內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理辦法

附件內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實施辦法（試行）第一章總則第一條為了加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施辦法。第二條醫(yī)師定期考核是指在自治區(qū)范圍內(nèi)，受旗縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或組織，對醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行考核。第三條依法取得醫(yī)師資格（執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），經(jīng)注冊在自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，其定期考核適用本辦法。第四條醫(yī)師定期考核應(yīng)當(dāng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。第五條醫(yī)師定期考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括蒙醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。每個周期的醫(yī)師定期考核工作應(yīng)在本考核年度的7月底以前完成。第六條自治區(qū)醫(yī)師定期考核工作按照屬地化管理的原則進(jìn)行。自治區(qū)、盟市及旗縣區(qū)均成立相應(yīng)的醫(yī)師定期考核管理委員會，管理委員會下設(shè)醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室，負(fù)責(zé)屬地醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)的醫(yī)師定期考核組織管理工作，對批準(zhǔn)委托的考核機構(gòu)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督對考核機構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實。自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室設(shè)在自治區(qū)醫(yī)師協(xié)會，原則上盟市及旗縣區(qū)醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室設(shè)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織。第七條承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作的考核機構(gòu)需統(tǒng)一使用國家指定的醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)。第二章考核機構(gòu)第八條旗縣級以上衛(wèi)生行政部門可以委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或者醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織（以下統(tǒng)稱考核機構(gòu)）承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作：（一）設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機構(gòu)；（二）旗縣級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；（三）具有健全組織機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織。符合上述條件的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)和行業(yè)、學(xué)術(shù)組織可向相應(yīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生行政部門提出申請，上報盟市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，自治區(qū)衛(wèi)生廳備案后承擔(dān)本單位及相應(yīng)范圍的醫(yī)師考核工作。第九條不能夠承擔(dān)醫(yī)生定期考核工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，醫(yī)師定期考核工作由其醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生行政部門委托符合條件的考核機構(gòu)組織實施，原則上委托醫(yī)療機構(gòu)和具有健全組織機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織開展。第十條申報承擔(dān)本單位醫(yī)師定期考核工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向其主管衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交以下材料：（一）醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表（附表1）;（二）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件；（三）已設(shè)立醫(yī)師考核委員會的證明文件；（四）已設(shè)立醫(yī)師考核委員會的組成人員名單；（五）已制定的醫(yī)師定期考核具體方案和工作制度。第十一條申報承擔(dān)屬地醫(yī)師定期考核工作的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織，直接向同級衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交以下材料：（一）醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表（附表1）;（二）社會團(tuán)體法人登記證書副本復(fù)印件；（三）已設(shè)立醫(yī)師考核委員會的證明文件；（四）已設(shè)立醫(yī)師考核委員會的組成人員名單；（五）已制定的醫(yī)師定期考核具體方案和工作制度；六）有滿足集中考試和實踐技能操作的場地和必要設(shè)備。第十二條執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生行政部門收到上述材料后應(yīng)當(dāng)于30個工作日內(nèi)作出是否同意其承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作的答復(fù)，并書面通知申報機構(gòu)。雖符合申報條件但在規(guī)定時間內(nèi)沒有向其上級主管部門提出申請、師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生行政部門委托其它考核機構(gòu)組織實施。旗縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)刂髁髅襟w公布受委托的考核機構(gòu)名單，并逐級上報。第十三條考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。考核委員會應(yīng)當(dāng)由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成?？己宋瘑T會下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實施。第十四條考核機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實施和考核結(jié)果評定，并在規(guī)定時間內(nèi)向批準(zhǔn)或委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。第十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對接受委托的考核機構(gòu)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督，并可以對考核機構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實，必要時可對注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師重新開展考核第三章考核內(nèi)容及方式第十六條醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評和工作成績、職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負(fù)責(zé)組織實施；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機構(gòu)復(fù)核。自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室承擔(dān)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)教材的選定、編纂，并負(fù)責(zé)組織專家建立醫(yī)師考核題庫、下發(fā)考試大綱，組織考試。第十七條醫(yī)師工作成績考核由醫(yī)師所在單位進(jìn)行，其基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：能認(rèn)真履行有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的職責(zé)；能堅持日常工作，完成相應(yīng)的工作量，并確保工作質(zhì)量；能服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機構(gòu)的安排，及時完成相關(guān)任務(wù)。