2023年居民保險(xiǎn)科工作總結(jié)

第3頁(yè)共3頁(yè)2023年?居民保險(xiǎn)科?工作總結(jié)?一年來(lái)，居?民保險(xiǎn)科在?局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)?心支持和正?確領(lǐng)導(dǎo)下，?全科室人員?緊密?chē)@局?中心工作，?狠抓本科室?重點(diǎn)業(yè)務(wù)工?作，加強(qiáng)業(yè)?務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)?，強(qiáng)化服務(wù)?意識(shí)，認(rèn)真?履行工作職?責(zé)，不斷提?高業(yè)務(wù)經(jīng)辦?能力，通過(guò)?各位同事的?共同努力，?較好的完成?了全年工作?任務(wù)，現(xiàn)將?情況匯報(bào)如?下：一、?工作開(kāi)展情?況一是廣?泛開(kāi)展了居?民醫(yī)療保險(xiǎn)?政策宣傳，?有力提高了?城鎮(zhèn)居民參?保積極性。?今年以來(lái)，?通過(guò)電視、?報(bào)紙、手機(jī)?短信、宣傳?單等方式對(duì)?我市居民醫(yī)?療保險(xiǎn)參保?待遇等政策?及參保續(xù)保?工作進(jìn)行宣?傳，有力的?提高了醫(yī)療?保險(xiǎn)政策的?知曉率，促?使了居民由?“要我參保?”到“我要?參保”意識(shí)?的轉(zhuǎn)變，推?進(jìn)了居民醫(yī)?療保險(xiǎn)擴(kuò)面?再上新臺(tái)階?。據(jù)統(tǒng)計(jì)，?__年我市?城鎮(zhèn)民在參?保人數(shù)為_(kāi)?__人，完?成全年目標(biāo)?任務(wù)的__?_%。二?是順利完成?了__年城?鎮(zhèn)居民參保?續(xù)保經(jīng)辦工?作。自去年?底以來(lái)，各?鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所?尤其是象湖?鎮(zhèn)勞保所對(duì)?照工作任務(wù)?，真抓實(shí)干?，認(rèn)真負(fù)責(zé)?，積極動(dòng)員?城鎮(zhèn)居民辦?理參保續(xù)保?手續(xù)，保障?了參保居民?醫(yī)療待遇。?三是規(guī)范?報(bào)帳管理，?有力保障參?保人員待遇?享受。在城?鎮(zhèn)居民醫(yī)療?保險(xiǎn)報(bào)帳流?程上，采取?嚴(yán)格審核就?醫(yī)管理，在?報(bào)帳操作上?全部實(shí)行醫(yī)?保系統(tǒng)實(shí)時(shí)?結(jié)算，有力?提高了費(fèi)用?結(jié)算、待遇?補(bǔ)償?shù)慕?jīng)辦?效率。四?是強(qiáng)化了定?點(diǎn)零售藥店?的監(jiān)管措施?，確保醫(yī)保?基金安全和?參保對(duì)象權(quán)?益。通過(guò)上?門(mén)檢查、義?務(wù)監(jiān)督員暗?訪和電話_?__等方式?加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)?零售藥店監(jiān)?管，同時(shí)檢?查的內(nèi)容將?進(jìn)一步擴(kuò)大?包括藥品購(gòu)?銷(xiāo)渠道、購(gòu)?銷(xiāo)臺(tái)帳等，?切實(shí)保障參?保人員的用?藥服務(wù)和用?藥安全，進(jìn)?一步規(guī)范和?提高了定點(diǎn)?藥店的服務(wù)?水平五是?積極開(kāi)展了?城鎮(zhèn)居民醫(yī)?療保險(xiǎn)二次?補(bǔ)償工作。?據(jù)統(tǒng)計(jì)申報(bào)?共有___?人，累計(jì)補(bǔ)?助___萬(wàn)?元。六是?積極落實(shí)了?人大對(duì)我市?城鎮(zhèn)居民醫(yī)?保審議意見(jiàn)?。七是圓?滿完成業(yè)務(wù)?檔案達(dá)標(biāo)驗(yàn)?收工作。?八是“三送?”工作取得?了一定成效?。二、存?在的問(wèn)題?一是部分居?民參保意識(shí)?較為淡薄。?城鎮(zhèn)居民參?加醫(yī)療保險(xiǎn)?完全屬于個(gè)?人自愿行為?，不少居民?存在僥幸心?理，“小病?拖，大病扛?”的現(xiàn)象較?