2017年全國(guó)醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測(cè)試試題一臨床

.女患者，48歲，因發(fā)現(xiàn)乳腺癌擬全麻下行乳腺癌改良根治術(shù)。既往哮喘10年，每年春季發(fā)作頻繁，吸入激素和沙丁胺醇治療，癥狀可以控制。為預(yù)防麻醉誘導(dǎo)氣管插管引起的心血管反應(yīng)，哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用（）慶、麻醉達(dá)到一定深度3、靜脈芬太尼5~8ug/kgC、避免暴力操作D、靜注B受體阻滯劑￡、靜脈硝酸甘油20因標(biāo)準(zhǔn)答案：d.關(guān)于預(yù)給量法的描述，以下哪項(xiàng)不正確（）A、可縮短非去極化肌松藥的起效時(shí)間B、預(yù)給量一般為氣管插管劑量的1/5~1/3C、預(yù)給量一般可縮短起效時(shí)間30~60sD、琥珀膽堿采用預(yù)給量法可起到自身制顫效果E、預(yù)注小量非去極化肌松藥不能縮短琥珀膽堿的起效時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)答案：b.下列均為氟芬合劑的禁忌證，但除外（）A、嬰幼兒麻醉B、產(chǎn)婦行剖腹產(chǎn)術(shù)C、帕金森病人D、顱腦外傷病人E、嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘病人標(biāo)準(zhǔn)答案：d.最有效的人工通氣方法是（）A、口對(duì)輔助器人工呼吸法B、口對(duì)鼻人工呼吸法C、口對(duì)口人工呼吸法口、與氣管插管相結(jié)合的機(jī)械通氣E、口對(duì)面罩人工呼吸法標(biāo)準(zhǔn)答案：d.關(guān)于腰麻對(duì)生理的影響，下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維，使動(dòng)、靜脈擴(kuò)張，回心血量減少3、腰麻時(shí)胃腸蠕動(dòng)增加，膽汁反流入胃，易致惡心、嘔吐。、麻醉平面在T8以下時(shí)呼吸功能基本無影響D、高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快E、低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：c.關(guān)于吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)，下列哪項(xiàng)正確（）A、血/氣分配系數(shù)小，麻醉誘導(dǎo)慢B、血/氣分配系數(shù)小，麻醉強(qiáng)度大C、血/氣分配系數(shù)大，麻醉強(qiáng)度大D、血/氣分配系數(shù)大，麻醉誘導(dǎo)慢E、血/氣分配系數(shù)與麻醉誘導(dǎo)快慢無關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：d.拔除氣管導(dǎo)管時(shí)處理錯(cuò)誤的是（）慶、當(dāng)麻醉進(jìn)入蘇醒期，為防止咳嗆、躁動(dòng)，盡管咳嗽、吞咽反射尚未恢復(fù)，仍可拔除氣管導(dǎo)管B、飽胃的病人應(yīng)等到病人完全清醒后，采取側(cè)臥頭低位拔管C、頸部手術(shù)后估計(jì)有氣管萎縮可能者，拔管前宜先置入喉鏡（或?qū)б埽?，在明視下將?dǎo)管緩慢退出聲門口、麻醉過淺時(shí)，可在拔管前2分鐘靜注利多卡因1mg/kgE、過淺麻醉下，出現(xiàn)喉痙攣，導(dǎo)致拔管困難，必要時(shí)可給予琥珀膽堿0.5mg/kg后拔管，必須立即用面罩控制呼吸標(biāo)準(zhǔn)答案：a8.3歲小兒作氣管內(nèi)插管時(shí)，最適合的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為（）慶、內(nèi)徑5.5mm，深度13.5cmB、內(nèi)徑4.5mm，深度10cm。、內(nèi)徑5.5mm，深度14cmD、內(nèi)徑4.5mm，深度13.5cmE、內(nèi)徑4.5mm，深度15cm標(biāo)準(zhǔn)答案：d.患者，男，65歲。清晨起床后出現(xiàn)行走不穩(wěn)，吐詞不清，口角流涎，并出現(xiàn)一過性的抽搐，伴有尿失禁。既往有“高血壓、高血脂”史。該患者最可能的診斷是（）A、急性腦卒中、癥狀性癲癇3、心源性抽搐C、痣癥性抽搐D、癲癇E、腦梗死標(biāo)準(zhǔn)答案：a.患者，男，40歲?；璧乖谠∈抑?，被人發(fā)現(xiàn)后送來急診。體格檢查：雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射減弱，刺痛無睜眼，有呻吟，不能應(yīng)答，四肢對(duì)疼痛可定位，無明顯的定位體征。