

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

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文檔簡介
團(tuán)險(xiǎn)卡單介紹核保核賠室2011.7
第一部分卡單業(yè)務(wù)保險(xiǎn)條款介紹第二部分保險(xiǎn)卡介紹第三部分營銷員福利保險(xiǎn)
第一部分卡單業(yè)務(wù)保險(xiǎn)條款介紹卡單業(yè)務(wù)保險(xiǎn)條款介紹保險(xiǎn)合同組成=主險(xiǎn)+附險(xiǎn)生命綜合交通意外傷害保險(xiǎn)*主險(xiǎn)生命永安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)生命永泰團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)
*附險(xiǎn)生命附加團(tuán)體意外住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)生命附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)
保險(xiǎn)條款介紹《生命附加團(tuán)體意外住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)》
日補(bǔ)貼額×住院天數(shù)(給付以180日/年為限)《生命附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)》
(住院期間必要合理費(fèi)用-其他賠償-免賠額)×賠付比例
第二部分保險(xiǎn)卡介紹保險(xiǎn)卡介紹:生命幸福家庭保險(xiǎn)卡保險(xiǎn)卡介紹:生命幸福家庭保險(xiǎn)卡卡單名稱生命幸福家庭保險(xiǎn)卡保費(fèi)150元保險(xiǎn)期間1年投保年齡主被保險(xiǎn)人18-65周歲;配偶20-65周歲;子女3-20周歲
投保職業(yè)1-4類電話激活不支持適用條款生命永安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)生命附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)生命團(tuán)體意外住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任及保險(xiǎn)金額(總保額)意外殘疾保險(xiǎn)金10萬元意外身故保險(xiǎn)金10萬元航空意外額外保險(xiǎn)金50萬元水陸交通意外額外保險(xiǎn)金30萬元意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金6000元(免賠額100元/給付比例80%)意外住院每日補(bǔ)貼保險(xiǎn)金100元/日(每年給付以180日為限)保障項(xiàng)目保險(xiǎn)金額主被保險(xiǎn)人配偶子女意外身故保險(xiǎn)金100000500003000020000意外殘疾保險(xiǎn)金100000500003000020000水陸交通意外保險(xiǎn)金(含身故及殘疾)3000001500009000060000航空意外保險(xiǎn)金(含身故及殘疾)500000250000150000100000意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金6000(100,80%)300020001000意外住院每日補(bǔ)貼保險(xiǎn)金100元/日50元/日30元/日20元/日保險(xiǎn)卡介紹:生命幸福家庭保險(xiǎn)卡生命幸福家庭保險(xiǎn)卡理賠規(guī)則生命永安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任一、意外身故保險(xiǎn)金給付若被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十天內(nèi)因該意外傷害事故致成身故,則本公司將給付等值于保險(xiǎn)金額的意外身故保險(xiǎn)金,但若本合同有效期內(nèi)已有意外殘疾保險(xiǎn)金給付,則必須扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金,本合同對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。