《神奇的蛛網(wǎng)膜》課件

神奇的蛛網(wǎng)膜神經(jīng)外科何向菊神奇的蛛網(wǎng)膜神經(jīng)外科何向菊1提起蛛網(wǎng)膜

你會想起什么呢？

提起蛛網(wǎng)膜

你會想起什么呢？2

腦膜蛛網(wǎng)膜硬腦膜軟腦膜柔腦膜腦的被膜有三層，由外向內(nèi)依次是腦膜蛛網(wǎng)膜硬腦膜軟腦膜柔腦膜腦的被膜有三層，由外向內(nèi)3蛛網(wǎng)膜通過結(jié)締組織小梁與硬腦膜、軟腦膜相連結(jié)，故蛛網(wǎng)膜下隙呈網(wǎng)眼狀容納腦脊液和行于腦表面的血管蛛網(wǎng)膜通過結(jié)締組織小梁與硬腦膜、軟腦膜相連結(jié)，故蛛網(wǎng)膜下隙呈4在腦底或較大的溝裂附近，蛛網(wǎng)膜下隙比較寬闊，形成腦池。在腦底或較大的溝裂附近，蛛網(wǎng)膜下隙比較寬闊，形成腦池。52022/12/21蛛網(wǎng)膜的間皮細(xì)胞2022/12/12蛛網(wǎng)膜的間皮細(xì)胞6

蛛網(wǎng)膜顆粒是人類腦脊液回流入血液的主要通道（腦脊液最后通過蛛網(wǎng)膜粒滲透入靜脈竇內(nèi)）。

蛛網(wǎng)膜顆粒是人類腦脊液回流入血液的主要通道（7為什么ICP的時候，會視乳頭水腫？為什么ICP的時候，會視乳頭水腫？82022/12/21俺們是一條船上的。。。蛛網(wǎng)膜膜視神經(jīng)的中膜2022/12/12俺們是一條船上的。。。蛛網(wǎng)膜膜視神經(jīng)的中9SAH

臨床上以起病急驟，劇烈頭痛，多為撕裂樣或劇烈脹痛，頻繁嘔吐，腦膜刺激征陽性為主要臨床特征。為什么頭痛？？SAH臨床上以起病急驟，劇烈頭痛，多為撕裂樣10《神奇的蛛網(wǎng)膜》課件112022/12/212022/12/12122022/12/212022/12/1213腦積水與蛛網(wǎng)膜腦積水與蛛網(wǎng)膜142022/12/212022/12/1215循環(huán)途徑左右側(cè)腦室

室間孔第三腦室

中腦水管第四腦室

左、右外側(cè)孔后正中孔蛛網(wǎng)膜下隙

蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇頸內(nèi)靜脈腦積水的常見因素。循環(huán)途徑左右側(cè)腦室腦積水的常見因素。16腦膜瘤好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜腦膜瘤好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜17

腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜顆粒的帽細(xì)胞，好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜顆粒分布部位一致（矢狀竇旁、大腦鐮、腦凸面、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴、橋小腦角、小腦幕）。還可發(fā)生于腦室、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。顱骨外、篩竇、上頜竇內(nèi)也可見腦膜瘤，由異位的蛛網(wǎng)膜導(dǎo)致。腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜顆粒的帽細(xì)胞，好發(fā)部位與18《神奇的蛛網(wǎng)膜》課件19神奇的蛛網(wǎng)膜神經(jīng)外科何向菊神奇的蛛網(wǎng)膜神經(jīng)外科何向菊20提起蛛網(wǎng)膜

你會想起什么呢？

提起蛛網(wǎng)膜

你會想起什么呢？21

腦膜蛛網(wǎng)膜硬腦膜軟腦膜柔腦膜腦的被膜有三層，由外向內(nèi)依次是腦膜蛛網(wǎng)膜硬腦膜軟腦膜柔腦膜腦的被膜有三層，由外向內(nèi)22蛛網(wǎng)膜通過結(jié)締組織小梁與硬腦膜、軟腦膜相連結(jié)，故蛛網(wǎng)膜下隙呈網(wǎng)眼狀容納腦脊液和行于腦表面的血管蛛網(wǎng)膜通過結(jié)締組織小梁與硬腦膜、軟腦膜相連結(jié)，故蛛網(wǎng)膜下隙呈23在腦底或較大的溝裂附近，蛛網(wǎng)膜下隙比較寬闊，形成腦池。在腦底或較大的溝裂附近，蛛網(wǎng)膜下隙比較寬闊，形成腦池。242022/12/21蛛網(wǎng)膜的間皮細(xì)胞2022/12/12蛛網(wǎng)膜的間皮細(xì)胞25

蛛網(wǎng)膜顆粒是人類腦脊液回流入血液的主要通道（腦脊液最后通過蛛網(wǎng)膜粒滲透入靜脈竇內(nèi)）。

蛛網(wǎng)膜顆粒是人類腦脊液回流入血液的主要通道（26為什么ICP的時候，會視乳頭水腫？為什么ICP的時候，會視乳頭水腫？272022/12/21俺們是一條船上的。。。蛛網(wǎng)膜膜視神經(jīng)的中膜2022/12/12俺們是一條船上的。。。蛛網(wǎng)膜膜視神經(jīng)的中28SAH

臨床上以起病急驟，劇烈頭痛，多為撕裂樣或劇烈脹痛，頻繁嘔吐，腦膜刺激征陽性為主要臨床特征。為什么頭痛？？SAH臨床上以起病急驟，劇烈頭痛，多為撕裂樣29《神奇的蛛網(wǎng)膜》課件302022/12/212022/12/12312022/12/212022/12/1232腦積水與蛛網(wǎng)膜腦積水與蛛網(wǎng)膜332022/12/212022/12/1234循環(huán)途徑左右側(cè)腦室

室間孔第三腦室

中腦水管第四腦室

左、右外側(cè)孔后正中孔蛛網(wǎng)膜下隙

蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇頸內(nèi)靜脈腦積水的常見因素。循環(huán)途徑左右側(cè)腦室腦積水的常見因素。35腦膜瘤好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜腦膜瘤好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜36

腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜顆粒的帽細(xì)胞，好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜顆粒分布部位一致（矢狀竇旁、大腦鐮、腦凸面、嗅溝、