社區(qū)護(hù)理導(dǎo)論第六章社區(qū)居民健康檔案管理課件_第1頁(yè)
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社區(qū)護(hù)理導(dǎo)論第六章社區(qū)居民健康檔案管理課件_第3頁(yè)
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第六章社區(qū)居民健康檔案管理學(xué)習(xí)目標(biāo):1、掌握居民健康檔案的概念2、掌握建立居民健康檔案的意義3、掌握居民健康檔案的基本要求4、掌握個(gè)人健康檔案的基本要求5、熟悉健康檔案問(wèn)題描述的方法6、熟悉健康檔案的疾病內(nèi)容7、熟悉社區(qū)健康檔案的基本要求8、熟悉居民健康檔案的建立與使用程序第六章社區(qū)居民健康檔案管理學(xué)習(xí)目標(biāo):1第一節(jié)

建立居民健康檔案的

意義和要求第一節(jié)

建立居民健康檔案的

2概念1、居民健康檔案:是衛(wèi)生服務(wù)中心不可缺少的工具。是居民健康管理(疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn))過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。2、健康檔案:是以個(gè)人健康為核心,動(dòng)態(tài)測(cè)量和收集生命過(guò)程的各種健康相關(guān)信息,滿足居民個(gè)人和健康管理需要建立的健康信息資源庫(kù)。概念1、居民健康檔案:是衛(wèi)生服務(wù)中心不可缺少的工具。是居民健3居民健康檔案內(nèi)容1、個(gè)人健康檔案2、家庭健康檔案3、社區(qū)健康檔案居民健康檔案內(nèi)容1、個(gè)人健康檔案4一、建立居民健康檔案的意義:1、有利于了解、交流、決策;2、有助于規(guī)范、回顧、發(fā)展;3、有助于評(píng)價(jià)、健康問(wèn)題;4、有助于制定、利用、提高;5、有用于評(píng)價(jià)、處理依據(jù);6、可作為收集健康信息;7、是教學(xué)科研參考資料。一、建立居民健康檔案的意義:1、有利于了解、交流、決策;5二、居民健康檔案的基本要求(一)資料的真實(shí)性(二)資料的科學(xué)性(三)資料的完整性(四)資料的連續(xù)性(五)資料的可用性二、居民健康檔案的基本要求(一)資料的真實(shí)性6

第二節(jié)個(gè)人健康檔案概念:是指一個(gè)人從出生到死亡的整個(gè)過(guò)程中,其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)記錄的總結(jié)。第二節(jié)個(gè)人健康檔案概念:7一、以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄(POMR)(一)基本資料(二)健康問(wèn)題目錄(三)問(wèn)題描述:SOAP記錄形式(四)病情流程表(五)轉(zhuǎn)會(huì)診記錄一、以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄(POMR)(一)基本資料8(一)基本資料(1)個(gè)人人口學(xué)資料(2)健康行為資料(3)臨床資料(一)基本資料(1)個(gè)人人口學(xué)資料9(二)健康問(wèn)題目錄1、主要問(wèn)題目錄:是指過(guò)去影響了、現(xiàn)在正在影響或?qū)?lái)還會(huì)影響個(gè)人健康的疾病或生活事件等。如:慢性生理、心理疾患、手術(shù)、社會(huì)或家庭問(wèn)題(如喪偶、失業(yè))、行為問(wèn)題、異常的體征或?qū)嶒?yàn)室檢查結(jié)果,難以解釋的癥狀或反常態(tài)度、健康危害因素。2、暫時(shí)性/自限性問(wèn)題目錄:指急性或短期問(wèn)題。(二)健康問(wèn)題目錄1、主要問(wèn)題目錄:是指過(guò)去影響了、現(xiàn)在正在10(三)問(wèn)題描述問(wèn)題描述又稱為接診記錄,是每次病人就診內(nèi)容的詳細(xì)資料記錄。常用SOAP的形式對(duì)就診問(wèn)題進(jìn)行描述。(三)問(wèn)題描述問(wèn)題描述又稱為接診記錄,是每次病人就診內(nèi)容的詳11SOAP含有S(subjectivedata):代表主觀資料。是由病人或其就醫(yī)時(shí)的陪伴者提供的主訴、癥狀、病人的主觀感覺、疾病史、家族史和社會(huì)生活史等。

