危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件

急危重癥患者的護(hù)理評(píng)估及觀察危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案急危重癥患者的護(hù)理評(píng)估及觀察什么樣的病人算是急危重癥病人?危重病人:存在威脅生命的高風(fēng)險(xiǎn)疾病的病人lCU是治療危重病人的高效場所1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全,經(jīng)過cU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)過cU密的監(jiān)護(hù)和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命,經(jīng)過CU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。1、腦功能障礙:如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重顱腦損傷、腦死亡等2、各種休克:創(chuàng)傷性、失血性、失液性、感染性、心源性、過敏性、神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類型。3、呼吸功能障礙:包括急性與慢性呼吸衰竭,根據(jù)血?dú)庥挚煞譃镮型呼衰、工型呼衰4、心功能不全(心力衰竭):如急性左心衰(肺水腫表現(xiàn))、慢性右心衰、全心衰竭和泵衰竭(心源性休克)5、肝功能障礙(衰竭):表現(xiàn)肝昏迷,包括急性肝壞死和慢性肝硬化。6、腎功能障礙(衰竭):可分急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)急危重癥患者的護(hù)理評(píng)估危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案急危重1什么樣的病人算是急危重癥病人?危重病人:存在威脅生命的高風(fēng)險(xiǎn)疾病的病人lCU是治療危重病人的高效場所1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全,經(jīng)過cU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)過cU密的監(jiān)護(hù)和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命,經(jīng)過CU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。什么樣的病人算是急危重癥病人?21、腦功能障礙:如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重顱腦損傷、腦死亡等2、各種休克:創(chuàng)傷性、失血性、失液性、感染性、心源性、過敏性、神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類型。3、呼吸功能障礙:包括急性與慢性呼吸衰竭,根據(jù)血?dú)庥挚煞譃镮型呼衰、工型呼衰4、心功能不全(心力衰竭):如急性左心衰(肺水腫表現(xiàn))、慢性右心衰、全心衰竭和泵衰竭(心源性休克)5、肝功能障礙(衰竭):表現(xiàn)肝昏迷,包括急性肝壞死和慢性肝硬化。6、腎功能障礙(衰竭):可分急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)1、腦功能障礙:如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重3有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)A.Asphyxia窒息及呼吸困難(常見胸部外傷氣胸或上呼吸道梗阻)冷B.Bleeding大出血與休克(短時(shí)間內(nèi)急性出血量>800m)冷C.C1Cardiopalmus心悸C,Coma昏迷D.Dying(die)正在發(fā)生的死亡(心臟驟停時(shí)間不超過8-10分鐘)有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)4護(hù)理評(píng)估的概念護(hù)士用找出患者自己的感官或傳細(xì)致的觀察正?；虍惤y(tǒng)的工具>常征象提出問題。系統(tǒng)的檢查護(hù)理評(píng)估的概念5護(hù)理評(píng)估的重要性危重病人病情變化快,細(xì)心和專業(yè)護(hù)理評(píng)估往往能使患者的生命瞬間通過正確的判斷和處理而被得以挽救。病人病情發(fā)展,修正治療方案,也需要細(xì)心和專業(yè)護(hù)理觀察(連續(xù)不斷)護(hù)理評(píng)估的重要性6護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容生命體征心理病情環(huán)境、安全?？谱o(hù)理管道對(duì)癥處理治療效果注意輕重緩急護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容7護(hù)理評(píng)估的方法護(hù)理評(píng)估直接評(píng)估間接評(píng)估護(hù)理評(píng)估的方法8護(hù)理評(píng)估的方法直接評(píng)估法間接評(píng)估法視監(jiān)護(hù)儀觸叩聽嗅問臺(tái)療儀器實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)資料護(hù)理評(píng)估的方法9急危重癥患者護(hù)理評(píng)估的目標(biāo)提高危重病人搶救成功率降低死亡率°減少并發(fā)癥在CU工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中,處處體現(xiàn)質(zhì)量為本效率優(yōu)先的原則。急危重癥患者護(hù)理評(píng)估的目標(biāo)10危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件11危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件12危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件13危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件14危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件15危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件16危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件17危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件18危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件19危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件20危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件21危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件22危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件23危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件24危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件25危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件26危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件27危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件28危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件29危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件30危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件31危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件32危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件33危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件34危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件35危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件36危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件37危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件38危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件39危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件40危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件41危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件42危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件43急危重癥患者的護(hù)理評(píng)估及觀察危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案急危重癥患者的護(hù)理評(píng)估及觀察什么樣的病人算是急危重癥病人?