醫(yī)師職業(yè)道德考核亦由醫(yī)師所在單位進(jìn)行，基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況，以及工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作情況等。醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度，作為對本機構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評定的依據(jù)。醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測評采取考試的方式進(jìn)行，業(yè)務(wù)水平測評方式分為理論考試和實踐技能操作考核，基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章；熟練掌握繼續(xù)教育內(nèi)容中確定的專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能，了解國內(nèi)外最新發(fā)展的新理論、新知識、新技術(shù)及新方法，具有一定的技術(shù)操作能力；執(zhí)業(yè)醫(yī)師能獨立處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常見專業(yè)技術(shù)問題；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下能處理上述問題；對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。第十八條考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于定期考核前60日對需要接受定期考核的醫(yī)師進(jìn)行公告?？己藱C構(gòu)可以委托醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)通知本機構(gòu)的醫(yī)師。第十九條各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》（附表2或附表3）上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評前30日將評定意見報考核機構(gòu)。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)對本機構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)對本機構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師年度考核情況、醫(yī)德考評情況相銜接。第二十條考核機構(gòu)綜合每個醫(yī)生的工作成績、職業(yè)道德評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果，對醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》（附表2或附表3）上簽署意見，并將醫(yī)師考核結(jié)果按單位匯總，填寫《市、旗縣（區(qū)）醫(yī)師定期考核結(jié)論匯總表》（附表4）,在定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)報醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生行政部門和自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室備案，同時書面通知考核醫(yī)師及其所在機構(gòu)。第二十一條委托其他醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織開展醫(yī)師定期考核的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向考核機構(gòu)如實提供被考核醫(yī)師考核周期內(nèi)的行政處分情況、醫(yī)療事故情況等。第二十二條各考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)師定期考核檔案，將有關(guān)考試、考核資料存檔。第二十三條醫(yī)師認(rèn)為考核機構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機構(gòu)申請回避。理由正當(dāng)?shù)模己藱C構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以同意并調(diào)換考核人員?？己藱C構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動回避。第二十四條在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，有下列情形之一，但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；（二）由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；（七）不按照有關(guān)規(guī)定開具或使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；（八）未經(jīng)患者或其家屬同意，對患者進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療的；（九）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；（十）利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；（十一）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；（十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，不按照規(guī)定報告的；（十三）發(fā)生患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)向考核機構(gòu)報告需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)向考核機構(gòu)報告第四章醫(yī)師執(zhí)業(yè)記錄與考核程序第二十五條醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要實行醫(yī)師行為記錄制度，分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中獲得設(shè)區(qū)的市級以上相關(guān)部門給予的獎勵、表彰、科技進(jìn)步獎或與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果獎；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定建立醫(yī)師行為記錄檔案，及時記錄醫(yī)師的行為。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)對醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德進(jìn)行評定的重要依據(jù)?？己藱C構(gòu)應(yīng)及時將醫(yī)師行為記錄在醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)中，衛(wèi)生行政部門對其行為記錄進(jìn)行確認(rèn)。第二十六條醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序為按照本實施辦法第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。簡易程序為本人書寫述職報告，醫(yī)師所在單位進(jìn)行職業(yè)道德考核，執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)簽署意見，報考核機構(gòu)審核。參加簡易程序考核的醫(yī)師不進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。第二十七條符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。第二十八條醫(yī)師考核執(zhí)行簡易程序應(yīng)由醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在醫(yī)療機構(gòu)提出申請，考核機構(gòu)審核批準(zhǔn)。醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)內(nèi)有醫(yī)師考核執(zhí)行簡易程序的，該機構(gòu)要在定期考核前45日內(nèi)向考核機構(gòu)提出申請?？己藱C構(gòu)在接到申請后15日內(nèi)書面通知申請機構(gòu)。第五章考核結(jié)果第二十九條考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。第三十條醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時不再進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。第三十一條接受考核的醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日30日內(nèi)，向考核機構(gòu)提出復(fù)核申請?？