小兒腹瀉患者實施中醫(yī)護理的療效,中醫(yī)護理論文

小兒腹瀉患者實施中醫(yī)護理的療效,中醫(yī)護理論文摘要：目的選定100例小兒腹瀉患者，并予以不同的護理干涉措施(常規(guī)護理、中醫(yī)護理〕，以此分析中醫(yī)護理應(yīng)用后的應(yīng)用效果。方式方法選擇2021年2月2021年2月100例小兒腹瀉患者，隨機電腦編號排序分為對照組和觀察組，對照組予以常規(guī)護理干涉，觀察組施行中醫(yī)護理干涉；比照組間的退熱時間、止瀉時間、止吐時間、護理總有效率、患者家長護理總滿意率進行指標比照。結(jié)果觀察組退熱時間、止瀉時間、止吐時間均低于對照組(P＜0.05)，應(yīng)用中醫(yī)護理后能夠促進患者快速康復(fù)；觀察組護理總有效率高于對照組(P＜0.05〕，應(yīng)用中醫(yī)護理能夠起到輔助性治療目的，能夠提高護理效果；觀察組患者家長護理總滿意率高于對照組(P＜0.05〕，應(yīng)用中醫(yī)護理，患者家長滿意度高，易于接受該種護理形式。結(jié)論施行中醫(yī)護理干涉應(yīng)用于小兒腹瀉患者之中，能夠有效縮短患者的退熱時間、止瀉時間與止吐時間，大大提高了患者的護理效果，且患者家長對該種護理服務(wù)形式滿意程度較高。本文關(guān)鍵詞語：中醫(yī)護理;小兒腹瀉;應(yīng)用效果;臨床分析;Abstract：ObjectiveToselect100childrenwithdiarrheaandprovidedifferentnursinginterventions(conventionalnursing,TCMnursing)toanalyzetheeffectofTCMnursingapplication.MethodsAhundredchildrenwithdiarrheawereselected.ThetimeofselectionwasfromFebruary2021toFebruary2021.Therandomcomputernumbersweresortedintogroups:controlgroupandstudygroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention,andthestudygroupimplementedtraditionalChinesemedicinenursingintervention.Theindicatorsofantipyretictime,diarrheatime,antiemetictime,totalnursingefficiency,andtotalparentalcaresatisfactionratewerecompared.ResultsForthestudygroup,theantipyretictime,antidiarrhealtimeandantiemetictimewerelowerthanthoseofthecontrolgroupandthedifferencewassignificant(P0.05).ThedatashowedthattheapplicationofTCMtreatmentcanpromotetherapidrecoveryofpatients,andthusshorteningtheclinicalsymptomsdisappearingtime.Thestudygroupstotaleffectiverateofnursingwashigherthanthatofthecontrolgroup(P0.05).ThedataindicatedthattheapplicationoftraditionalChinesemedicinecanplayaroleofassisting.Thepurposeofadjuvanttherapycanimprovethepatientsnursingeffect.Forthestudygroup,theparentalcaresatisfactionrateindexwashigherthanthatofthecontrolgroup(P0.05).ThedataindicatedapplyingChinesemedicinenursingcanmakepatientsparentshavehighsatisfactionandareeasytoacceptthiskindofnursingmode.ConclusionTheimplementationoftraditionalChinesemedicinenursinginterventioninchildrenwithdiarrheacaneffectivelyshortenthepatientsantipyretictime,diarrheatimeandantiemetictime,greatlyimprovethepatientsnursingeffect,andthepatientsparentsaresatisfiedwiththenursingservicemodel.Keyword：traditionalChinesemedicinenursing;diarrheainchildren;applicationeffect;clinicalanalysis;小兒腹瀉屬于發(fā)生率極高的臨床兒科疾病，一般多發(fā)于2歲之下的兒童，該疾病具有季節(jié)性特點，主要發(fā)生在夏季和秋季；病毒與細菌感染、喂養(yǎng)方式、寄生蟲等多種因素均會導(dǎo)致發(fā)生小兒腹瀉，腹瀉、惡心、嘔吐、脫水等臨床表現(xiàn)是小兒腹瀉的主要臨床異常感覺和狀態(tài)，特別不利于患者的正常生長發(fā)育與健康[1,2]；在中醫(yī)學中，將小兒腹瀉稱之為泄瀉，其以為該疾病主要是由于尚未成熟的消化功能所致，會引發(fā)脾胃功能失調(diào)而不斷加重病情。有研究資料顯示，對小兒腹瀉患者施行中醫(yī)護理干涉，能夠顯著提高患者的臨床治療效果[3,4]。本文選定100例小兒腹瀉患者，并予以不同的護理干涉措施(常規(guī)護理、中醫(yī)護理〕，以此分析中醫(yī)護理應(yīng)用后的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。1、資料與方式方法1.1、一般資料選擇2021年2月2021年2月100例小兒腹瀉患者，隨機電腦編號排序分為對照組和觀察組。對照組男30例，女20例；年齡4個月～4歲，平均(2.111.22)歲；體質(zhì)量5～24kg，平均(10.552.32)kg；病程2～10d，平均(6.112.11)d；濕熱瀉19例,脾虛瀉15例,寒濕瀉16例。觀察組男32例，女18例；年齡3個月～4歲，平均(2.231.45)歲；體質(zhì)量4～23kg，平均(10.672.11)kg；病程2～11d，平均(6.072.23)d；濕熱瀉20例，脾虛瀉14例，寒濕瀉16例。兩組患兒性別、年齡、病程、證型等一般資料比擬，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05〕，具有可比性。1.2、納入標準病歷資料完好；患者家長配合研究經(jīng)過；研究資料經(jīng)倫理委員會審核與批準。1.3、排除標準其他嚴重系統(tǒng)性器官疾??；異常肝腎功能。1.4、治療方式方法1.4.1、對照組根據(jù)兒科常規(guī)的護理流程進行護理干涉，主要牽涉有：對患者的病情進行嚴密監(jiān)測，指導(dǎo)患者飲食，觀察患者的腹瀉性狀、對患者進行保溫處理，加強隔離護理等；①對患者進行消毒隔離護理，以此避免發(fā)生穿插感染；對于小兒腹瀉患者而言，切斷其感染途徑是關(guān)鍵，而嚴格執(zhí)行消毒隔離流程是有效切斷感染途徑的方式方法，若患者感染嚴重則使用一次性尿布并在使用后燒掉處理；護理人員在接觸患者前后都要注重手衛(wèi)生，避免發(fā)生穿插感染；施行床邊隔離，對每一張病床都要配備對應(yīng)的洗臉盆和擦桌布；使用了洗臉盆和擦桌布要將其浸泡并煮沸在過氧乙酸