小兒生長發(fā)育體格測量33374培訓(xùn)資料

小兒(xiǎoér)生長發(fā)育體格測量第一頁，共15頁。1體格生長(shēngzhǎng)常用指標體重、身高（長）、坐高（頂臀長）頭圍、胸圍(xiōnɡwéi)、上臂圍、皮下脂肪第二頁，共15頁。2【操作方法】1.操作前準備：首先與患兒及家長溝通，解釋體格生長測量的目的，爭取其同意與配合。準備和檢查測量用具及物品是否齊全(qíquán)，校對測量體重稱，核對患者的姓名、床號。2.操作者六部洗手法或消毒洗手液清潔手，注意手的溫度，協(xié)助患兒采取舒適體位。第三頁，共15頁。3體重的測量：1室溫：25~28℃2應(yīng)在晨起空腹時，測量前排空大小便，嬰兒距上次(shànɡcì)吃奶后3小時測量3應(yīng)盡可能脫去孩子衣褲及鞋子，或扣除衣物的重量4使用秤前校正零點，如果是磅秤使用后掛起掛鉤5以kg為單位，精確到小數(shù)點后兩位

第四頁，共15頁。4體重(tǐzhòng)計算公式：出生時：男3.33±0.39kg女3.24±0.39kg＜6個月：出生時體重(tǐzhòng)＋月齡×0.7kg7～12月：6+月數(shù)×0.25kg1歲：10kg2～12歲：年齡×２+8kg第五頁，共15頁。5身高(shēnɡāo)（長）的測量---身高(shēnɡāo)---身長(shēncháng)<3歲≥3歲立位測

臥位測第六頁，共15頁。6三歲以下取仰臥位頭頂接觸頂板，兩耳在同一水平軀干伸直，腘窩接觸量床左手握住孩子兩膝右手(yòushǒu)推足板面，使之接觸雙腳根部，足板面與量床底板呈直角，兩側(cè)的讀數(shù)一致讀數(shù)精確到0.1厘米三歲以上取立正姿勢兩眼直視前方，胸部挺起，兩臂自然下垂枕、肩、臀、腘窩、腳跟同時接觸量板足跟靠攏，足尖分開(fēnkāi)60度頭頂部用三角尺測量讀數(shù)精確到0.1厘米第七頁，共15頁。7身高(shēnɡāo)計算公式：出生(chūshēng)時：50cm＜6個月：50＋月齡×2.5cm7～12月：65+（月齡-6）×1.5cm1歲：75cm2歲：87cm2～12歲：年齡（歲）×7+75cm第八頁，共15頁。8坐高（頂臀長）測量(cèliáng)--頂臀長頭頂(tóudǐng)到坐骨結(jié)節(jié)的長度，反映脊柱和頭部的增長--坐高<3歲坐位(zuòwèi)量臥位量≥3歲第九頁，共15頁。9頭圍的測量：正確測頭圍應(yīng)操作者位于患兒右側(cè)，左手將軟尺始端（0點）固定在小兒(xiǎoér)右側(cè)眉弓上緣，右手將軟尺緊貼頭皮，繞過枕骨粗隆回至0點，讀數(shù)精確到0.1cm。第十頁，共15頁。10出生平均34cm；1歲時46cm；2歲時48cm；5歲50cm，15歲時接近(jiējìn)成人54~58cm。

正常(zhèngcháng)頭圍第十一頁，共15頁。11胸圍測量：

3歲以下臥位或立位，3歲以上立位。測量時小兒兩手自然下垂，測量者位于小兒前方或右側(cè)，用左手固定軟尺0點在乳頭下緣（已發(fā)育女孩固定胸骨中線第4肋間），右手將軟尺緊貼胸部，繞背部(bèibù)沿兩肩胛骨下緣回至0點取呼氣和吸氣時的平均數(shù)，精確到0.1cm。第十二頁，共15頁。12關(guān)鍵年齡(niánlíng)實際胸圍（cm）與頭圍比較（cm）正常(zhèngcháng)胸圍出生(chūshēng)時32<1～21歲46約相等>1歲頭圍+（年齡-1）>（年齡-1）第十三頁，共15頁。13上臂圍測量(cèliáng)（左）：側(cè)左上臂中點（肩峰至鷹嘴中點）周徑（精確到0.1cm）。篩查1~5歲營養(yǎng)(yíngyǎng)狀況（1）>13.5cm，營養(yǎng)(yíngy