己藱C構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。第三十二條醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管部門應(yīng)當(dāng)將考核機構(gòu)的考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)在定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將本單位被考核醫(yī)師的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書統(tǒng)一交醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生行政部門。第三十三條對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和其他相關(guān)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)進(jìn)行再次考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對再次考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?？己瞬缓细襻t(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育由考核機構(gòu)組織實施。第三十四條醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任者；（二）未經(jīng)所在機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動者；三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動者；（四）代他人參加醫(yī)師資格考試者；（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益者；索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益者；通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成者；（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷者；（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行者；（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人以及與上述人員密切接觸者個人隱私的有關(guān)信息、資料者；（人一）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果者；（十二）考核周期內(nèi)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育不合格者；（十三）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差者；（十四）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序者；（十五）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰者第六章監(jiān)督管理第三十五條醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)不按照本實施辦法對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定期考核的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正，仍不改正的，對該機構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報批評。第三十六條考核機構(gòu)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其兩個考核周期以上的考核機構(gòu)資格。不履行考核職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的；（二）在考核工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；在考核過程中顯失公平的；考核人員索要或者收受被考核醫(yī)師及其所在機構(gòu)財物的；（五）拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實的；（六）經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考核程序和考核結(jié)果評定等存在問題，責(zé)令整改后檢查仍不合格的。第三十七條考核機構(gòu)工作人員或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)工作人

員違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》及本實施辦法有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第三十八條醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果，并確定為該考核周期考核不合格。第七章附則第三十九條本實施辦法由自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。第四十條本實施辦法自印發(fā)之日起施行。附表：1.醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表2.醫(yī)師定期考核表（一般程序）3.醫(yī)師定期考核表（簡易程序）4.醫(yī)師定期考核結(jié)論匯總表2.醫(yī)師定期考核表（一般程序）3.醫(yī)師定期考核表（簡易程序）4.醫(yī)師定期考核結(jié)論匯總表醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表機構(gòu)名稱機構(gòu)性質(zhì)口醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號碼口預(yù)防、保健機構(gòu)中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證號碼口醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織社會團(tuán)體法人登記證號碼機構(gòu)地址法人代表聯(lián)系電話郵政編碼機構(gòu)般情況提交材料I（附后）［錄.醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表；.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證或社會團(tuán)體法人登記證書副本復(fù)印件；.擬成立的醫(yī)師定期考核委員會組織架構(gòu)、成員名單及個人簡歷；.醫(yī)師定期考核工作制度和具體實施方案；.省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。單位意見法人代表（簽字）：單位（蓋章）年月日機構(gòu)二部門意J主管見年月曰（蓋章）衛(wèi)生行政部門意見年月曰（蓋章）注：1.此表一式2份，一份審批后由本單位存檔，一份由醫(yī)師定期考核管理委員會辦公室存檔。2.機構(gòu)一般情況應(yīng)當(dāng)包括床位情況、醫(yī)師情況、組織機構(gòu)情況及診療量等醫(yī)師定期考核表（一般程序）考核年度：姓名性別出生年月年月相片學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校1作單位參加工作時間年月醫(yī)師資格證書編他取得時間年月醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編他取得時間年月執(zhí)業(yè)情況在職/返聘執(zhí)業(yè)經(jīng)歷年執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師行為t己錄良好彳討t己錄受到的表彰、獎勵完成的政府指令性任務(wù)取得的科研技術(shù)成果不良彳討t己錄違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到行政處罰、處分情況發(fā)生醫(yī)療事故情況完成工作數(shù)量合格口不合格口完成工作質(zhì)量合格口不合格口考核意見完成政府指令性工作情況工作成績評/E合格口不合格口執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見:合格口不合格口執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考考核機構(gòu)復(fù)核意見:核同意□不同意□職業(yè)執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見：合格口不合格口道德評定執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考核機構(gòu)復(fù)核意見：同意□不同意□口有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識以及專業(yè)技術(shù)操作的考核或考試□寸其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查口患者評價和同行評議業(yè)務(wù)水平□省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式測評結(jié)論合格口不合格口考核機構(gòu)蓋章年月日考核結(jié)果考核結(jié)論

合格口不合格口考核機構(gòu)