(濃度：0.2%〕中，以此到達消毒處理，天天定期采用84消毒劑擦拭整個病房內(nèi)部物品[5,6]；②若患者體溫過高則讓其穿較為寬松的衣服，并用冰袋敷額頭部，采用溫水擦拭的方式繼續(xù)物理降溫，必要的時候予以藥物處理，讓患者多喝水，及時擦拭汗液和更換衣服，避免感冒；由于患者腹瀉所以極易發(fā)生尿布疹、紅臀的情況，因而，選擇嬰兒紙尿褲要選擇強力吸水且柔軟的紙尿褲，避免患者由于紙尿褲不透氣而病情愈加嚴重，患者排便之后用溫水對皮膚處洗滌并擦干，若局部皮膚發(fā)紅則涂抹檸檬酸鹽軟膏(濃度：5%〕，對其局部推拿以促進局部的血液循環(huán)；由于嬰幼兒的身體抵抗力低下，因而，使用大量抗生素之后更易產(chǎn)生細菌，因而，要保持口腔清潔，對于存在嘔吐情況的患者要多喝碳酸鈉，避免發(fā)生鵝口瘡，若發(fā)生鵝口瘡則應(yīng)用制霉菌素；③對患者的體溫、脈搏等各項生命指標均予以嚴密監(jiān)測，有異常情況及時上報于醫(yī)生處理；對患者的排尿、排便情況進行觀察，觀測尿液是主要反映腎功能情況的指標，因而，記錄與觀察尿液時間與尿量能夠反映出患者能否脫水；記錄尿量是先稱重干尿布，之后稱量含有尿液的尿布，以此了解尿液量；同時對大便性狀、顏色、次數(shù)等相關(guān)情況進行觀察并及時送檢，在收集大便標本的經(jīng)過中要注意收集含有黏液膿液的標本，以此為臨床治療提供愈加可靠的根據(jù)；對進出液體量進行24h記錄，主要包括的觀察項目有：靜脈輸液量、口服液量、飲水量，嘔吐物量、尿量、大便中的水分量[7,8]；④對患者進行靜脈輸液之前必須充分了解患者病情，并嚴格根據(jù)無菌操作流程進行護理干涉，對患者家長解釋相關(guān)治療的目的性與施行意義；給予家庭補液要盡量獲得家長支持與合作；對患者的輸液速度要嚴格把控，評估與關(guān)注每小時的滴速，避免輸注速度過快或過慢，對輸液能否通暢進行觀察，避免針頭堵塞與脫落，若有異常情況要及時對應(yīng)處理；觀察患者的意識狀態(tài)，對皮膚、眼窩度扥情況進行觀察；⑤向患者家長講明醫(yī)院環(huán)境、消毒系統(tǒng)，解釋患者發(fā)生腹瀉的原因與可能引發(fā)的并發(fā)癥、相關(guān)治療措施、預(yù)后結(jié)局等，指導(dǎo)患者怎樣處理受污染的衣物和尿布，向患者家長解釋飲食對調(diào)節(jié)腹瀉患者的重要性[9,10]。1.4.2、觀察組①對于濕熱瀉的患者，需要嚴禁飲食，根據(jù)醫(yī)囑備好冬瓜水與藕汁，以此確保飲食清淡且為流質(zhì)食物，食物要在溫涼的狀態(tài)下飲用，根據(jù)少食多餐的原則進行喂養(yǎng)，避免辛辣與生冷等刺激性食物；若患者發(fā)熱則應(yīng)用退熱1號方中藥灌腸的方式進而到達退熱的作用，叮囑患者家長在患者每次排便后要采用溫水進行臀周皮膚清理，之后再涂抹植物油，以此避免濕疹的發(fā)生和維持好臀部周圍皮膚的枯燥；采用做游戲等方式撫慰患者情緒；②對于寒濕瀉的患者，要重點關(guān)注患者的大便性狀，對其進行保暖措施，注意病房內(nèi)外空氣流通，夜晚要遮蓋好裸露的皮膚，避免著涼；指導(dǎo)患者飲用姜茶，采用紅外線對腹部進行照射處理，推拿風池穴和龜尾穴等穴位[11,12]；③對于脾虛瀉的患者，要對患者的腹痛異常感覺和狀態(tài)進行監(jiān)護，嚴禁飲食，當患者腹瀉異常感覺和狀態(tài)有改善后應(yīng)用藥物沖劑治療，對排泄物進行觀察，選擇適宜的消食劑，可為麥芽水或山楂水，患者治療后期可喂食稀粥和蘋果；護理人員對患者夜間的臨床表現(xiàn)進行關(guān)注，叮囑其家長白天多與患者互動，以此養(yǎng)成夜間睡覺白天少睡眠的規(guī)律作息[13,14]。