內(nèi)科-綜合-非淋菌性尿道炎

第二十九章非淋菌性尿道炎由除淋菌以外的其它病原體引起的尿道炎，主要是沙眼衣原體、解脲支原體。病因：衣原體為胞內(nèi)寄生菌，沒有獨(dú)立的能源系統(tǒng)，直徑250~500nm；支原體能獨(dú)立生活，直徑200nm，將尿素分解成氨；其它如滴蟲、白色念珠菌、皰疹病毒、大腸桿菌、鏈球菌、金葡菌等。臨床表現(xiàn)：潛伏期1~3周，癥狀較輕，稀薄分泌物，糊口現(xiàn)象。女性為宮頸炎、宮頸糜爛、白帶增多等。附睪炎、前列腺炎、輸精管炎及尿道狹窄、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎盆腔炎、不孕等。治療：四環(huán)素0.5g,4/日，7天，再0.25g,4/日，2周。美滿霉素（或強(qiáng)力霉素）0.1g，2/日，2周。或紅霉素1周，氟嗪酸0.2g,2/日，1~2周。/byby/lcxby//byby/myxby//byby/slgby//fkjb/bdyc//fkjb/fkjc//fkjb/gjfd//fkjb/gjml//fkjb/gjy//fkjb/ndy//fkjb/pqy//fkjb/tj//fkjb/ydy//fkjb/yjbt//fkzj//fkzx/cvmxf/第三十章尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，由人乳頭瘤病毒引起的皮膚粘膜良性新生物。主要通過性接觸而。與生殖器癌的發(fā)生有密切關(guān)系。病因：DNA病毒，直徑約50~55nm，主要感染上皮細(xì)胞，人是唯一宿主。HPV6、811、16、18可經(jīng)性傳播而引起尖銳濕疣。潮濕環(huán)境利于其生長。/fkzx/flzx//fkzx/yczx//fkzx/ydjs//jhsy/rlcs//jhsy/shqh//jhsy/wtrl//jhsy/yc//jhsy/zyjc//lylx//mtbd//zxdt//jhsy/gwy//azb//ys//szqpz//rxg//jrsy/

臨床表現(xiàn)：潛伏期1~8月，平均3月。好發(fā)于龜頭、冠狀溝、包皮內(nèi)側(cè)、系帶、尿道口、陰莖、大小陰唇、宮頸、陰道口、陰道、尿道、肛門及直腸。包莖及白帶過多的人尤易受染或復(fù)發(fā)。溫度較低特別是干燥的部位，疣體較小。組織病理：表皮角化不全，棘層高度肥厚，呈乳頭瘤樣增生，有空泡細(xì)胞，真皮有慢性炎性細(xì)胞浸潤。/about/yyjj//about/zjtd//about/ysft//about/zlsb//szzx//szzx/ygw//szzx/jsjmqz//szzx/qmjy//szzx/bj//qlx/qlxy//qlx/qlxt//qlx/qlxfd//qlx/qlxnz//qlx/qlxzs//qlx/qlxa/診斷及鑒別診斷：生殖器鱗狀細(xì)胞癌：扁平濕疣：鮑溫樣丘疹病假性濕疣陰莖珍珠狀丘疹：治療：局部治療：是最主要的。冷、熱、腐蝕的方法抗病毒治療：阿昔洛韋、萬乃洛韋（明竹欣、麗珠威）、噴昔洛韋。調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫：干擾素、轉(zhuǎn)移因子等。/xgnza//xgnza/sy//xgnza/bqgnza//szgr/ndy//szgr/gwy//szgr/jny//szgr/pgy//szgr/fgy//szgr/yny//nxby//nxby/sx//nxby/jdyc//nxby/jyyc//nxby/nxbyz/第三十一章生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（主要是Ⅱ型引起的性傳播疾病。發(fā)病率高，危害較大，無特效療法，可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致流產(chǎn)及新生兒死亡，宮頸癌的發(fā)生也有關(guān)。病因：有兩型，Ⅰ型主要引起口周、咽、眼及皮膚感染，少數(shù)可致生殖器的感染，Ⅱ型存在于滲出液、精液、前列腺液、白帶中，主要通過性交傳染。長期潛伏。臨床表現(xiàn)：潛伏期4~5天。先有灼熱感，成群丘疹、一簇或多簇，然后是水皰。可成膿皰、糜爛，2~3周后最后自愈，原發(fā)性常伴有全身癥狀，復(fù)發(fā)性者癥狀較輕。皮損多發(fā)于男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等，女性大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等，局部淋巴結(jié)腫大。診斷：臨床癥狀、反復(fù)復(fù)發(fā)、病程較短等。實(shí)驗(yàn)室診斷方法有細(xì)胞學(xué)診斷（瑞特姬姆薩或帕氏染色、熒光染色）、皰疹病毒組織培養(yǎng)、電鏡檢查、血清學(xué)診斷。治療：全身治療如阿昔洛韋、萬乃洛韋、阿糖胞苷、酞丁胺、聚肌胞、干擾素、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等。局部治療如濕敷、酞丁胺搽劑、阿昔咯韋軟膏、龍膽紫、皰疹凈等。/xcbjb/azb//xcbjb/fl//xcbjb/lb/xcbjb/md//xcbjb/rxg//xcbjb/ysb//xcbjb/szqpz//bp//bpa//gwfjy//jny//jsjmqz//jxjz//kexueyanjiu//kfal/軟下疳：是由村克雷嗜血桿菌經(jīng)性交傳染而引起的一種性傳播性疾病。多發(fā)性疼痛性陰部潰瘍，伴腹股溝淋巴結(jié)腫大化膿及破潰為特征。

是一種G陰性桿菌，短棒狀，長約1.5~2um，寬0.2um。潛伏期2~3天，小的炎性丘疹破潰后成圓形或卵圓形表淺潰瘍，柔軟，疼痛，穿鑿性，淋巴結(jié)破潰而成“魚口”狀。磺胺首選，SMZ4片，2/日，7日。或紅霉素、四環(huán)素。/ndjx//ndy//nxby//pgy//qlxgh//qlxjb//qlxnz//qlxtt//qlxy//qlxzs//qtbyz//rjz//sjz//sjza//szjx//14659/14659/detail//14659/schedule//14659/NewsList_3_1.html/14659