面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能的診斷是()A、腦出血3、心肌梗死C、一氧化碳中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病酮癥酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：c.患者，男，51歲。半天來嘔血4次，量約120ml，黑便2次，量約100g，伴頭暈、心悸。入院時(shí)體格檢查：血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，意識(shí)淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下3cm，質(zhì)中等，移動(dòng)性濁音(+)。此時(shí)患者初步診斷是()A、急性糜爛出血性胃炎B、十二指腸球部潰瘍。、胃潰瘍D、食管靜脈曲張破裂￡、胃癌標(biāo)準(zhǔn)答案：d.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間綜合征時(shí)，治療呼吸肌麻痹用（）A、新斯的明B、阿托品C、可拉明D、碳酸氫鈉E、氯磷定標(biāo)準(zhǔn)答案：e.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）A、氟馬西尼（安易醒）B、乙酰胺C、納洛酮D、硫代硫酸鈉E、亞硝酸異戊酯標(biāo)準(zhǔn)答案：c.除顫能量選擇正確的是（）人雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀，200J/次3、雙相波除顫儀，200J/次，單相波除顫儀，360J/次。、雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀，360J/次口、雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀，220J/次￡、雙相波除顫儀，360J/次，單相波除顫儀，200」/次標(biāo)準(zhǔn)答案：b.急性心包填塞時(shí)最快最有效的措施為（）A、病因治療B、使用鎮(zhèn)靜劑。、心包切除術(shù)口、心包穿刺抽液E、使用血管擴(kuò)張劑標(biāo)準(zhǔn)答案：d16.30歲女性，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)緩解呼吸困難的措施宜首選（題）慶、氣管內(nèi)插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺￡、氣管切開標(biāo)準(zhǔn)答案：d.院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完成（）A、患者發(fā)病后5分鐘內(nèi)3、目擊者發(fā)現(xiàn)患者5分鐘內(nèi)。、急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)5分鐘內(nèi)D、接到求救后5分鐘內(nèi)￡、急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)10分鐘內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案：d.有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)，以下說法錯(cuò)誤的是（）A、現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)可劃分為收容區(qū)、急救區(qū)、后送區(qū)和太平區(qū)B、收容區(qū)主要是對(duì)傷（?。﹩T進(jìn)行分類的場(chǎng)所，不提供任何急救措施。、急救區(qū)用以接受傷（?。┣閲?yán)重的患者，在此做進(jìn)一步搶救工作D、后送區(qū)主要接受能自己行走或較輕的傷（?。﹩TE、太平區(qū)是停放死亡者的區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)答案：b.病人經(jīng)常感到皮膚癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是（）A、妄想B、內(nèi)感性不適C、幻觸D、錯(cuò)覺E、軀體化癥狀標(biāo)準(zhǔn)答案：c.關(guān)于酒精性柯薩柯夫綜合征的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）A、為酒精依賴者神經(jīng)系統(tǒng)的特有癥狀之一B、臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)C、意識(shí)障礙明顯D、在長(zhǎng)期大量飲酒及營(yíng)養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病E、有明顯的認(rèn)知功能損害標(biāo)準(zhǔn)答案：c.