二、意外殘疾保險(xiǎn)金給付若被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十天內(nèi)因該意外傷害事故致成《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》中所列殘疾程度之一者,則本公司將以保險(xiǎn)金額為基數(shù),按附表所示比例給付意外殘疾保險(xiǎn)金。生命幸福福家庭保保險(xiǎn)卡理理賠規(guī)則則生命永安安團(tuán)體意意外傷害害保險(xiǎn)保保險(xiǎn)責(zé)任任三、水陸陸交通意意外額外外保險(xiǎn)金金給付被保險(xiǎn)人人以乘客客身份乘乘坐商業(yè)業(yè)運(yùn)營的的水、陸陸公共交交通工具具遭受意意外傷害害,且自自意外事事故發(fā)生生之日起起一百八八十天內(nèi)內(nèi)因該意意外傷害害事故導(dǎo)導(dǎo)致身故故,則本本公司除除按本條條第一項(xiàng)項(xiàng)給付意意外身故故保險(xiǎn)金金外,另另按該意意外身故故保險(xiǎn)金金的二倍倍給付水水陸交通通意外額額外身故故保險(xiǎn)金金。四、航空空意外額額外保險(xiǎn)險(xiǎn)金給付付被保險(xiǎn)人人以乘客客身份乘乘坐商業(yè)業(yè)運(yùn)營的的民航班班機(jī)遭受受意外傷傷害,且且自意外外事故發(fā)發(fā)生之日日起一百百八十天天內(nèi)因該該意外傷傷害事故故導(dǎo)致身身故,則則本公司司除按本本條第一一項(xiàng)給付付意外身身故保險(xiǎn)險(xiǎn)金外,,另按該該意外身身故保險(xiǎn)險(xiǎn)金的四四倍給付付航空意意外額外外身故保保險(xiǎn)金。。生命幸福福家庭保保險(xiǎn)卡理理賠規(guī)則則水、陸公公共交通通工具::指領(lǐng)有有合法的的公共運(yùn)運(yùn)輸營業(yè)業(yè)執(zhí)照,,以公共共運(yùn)輸為為目的,,在固定定時間內(nèi)內(nèi)營運(yùn)于于兩地之之間固定定路線或或航線,,被保險(xiǎn)險(xiǎn)人以乘乘客身份份需要付付款乘坐坐的水、、陸機(jī)動動運(yùn)輸工工具,包包括公共共汽車、、火車、、軌道列列車、旅旅游車和和輪船,,但自行行租賃的的運(yùn)輸工工具及出出租車除除外.生命幸福福家庭保保險(xiǎn)卡理理賠規(guī)則則案例:被被保險(xiǎn)人人(主被被保險(xiǎn)人人)劉某某2011年1月10日購買我我公司幸幸福家庭庭卡,被被保險(xiǎn)人人2011年1月20日乘坐長長途汽車車回老家家過年,,不幸發(fā)發(fā)生車禍禍身故,,受益人人在申請請理賠時時需要準(zhǔn)準(zhǔn)備那些些理賠資資料?受受益人可可獲得的的理賠金金是多少少?生命幸福福家庭保保險(xiǎn)卡理理賠規(guī)則則受益人需需要準(zhǔn)備備的理賠賠資料1、理賠申申請書2、保險(xiǎn)卡卡3、被保險(xiǎn)險(xiǎn)人身份份證明4、被保險(xiǎn)險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)學(xué)死亡證證明5、被保險(xiǎn)險(xiǎn)人戶口口注銷證證明6、被保險(xiǎn)險(xiǎn)人喪葬葬證明7、意外事事故證明明8、受益人人身份證證明9、受益人人與被保保險(xiǎn)人關(guān)關(guān)系證明明10、受益人人存折生命樂無無憂保險(xiǎn)險(xiǎn)卡生命樂無無憂保險(xiǎn)險(xiǎn)卡卡單名稱生命樂無憂保險(xiǎn)卡保費(fèi)100元