心的位置形態(tài)結(jié)構(gòu)

關(guān)于心的位置形態(tài)結(jié)構(gòu)第一頁，共十二頁，2022年，8月28日一、心的位置

毗鄰前面：肺、胸膜、

后面：左主支氣管、食管、胸主A、左迷走N

上方：大血管

下方：膈肌

兩側(cè)：肺、胸膜

胸腔中縱隔內(nèi)，約2/3位于正中線的左側(cè)，1/3位于正中線的右側(cè)。第二頁，共十二頁，2022年，8月28日第三頁，共十二頁，2022年，8月28日二、心的外形

心呈前后略扁的倒置圓錐形，縱軸斜向左前下方，可分為一尖、一底、兩面、三緣、三溝。

一尖一底二面三緣三溝：心尖：心底：胸肋面、膈面：左緣、右緣、下緣：冠狀溝、前室間溝、后室間溝心尖胸肋面膈面心底右冠狀動脈/冠狀溝前室間溝后室間溝房室交點(diǎn)冠狀溝第四頁，共十二頁，2022年，8月28日1．一尖：心尖

指向左前下方，在第5肋間隙、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm處可觸及心尖的搏動。2．一底：心底

指向右后上方，連有出入心的大血管。

3．兩面

(1)前面：

與胸骨和肋軟骨相對，稱胸肋面。

(2)后面（下面）：與膈相鄰，稱膈面。

4．三緣

(1)左緣：主要由左心室構(gòu)成。

(2)右緣：主要由右心房構(gòu)成。

(3)下緣：主要由右心室和心尖構(gòu)成。

5．三溝

(1)冠狀溝：心表面的環(huán)形溝，是心

房與心室在心表面的分界。

(2)前室間溝：

左、右心室在心前面的分界線。

(3)后室間溝：

左、右心室在心后面的分界線。

左心耳右心室胸肋面第五頁，共十二頁，2022年，8月28日心有四個腔，分別是左、右心房和左、右心室。

1．右心房

位于心的右上部，壁薄腔大，主要結(jié)構(gòu)有右心耳、卵圓窩等。

(1)入口：有三個，即上、下腔靜脈口和冠狀竇口，冠狀竇口位于下腔靜脈口的前內(nèi)側(cè)。

(2)出口：一個，即右房室口，通向右心室。

右心耳：右心房向左前方呈椎體形的囊狀突起。卵圓窩：右心房后內(nèi)側(cè)壁的房間隔下部有一卵圓形淺窩，為胎兒卵圓孔閉鎖后的遺跡。是房間隔缺損的好發(fā)部位。三、心腔的結(jié)構(gòu)

上腔靜脈下腔靜脈冠狀竇口卵圓窩右心耳右房室口第六頁，共十二頁，2022年，8月28日右房室口2．右心室

位于右心房左前下方，有1個入口和1個出口。

(1)入口為右房室口，其周緣有3片三角形的瓣膜，稱右房室瓣（三尖瓣）。瓣膜的游離緣，借數(shù)條細(xì)絲狀的腱索與右心室的乳頭肌相連。腱索由結(jié)締組織形成，乳頭肌是心室壁的心肌形成的乳頭狀隆起。作用：當(dāng)心室收縮時，血液推動三尖瓣相互對合，關(guān)閉房室口，由于乳頭肌的收縮和腱索的牽拉，瓣膜不會向心房內(nèi)翻轉(zhuǎn)，從而防止血液逆流。

(2)出口為肺動脈口，通向肺動脈干，該口周緣有3片半月形的瓣膜，稱肺動脈瓣。當(dāng)心室舒張時瓣膜被回沖血液充滿后，使瓣膜游離部相互貼緊，關(guān)閉肺動脈口，防止已進(jìn)入肺動脈的血液再返流回右心室。三尖瓣腱索前乳頭肌前尖隔側(cè)尖后尖肺動脈口第七頁，共十二頁，2022年，8月28日第八頁，共十二頁，2022年，8月28日4、左心室:左房室口1個入口:即左房室口，該口周緣有2片三角形的瓣膜，稱左房室瓣（二尖瓣），形態(tài)和作用與右房室瓣相同，也有腱索與乳頭肌相連。二尖瓣前尖后尖

為主動脈口，位于左房室口的前方，該口周緣有主動脈瓣，其形態(tài)和功能與肺動脈瓣相同。補(bǔ)充：室間隔的大部分由心肌構(gòu)成，稱肌部;在室間隔近心房處，有一卵圓形區(qū)域無心肌，稱膜部，為室間隔缺損的好發(fā)部位。1個出口第九頁，共十二頁，2022年，8月28日主動脈瓣第十頁，共十二頁，2022年，8月28日3、左心房:肺靜脈口4個入口:入口為肺靜脈口，左右各一對：左肺上、下靜脈口,右肺上、下靜脈口.1個出口:左房室口，向下通向