SOAP含有S(subjectivedata):代表主觀12SOAPO(objiecticve)代表客觀資料這是問(wèn)題描述中最重要的一部分。包括體檢所見、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、心理行為測(cè)量以及醫(yī)生觀察到的病人的態(tài)度、行為。SOAPO(objiecticve)代表客觀資料13SOAPA(assessment)代表健康問(wèn)題評(píng)估。這是問(wèn)題描述中最重要的一部分。完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。SOAPA(assessment)代表健康問(wèn)題評(píng)估。14SOAPP(plan)代表處理計(jì)劃。處理計(jì)劃是針對(duì)問(wèn)題而提出的,體現(xiàn)以病人為中心、預(yù)防為導(dǎo)向以及生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為全方位考慮。內(nèi)容:診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、及其病人的各項(xiàng)健康指導(dǎo)。SOAPP(plan)代表處理計(jì)劃。15(四)病情流程表

(隨訪記錄表)

是針對(duì)某一主要健康問(wèn)題的進(jìn)展情況進(jìn)行跟蹤的動(dòng)態(tài)記錄,多用于慢性病人的病情記錄。內(nèi)容:一般事先設(shè)定好的,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、用藥、轉(zhuǎn)歸、轉(zhuǎn)會(huì)診結(jié)果等。(四)病情流程表

(隨訪記錄表)是針16二、預(yù)防為導(dǎo)向的記錄1、免疫接種2、周期性健康檢查3、兒童生長(zhǎng)與發(fā)育評(píng)價(jià)4、病人教育5、危險(xiǎn)因素篩查及評(píng)價(jià)6、服務(wù)記錄表二、預(yù)防為導(dǎo)向的記錄17周期性健康體檢意義:1、早發(fā)現(xiàn)2、終生性2、針對(duì)性3、科學(xué)性周期性健康體檢意義:1、早發(fā)現(xiàn)18第三節(jié)家庭健康檔案一、家庭基本資料二、家系圖三、家庭主要問(wèn)題目錄及描述四、家庭成員健康記錄五、家庭生活周期維護(hù)記錄第三節(jié)家庭健康檔案一、家庭基本資料19第三節(jié)家庭健康檔案第三節(jié)家庭健康檔案20一、家庭基本資料包括家庭基本資料、家庭成員基本資料一、家庭基本資料21二、家系圖