保險(xiǎn)期間1年投保年齡16-65(周歲)投保職業(yè)1-4類電話激活不支持適用條款生命永泰團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)生命綜合交通意外傷害保險(xiǎn)生命附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)生命團(tuán)體意外住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任及保險(xiǎn)金額意外殘疾保險(xiǎn)金5萬元意外身故保險(xiǎn)金5萬元航空意外保險(xiǎn)金45萬元鐵路/水運(yùn)交通意外保險(xiǎn)金15萬元意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)5000元(免賠50元/給付比例90%)意外住院每日補(bǔ)貼保險(xiǎn)金20元/日(每年給付以180日為限)生命樂無無憂保險(xiǎn)險(xiǎn)卡案例:被保險(xiǎn)人人劉某2011年4月月28日日購買我我公司生生命樂無憂保險(xiǎn)險(xiǎn)卡,2010年5月8日因雨天天路滑騎騎車摔倒倒,造成成被保險(xiǎn)險(xiǎn)人鎖骨骨骨折。。在呼和和浩特市市第一醫(yī)醫(yī)院住院院治療,共計(jì)住院8天,費(fèi)用用4500元,乙類類藥200元,其他他自費(fèi)項(xiàng)項(xiàng)目400元,問被被保險(xiǎn)人人理賠需需要提交交資料種種類,如如何理算算?生命住院院費(fèi)用補(bǔ)補(bǔ)償B/C款理賠規(guī)規(guī)則1、理賠賠申請書書2、保險(xiǎn)卡3、被保保險(xiǎn)人身身份證明明4、醫(yī)院診診斷證明5、意外事故故證明6、住院費(fèi)費(fèi)用收據(jù)原原件及費(fèi)用明細(xì)細(xì)清單7、門診病歷歷及住院病病歷復(fù)印件件8、被保險(xiǎn)險(xiǎn)人存折原原件生命樂無憂憂保險(xiǎn)卡理算1、意外住院院費(fèi)用補(bǔ)償償(4500——200××10%——400-50)×90%=3627元2、意外住院院每日補(bǔ)貼貼20元/天×8天=160元保險(xiǎn)卡介介紹:生生命迷你你彩虹保保險(xiǎn)卡保險(xiǎn)卡介介紹:生生命迷你你彩虹保保險(xiǎn)卡卡單名稱生命迷你彩虹保險(xiǎn)卡保費(fèi)10元保險(xiǎn)期間7天投保年齡1-70(周歲)投保職業(yè)1-4類電話激活不支持適用條款生命綜合交通意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任及保險(xiǎn)金額航空意外保險(xiǎn)金40萬元鐵路/水陸交通意外保險(xiǎn)金20萬元公路交通意外保險(xiǎn)金8萬元私家車交通意外保險(xiǎn)金5萬元意外醫(yī)療保險(xiǎn)金1000元(免賠額100元/給付比例80%)保險(xiǎn)卡介介紹:生生命迷你你彩虹保保險(xiǎn)卡拒保職業(yè)業(yè)類別及及免責(zé)活活動項(xiàng)目目規(guī)定各種建筑筑現(xiàn)場工工人、鑿鑿巖工、、(石料料加工、、冶金、、機(jī)械、、橡膠、、塑料及及漆制品品制造業(yè)業(yè)、森林林砍伐業(yè)業(yè)、木材材加工業(yè)業(yè)、石棉棉、水泥泥業(yè)、電電池、紙紙箱、造造紙、紙紙漿、玻玻璃及其其制品))工人、、(線路路、管道道和設(shè)備備安裝))工人、、印刷切切紙工、、電工、、修造船船廠工人人、各類類礦山礦礦工、石石油加工工及煉焦焦業(yè)、石石油和天天然氣開開采業(yè)、、造林及及森林防防火人員員、山區(qū)區(qū)救難人人員、山山區(qū)及海海上地質(zhì)質(zhì)探測員員、高壓壓電有關(guān)關(guān)工作人人員、爆爆破工、、強(qiáng)腐蝕蝕制劑制制造工、、壓縮及及液化氣氣體的制制造和運(yùn)運(yùn)輸工人人、液化化瓦斯批批發(fā)及零零售業(yè)、、火藥爆爆竹制造造及處理理人員(包括爆爆竹,煙煙火制造造工及所所有現(xiàn)場場工作人人員)、、暴身于于塵?;蚧蛴卸净衔镏と恕?