有關(guān)精神分裂癥的心理治療，以下說法不正確的是（）慶、心理治療是精神分裂癥治療的一個(gè)方面B、行為治療有助于糾正患者的某些功能缺陷。、心理治療能明顯改善患者的幻覺、妄想等精神癥狀D、家庭治療有助于宣泄不良情緒，簡(jiǎn)化交流方式￡、心理治療可以增強(qiáng)治療的依從性標(biāo)準(zhǔn)答案：c.精神分裂癥的病程（）A、緩慢或急性起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的趨勢(shì)，部分可痊愈或基本痊愈B、急性起病，病程短暫，能完全痊愈C、急性起病，病程遷延，部分患者有慢性化傾向和衰退的可能D、緩慢起病，病程遷延，肯定會(huì)慢性化和衰退，無痊愈的可能E、急性起病，病程遷延，均能完全康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)答案：a.關(guān)于精神分裂癥的氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)假說，以下不正確的是（）A、中樞氨基酸功能亢進(jìn)可能是精神分裂癥的病因之一B、部分抗精神病藥物的作用機(jī)制之一就是增加中樞谷氨酸功能C、谷氨酸受體拮抗劑可引起幻覺和妄想D、精神分裂癥患者大腦某些區(qū)域谷氨酸受體亞型的結(jié)合力有顯著變化E、谷氨酸受體拮抗劑可導(dǎo)致情感淡漠、退縮等陰性癥狀標(biāo)準(zhǔn)答案：a.關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎B、病前一般無誘因C、可伴有情感和行為方面的障礙D、病程常超過6個(gè)月E、常突然起病標(biāo)準(zhǔn)答案：d25.3歲男孩，開始出現(xiàn)頻繁嗆咳，后發(fā)生面部青紫。首先要考慮（）A、急性肺炎B、粟粒性肺結(jié)核。、氣管異物D、藥物中毒￡、先心病標(biāo)準(zhǔn)答案：c.糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生的機(jī)制是（）A、阻礙分泌過多的激素合成B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊、利用激素之間的允許作用標(biāo)準(zhǔn)答案：d.關(guān)于猩紅熱病后抗毒免疫的敘述，以下正確的是（）A、免疫持久，不會(huì)患第2次B、免疫不持久，會(huì)患第2次C、免疫持久，會(huì)患第2次D、免疫不持久，不會(huì)患第2次E、無免疫力，可反復(fù)患病標(biāo)準(zhǔn)答案：c.關(guān)于小兒結(jié)核治療，以下哪項(xiàng)不正確（）A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、糾正貧血及維生素缺乏B、用藥原則是早用、規(guī)律、聯(lián)合C、療程至少一年D、半效殺菌藥選用異煙脫E、全效殺菌藥選用利福平標(biāo)準(zhǔn)答案：d.關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的描述，以下哪項(xiàng)正確（）A、診斷后應(yīng)立即手術(shù)治療B、確診后立即改為母乳喂養(yǎng)C、確診后立即改為高滲乳汁喂養(yǎng)D、確診后立即禁食，腹脹明顯者行胃腸減壓E、確診后立即禁食，但應(yīng)盡早恢復(fù)進(jìn)食，以免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)答案：d.診斷缺鐵性貧血第二階段的特征性指標(biāo)是（）A、血清鐵蛋白降低B、紅細(xì)胞游離原嚇啉增高C、血清鐵減少D、血清總鐵結(jié)合力增高E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：b.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時(shí)，前8?12小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度［ml/（kgxh）］是（）A、2?4B、5?7C、8?10D、11?13E、14?16標(biāo)準(zhǔn)答案：c.小兒肺炎最重要的病理機(jī)制是（）A、缺氧和二氧化碳潴留B、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、毒血癥D、酸中毒E、水鈉潴留標(biāo)準(zhǔn)答案：a.