④在中醫(yī)護理中，可對濕熱瀉的小兒腹瀉患者進行大腸穴、小腸穴、脾經(jīng)穴及龜尾穴的推拿護理，每個穴位各推拿至少100次，每分鐘的施行頻率在50次；對于脾虛瀉的小兒腹瀉患者在治療初期用藥護理并禁食，在禁食12h之后，可將雞內(nèi)金30g、神曲與麥芽各100g磨成粉末，并讓其沖服，2次/d；與此同時，能夠?qū)ζ⑻摓a的小兒腹瀉患者進行脾經(jīng)穴、中脘穴、足三里穴、龜尾穴的穴位推拿，每側(cè)的穴位推拿時間維持在10～20min，1次/d；還能夠采用淮山藥、薏苡仁各30g，蓮子與紅棗各25g，將其磨制成粉末并沖服，2次/d；可對患者足三里與中脘穴艾灸處理，天天艾灸處理10min；對于寒濕瀉的小兒腹瀉患者，選擇脾經(jīng)穴、大腸穴、龜尾穴進行推拿，上述穴位各推拿100次，50次/min。1.5、觀測指標對組間的退熱時間、止瀉時間、止吐時間、護理總有效率、患者家長護理總滿意率進行指標比照。護理總有效率計算公式：顯效率+有效率；顯效代表患者腹瀉等相關(guān)異常感覺和狀態(tài)消失且48h內(nèi)大便正常；有效代表患者腹瀉等相關(guān)異常感覺和狀態(tài)有改善且48～72h內(nèi)大便正常；無效代表患者治療后的臨床標準與上述標準不相符。患者家長護理總滿意率計算公式：滿意率+較滿意率；主要采用醫(yī)院自制問卷調(diào)查進行評定，就護理人員護理操作技能、護理態(tài)度等多方面進行評定。1.6、統(tǒng)計分析采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用均值標準差(x?sx?s〕表示，組間比擬用單因素方差分析和t檢驗，計數(shù)資料采用2檢驗。以P＜0.05為差異顯著。2、結(jié)果2.1、退熱時間、止瀉時間、止吐時間指標觀察組退熱時間、止瀉時間、止吐時間均低于對照組(P＜0.05)，見表1。表1退熱時間、止瀉時間、止吐時間指標比擬(h,x?sx?s)2.2、護理總有效率觀察組護理總有效率高于對照組(P＜0.05)，見表2。表2護理總有效率比擬[例(%〕]2.3、患者家長護理總滿意率觀察組患者家長護理總滿意率高于對照組(P＜0.05)，見表3。表3患者家長護理總滿意率比擬[例(%〕]3、討論小兒腹瀉屬于發(fā)生率極高的兒科疾病，也屬于急性胃腸功能紊亂疾?。粐I吐、腹瀉、大便次數(shù)增加、性狀改變等均屬于小兒腹瀉患者的主要臨床表現(xiàn)，任由病情發(fā)展則會引發(fā)脫水的發(fā)生，特別危及患者的生命安全與生命健康；小兒腹瀉患者需要及時治療和有效護理干涉，就當前來看，常規(guī)治療是根據(jù)患者詳細病情進行針對性治療，但是，該種施行效果不理想，并且患者的恢復(fù)周期較長，大大增加了患者的疾病治療痛苦[15,16]。據(jù)相關(guān)的資料顯示，夏季、秋季屬于小兒腹瀉患者的主要發(fā)病季節(jié)，華而不實，2歲之下的患者發(fā)病幾率更高層次，并且嚴重會導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡，造成機體內(nèi)部的酸堿平衡紊亂，并影響患者的正常正常發(fā)育，因而，對于小兒腹瀉患者而言，需要給予有效的護理干涉。導(dǎo)致小兒腹瀉的因素諸多，比方：感染、消化功能障礙等，大便次數(shù)多、有稀便都屬于其臨床表現(xiàn)，不及時處理睬直接危及其生命安全，給予對應(yīng)治療與護理有助于盡早幫助其恢復(fù)病情；小兒腹瀉主要由多種病原體與多種元素引發(fā)，屬于嬰幼兒常規(guī)疾病，會降低其本身免疫能力和不利于生長發(fā)育；治療小兒腹瀉的基本原則在于：病因治療與對癥治療，注重飲食調(diào)節(jié)是關(guān)鍵，能夠到達改善胃腸功能，避免脫水的目的[17,18]。一般情況下，給予藥物治療小兒腹瀉患者是常見的應(yīng)用方式，在治療期間予以護理干涉，兒科常見的護理干涉措施是對患者進行用藥指導(dǎo)與用藥催促，但是，該種護理干涉只能基本維持護理效果，而無法到達輔助性治療的目的，其預(yù)后效果一般；中醫(yī)護理注重臨床治療與護理的統(tǒng)一性，華而不實醫(yī)護理原則在于：辨證施護與望聞問切，將患者的基本病情資料進行綜合分析后，對其進行中醫(yī)分型，并根據(jù)分型施行對應(yīng)的護理干涉措施，進而到達辨證施護的效果，不僅能夠知足患者的護理需求，還有助于改善護理服務(wù)質(zhì)量[19,20]。