2021年歷年內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案

歷年內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案要對于考試大綱予以足夠的重視，考試的大綱限定了考試的范圍，只有緊緊抓住大綱的要求，才能遇難解難，遇惑解惑，才能在考試之中臨危不亂，才能考得順利，考得順心。下面是為大家的關(guān)于歷年內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案，希望對你有所幫助，如果喜歡可以—給身邊的朋友喔！1：有關(guān)發(fā)熱的描述正確的是A:基本分為感染性非感染性和腫瘤性三大類B:上，低溫時(shí)在正常水平以上。C:以上，伴右上腹痛，查體可見全身皮膚黏膜尿液發(fā)黃，肝區(qū)叩痛陽性，考慮可能存在肝膽系統(tǒng)感染D:PCT抗生素的應(yīng)用E:100mm/h,可除外細(xì)菌性感染2：發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制是A:發(fā)熱是由外源性致熱源作用于皮層-丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，致機(jī)體產(chǎn)熱增多而散熱減少造成B:增多而散熱減少造成C:發(fā)熱是由皮膚散熱減少造成D:發(fā)熱時(shí)因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)出現(xiàn)病變造成E:以上說法均正確3：咳嗽常見于下列哪種疾病A:心力衰竭B:呼吸道疾病C:氣胸D:胸膜疾病E:胃食管反流病D:中老年有潛在疾病的患者出現(xiàn)磚紅色膠I］克雷伯菌感染E:40歲以上有大量吸煙史者應(yīng)考慮支氣管肺癌6：發(fā)綃見于以下哪種情況A:血液中還原血紅蛋白增多大于50g/LB:血液中硫化血紅蛋口增多C:肢體末梢與下垂部位，皮膚發(fā)涼屬于周圍性發(fā)紐D:大量進(jìn)食含有?硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜，引起的發(fā)組叫腸源性青紫癥E:以上說法都對7：胸痛最常見原因是A:心臟以外的原因所致B:心血管疾?。杭毙怨诿}綜合征主動(dòng)脈夾層等C:呼吸道疾病：胸膜炎肺炎等D:胸壁疾?。簬畎捳铑i源性心絞痛等E:縱隔疾病：縱隔炎縱隔氣腫縱隔腫瘤等8：在胸痛的鑒別診斷中，需要做的常規(guī)檢查為以下哪項(xiàng)A:動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測B:心臟彩超C:XD-二聚體+血?dú)夥治鯡:以上都對9：以下有關(guān)疾病與呼吸困難之間因果表述正確的是以下哪項(xiàng)A:重度貧血因紅細(xì)胞攜氧減少造成了氧的輸送障礙引起的呼吸困難B:氣道梗阻屬于呼氣性呼吸困難C:支氣管哮喘屬于呼氣性呼吸困難D:夜間陣發(fā)性呼吸困難是急性右心衰竭的典型表現(xiàn)E:Kuss—ul呼吸僅見于糖尿病酮癥酸中毒10：有關(guān)體液分布的正確說法有A:人體內(nèi)的水分大多為細(xì)胞外液B:大部分細(xì)胞外液分布在血管內(nèi)C:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高時(shí)，水腫會(huì)減輕D:—內(nèi)靜水壓升高，水腫會(huì)減輕E:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)基本不參與機(jī)體水腫的調(diào)節(jié)11