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崗位技能大練兵、大比武試卷(臨床類別)科室:姓名:一、選擇題:缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是()網(wǎng)織紅細(xì)胞減少M(fèi)CV降低骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少m清鐵降低骨髓象與紅細(xì)胞系增生低下孕婦25歲,宮底臍上三橫指,末次月經(jīng)2000.3.10,就診時(shí)間是2000.10.13,()孕滿30周,宮底高度正常孕滿30周,宮底低于正常孕滿31周,宮底正常。.孕滿31周,宮底低于正常E.孕滿32周,宮底低于正常輸血科血樣標(biāo)記后,保留幾天:()TOC\o"1-5"\h\z135784、藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除特點(diǎn):()藥物的半衰期不是恒定值為一種少數(shù)藥物的消除方式單位時(shí)間實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)E.其消除速度與初始血藥濃度有關(guān)5、高血壓患病手術(shù)前控制在以下:()130/85mmhg140/90150/95160/100170/1106、某鄉(xiāng)醫(yī)院出售用剩的血液:()A罰款2仟元以下B罰款5仟元以下罰款1萬(wàn)元以下D罰款5萬(wàn)元以下E.罰款10萬(wàn)元以下7、蛋白質(zhì)變性的描述()不易被蛋白酶水解溶解性增加分子量降低。.不能再?gòu)?fù)性E.共價(jià)鍵被破壞8、小兒腹瀉,血壓120/80,皮膚干燥,眼窩凹陷,Na+135mmol/L,是()中度高滲性脫水重度高滲性脫水輕度等滲性脫水D中度等滲性脫水E.重度等滲性脫水9、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是()A身高低于正常皮下脂肪消失C體重不增。.體重減輕E.肌張力低下10、膽固醇合成的限速酶是:()HMGCoA合酶HMGCoA裂解酶HMGCoA還原酶MVA激酶鯊烯還原酶11、引起皰疹性咽峽炎的特異病原體是()呼吸道合胞病毒腺病毒副流感病毒A組柯薩奇病毒族鏈球菌12、住院二天后,熱退但癥狀加重,出血點(diǎn)增加,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,BP:80/60mmHg,此時(shí)對(duì)該患者的治療原則首先是()積極補(bǔ)充血容量以應(yīng)用血管活性藥物為主以應(yīng)用激素為主以糾正酸中毒為主以輸入膠體液為主13、比較不同職業(yè)人群的冠心病患病率的假設(shè)檢驗(yàn),應(yīng)計(jì)算的統(tǒng)計(jì)量為()TOC\o"1-5"\h\ztx2FxE?P14、糖尿病引起尿多原因?()血漿膠體滲透壓生高血漿晶體滲透壓生高大量飲水醛固酮減少抗利尿激素分泌減少15、女性,60歲,直腸癌手術(shù)后病理報(bào)告:中分化腺癌,5.8cmx4.2cmx3cm大小,侵及陰道后壁,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,該病人Dukes分期應(yīng)為()A1期A2期B期C期D期16、流行性腦脊髓膜炎時(shí)的膿液主要聚集于()軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的腔隙。.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間軟腦膜本身的疏松纖維組織間17、彌散功能障礙的患者,肺泡中氣體交換效率低是:()PaO2高,PaCO2低PaO2正常,PaCO2低PaO2低,PaCO2高PaO2低,PaCO2低PaO2高,PaCO2正常18、在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是()甲狀腺激素腎上腺素去甲腎上腺素乙酰膽堿孕激素19、Q波型急性心肌梗死心電圖特征為()寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置。.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高E.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置20、二度1型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是()P-R間期進(jìn)行性縮短,直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室相鄰P-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng),直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室P-R間期>0.20秒,P波無(wú)受阻P-R間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室21、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是()咳嗽反復(fù)發(fā)作〉2周抗生素治療有效支氣管擴(kuò)張劑能緩解。.無(wú)家族過(guò)敏史E.