是以繪圖的方式來(lái)描述家庭結(jié)構(gòu)、醫(yī)療史、家庭成員疾病間的遺傳聯(lián)系、家庭關(guān)系及家庭重要事件等,他可以使醫(yī)生快速地掌握大量信息,評(píng)價(jià)家庭成員的健康狀況、家庭生活周期、家庭功能以及家庭資源等資料的最好工具。二、家系圖是以繪圖的方式來(lái)描述家庭22家系圖常用符號(hào):男性女性結(jié)婚分居離婚同居死亡婚生子女親生子女領(lǐng)養(yǎng)子女家系圖常用符號(hào):男性死亡23家系圖常用符號(hào)(續(xù))流產(chǎn)居住在一起有遺傳病73近親結(jié)婚家系圖常用符號(hào)(續(xù))流產(chǎn)有遺傳病73近親結(jié)婚24繪制家系圖應(yīng)遵循原則1、符號(hào)簡(jiǎn)單2、首診人始3、三代以上4、分級(jí)清晰(長(zhǎng)左、幼右、男左、女右)5、注明情況(姓名、出生、大事件、遺傳病、慢性病)6、虛線同住7、繪制隨機(jī)繪制家系圖應(yīng)遵循原則1、符號(hào)簡(jiǎn)單25三、家庭評(píng)估資料--略)(一)家庭結(jié)構(gòu):核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭(二)家庭成員基本資料(三)家庭生活周期(四)家庭功能評(píng)估三、家庭評(píng)估資料--略)(一)家庭結(jié)構(gòu):核心家庭、主干家庭、26三、家庭主要問(wèn)題目錄及描述1、家庭問(wèn)題目錄,包括家庭生活壓力事件(生活、心理、社會(huì)問(wèn)題)、主要問(wèn)題及發(fā)生日期、記錄時(shí)間等2、家庭問(wèn)題按SOAP方式描述三、家庭主要問(wèn)題目錄及描述27四、家庭成員的健康記錄五、家庭生活周期健康維護(hù)記錄(8個(gè)階段)四、家庭成員的健康記錄28第四節(jié)社區(qū)健康檔案(了解)第四節(jié)社區(qū)健康檔案(了解)29一、意義1、符合我國(guó)實(shí)際需要2、有效地利用社區(qū)衛(wèi)生資源,開展協(xié)調(diào)性保健3、符合初級(jí)保健“社區(qū)化”原則4、符合我國(guó)特有的文化背景一、意義1、符合我國(guó)實(shí)際需要30資料來(lái)源1、健康檔案記錄2、社區(qū)出生登記資料3、橫斷面調(diào)查資料4、環(huán)境監(jiān)測(cè)記錄資料來(lái)源1、健康檔案記錄31二、內(nèi)容(一)社區(qū)基本資料1、地理及環(huán)境情況2、產(chǎn)業(yè)及經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀3、社區(qū)組織現(xiàn)狀4、社區(qū)文化環(huán)境二、內(nèi)容(一)社區(qū)基本資料1、地理及環(huán)境情況32二、內(nèi)容(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2、社區(qū)衛(wèi)生人力資源二、內(nèi)容(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)33(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)人口學(xué)資料患病資料死亡資料危險(xiǎn)因素調(diào)查及評(píng)估(四)居民健康狀況(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)人口學(xué)資料(四)居民健康狀況341、社區(qū)居民人口學(xué)資料(1)人口數(shù)量(2)人口性別、年齡構(gòu)成(3)人口金字塔(4)負(fù)擔(dān)人口構(gòu)成(5)人口文化、職業(yè)構(gòu)成1、社區(qū)居民人口學(xué)資料(1)人口數(shù)量35(1)發(fā)病率2、患病資料某病發(fā)病率=該期內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)一定時(shí)期內(nèi)可能發(fā)生某病的平均人口數(shù)×K(1)發(fā)病率2、患病資料某病發(fā)病率=該期內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)一定36(2)患病率2、患病資料某病患病率=檢查時(shí)患某病總數(shù)該時(shí)點(diǎn)受檢人口數(shù)×K(2)患病率2、患病資料某病患病率=檢查時(shí)患某病總數(shù)該時(shí)點(diǎn)受37(3)社區(qū)疾病譜(4)疾病分布2、患病資料(3)社區(qū)疾病譜2、患病資料383、死亡資料(1)死亡水平(2)社區(qū)死因譜3、死亡資料(1)死亡水平39第五節(jié)健康檔案的管理一、建立和使用的基本程序二、健康檔案的保管和存放三、健康檔案的使用四、健康檔案的利用五、健康檔案的計(jì)算機(jī)管理第五節(jié)健康檔案的管理一、建立和使用的基本程序40健康檔案的管理的目的1、為病人提供良好的照顧和相關(guān)信息并記新醫(yī)療信息。2、滿足法律要求3、負(fù)有醫(yī)療品質(zhì)的功能健康檔案的管理的目的1、為病人提供良好的照顧和相關(guān)信息并記41建立和使用程序:首先:將服務(wù)對(duì)象分倆大類其次:確定建檔對(duì)象和方式第三:建立居民個(gè)人健康檔案第四:發(fā)放健康檔案信息卡第五:建立家庭健康檔案建立和使用程序:首先:將服務(wù)對(duì)象分倆大類42質(zhì)量責(zé)任重于泰山,我為質(zhì)量挑起重任。12月-2212月-22Tuesday,December20,2022健康發(fā)展,穩(wěn)抓質(zhì)量。02:04:3202:04:3202:0412/20/20222:04:32AM多一分防火準(zhǔn)備,可減少生命財(cái)產(chǎn)損失。12月-2202:04:3202:04Dec-2220-Dec-22隱患險(xiǎn)于明火防范勝于救災(zāi)。02:04:3202:04:3202:04Tuesday,December20,2022安全生產(chǎn),生產(chǎn)蒸蒸日上;文明建設(shè),建設(shè)欣欣向榮。12月-2212月-2202:04:3202:04:32December20,2022斬草要除根,安全須治本。2022年12月20日2:04上午12月-2212月-22質(zhì)量是企業(yè)的生命,安全是職工的生命。20十二月20222:04:32上午02:04:3212月-22安全編織幸福的花環(huán),違章釀成悔恨的苦酒。十二月222:04上午12月-2202:04December20,2022安全是文明的體現(xiàn),安全是員工的需要。2022/12/202:04:3202:04:3220December2022強(qiáng)化安全生產(chǎn),構(gòu)建和諧社會(huì)。2:04:32上午2:04上午02:04:3212月-22用戶就是上帝,下道工序就是用戶。12月-2212月-2202:0402:04:3202:04:32Dec-22規(guī)程可能“三言兩語(yǔ)”,落實(shí)不能“三心二意”。2022/12/202:04:32Tuesday,December20,2022沒有措施免談管理,沒有計(jì)劃如何工作。12月-222022/12/202:04:3212月-22謝謝大家!質(zhì)量責(zé)任重于泰山,我為質(zhì)量挑起重任。12月-2212月-2243第六章社區(qū)居民健康檔案管理學(xué)習(xí)目標(biāo):1、掌握居民健康檔案的概念2、掌握建立居民健康檔案的意義3、掌握居民健康檔案的基本要求4、掌握個(gè)人健康檔案的基本要求5、熟悉健康檔案問(wèn)題描述的方法6、熟悉健康檔案的疾病內(nèi)容7、熟悉社區(qū)健康檔案的基本要求8、熟悉居民健康檔案的建立與使用程序第六章社區(qū)居民健康檔案管理學(xué)習(xí)目標(biāo):44第一節(jié)