危重病人:存在威脅生命的高風(fēng)險(xiǎn)疾病的病人lCU是治療危重病人的高效場所1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全,經(jīng)過cU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)過cU密的監(jiān)護(hù)和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命,經(jīng)過CU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。1、腦功能障礙:如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重顱腦損傷、腦死亡等2、各種休克:創(chuàng)傷性、失血性、失液性、感染性、心源性、過敏性、神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類型。3、呼吸功能障礙:包括急性與慢性呼吸衰竭,根據(jù)血?dú)庥挚煞譃镮型呼衰、工型呼衰4、心功能不全(心力衰竭):如急性左心衰(肺水腫表現(xiàn))、慢性右心衰、全心衰竭和泵衰竭(心源性休克)5、肝功能障礙(衰竭):表現(xiàn)肝昏迷,包括急性肝壞死和慢性肝硬化。6、腎功能障礙(衰竭):可分急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)急危重癥患者的護(hù)理評(píng)估危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案急危重44什么樣的病人算是急危重癥病人?危重病人:存在威脅生命的高風(fēng)險(xiǎn)疾病的病人lCU是治療危重病人的高效場所1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全,經(jīng)過cU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)過cU密的監(jiān)護(hù)和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命,經(jīng)過CU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。什么樣的病人算是急危重癥病人?451、腦功能障礙:如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重顱腦損傷、腦死亡等2、各種休克:創(chuàng)傷性、失血性、失液性、感染性、心源性、過敏性、神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類型。3、呼吸功能障礙:包括急性與慢性呼吸衰竭,根據(jù)血?dú)庥挚煞譃镮型呼衰、工型呼衰4、心功能不全(心力衰竭):如急性左心衰(肺水腫表現(xiàn))、慢性右心衰、全心衰竭和泵衰竭(心源性休克)5、肝功能障礙(衰竭):表現(xiàn)肝昏迷,包括急性肝壞死和慢性肝硬化。6、腎功能障礙(衰竭):可分急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)1、腦功能障礙:如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重46有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)A.Asphyxia窒息及呼吸困難(常見胸部外傷氣胸或上呼吸道梗阻)冷B.Bleeding大出血與休克(短時(shí)間內(nèi)急性出血量>800m)冷C.C1Cardiopalmus心悸C,Coma昏迷D.Dying(die)正在發(fā)生的死亡(心臟驟停時(shí)間不超過8-10分鐘)有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)47護(hù)理評(píng)估的概念護(hù)士用找出患者自己的感官或傳細(xì)致的觀察正常或異統(tǒng)的工具>常征象提出問題。系統(tǒng)的檢查護(hù)理評(píng)估的概念48護(hù)理評(píng)估的重要性危重病人病情變化快,細(xì)心和專業(yè)護(hù)理評(píng)估往往能使患者的生命瞬間通過正確的判斷和處理而被得以挽救。病人病情發(fā)展,修正治療方案,也需要細(xì)心和專業(yè)護(hù)理觀察(連續(xù)不斷)護(hù)理評(píng)估的重要性49護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容生命體征心理病情環(huán)境、安全?？谱o(hù)理管道對(duì)癥處理治療效果注意輕重緩急護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容50護(hù)理評(píng)估的方法護(hù)理評(píng)估直接評(píng)估間接評(píng)估護(hù)理評(píng)估的方法51護(hù)理評(píng)估的方法直接評(píng)估法間接評(píng)估法視監(jiān)護(hù)儀觸叩聽嗅問臺(tái)療儀器實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)資料護(hù)理評(píng)估的方法52急危重癥患者護(hù)理評(píng)估的目標(biāo)提高危重病人搶救成功率降低死亡率°減少并發(fā)癥在CU工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中,處處體現(xiàn)質(zhì)量為本效率優(yōu)先的原則。急危重癥患者護(hù)理評(píng)估的目標(biāo)53危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件54危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件55危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件56危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件57危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件58危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件59危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件60危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件61危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件62危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件63危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件64危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件65危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件66危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件67危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件68危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件69危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件70危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件71危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件72危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件73危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件74危重患者的護(hù)理評(píng)估與觀察電子教案課件75危重患者的護(hù)理