新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是（）A、生產(chǎn)時(shí)通過母親產(chǎn)道B、細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全C、血腦屏障發(fā)育未完善D、體內(nèi)缺乏IgME、體內(nèi)缺乏IgG標(biāo)準(zhǔn)答案：d.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)有（）A、半歲前常癥狀不典型B、新生兒表現(xiàn)為生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)C、腹脹、頑固性便秘D、生理功能低下如怕冷、少動(dòng)E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：e.小兒驚厥緊急處理原則首先應(yīng)該（）A、快速止痙B、預(yù)防酸中毒C、預(yù)防腦水腫D、積極尋找病因E、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂標(biāo)準(zhǔn)答案：a.下列哪項(xiàng)檢查是每一例急性化膿性腦膜炎患兒皆應(yīng)做的檢查（）A、血培養(yǎng)B、頭顱CTC、頭顱超聲波D、顱骨X線檢查E、硬膜下穿刺標(biāo)準(zhǔn)答案：a.小兒紅細(xì)胞膜上AB抗原位點(diǎn)數(shù)何時(shí)完全發(fā)育（）A、6?12個(gè)月B、1?2歲C、2?4歲4?6歲6?8歲標(biāo)準(zhǔn)答案：c.小兒接種麻疹疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒，T38.5℃,煩躁，吃奶少，其最可能的原因?yàn)椋ǎ〢、上呼吸道感染B、疫苗反應(yīng)C、消化不良D、其他感染性疾病的初期E、疫苗反應(yīng)+上呼吸道感染標(biāo)準(zhǔn)答案：b.小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的播散方式是（）慶、支氣管播散B、淋巴管播散C、血行播散D、原發(fā)病灶浸潤(rùn)擴(kuò)大E、從原發(fā)病灶直接播散到臨近器官標(biāo)準(zhǔn)答案：c.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生于生后（）A、4?6天，4?6個(gè)月B、4?6個(gè)月，4?6歲C、4?6天，4?6歲D、1周內(nèi)，2?3個(gè)月E、1歲，4歲標(biāo)準(zhǔn)答案：c.先天愚型最具有診斷價(jià)值的是（）A、骨骼X線檢查B、染色體檢查C、血清T3、T4檢查口、智力低下E、特殊面容，通貫手標(biāo)準(zhǔn)答案：b.下列哪項(xiàng)不是新生兒溶血病換血指征（）A、血清膽紅素超過342umol/LB、產(chǎn)前已明確診斷為新生兒溶血病，出生時(shí)臍帶血血紅蛋白低于120g/LC、有早期膽紅素腦病癥狀D、早產(chǎn)及前一胎病情嚴(yán)重者E、新生兒呼吸窘迫綜合癥標(biāo)準(zhǔn)答案：e.重癥小兒肺炎最常并發(fā)（）A、肺不張B、肺囊腫C、肺大泡口、心包炎￡、心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：e.學(xué)齡前兒童重癥菌痢特點(diǎn)有（）A、腹痛不明顯B、嘔吐不明顯C、腹瀉不明顯D、脫水不明顯E、腸道癥狀不明顯標(biāo)準(zhǔn)答案：e.生后2?4周的新生兒進(jìn)食嘔吐，疑似（）A、腸套疊B、幽門狹窄C、賁門狹窄D、十二指腸憩室E、十二指腸淤積標(biāo)準(zhǔn)答案：b.下列哪項(xiàng)不是小兒體格生長(zhǎng)規(guī)律（）A、由遠(yuǎn)及近規(guī)律B、由初級(jí)到高級(jí)規(guī)律C、由上到下規(guī)律D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜規(guī)律E、由粗到細(xì)規(guī)律標(biāo)準(zhǔn)答案：a.關(guān)于法洛四聯(lián)癥，不應(yīng)存在下述哪種情況（）A、肺動(dòng)脈狹窄3、右心室肥大C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨￡、動(dòng)脈血氧飽和度＞95%標(biāo)準(zhǔn)答案：e.佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確（）A、迅速靜推甘露醇B、立即注射維生素DC、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑D、先立即靜注鈣劑E、保持安靜待其自然緩解標(biāo)準(zhǔn)答案：c.關(guān)于兒童腦脊液檢查，以下哪項(xiàng)不正常（）慶、壓力690~1765Pa（70~180mmH2O）B、白細(xì)胞數(shù)＜10x106/L(10/mm3)C、Pandy試驗(yàn)(士)~(+)D、氯120mmol/L(708mg/dl)￡、糖4.4mmol/L(80mg/dl)標(biāo)準(zhǔn)答案：c.