022/12/15共54張64三,疾患自檢和定位4個方向被動好,主動不能肩袖(墜臂,痛弧)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)2022/12/14共54張22三,疾患自檢和定位4個方向2022/12/15共54張65三,疾患自檢和定位4個方向被動好,主動不能肩袖(墜臂,痛弧)肱二頭肌長頭肌腱炎主被動都不能凍結(jié)肩(外旋差)2022/12/14共54張23三,疾患自檢和定位4個方向2022/12/15共54張66四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩肱二頭肌長頭肌腱炎2022/12/14共54張24四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張67四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩表現(xiàn):疼痛無力診斷:體檢超聲核磁X線治療:手術(shù)保守:理療/運動醫(yī)學(xué)2022/12/14共54張25四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷表2022/12/15共54張68四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩制動階段(2w)保護性康復(fù)(2w-3m)增強肌力階段(3-5m)運動功能恢復(fù)(5m~)2022/12/14共54張26四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷制2022/12/15共54張69四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷制動階段支具手法理療保護性康復(fù)增強肌力階段運動功能恢復(fù)凍結(jié)肩2022/12/14共54張27四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷制動階段支具手法1手法2理療保護性康復(fù)增強肌力階段運動功能恢復(fù)凍結(jié)肩四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張71四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩適當(dāng)調(diào)整評定為基礎(chǔ)不共用計劃前期精細中后期切忌冒進整個限制階段都要無痛2022/12/14共54張29四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷適2022/12/15共54張72四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩表現(xiàn):疼+活動受限診斷:X線MRI治療:藥物理療手法治療運動療法2022/12/14共54張30四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷表2022/12/15共54張73四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療1手法治療運動療法2022/12/14共54張31四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張74四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療2手法治療運動療法2022/12/14共54張32四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷2022/12/15共54張75四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷凍結(jié)肩治療:藥物理療手法治療運動療法熱敷手法治療推拿按摩關(guān)節(jié)松動冰敷2022/12/14共54張33四,相應(yīng)的康復(fù)治療肩袖損傷熱2022/12/15共54張76

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