急腹癥患者的急救護理課件

急腹癥患者的急救護理急診科杜珊急腹癥患者的急救護理1概念急腹癥:是指腹腔內、盆腔和腹膜后組織或臟器發(fā)生了急劇的病理變化,從而產生以腹部的癥狀和體征為主,同時伴有全身反應的臨床表現(xiàn),最常見的是急性腹痛。概念2分類內科急腹癥婦產科外科急急腹癥腹癥分類3病因感染缺血)年病因)(出血病因4臨床表現(xiàn)腹痛:注意腹痛部位最先發(fā)生的部位可能是病變的原發(fā)部位。如胃、十二指腸潰瘍穿孔開始在上腹部痛,當穿孔后消化液流向下腹,此時腹痛擴展至右下腹乃至全腹,易與闌尾炎穿孔相混。腹痛最明顯的部位,常是病變最嚴重的部位。臨床表現(xiàn)5(1)腹前正中線疼痛(中上腹、臍周、中下腹):是病變刺激內臟神經(jīng)所致,疼痛的感覺在腹內深處,定位不確切,局部壓痛不明顯。這種疼痛部位多不在病變器官所在位置,常見于疾病早期。胃十二指腸、肝膽胰的病變——中上腹小腸、闌尾、右半結腸病變—臍周圍左半結腸、盆腔病變——中下腹(1)腹前正中線疼痛(中上腹、臍周、6(2)腹前兩側不同部位或全腹疼痛(右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、全腹):是壁層腹膜受到炎癥刺激所致,由體神經(jīng)傳導,定位準確,伴有壓痛和肌緊張。腹痛的范圍與腹膜受刺激的范圍大致相同,且多在病變器官位置或以病變的位置最明顯。急性闌尾炎—右下腹急性膽囊炎—右上腹急性胰腺炎——左上腹彌漫性腹膜炎——全腹(2)腹前兩側不同部位或全腹疼痛(右上腹、7(3)轉移性疼痛轉移性腹痛—急性闌尾炎(4)牽涉痛或放射痛右肩背部疼痛—急性膽囊炎、膽結石左肩背部疼痛——急性胰腺炎、心絞痛腹股溝區(qū)或會陰部疼痛—泌尿系結石(3)轉移性疼痛8注意腹腔以外的疾病引起的腹痛!右下肺炎、胸膜炎可通過胸。腰神經(jīng)分支引起右側上、下腹部疼痛,而誤診為急性膽囊炎或急性闌尾炎注意腹腔以外的疾病引起的腹痛!9腹痛發(fā)生的誘因:外傷——腹腔臟器損傷油膩飲食——急性膽囊炎、膽石癥飲食后—胃十二指腸潰瘍穿孔暴食或過量飲酒——急性胰腺炎飲食后劇烈運動—腸扭轉不潔飲食——急性胃腸炎驅蟲不當——膽道蛔蟲病腹痛發(fā)生的誘因:10急腹癥患者的急救護理課件11急腹癥患者的急救護理課件12急腹癥患者的急救護理課件13急腹癥患者的急救護理課件14急腹癥患者的急救護理課件15急腹癥患者的急救護理課件16急腹癥患者的急救護理課件17急腹癥患者的急救護理課件18急腹癥患者的急救護理課件19急腹癥患者的急救護理課件20急腹癥患者的急救護理課件21急腹癥患者的急救護理課件22急腹癥患者的急救護理課件23急腹癥患者的急救護理課件24急腹癥患者的急救護理課件25急腹癥患者的急救護理課件26急腹癥患者的急救護理課件27急腹癥患者的急救護理課件28急腹癥患者的急救護理課件29急腹癥患者的急救護理課件30急腹癥患者的急救護理課件31急腹癥患者的急救護理課件32急腹癥患者的急救護理課件33急腹癥患者的急救護理課件34急腹癥患者的急救護理課件35急腹癥患者的急救護理課件36急腹癥患者的急救護理課件37急腹癥患者的急救護理課件38急腹癥患者的急救護理課件39急腹癥患者的急救護理急診科杜珊急腹癥患者的急救護理40概念急腹癥:是指腹腔內、盆腔和腹膜后組織或臟器發(fā)生了急劇的病理變化,從而產生以腹部的癥狀和體征為主,同時伴有全身反應的臨床表現(xiàn),最常見的是急性腹痛。概念41分類內科急腹癥婦產科外科急急腹癥腹癥分類42病因感染缺血)年病因)(出血病因43臨床表現(xiàn)腹痛:注意腹痛部位最先發(fā)生的部位可能是病變的原發(fā)部位。如胃、十二指腸潰瘍穿孔開始在上腹部痛,當穿孔后消化液流向下腹,此時腹痛擴展至右下腹乃至全腹,易與闌尾炎穿孔相混。腹痛最明顯的部位,常是病變最嚴重的部位。臨床表現(xiàn)44(1)腹前正中線疼痛(中上腹、臍周、中下腹):是病變刺激內臟神經(jīng)所致,疼痛的感覺在腹內深處,定位不確切,局部壓痛不明顯。這種疼痛部位多不在病變器官所在位置,常見于疾病早期。胃十二指腸、肝膽胰的病變——中上腹小腸、闌尾、右半結腸病變—臍周圍左半結腸、盆腔病變——中下腹(1)腹前正中線疼痛(中上腹、臍周、45(2)腹前兩側不同部位或全腹疼痛(右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、全腹):是壁層腹膜受到炎癥刺激所致,由體神經(jīng)傳導,定位準確,伴有壓痛和肌緊張。腹痛的范圍與腹膜受刺激的范圍大致相同,且多在病變器官位置或以病變的位置最明顯。急性闌尾炎—右下腹急性膽囊炎—右上腹急性胰腺炎——左上腹彌漫性腹膜炎——全腹(2)腹前兩側不同部位或全腹疼痛(右上腹、46(3)轉移性疼痛轉移性腹痛—急性闌尾炎(4)牽涉痛或放射痛右肩背部疼痛—急性膽囊炎、膽結石左肩背部疼痛——急性胰腺炎、心絞痛腹股溝區(qū)或會陰部疼痛—泌尿系結石(3)轉移性疼痛47注意腹腔以外的疾病引起的腹痛!右下肺炎、胸膜炎可通過胸。腰神經(jīng)分支引起右側上、下腹部疼痛,而誤診為急性膽囊炎或急性闌尾炎注意腹腔以外的疾病引起的腹痛!48腹痛發(fā)生的誘因:外傷——腹腔臟器損傷油膩飲食——急性膽囊炎、膽石癥飲食后—胃十二指腸潰瘍穿孔暴食或過量飲酒——急性胰腺炎飲食后劇烈運動—腸扭轉不潔飲食——急性胃腸炎驅蟲不當——膽道蛔蟲病腹痛發(fā)生的誘因:49急腹癥患者的急救護理課件50急腹癥患者的急救護理課件51急腹癥患者的急救護理課件52急腹癥患者的急救護理課件53急腹癥患者的急救護理課件54急腹癥患者的急救護理課件55急腹癥患者的急救護理課件56急腹癥患者的急救護理課件57急腹癥患者的急救護理課件58急腹癥患者的急救護理課件59急腹癥患者的急救護理課件60急腹癥患者的急救護理課件61急腹癥患者的急救護理課件62急腹癥患者的急救護理課件63急腹癥患者的急救護理課件64急腹癥患者的急救護理課件65急腹癥患者的急救護理課件66急腹癥患者的急救護理課件67急腹癥患者的急救護理課件68急腹癥患者的急救護理課件69急腹癥患者