藥師-抗菌藥物培訓(xùn)試題與答案

----抗菌藥物培訓(xùn)考試題與答案 (藥師)科室： 姓名： 工號 評分一．單項選擇題（40分每題2分）患者在治療過程中出現(xiàn)失眠，可能與下列那個藥物有關(guān)？（ C）A.帕尼培南倍他米隆B.氟康唑 C. 左氧氟沙星 D.以上都是和氨曲南有配伍禁忌的藥物是（D）A慶大霉素 B 頭孢唑啉 C 氨芐青霉素 D 甲硝唑3應(yīng)用

可能會發(fā)生跟腱炎或跟腱斷裂的不良反應(yīng)，須立即停.藥。 （C）頭孢唑林C左氧氟沙A青霉素B星 D甲硝唑4.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B ）：B.革蘭陰性革蘭陽性菌 菌 C.真菌 D.支原體5按照衛(wèi)生部 要求，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制 （C.《2011 年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》在： ）A20DDD以下 B30DDD 以下 C40DDD 以下D50DDD6綜合醫(yī)院急診患者抗菌藥物處方比例不超過A20%B30% C40% D

(C)7.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。下列哪項不符合抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（D）A病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D 用下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是8.（ B）A頭孢吡肟 B 氟康唑注射液 C 萬古霉素D 美羅培左氧氟沙星的使用注意事項或不良反應(yīng)不包括 （E）A心律失常 B 使用應(yīng)避免日照直C根肌腱斷裂 D肝毒性E 腎毒性9．患者女性，26歲?；楹蟪霈F(xiàn)心悸二年，一個月前牙痛拔牙后，開始發(fā)熱，全身乏力，檢查：膚有出（血點，脾大，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為?急性感染性心內(nèi)膜炎，可作為首選的抗生素是 ）A.類頭孢菌素類+四環(huán)素B.青霉素+氨基糖苷類C.素青霉素+四環(huán)D.阿莫西林+紅霉素有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（ A、氨曲南B、頭孢曲松C、美羅培南D、阿米卡星大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用（A）A、克林霉素 B、SMZ/TMP C、氨芐西林/舒巴坦D、左氧氟沙星應(yīng)用頭孢哌酮時應(yīng)給患者補(bǔ)充（D）AVitA BVitB1 CVitC DVitK1對肺炎支原體的作用為最強(qiáng)的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是（ C）----A克拉霉素 B 紅霉素 C 阿奇霉素 D 羅紅霉素下列哪個藥物不屬于耐酶青霉素（D）A甲氧西林

氯唑西林 C 苯唑西林 D 青霉素V衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā) 2009〕38號文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控_（C）藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。制〔A、頭孢菌素類

B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類

D、大環(huán)內(nèi)酯類青霉素過敏性休克應(yīng)首選（ A）A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.去甲腎上腺素17. D.苯海拉銅綠假單胞菌引起的泌尿道感染應(yīng)選用（B）A.青霉 B.羧芐青

C.氯霉

D.頭孢氨芐素 素 素感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時機(jī)應(yīng)是 C）（應(yīng)用抗菌藥物之 B. 長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳后前

以上都不對克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用主要是因為前者可（ A）A、抑制β－內(nèi)酰胺酶B、延緩阿莫西林經(jīng)腎小管的分泌C、提高阿莫西林的生物利用度D、減少阿莫西林的不良反應(yīng)E、擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜耐藥金葡菌感染應(yīng)選用（ D）青霉素G B. 羧芐青霉素 C.羥氨芐青霉素 D.苯唑青霉素二.多選題（30分每題2分）抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循（ACD）的原則。A安B方C有D經(jīng)濟(jì)全便效患者，男歲，骨折后出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)感染，下列哪些藥物在骨中濃度較高？ (ABD)A克林霉B林可霉素C萬古霉D環(huán)丙沙星E頭孢西丁素素克林霉素的抗菌特點是 :(ABCDE)B.對溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌有效對肺炎球菌有效D.對大多數(shù)厭氧菌有效E.對多數(shù)革蘭陰性菌無效衛(wèi)生部38號文規(guī)定對于經(jīng)驗性選用喹諾酮類藥物僅限于（ ABD）感染A、腸道感染B、泌尿系感染 C、術(shù)后感染 D、社區(qū)獲得性呼吸道感有癲癇病史者禁用或慎用的藥物為（ ABCD）A左氧氟沙 ?胺培南/西司他星 B甲硝唑C 丁 D 莫西沙星為B 左氧氟沙星A苯唑西林 C 頭孢噻肟舒巴坦 D 青霉素 E．頭孢哌酮患者抗感染治療過程中不合理的地方（多選）：（ A．選用頭孢曲松 B ．選用頭孢替安C．預(yù)防術(shù)后感染時間過長D．出院帶頭孢克肟膠囊

(AD)患者，男，45下列藥物聯(lián)合使用可增加耳毒性的有：(ABC)A萬古霉素+呋塞米B 萬古霉素+阿米卡星C阿米卡星+氨茶堿D 頭孢哌酮舒巴坦甲硝唑某女性患者，46手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物（ABDE）腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）B. 甲狀腺疾病手術(shù)C.婦科腫瘤切除手術(shù)D. 頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)E.顱骨腫物切除手術(shù)對銅綠假單胞桿菌有效的 β-內(nèi)酰胺類藥物有 ()A 哌拉西林B羧芐西林C頭孢他定D頭孢哌酮E頭孢噻肟用于治療流行性腦脊髓膜炎的頭孢菌素類藥物有:(ABCDE)頭孢呋辛B.頭孢曲松C.頭孢噻肟D.頭孢他定E.頭孢哌酮紅霉素可用于哪些感染 ?(ABCDE)B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染C.支原體肺炎D.流感桿菌引起的上呼吸道感染E.金葡菌引起的皮膚及軟組織感染腎功能不良病人避免使用的抗菌藥物有:(ABCD)頭孢噻吩B.頭孢唑啉C.磺胺嘧啶D.慶大霉素E.氨芐西林肝功能障礙病人應(yīng)避免使用或慎用下列哪些藥物?(ABCDE)紅霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.利福平E.林可霉素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對下列哪些病原體有抑制作用?(ABCE)B.厭氧菌C.軍團(tuán)菌D.衣原體和支原體三．判斷題（20分每題2分）1菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等可局部滴耳。（錯）2．確定為腸球菌感染，不宜再選用頭孢類抗菌藥物。 （對）3．預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時）（。間長對）4．新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（對）5菌藥。 （錯）預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類切口的停藥時間為 3至7天。（錯）頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，?胺培南/西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊惪咕幬铩＃▽?）術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。 （對 ）硝基咪唑類的藥物均為非限制性使用藥物（ 錯 ）按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，