、水利/橋梁/隧道工工程人員員、城管管執(zhí)法人人員、動動物園職職工(獸獸欄清潔潔工、水水電機(jī)械械工、馴馴獸師師、飼養(yǎng)養(yǎng)人員))、馴犬犬員、屠屠宰加工工工人;;鐵路運(yùn)運(yùn)輸業(yè)業(yè)(修修路工工、維維護(hù)員員、機(jī)機(jī)工、、電電工))、海海洋運(yùn)運(yùn)輸業(yè)業(yè)、航航空空空勤人人員、、試車車工、、(計(jì)計(jì)程車車、營營業(yè)用用貨車車、礦礦石車車、工工程卡卡車、、液化化、氧氧化油油罐車車、貨貨柜車車、混混凝土土預(yù)拌拌車、、機(jī)動動三輪輪車、、拖拉拉機(jī)))駕駛駛員、、道路路清潔潔工、、道路路養(yǎng)護(hù)護(hù)工、、下水水道清清潔工工人;;室外高高空作作業(yè)的的清潔潔工/技工工/修修理工工、吊吊車((塔吊吊)操操作人人員、、高空空電力力及電電信設(shè)設(shè)備架架設(shè)維維修工工人、、廣告告招牌牌架設(shè)設(shè)人員員、空空調(diào)安安裝工工、電電梯升升降機(jī)機(jī)安裝裝工、、樓宇宇拆除除工人人、電電線架架設(shè)及及維護(hù)護(hù)工人人、高高空作作業(yè)室室外裝裝潢人人員、、高樓樓外部部清潔潔工、、煙囪囪清潔潔工、、電臺臺天線線維護(hù)護(hù)人員員;拒保職職業(yè)類類別及及免責(zé)責(zé)活動動項(xiàng)目目規(guī)定定捕魚人人、漁漁船船船員、、海上上作業(yè)業(yè)人員員(含含潛水水人員員)、、救難難船員員、航航空公公司飛飛行訓(xùn)訓(xùn)練教教官及及學(xué)員員、垃垃圾船船工作作人員員、潛潛水及及爆破破工作作人員員、挖挖泥船船工人人;具有風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)的運(yùn)動動的運(yùn)動動員及教教練(包包括:武武術(shù)、拳拳擊、散散打、摔摔跤、潛潛水、劃劃水、滑滑雪、馬馬術(shù)、特特技表演演、雪車車、滑翔翔機(jī)具、、汽車摩摩托車賽賽車、跳跳傘、風(fēng)風(fēng)浪板、、水上摩摩托車、、足球、、曲棍球球、冰上上曲棍球球、橄欖欖球)(治安、、空中、、海上服服役、前前線)軍軍人、特特種兵(海軍陸陸戰(zhàn)隊(duì),傘兵,水中爆爆破兵,化學(xué)兵兵,爆破破工兵)、刑警警、交通通警察、、消防隊(duì)隊(duì)隊(duì)員、、武警官官兵、警警校學(xué)生生、軍事事單位武武器彈藥藥研究及及管理人人員、前前線軍人人、軍校校學(xué)生、、受訓(xùn)新新兵、飛飛行官兵兵、巡洋洋艦艇及及潛水艇艇官兵、、緝私人人員、搶搶險(xiǎn)員;;戰(zhàn)地記者者、武打打演員、、特技演演員、馴馴獸師、、動物園園飼養(yǎng)員員、獸欄欄清潔工工、高空空雜技演演員、吧吧女、酒酒女、舞舞女、按按摩師。。責(zé)任免除除活動項(xiàng)項(xiàng)目:浪板、水水上摩托托車、足足球、曲曲棍球、、冰上曲曲棍球、、橄欖球球、拳擊擊、滑雪雪、潛水水、跳傘傘、攀巖巖運(yùn)動、、探險(xiǎn)活活動、武武術(shù)比賽賽、摔跤跤比賽、、特技表表演、賽賽馬、賽賽車。營銷員福福利保險(xiǎn)險(xiǎn)一、營銷銷員福利利投保險(xiǎn)險(xiǎn)種及保保額團(tuán)體保單號::0260003110000049。承保險(xiǎn)種::生命永泰泰團(tuán)體意外傷傷害保險(xiǎn)、生生命永惠團(tuán)體體每年續(xù)保定定期壽險(xiǎn)、生生命附加團(tuán)體體意外傷害醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)、生生命附加團(tuán)體體住院費(fèi)用補(bǔ)補(bǔ)償保險(xiǎn)C款。