關(guān)于佝僂病初期診斷，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最可靠()A、血鈣B、血磷C、堿性磷酸酶D、X線檢查E、血清25-(OH)D測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案：e.室間隔缺損血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起()慶、右心室增大3、左心室增大。、左心房增大D、主動(dòng)脈擴(kuò)張E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)答案：b.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是()A、大量蛋白尿B、血漿白蛋白降低C、電解質(zhì)紊亂D、腎功能障礙￡、心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：b.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是（）A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、肺炎鏈球菌疫苗。、麻疹疫苗D、百日咳疫苗E、乙肝疫苗標(biāo)準(zhǔn)答案：b.以下哪項(xiàng)不是初期佝僂病的臨床表現(xiàn)（）A、出現(xiàn)枕禿B、神經(jīng)精神癥狀C、堿性磷酸酶稍高D、血鈣正常E、囟門遲閉標(biāo)準(zhǔn)答案：e.關(guān)于早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、胎糞排出延遲B、血容量范圍在89~105ml/kgC、產(chǎn)熱儲(chǔ)備不足D、?？砂l(fā)生低鈣血癥E、免疫球蛋白水平與足月兒相似標(biāo)準(zhǔn)答案：e.關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膽紅素生成增多B、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足C、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低D、腸道內(nèi)B-葡萄糖醛酸昔酶活性較低E、肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低標(biāo)準(zhǔn)答案：d.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發(fā)因素，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、日照不足B、體重低于1500g的早產(chǎn)兒C、母乳喂養(yǎng)兒D、關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發(fā)因素，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）E、人工喂養(yǎng)兒食用高磷飲食標(biāo)準(zhǔn)答案：c.關(guān)于麻疹的皮疹特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、發(fā)疹有一定順序B、疹退后四肢有大片狀脫皮C、疹間有正常皮膚D、發(fā)熱3?4天出疹E、暗紅色斑丘疹標(biāo)準(zhǔn)答案：b.關(guān)于人乳的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、白蛋白和球蛋白的含量較高，遇胃酸產(chǎn)生的凝塊小，易于消化吸收B、脂肪顆粒小，含有較多的亞油酸C、含有較多的維生素KD、含有較多免疫因子￡、對(duì)胃的緩沖力小，不會(huì)影響胃液的酸度標(biāo)準(zhǔn)答案：c.不符合新生兒生理性黃疸的原因是（）A、紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟B、紅細(xì)胞數(shù)量多C、肝功能不成熟D、腸道內(nèi)正常菌群尚未建立E、紅細(xì)胞的壽命短標(biāo)準(zhǔn)答案：a.關(guān)于風(fēng)疹的描述，下列錯(cuò)誤的是（）A、通過空氣飛沫傳播B、人類是風(fēng)疹病毒的唯一自然宿主C、在出疹前、中、后數(shù)天內(nèi)傳染性最強(qiáng)D、風(fēng)疹病毒耐熱，在38℃室溫能存活4小時(shí)E、除鼻咽分泌物外，血、尿、糞中也可有病毒存在標(biāo)準(zhǔn)答案：d.