建立居民健康檔案的

意義和要求第一節(jié)

建立居民健康檔案的

45概念1、居民健康檔案:是衛(wèi)生服務(wù)中心不可缺少的工具。是居民健康管理(疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn))過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。2、健康檔案:是以個(gè)人健康為核心,動(dòng)態(tài)測(cè)量和收集生命過(guò)程的各種健康相關(guān)信息,滿足居民個(gè)人和健康管理需要建立的健康信息資源庫(kù)。概念1、居民健康檔案:是衛(wèi)生服務(wù)中心不可缺少的工具。是居民健46居民健康檔案內(nèi)容1、個(gè)人健康檔案2、家庭健康檔案3、社區(qū)健康檔案居民健康檔案內(nèi)容1、個(gè)人健康檔案47一、建立居民健康檔案的意義:1、有利于了解、交流、決策;2、有助于規(guī)范、回顧、發(fā)展;3、有助于評(píng)價(jià)、健康問(wèn)題;4、有助于制定、利用、提高;5、有用于評(píng)價(jià)、處理依據(jù);6、可作為收集健康信息;7、是教學(xué)科研參考資料。一、建立居民健康檔案的意義:1、有利于了解、交流、決策;48二、居民健康檔案的基本要求(一)資料的真實(shí)性(二)資料的科學(xué)性(三)資料的完整性(四)資料的連續(xù)性(五)資料的可用性二、居民健康檔案的基本要求(一)資料的真實(shí)性49