中性粒細(xì)胞增高22、關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()膜性腎病是光鏡下主要為不伴細(xì)胞增生的彌漫性腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚微小病變病是光鏡下無(wú)明顯異常,電鏡下可見(jiàn)上皮細(xì)胞腫脹、足突廣泛融合急進(jìn)性腎炎主要是光鏡下20%以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥(內(nèi)皮與系膜細(xì)胞增生)系膜增生性腎炎主要是系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)不同程度的彌漫增生23、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是()卡介苗接種嚴(yán)格管理、隔離病人異煙肼化學(xué)預(yù)防。.合理化療治愈排菌病人E.對(duì)病人咳出的痰消毒焚燒24、因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張部位是()肺底部肺尖部腋窩部D肩胛間區(qū)£.雙肺彌漫25、搶救由心室顫動(dòng)弓|起的心臟驟停時(shí),最有效的方法是()靜脈注射利多卡因皮下注射腎上腺素。.植入心臟起搏器非同步電擊復(fù)律口對(duì)口人工呼吸26、下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,正確的是()只要血流速度加快,即使沒(méi)有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音隨著血液粘稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大患有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音。.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)E.動(dòng)脈壁局限性擴(kuò)張時(shí),血流速度減慢而不產(chǎn)生雜音27、觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見(jiàn)于()大葉性肺炎胸壁皮下氣腫上腔靜脈阻塞綜合征。.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎28、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)()科學(xué)、合理用血安全、科學(xué)用血合理、安全用血。.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血29、妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)椋ǎ┠I素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)慢性彌散性血管內(nèi)凝血血液高度濃縮。水鈉嚴(yán)重潴留E.全身小動(dòng)脈痙攣30、若此后宮縮逐漸減弱,產(chǎn)程已18小時(shí),胎膜已破,宮口開(kāi)大8cm,此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是()靜注地西泮靜脈滴注縮宮素肌內(nèi)注射縮宮素D靜脈注射麥角新堿E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)31、女性,月經(jīng)周期是28天,現(xiàn)離上次月經(jīng)來(lái)臨11天,些時(shí)子宮內(nèi)膜處于()增生早期增生晚期排卵期。.分沁早期E.分泌晚期32、女性,25歲,妊娠5個(gè)月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是()行闌尾切除術(shù)圍手術(shù)期加用黃體酮手術(shù)切口應(yīng)偏低。盡量不用腹腔引流E.可應(yīng)用廣譜抗生素33、假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重,右肺呼吸音明顯較前減弱,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()胸部X線日.心電圖動(dòng)脈血?dú)夥治?。肺功能E.胸腔B超34、假設(shè)病情仍持續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷,血?dú)夥治鯬aO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此時(shí)首先考慮的合并癥為()ARDS腦出血肺性腦病感染中毒性腦病腦栓塞35、影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是()主動(dòng)脈舒張壓降低體循環(huán)外周阻力減小。.心室舒張期延長(zhǎng)。.心室收縮期延長(zhǎng)£.心率增加36、男性,74歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年,查體:病人直立時(shí),在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cmx4cm半球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消,該病人最可能的診斷是()入股疝日.隱睪交通性鞘膜積液。.腹股溝斜疝E.腹股溝直疝37、男性,左側(cè)腹股溝區(qū)有腫物隆起,平臥后消失,咳嗽用力時(shí)明顯,可進(jìn)入陰囊,腫物復(fù)位后按壓腹股溝中點(diǎn)上方2cm處,腫物不再?gòu)?fù)出。診斷為:()入股疝日.隱睪交通性鞘膜積液。.腹股溝斜疝E.腹股溝直疝38、男性,25歲,活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕音,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()胸腔積液大葉性肺炎干性胸膜炎。.右側(cè)張力性氣胸E.