：嘔吐的發(fā)生是因?yàn)锳:延髓第四腦室的底面有化學(xué)—器觸發(fā)帶，接受到了各種內(nèi)外毒—物代謝產(chǎn)物等的—B:腦干存在嘔吐中樞，接受傳入沖動(dòng)，直接支配嘔吐的動(dòng)作C:嘔吐的過程一般有三個(gè)階段：惡心胸悶嘔吐D:干嘔時(shí)胃竇部持續(xù)收縮負(fù)壓增大E:嘔吐與反胃都有惡心與嘔吐的協(xié)調(diào)動(dòng)作，使胃內(nèi)容物經(jīng)食管口腔排出體外12：內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為A:有局部腹肌強(qiáng)直B:定位準(zhǔn)確疼痛劇烈C:疼痛感覺模糊部位含混D:程度劇烈而持續(xù)E:可隨咳嗽—的變化而加重13：以下有關(guān)腹痛的緩解和誘發(fā)因素的說—確的是A:部分機(jī)械性腸梗阻與腹部手術(shù)無關(guān)B:嘔葉后緩解的上腹痛多為膽胰疾病C:胰體癌患者仰臥位后疼痛減輕D:十二指腸壅滯癥患者膝胸或俯臥位后可使腹痛癥狀緩解E:腹部劇痛伴有休克者，是肝脾破裂所致14：關(guān)于嘔血以下哪種說法是正確的A:上消化道疾病指屈氏韌帶以上的消化器官或全身性疾病所致引起的急性上消化道出血B:鼻腔口腔咽喉等部位出血后，血液經(jīng)口腔嘔出屬于上消化道出血C:感染性休克患者出現(xiàn)的嘔吐物潛血強(qiáng)陽性，不屬于上消化道出血D:同時(shí)有嘔.血和血便時(shí)不是上消化道岀血E:Dieulafoy綜合征不屬于上消化道出血范疇15：嘔血的最常見病因?yàn)橐韵履姆NA:食管胃底曲張靜脈破裂B:藥物及毒性代謝產(chǎn)物引起的急性胃黏膜病變C:消化性潰瘍D:消化道惡性腫瘤E:飲用大量白酒后16：有關(guān)嘔血的臨床表現(xiàn)以下錯(cuò)誤的是A:10%15%不適B:出血量在30%血容量以上，則會(huì)有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)C:伴有厭食及消瘦者考慮惡性腫瘤可能D:伴黃疸發(fā)熱可見于肝膽疾病E:伴頭暈冷汗口渴提示血容量不足，伴腸鳴提示活動(dòng)性岀血17：嘔血診斷中的注意事項(xiàng)以下哪項(xiàng)不當(dāng)A:首先注意排除咯血B:尋找嘔血的誘因C:應(yīng)根據(jù)嘔血和黑便的量來判定出血量的多少D:近期服用藥物的病史E:既往有無規(guī)律性腹痛反酸曖氣等表現(xiàn)18：便血的常見病因是A:結(jié)腸的炎癥和潰瘍B:直腸的血管損傷和腫瘤C:尿毒癥D:上消化道的潰瘍血管畸形E:以上都對19：便血的顏色及氣味對尋找病因有較大參考價(jià)值，以下正確的是A:暗紅色血便提示出血量不大B:糞便表面帶鮮血或排便前后有鮮血滴岀者提示為—或肛管疾病C:柏油樣便提示為上消化道出.血D:黏液膿血便常常是阿米巴痢疾的典型表現(xiàn)E:便潛血陽性提示消化道出血，且出血量在5%以上20：患者，女性，882個(gè)月，便常規(guī)結(jié)果為黏液膿血便,WBC30245個(gè)/HP,RBC20個(gè)/HP,潛血陽性,病程中間斷低熱，38.0°C

院后行全腹CTA:克羅恩病B:腸道腫瘤C:細(xì)菌性痢疾D:阿米巴痢疾E:潰瘍性結(jié)腸炎21：腹瀉的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，下列不引起分泌性腹瀉的是A:_B:甲狀腺功能亢進(jìn)C:胃腸道內(nèi)分泌腫瘤，如胃泌素瘤等所致的腹瀉D:ETEC（腸產(chǎn)毒性大腸桿菌）E:血管活性腸肽22：腹瀉的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