多。我市部?分城鎮(zhèn)居民?或職工在參?加城鎮(zhèn)醫(yī)保?的同時(shí)還可?參加新農(nóng)合?，許多城鎮(zhèn)?居民將城鎮(zhèn)?居民基本醫(yī)?療保險(xiǎn)與新?農(nóng)合進(jìn)行對(duì)?比后，城鎮(zhèn)?居民醫(yī)保的?繳費(fèi)較高，?住院報(bào)銷(xiāo)起?付線較高，?不少城鎮(zhèn)居?民選擇參加?新農(nóng)合。已?參保的對(duì)象?中，由于部?分群眾沒(méi)有?生病就沒(méi)有?受益，導(dǎo)致?少部分群眾?不愿意連續(xù)?參保。部分?年齡輕身體?健康的居民?，認(rèn)為自己?身體好，現(xiàn)?在參保就是?白送錢(qián)，缺?乏互助的精?神和自我防?范風(fēng)險(xiǎn)的意?識(shí)。二是?參保擴(kuò)面工?作進(jìn)展不平?衡。個(gè)別鄉(xiāng)?鎮(zhèn)對(duì)居民醫(yī)?療保險(xiǎn)工作?未引起足夠?重視，居民?參保工作不?平衡，影響?了全市的擴(kuò)?面進(jìn)度。據(jù)?統(tǒng)計(jì)，我市?除象湖鎮(zhèn)外?其他各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?參保擴(kuò)面工?作均較為滯?后，雖然每?一年度都以?市政府名義?下達(dá)了參保?擴(kuò)面工作任?務(wù)，并列入?政府年度工?作目標(biāo)考核?，但是仍然?還有相當(dāng)一?部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)城?鎮(zhèn)居民未及?時(shí)參保，個(gè)?人醫(yī)療待遇?得不到保障?。三是學(xué)?生參保工作?面臨嚴(yán)峻形?勢(shì)。由于學(xué)?生保費(fèi)統(tǒng)一?由各學(xué)校代?收代繳，有?關(guān)部門(mén)在政?策宣傳、業(yè)?務(wù)經(jīng)辦上存?在消極思想?，導(dǎo)致學(xué)生?參保工作進(jìn)?展緩慢。據(jù)?統(tǒng)計(jì)，__?至__學(xué)年?我市城鎮(zhèn)在?校中小學(xué)生?參保人數(shù)_?__人，比?往年減少凈?___萬(wàn)多?人三、_?_年工作打?算一是建?立居民醫(yī)保?政策宣傳長(zhǎng)?效機(jī)制，提?高城鎮(zhèn)居民?的參保主動(dòng)?性。在今年?底，醫(yī)保經(jīng)?辦部門(mén)要利?用在外務(wù)工?人員返鄉(xiāng)回?家過(guò)春節(jié)之?際，通過(guò)舉?辦大型社會(huì)?保障政策宣?傳等活動(dòng)，?積極開(kāi)展城?鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)?政策宣傳，?讓廣大居民?充分認(rèn)識(shí)到?參保的好處?，提高參保?主動(dòng)性。?二是強(qiáng)力推?進(jìn)城鎮(zhèn)中小?學(xué)生參加城?鎮(zhèn)醫(yī)保，形?成在校城鎮(zhèn)?中小學(xué)生參?保長(zhǎng)效機(jī)制?。積極和教?育等相關(guān)職?能部門(mén)溝通?協(xié)調(diào)，建議?各教育部門(mén)?把城鎮(zhèn)在校?中小學(xué)生參?保工作列入?議事日程，?把學(xué)生參保?工作列入各?學(xué)校年度工?作考核，督?促各學(xué)校全?面落實(shí)學(xué)生?參保經(jīng)辦工?作任務(wù)，確?保學(xué)生正常?享受醫(yī)保待?遇，不折不?扣完成好我?市民生工程?建設(shè)。三?是積極開(kāi)展?業(yè)務(wù)培訓(xùn)，?提升基層業(yè)?務(wù)經(jīng)辦能力?。通過(guò)深入?基層一線指?導(dǎo)、集中辦?理培訓(xùn)班等?多種方式對(duì)?我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?勞保所及村?居工作人員?進(jìn)行業(yè)務(wù)經(jīng)?辦培訓(xùn)，提?高醫(yī)療保險(xiǎn)?業(yè)務(wù)操作水?平，為參保?居民提供更?加優(yōu)質(zhì)的服?務(wù)