肺氣腫39、女性,55歲,國(guó)家公務(wù)員,30年來(lái)因丈夫(高級(jí)工程師)有外遇,夫妻感情不佳,總想離婚,但又總舍不得孩子,又怕丟面子,來(lái)到心理咨詢門(mén)診,想問(wèn)心理咨詢師,離婚還是不離婚好?此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是()回避原則靈活原則。.耐心原則綜合原則中立原則40、腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)為80%,說(shuō)明腎小球功能()有分泌,但不能說(shuō)明沒(méi)有吸收有吸收,但不能說(shuō)明沒(méi)有分泌有吸收,沒(méi)分泌D沒(méi)吸收,有分泌E.既不能說(shuō)明有沒(méi)有吸收,也不能說(shuō)明有沒(méi)有分泌41、擴(kuò)張型心肌病患者的最主要特征:()入心肌收縮期泵功能衰竭日.心肌舒張期泵功能衰竭呼吸困難附壁血栓£.心房纖顫42、處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)生TOC\o"1-5"\h\z注明有效期限,但有效期限最長(zhǎng)不得超過(guò)()1天B.2天C.3天D.4天下列不屬于法定乙類傳染病的是()A?流行性出血熱B?流行性腦脊髓膜炎C.急性出血性結(jié)膜炎流行性乙型腦炎醫(yī)療事故分為()級(jí),其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級(jí)。四級(jí);四級(jí)B.四級(jí);一級(jí)C.三級(jí);一級(jí)D.三級(jí);四級(jí)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事()的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一般B.城區(qū)醫(yī)院,一般C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要D.城區(qū)醫(yī)院,主要46、因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A、2B、4C、6D、8E、1047、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診病歷保存期不得少于()年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷保存期不得少于()年。A?5年,15年B?10年,20年C.10年,30年D.15年,30年48、開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()種藥品。TOC\o"1-5"\h\zA、4B、5C、6D、7E、849、處方一般不得超過(guò)()日用量,急診處方一般不得超過(guò)()日用量。A、5,3B、7,3C、7,2D、5,250、進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具與物品必須達(dá)到()水平,進(jìn)入皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具與物品必須達(dá)到()水平。A、滅菌,滅菌B、消毒,消毒C、消毒,滅菌D、滅菌,消毒51、亡陽(yáng)的主要癥狀是()。A.大汗出B.氣喘C.煩躁不安。.尿少四肢不溫52、脾病見(jiàn)黑色為()。A.正病正色B.吉中之順C.吉中之小逆D.兇中之順兇中之逆53、舌體腫脹,青紫晦暗者是()。氣血壅滯,將要發(fā)斑心脾有熱C.中毒邪熱挾酒毒上攻脾胃濕熱與痰濁相搏54、多食易饑,兼見(jiàn)大便溏泄者屬()。胃強(qiáng)脾弱B.胃陰不足脾胃濕熱D.胃火亢盛E.濕邪困脾55、下列哪一項(xiàng)不是表寒證的臨床表現(xiàn)()。A.惡寒發(fā)熱頭身疼痛C.鼻塞流清涕咽喉腫痛E-無(wú)汗56、胸脅脹悶,走竄疼痛,多屬()。A.氣滯血瘀證B.肝氣上逆證C.血瘀證D.氣滯證以上都不是57、某男19歲,近來(lái)腰酸夢(mèng)遺,虛煩不眠,心悸健忘,耳鳴,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),可以診為()。A.腎陰不足B.心血虧虛肝腎陰虛D.心腎不交E.以上均不是58、病人食少納呆,兼見(jiàn)消瘦乏力,腹脹便澹,舌淡,證屬()。A.濕邪困脾B.脾胃氣虛C.脾腎陽(yáng)虛D.肝胃不與E.肝膽濕熱59、生用能解肌、透疹、生津、煨用能止瀉,為臨床治療項(xiàng)背強(qiáng)直的要藥,該藥是()。A.羌活B.桂枝C?藁本葛根E-白芍60、陽(yáng)偏衰的病機(jī),主要是指()。陽(yáng)氣虛損,熱量不足,機(jī)能減退或衰弱臟腑機(jī)能減退陰邪侵襲,傷及陽(yáng)氣,陰盛陽(yáng)虛陽(yáng)氣虛損,導(dǎo)致精血津液不足陰虛病邪遏抑陽(yáng)氣,陽(yáng)氣不伸二、填空題。1、突發(fā)輾轉(zhuǎn)不安伴心率血壓變化(),背部不適應(yīng)首先考慮主動(dòng)脈夾層分離。2、皮膚痛覺(jué)過(guò)敏,應(yīng)考慮()的可能。3、心跳呼吸停止后仍口唇面色紅潤(rùn)者,應(yīng)考慮()可能。TOC\o"1-5"\h\z4、青少年突發(fā)腹痛嘔吐,乏力,要測(cè)(),警惕()。5、腦出血或腦夕b傷病人收縮壓未高于()mmHg時(shí)不要輕易降壓。6、久治不愈的干咳病人,要考慮()可能7、住院臥床患者起床后突發(fā)呼吸困難、胸痛或呼吸心跳驟停,需高度懷疑()8、定位不明確的腹痛,即使無(wú)板狀腹,如伴腸鳴音消失,高度考慮()9、年青患者忽然面色蒼白,低血壓,要考慮()10、抽搐大發(fā)作既往無(wú)癲癇病史的患者要考慮()三、簡(jiǎn)答題:(1)簡(jiǎn)述
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