第二節(jié)個(gè)人健康檔案概念:是指一個(gè)人從出生到死亡的整個(gè)過(guò)程中,其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)記錄的總結(jié)。第二節(jié)個(gè)人健康檔案概念:50一、以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄(POMR)(一)基本資料(二)健康問(wèn)題目錄(三)問(wèn)題描述:SOAP記錄形式(四)病情流程表(五)轉(zhuǎn)會(huì)診記錄一、以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄(POMR)(一)基本資料51(一)基本資料(1)個(gè)人人口學(xué)資料(2)健康行為資料(3)臨床資料(一)基本資料(1)個(gè)人人口學(xué)資料52(二)健康問(wèn)題目錄1、主要問(wèn)題目錄:是指過(guò)去影響了、現(xiàn)在正在影響或?qū)?lái)還會(huì)影響個(gè)人健康的疾病或生活事件等。如:慢性生理、心理疾患、手術(shù)、社會(huì)或家庭問(wèn)題(如喪偶、失業(yè))、行為問(wèn)題、異常的體征或?qū)嶒?yàn)室檢查結(jié)果,難以解釋的癥狀或反常態(tài)度、健康危害因素。2、暫時(shí)性/自限性問(wèn)題目錄:指急性或短期問(wèn)題。(二)健康問(wèn)題目錄1、主要問(wèn)題目錄:是指過(guò)去影響了、現(xiàn)在正在53(三)問(wèn)題描述問(wèn)題描述又稱為接診記錄,是每次病人就診內(nèi)容的詳細(xì)資料記錄。常用SOAP的形式對(duì)就診問(wèn)題進(jìn)行描述。(三)問(wèn)題描述問(wèn)題描述又稱為接診記錄,是每次病人就診內(nèi)容的詳54SOAP含有S(subjectivedata):代表主觀資料。是由病人或其就醫(yī)時(shí)的陪伴者提供的主訴、癥狀、病人的主觀感覺、疾病史、家族史和社會(huì)生活史等。

SOAP含有S(subjectivedata):代表主觀55SOAPO(objiecticve)代表客觀資料這是問(wèn)題描述中最重要的一部分。包括體檢所見、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、心理行為測(cè)量以及醫(yī)生觀察到的病人的態(tài)度、行為。SOAPO(objiecticve)代表客觀資料56SOAPA(assessment)代表健康問(wèn)題評(píng)估。這是問(wèn)題描述中最重要的一部分。完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。SOAPA(assessment)代表健康問(wèn)題評(píng)估。57SOAPP(plan)代表處理計(jì)劃。處理計(jì)劃是針對(duì)問(wèn)題而提出的,體現(xiàn)以病人為中心、預(yù)防為導(dǎo)向以及生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為全方位考慮。內(nèi)容:診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、及其病人的各項(xiàng)健康指導(dǎo)。SOAPP(plan)代表處理計(jì)劃。58(四)病情流程表

(隨訪記錄表)

是針對(duì)某一主要健康問(wèn)題的進(jìn)展情況進(jìn)行跟蹤的動(dòng)態(tài)記錄,多用于慢性病人的病情記錄。內(nèi)容:一般事先設(shè)定好的,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、用藥、轉(zhuǎn)歸、轉(zhuǎn)會(huì)診結(jié)果等。(四)病情流程表

(隨訪記錄表)是針59二、預(yù)防為導(dǎo)向的記錄1、免疫接種2、周期性健康檢查3、兒童生長(zhǎng)與發(fā)育評(píng)價(jià)4、病人教育5、危險(xiǎn)因素篩查及評(píng)價(jià)6、服務(wù)記錄表二、預(yù)防為導(dǎo)向的記錄60周期性健康體檢意義:1、早發(fā)現(xiàn)2、終生性2、針對(duì)性3、科學(xué)性周期性健康體檢意義:1、早發(fā)現(xiàn)61第三節(jié)家庭健康檔案一、家庭基本資料二、家系圖三、家庭主要問(wèn)題目錄及描述四、家庭成員健康記錄五、家庭生活周期維護(hù)記錄第三節(jié)家庭健康檔案一、家庭基本資料62第三節(jié)家庭健康檔案第三節(jié)家庭健康檔案63一、家庭基本資料包括家庭基本資料、家庭成員基本資料一、家庭基本資料64二、家系圖