素可能無關(guān)A:起病快慢B:C:糞便的性質(zhì)D:腹瀉與腹痛的關(guān)系E:腹瀉的地點(diǎn)23：有關(guān)腹瀉的鑒別診斷正確的是A:腹瀉伴里急后重一定是直腸疾病B:腹瀉伴明顯消瘦肯定是結(jié)腸腫瘤C:腹瀉伴腹部包塊一定是腹腔腫瘤D:腹瀉伴重度失水可能由尿毒癥造成E:腹瀉伴有關(guān)節(jié)痛或腫脹者一定與自身免疫性疾病有關(guān)，如SLE等24：下列說確的是A:膽紅素是體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的B:游離膽紅素與血清清蛋口結(jié)合后成為結(jié)合膽紅素，可從尿液中排出C:游離膽紅素進(jìn)入腸道后，由腸道細(xì)菌的脫氫作用還原為尿膽原D:尿檢中的膽紅素為游離膽紅素E:膽紅素的腸肝循環(huán)指的是結(jié)合膽紅素在肝臟和腸道之間的轉(zhuǎn)運(yùn)代謝變化25：有關(guān)黃疸歸類以下正確的是A:自身免疫性溶血性貧血所致的黃疸屬于溶血性黃疸B:溶血性黃疸是因?yàn)榻Y(jié)合膽紅素大量增加造成的C:病毒性肝炎以結(jié)合膽紅素增加為主D:梗阻性黃疸以結(jié)合膽紅素增加為主E:最常見的黃疸原因?yàn)楦渭?xì)胞性黃疸梗阻性黃疸26：黃疸的鑒別正確的是以下哪項(xiàng)A:溶血性黃疸臨床表現(xiàn)是皮膚呈檸檬黃，血液中以結(jié)合膽紅素為主，貧血B:肝細(xì)胞性黃疸的臨床表現(xiàn)是皮膚呈淺黃至深黃，血液中以未結(jié)合膽紅素為主C:梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)是皮膚成暗黃色甚至黃綠色，血液中結(jié)合膽紅素減少D:Rotor綜合征時(shí)血液中UCB增加E:梗阻性黃疸時(shí)尿膽紅素試驗(yàn)陽性，尿膽原缺如27：血尿是指A:25個(gè)B:12小時(shí)尿Addis5X106C:運(yùn)動(dòng)后—或直腸出血污染尿液引起的血尿D:尿液中有紅細(xì)胞E:尿液呈紅色28：以下有關(guān)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷正確的是A:血尿伴腹痛是泌尿系統(tǒng)感染的基本特征B:血尿伴膀胱 癥最多見于急性腎盂腎炎C:無癥狀血尿常見于IgA腎病D:血尿與年齡性別無關(guān)E:血尿伴發(fā)熱只見于泌尿系統(tǒng)感染29：有關(guān)尿路—癥的說法以下錯(cuò)誤的是A:感染是引起尿路—癥的最常見原因C:大量飲水使用利尿劑常出現(xiàn)尿頻B:腫瘤不會(huì)導(dǎo)致尿路 癥D:神經(jīng)源性膀胱常引起尿急尿頻E:尿道梗阻除引起尿路—癥還會(huì)導(dǎo)致排尿困難30：少尿是指B:24500mlC:24100mlD:241000mlE:12小時(shí)內(nèi)完全無尿31：夜尿增多是指A:夜間排尿次數(shù)增加B:夜間排尿次數(shù)增加，尿量明顯增多，尿量也超過全天總尿量的一半C:V期糖尿病腎病的表現(xiàn)D:睡前大量飲水后E:夜間使用利尿劑后32：下列頭痛原因中不屬于顱腦疾病的是A:腦膜炎B:硬膜下血腫C:酒精中毒D:顱內(nèi)靜脈竇血栓形成E:叢集性頭痛33：下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血后頭痛的特點(diǎn)A:持續(xù)不減的頭痛，伴不同程度的意識障礙，無發(fā)熱B:除頭痛外還有頸痛C:頭痛伴腦膜—征D:頭痛伴神經(jīng)功能紊亂E:頭痛伴嘔吐34：下列有關(guān)腹水說法錯(cuò)誤的是A:腹部—性濁陰陽性，提示腹水量達(dá)到1000"1500mlB:腹水最常見的原因是肝臟疾病C:腎臟疾病是引起腹水的最常見原因D:低蛋口.