中醫(yī)護理之所以能夠獲得顯著的護理效果，主要歸結(jié)于：①護理人員先評估患者病情，以便讓后續(xù)治療與護理工作愈加具有針對性；②對患者的主要臨床異常感覺和狀態(tài)進行密切觀察，若有異常情況及時處理；③注重對患者進行飲食干涉，以此促進患者盡快康復(fù)；④中醫(yī)中以為：腹瀉是由于機體脾胃功能失調(diào)、外感時邪所導(dǎo)致的，因而，在治療小兒腹瀉患者之中的主要治療原則在于：健脾和胃與消食，施行常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上加用中醫(yī)護理，能夠到達有效改善患者病情的目的，且施行安全性極高；對于濕熱瀉的患者能夠推拿大腸穴，以便去除其機體內(nèi)部火氣，以此到達緩解腹瀉的臨床異常感覺和狀態(tài)，而推拿小腸穴則能夠泄熱疏風清熱，對脾經(jīng)穴進行推拿則能夠調(diào)理脾胃，對龜尾穴進行推拿有助于調(diào)節(jié)大腸功能，以此到達止瀉的目的。⑤對于寒濕瀉的患者推拿脾經(jīng)穴、大腸穴、龜尾穴則能夠溫陽止瀉。⑥對于脾虛瀉的患者服用淮山藥、薏苡仁、蓮子、紅棗則能夠消食補氣血，并加之艾灸能夠更好的調(diào)理氣血與脾胃。結(jié)合數(shù)據(jù)：觀察組退熱時間、止瀉時間、止吐時間均低于對照組(P＜0.05)，講明應(yīng)用中醫(yī)護理后能夠促進患者快速康復(fù)，以此縮短患者的臨床異常感覺和狀態(tài)消退時間；觀察組護理總有效率高于對照組(P＜0.05〕，講明應(yīng)用中醫(yī)護理能夠起到輔助性治療目的，能夠提高患者護理效果；觀察組患者家長護理總滿意率高于對照組(P＜0.05〕，講明應(yīng)用中醫(yī)護理，其患者家長滿意度高，易于接受該種護理形式；此次研究數(shù)據(jù)結(jié)果與蘇茂旭[21]研究結(jié)論類似度極高，講明了此次研究數(shù)據(jù)結(jié)論具有指導(dǎo)價值；由此可見，施行中醫(yī)護理干涉應(yīng)用于小兒腹瀉患者之中，能夠有效縮短患者的退熱時間、止瀉時間與止吐時間，大大提高了患者的護理效果，且患者家長對該種護理服務(wù)形式滿意程度較高。以下為參考文獻[1]杭曉娟.推拿配合王氏保赤丸外敷治療嬰幼兒腹瀉40例療效觀察[J].上海醫(yī)藥,2021,37(9):41-42,48.[2]姜瀚,洪靖,余洋,等.中醫(yī)藥治療腹瀉型腸易激綜合征研究進展[J].湖北民族學院學報：醫(yī)學版,2021,35(3):53-57.[3]黎冬梅.中醫(yī)辨證結(jié)合臨床途徑護理干涉小兒腹瀉的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥當代遠程教育,2021,16(1):129-131.[4]陳茜茹,程志強.中醫(yī)藥防治伊立替康所致遲發(fā)性腹瀉概述[J].中華中醫(yī)藥雜志,2021,33(3):1014-1017.[5]毛玉琴,呂書勤.中醫(yī)藥治療結(jié)直腸癌術(shù)后腹瀉的研究進展[J].新疆中醫(yī)藥,2021,36(3):104-106.[6]聶偉.中醫(yī)藥治療抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床研究進展[J].湖南中醫(yī)雜志,2021,34(10):185-187.[7]趙蔚波,王琦,申榮旻,等.基于中醫(yī)體質(zhì)學討論腹瀉型腸易激綜合征的防治[J].中醫(yī)雜志,2021,59(18):1611-1612.[8]黃志石,隋鳳軒,吳海清,等.結(jié)合中醫(yī)特色的兒科健康教育途徑在小兒腹瀉的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志,2021,47(9):1024-1025.[9]王偉,李桂賢.中醫(yī)藥治療腹瀉型腸易激綜合征的研究進展