是以繪圖的方式來(lái)描述家庭結(jié)構(gòu)、醫(yī)療史、家庭成員疾病間的遺傳聯(lián)系、家庭關(guān)系及家庭重要事件等,他可以使醫(yī)生快速地掌握大量信息,評(píng)價(jià)家庭成員的健康狀況、家庭生活周期、家庭功能以及家庭資源等資料的最好工具。二、家系圖是以繪圖的方式來(lái)描述家庭65家系圖常用符號(hào):男性女性結(jié)婚分居離婚同居死亡婚生子女親生子女領(lǐng)養(yǎng)子女家系圖常用符號(hào):男性死亡66家系圖常用符號(hào)(續(xù))流產(chǎn)居住在一起有遺傳病73近親結(jié)婚家系圖常用符號(hào)(續(xù))流產(chǎn)有遺傳病73近親結(jié)婚67繪制家系圖應(yīng)遵循原則1、符號(hào)簡(jiǎn)單2、首診人始3、三代以上4、分級(jí)清晰(長(zhǎng)左、幼右、男左、女右)5、注明情況(姓名、出生、大事件、遺傳病、慢性病)6、虛線同住7、繪制隨機(jī)繪制家系圖應(yīng)遵循原則1、符號(hào)簡(jiǎn)單68三、家庭評(píng)估資料--略)(一)家庭結(jié)構(gòu):核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭(二)家庭成員基本資料(三)家庭生活周期(四)家庭功能評(píng)估三、家庭評(píng)估資料--略)(一)家庭結(jié)構(gòu):核心家庭、主干家庭、69三、家庭主要問(wèn)題目錄及描述1、家庭問(wèn)題目錄,包括家庭生活壓力事件(生活、心理、社會(huì)問(wèn)題)、主要問(wèn)題及發(fā)生日期、記錄時(shí)間等2、家庭問(wèn)題按SOAP方式描述三、家庭主要問(wèn)題目錄及描述70四、家庭成員的健康記錄五、家庭生活周期健康維護(hù)記錄(8個(gè)階段)四、家庭成員的健康記錄71第四節(jié)社區(qū)健康檔案(了解)第四節(jié)社區(qū)健康檔案(了解)72一、意義1、符合我國(guó)實(shí)際需要2、有效地利用社區(qū)衛(wèi)生資源,開展協(xié)調(diào)性保健3、符合初級(jí)保健“社區(qū)化”原則4、符合我國(guó)特有的文化背景一、意義1、符合我國(guó)實(shí)際需要73資料來(lái)源1、健康檔案記錄2、社區(qū)出生登記資料3、橫斷面調(diào)查資料4、環(huán)境監(jiān)測(cè)記錄資料來(lái)源1、健康檔案記錄74二、內(nèi)容(一)社區(qū)基本資料1、地理及環(huán)境情況2、產(chǎn)業(yè)及經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀3、社區(qū)組織現(xiàn)狀4、社區(qū)文化環(huán)境二、內(nèi)容(一)社區(qū)基本資料1、地理及環(huán)境情況75二、內(nèi)容(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2、社區(qū)衛(wèi)生人力資源二、內(nèi)容(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)76(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)人口學(xué)資料患病資料死亡資料危險(xiǎn)因素調(diào)查及評(píng)估(四)居民健康狀況(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)人口學(xué)資料(四)居民健康狀況771、社區(qū)居民人口學(xué)資料(1)人口數(shù)量(2)人口性別、年齡構(gòu)成(3)人口金字塔(4)負(fù)擔(dān)人口構(gòu)成(5)人口文化、職業(yè)構(gòu)成1、社區(qū)居民人口學(xué)資料(1)人口數(shù)量78(1)發(fā)病率2、患病資料某病發(fā)病率=該期內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)一定時(shí)期內(nèi)可能發(fā)生某病的平均人口數(shù)×K(1)發(fā)病率2、患病資料某病發(fā)病率=該期內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)一定79(2)患病率2、患病資料某病患病率=檢查時(shí)患某病總數(shù)該時(shí)點(diǎn)受檢人口數(shù)×K(2)患病率2、患病資料某病患病率=檢查時(shí)患某病總數(shù)該時(shí)點(diǎn)受80(3)社區(qū)疾病譜(4)疾病分布2、患病資料(3)社區(qū)疾病譜2、患病資料813、死亡資料(1)死亡水平(2)社區(qū)死因譜3、死亡資料(1)死亡水平82第五節(jié)健康檔案的管理一、建立和使用的基本程序二、健康檔案的保管和存放三、健康檔案的使用四、健康檔案的利用五、健康檔案的計(jì)算機(jī)管理第五節(jié)健康檔案的管理一、建立和使用的基本程序83健康檔案的管理的目的1、為病人提供良好的照顧和相關(guān)信息并記新醫(yī)療信息。2、滿足法律要求3、負(fù)有醫(yī)療品質(zhì)的功能健康檔案的管理的目的1、

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