血癥也可致腹水生成E:腹膜腫瘤常引起血性腹水35：下列有關(guān)腹水發(fā)生說—確的是A:腹水形成跟淋巴循環(huán)受阻無關(guān)B:腎臟因素對腹水形成最為重要C:腹膜炎癥性疾病不會(huì)引起腹水D:肝硬化時(shí)清蛋白合成減少，肝淋巴液生成增多，腹水增加E:腎血流減少，跟促進(jìn)腹水形成無關(guān)36：腹水的物理診斷特征不包括以下哪項(xiàng)A:蛙狀腹B:—性濁音陽性C:腹圍增加和臍疝D(zhuǎn):液波震顫E:海蛇頭37：腹水的鑒別依據(jù)以下正確的有A:25g/L為滲出液B:(SAAD)llg/L為漏出液C:腹水/血清LDH1時(shí)，可除外癌腫D:腹水中白細(xì)胞數(shù)＞100X109/L,＞50%,pH＜7.15多為感染性的滲出液E:真性乳糜腹水常見于腹膜炎或腎病38：有關(guān)腹水的診斷思路以下錯(cuò)誤的有A:首先確定有無腹水，其次確定是滲出液還是漏出液，再次確定良惡性疾病所致，這是最基本思路B:需要區(qū)別腹水是感染性還是非感染性C:對任何女性腹水患者要排除婦科腫瘤D:腹水患者查食管頓餐透視X線沒什么價(jià)值E:BCT對確定肝膽胰疾病很有幫助39：肝大是指A:在劍突下，肝下緣大于3cmB:肺氣腫患者，肝可有下移C:1/3交界處D:肋弓下肝下緣不能觸及E:腹壁松弛者肋弓下肝下緣lcm以內(nèi)40：下列關(guān)于正常淋巴結(jié)的說—確的是A:腹股溝淋巴結(jié)是最大的淋巴結(jié)組B:腹股溝淋巴結(jié)組分為上下兩群，上群位于腹股溝韌帶上方，下群位于腹股溝韌帶—C:5群，分別是腋尖淋巴結(jié)群—淋巴結(jié)群胸肌淋巴結(jié)群肩胛下淋巴結(jié)群外側(cè)淋巴結(jié)群D:胭窩淋巴結(jié)位于腓靜脈和胭靜脈的匯合處E:頜下淋巴結(jié)收集口底頰黏膜唇和舌部等處淋巴液回流41：以下淋巴結(jié)的觸診順序正確的是A:腋窩淋巴結(jié)按照—群胸肌群尖群肩胛下和外側(cè)群順序B:下肢淋巴結(jié)先胭窩部后腹股溝部C:上肢淋巴結(jié)先腋窩后滑車上D:頭部淋巴結(jié)檢查順序：耳前耳后枕部亥頁下頜下E:頸部淋巴結(jié)檢查順序：頸后頸前和鎖骨上42：可引起淋巴結(jié)腫大的疾病有A:感染B:血清病C: Still病D:骨髓增生異常綜合征E:以上都是43：下列對于局部淋巴結(jié)腫大描述正確的是A:頸部血管周圍多發(fā)淋巴結(jié)腫大，伴低熱盜汗乏力食欲減退B:胸壁乳腺等部位的炎癥引起的鎖骨上淋巴結(jié)腫大C:肺癌可引起左側(cè)鎖骨上窩腋窩淋巴結(jié)腫大D:胃癌可引起右側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)群腫大E:炎癥所致淋巴結(jié)腫大一定質(zhì)軟有壓痛，腫瘤所致淋巴結(jié)腫大質(zhì)硬無壓痛44：全身淋巴結(jié)腫大不常見于下列哪種疾病A:淋巴瘤B:Felty綜合征C:結(jié)節(jié)病D:AIDSE:淋病45：紫瘢是指A:5mm以上的皮下片狀出血B:3~5mm的皮下出血C:暗黑色或紫紅色水皰狀出血D:皮下出血伴皮膚明顯隆起E:針頭大小的瘀點(diǎn)46：紫瘢的基本病因有A:血管壁缺陷B:血小板數(shù)量或功能異常C:凝血因子缺乏或活性降低D:纖維蛋白溶解亢進(jìn)E:以上都有47：下列可致脾大的疾病不包括A:病毒性肝炎B:布-加綜合征C:血吸蟲病D:泌尿系結(jié)石E:皮肌炎48：關(guān)于脾的大小和位置說—確的是：A:811肋間，4~7cmB:只要在左側(cè)肋弓下觸及脾下緣就是脾大C:脾臟的觸診需用