小兒熱性驚厥病理生理改變中哪項(xiàng)是不正確的（）A、無顱內(nèi)感染征象B、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、嬰幼兒常見D、局部表現(xiàn)較明顯E、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和嬰幼兒常見標(biāo)準(zhǔn)答案：d.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生的順序?yàn)椋ǎ〢、面部-上肢-軀干-臀部-大腿-小腿-全身B、下肢-臀部-面部-上肢-全身C、面部-軀干-上肢-臀部-大腿-小腿-全身D、小腿-大腿外側(cè)-下肢-臀部-上肢-面部-全身E、小腿-大腿-臀部-軀干-全身標(biāo)準(zhǔn)答案：b.關(guān)于重度HIE的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確（）A、神智清楚B、瞳孔反應(yīng)正常C、昏迷、新生兒反射均消失D、腦電圖檢查正常E、一般無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥標(biāo)準(zhǔn)答案：c.患者，男，25歲。主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個(gè)月，左頸有無痛性腫塊1個(gè)月。左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血，質(zhì)脆，左鼓室有積液。若病理結(jié)果為低分化鱗狀細(xì)胞癌，下一步治療應(yīng)行（1）A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、生物治療E、手術(shù)+化療標(biāo)準(zhǔn)答案：c.女患者，28歲，左耳持續(xù)性流膿9年，伴耳道長(zhǎng)肉芽1年來診。檢查：外耳道有易出血血性肉芽，有黃色膿液，鼓膜窺不見。CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影，伴有輕微骨破壞。該病人最可能診斷是（）A、急性乳突炎B、骨潰型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道膽脂瘤E、耳道異物標(biāo)準(zhǔn)答案：b.患者，男性，主訴左耳聽力下降1周。純音電測(cè)聽示傳導(dǎo)性聾，聲導(dǎo)抗測(cè)試為B型曲線，外耳道容積2.6ml。簡(jiǎn)單可靠的治療方法是（）A、耳咽管吹張B、鼓膜穿刺抽水C、鼓膜修補(bǔ)術(shù)D、抗生素治療E、體位引流標(biāo)準(zhǔn)答案：b.一成年男性，因誤食魚骨后吞咽痛8h后急診，急診作食管吞鋇攝片，發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影，并有鋇劑滯留，請(qǐng)問異物位于第幾狹窄：（）A、食管入口B、主動(dòng)脈弓壓跡C、左支氣管壓跡D、膈肌裂孔處E、賁門標(biāo)準(zhǔn)答案：c.某患者，左側(cè)頸部胸鎖乳突肌前緣及舌骨水平處可見一包塊，其上有一痿孔，觸診，有一索狀物指向耳部，耳屏處亦可見一痿孔，可有干酪樣物擠出。最有可能的診斷是：（）A、甲狀舌管痿B、耳前痿管C、第一鰓裂痿D、第二鰓裂痿E、第三鰓裂痿標(biāo)準(zhǔn)答案：c.甲狀舌管囊腫及痿手術(shù)的治療原則是：（）A、切除囊腫及痿，留置引流，促進(jìn)愈合B、切除囊腫、痿及相關(guān)的舌骨和舌根組織C、切除囊腫、痿管近舌根部處，結(jié)扎閉合舌盲孔D、清除囊壁和痿管，縫合切口E、上述都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：b.鼻腔鼻竇癌腫起源于黏膜上皮或腺上皮，最多見的是：（）A、腺癌B、淋巴上皮癌C、鱗狀細(xì)胞癌口、基底細(xì)胞癌E、移行細(xì)胞癌標(biāo)準(zhǔn)答案：c.鼻腔毛細(xì)血管瘤最常見于：（）A、上鼻甲前端和鼻中隔上部B、中鼻甲前端和鼻中隔上部C、下鼻甲前端和鼻中隔前部D、中鼻甲前端和鼻中隔后部E、下鼻甲后端和鼻中隔后部標(biāo)準(zhǔn)答案：c.關(guān)于喉癌的說法，以下正確的是（）A、早期即可有喉痛B、男女發(fā)病率差別不大C、病變多發(fā)生于喉的后部D、首選放射療法E、聲門型喉癌早期癥狀為聲嘶標(biāo)準(zhǔn)答案：e.有關(guān)喉乳頭狀瘤的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、為HPV病毒感染所致B、10歲以下兒童多見C、常見癥狀為進(jìn)行性聲嘶D、本病術(shù)后易復(fù)發(fā)E、不會(huì)癌變標(biāo)準(zhǔn)答案：e.以下哪項(xiàng)不符合小兒喉痙攣（）A、多見于2~3歲嬰兒B、起病突然C、伴發(fā)熱、聲嘶D、可有吸氣性呼吸困難E、治療上應(yīng)注意平時(shí)補(bǔ)充鈣劑及維生素D標(biāo)準(zhǔn)答案：c.左耳感音神經(jīng)性聾，音叉檢查結(jié)果為（）A、RT右耳陰性，左耳陽性，WT偏右B、RT右耳陽性，左耳陽性，WT偏右C、RT右耳陽性，左耳陰性，WT偏左D、RT右耳陰性，左耳陽性，WT偏左E、以上都不對(duì)標(biāo)準(zhǔn)答案：b.下列何種音叉檢查結(jié)果提示右耳傳導(dǎo)性聾（）A、Webertest偏右，Rinnetest左耳弱陽性，右耳陽性B、Webertest偏右，Rinnetest左耳陽性，右耳陰性C、Webertest偏左，Rinnetest左耳陽性，右耳弱陽性D、Webertest偏左，Rinnetest左耳陰性，右耳陽性E、Webertest偏右，Rinnetest左耳陰性，右耳陽性標(biāo)準(zhǔn)答案：b78.0hngren界限是指（）A、通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角的平面B、通過同側(cè)外眥和下頜角的平面C、通過同側(cè)瞳孔和下頜角的平面D、以瞳孔為中心做一假設(shè)的垂直平面E、通過同側(cè)內(nèi)眥和外耳道平面標(biāo)準(zhǔn)答案：a.經(jīng)典的上水平部分喉切除，手術(shù)切除范圍包括（）A、會(huì)厭，室?guī)?，?huì)厭前間隙B、會(huì)厭，室?guī)?，杓狀軟骨C、會(huì)厭，室?guī)В硎褼、會(huì)厭，室?guī)В晭、室?guī)?，聲帶，喉室?biāo)準(zhǔn)答案：a.收縮時(shí)使聲帶內(nèi)收，聲門關(guān)閉的是（）A、環(huán)杓后肌B、環(huán)杓側(cè)肌和杓肌C、環(huán)甲肌D、甲杓肌E、杓會(huì)厭肌標(biāo)準(zhǔn)答案：b.下列對(duì)喉麻痹的描述，不正確的是：（）慶、喉麻痹是支配喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙B、病因?qū)W上中樞性較周圍性多見，兩者比例約為10：1C、單側(cè)喉返神經(jīng)麻痹最為多見D、右側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的發(fā)病率較左側(cè)約多1倍E、喉上神經(jīng)單獨(dú)發(fā)生麻痹者少見標(biāo)準(zhǔn)答案：d.關(guān)于單純型中耳炎的治療，以下說法錯(cuò)誤的是：（）A、常用3%雙氧水洗耳后抗生素滴耳B、忌用氨基糖苷類抗生素滴耳C、抗生素粉劑用于膿多時(shí)效果很好D、避免滴用有色藥液E、忌用含酚類、砷類腐蝕劑標(biāo)準(zhǔn)答案：c.下列不屬于氣管切開適應(yīng)證的是（）A、各種原因的上呼吸道機(jī)械性阻塞B、各種原因的呼吸困難C、下呼吸道分泌物阻塞D、全身麻醉的手術(shù)不能經(jīng)口、鼻插管者E、頭頸部大手術(shù)，為防止血液流入下呼吸道標(biāo)準(zhǔn)答案：b.臨床上喉感覺神經(jīng)性疾病的診斷要點(diǎn)是（）A、長(zhǎng)期不適的喉部感覺異常病史B、喉鏡檢查無明顯異常發(fā)現(xiàn)C、充分排除器質(zhì)性病變D、暗示治療有效E、動(dòng)態(tài)喉鏡觀察異常標(biāo)準(zhǔn)答案：c.如果喉神經(jīng)麻痹，聲帶活動(dòng)情況為（）A、只能內(nèi)收B、只能外展C、不能內(nèi)收和外展D、外展、內(nèi)收均正常E、以上都不對(duì)標(biāo)準(zhǔn)答案：d.接診IV度喉梗阻患者，正確的處理是（）A、立即應(yīng)用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素B、立即查明病因，及時(shí)進(jìn)行病因治療，如喉異物取出、咽后膿腫切開，可立即解除喉阻塞C、密切觀察病情，做好氣管切開術(shù)的準(zhǔn)備D、立即行氣管切開術(shù)，若病情十分緊急，可先行環(huán)甲膜切開術(shù)或氣管插管E、以上都正確標(biāo)準(zhǔn)答案：d.以下哪項(xiàng)不是喉癌前期病變（）A、喉角化癥B、喉白斑病C、喉淀粉樣變D、成人型喉乳頭狀瘤E、成人型慢性肥厚型喉炎標(biāo)準(zhǔn)答案：c.對(duì)喉白斑病的描述，以下不正確的是（）A、系喉黏膜上皮片狀角化增生B、主要病理變化為上皮細(xì)胞增生，表層細(xì)胞角化不全C、上皮下有炎性組織，基底膜完整D、多發(fā)生于聲帶，常認(rèn)為是癌前病變E、喉鏡檢查見聲帶表面或其邊緣有一層微凸而表面平整的發(fā)白斑片，易拭去標(biāo)準(zhǔn)答案：e.關(guān)于喉角化癥的描述，以下正確的是（）A、系喉黏膜上皮片狀角化增生B、發(fā)病與慢性炎性刺激無關(guān)C、病變周圍黏膜有炎癥反應(yīng)，黏膜下層可受累D、多發(fā)生于聲帶，常認(rèn)為是癌前病