職級意外傷殘及身故保額(元)疾病身故保額(元)住院醫(yī)療保額(元)意外傷害醫(yī)療保額(元)營銷顧問10,000----1,000高級營銷顧問30,00030,0003,0003,000業(yè)務(wù)主任(高級業(yè)務(wù)主任)50,00050,0005,0005,000營銷經(jīng)理(高級營銷經(jīng)理)100,000100,00010,00010,000分區(qū)經(jīng)理(高級分區(qū)經(jīng)理)150,000150,00015,00015,000營銷總監(jiān)(高級營銷總監(jiān))300,000300,00030,00030,000營銷員福利保保險(xiǎn)一、營銷員福福利理賠事項(xiàng)項(xiàng)(1)、公司提供供的團(tuán)體保險(xiǎn)險(xiǎn)適用于入司司時年齡在50周歲(含)以以內(nèi)的營銷員員。(2)、營銷員因因入司前既往往病癥引起的的團(tuán)體住院醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠賠申請屬于除除外責(zé)任。(3)、營銷員在在一年期內(nèi),,累計(jì)賠付金金額以最近一一次事故發(fā)生生時職級所對對應(yīng)的保險(xiǎn)金金額為限。(4)、營銷員團(tuán)團(tuán)險(xiǎn)身故受益益人以其法定定受益人為其其身故受益人人。(5)、附加團(tuán)體體意外傷害醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)免賠賠額100元,給付比例例80%;附加團(tuán)體住院院費(fèi)用補(bǔ)償保保險(xiǎn)C款免賠額500元,給付比例例80%。(6)、理賠時除除提供理賠常常規(guī)單證外,,還需要提供供《生命人壽營銷銷員福利申請請書》營銷員福利保保險(xiǎn)比如營銷員意意外摔傷右手手,在內(nèi)蒙古古醫(yī)院門診治治療。理賠時時需要提供哪哪些資料?謝謝!9、靜夜四無鄰鄰,荒居舊業(yè)業(yè)貧。。1月-231月-23Friday,January6,202310、雨中中黃葉葉樹,,燈下下白頭頭人。。。00:43:2000:43:2000:431/6/202312:43:20AM11、以以我我獨(dú)獨(dú)沈沈久久,,愧愧君君相相見見頻頻。。。。1月月-2300:43:2000:43Jan-2306-Jan-2312、故人江江海別,,幾度隔隔山川。。。00:43:2000:43:2000:43Friday,January6,202313、乍見翻疑疑夢,相悲悲各問年。。。1月-231月-2300:43:2000:43:20January6,202314、他鄉(xiāng)生白發(fā)發(fā),舊國見青青山。。06一月202312:43:20上午午00:43:201月-2315、比比不不了了得得就就不不比比,,得得不不到到的的就就不不要要。。。。。一月月2312:43上上午午1月月-2300:43January6,202316、行行動動出出成成果果,,工工作作出出財(cái)財(cái)富富。。。。2023/1/60:43:2000:43:2006January202317、做前,,能夠環(huán)環(huán)視四周周;做時時,你只只能或者者最好沿沿著以腳腳為起點(diǎn)點(diǎn)的射線線向前。。。12:43:20上上午12:43上上午00:43:201月-239、沒有有失敗敗,只只有暫暫時停停止成成功!!。1月-231月-23Friday,January6,202310、很多事情情努力了未未必有結(jié)果果,但是不不努力卻什什么改變也也沒有。。。00:43:2000:43:2000:431/6/202312:43:20AM11、成成功功就就是是日日復(fù)復(fù)一一日日那那一一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)小小小小努努力力的的積積累累。。。。1月月-2300:43:2000:43Jan-2306-Jan-2312、世間成事,,不求其絕對對圓滿,留一一份不足,可可得無限完美美。。00:43:2000:43:2000:43Friday,January6,202313、不知知香積積寺,,數(shù)里里入云云峰。。。1月-231月-2300:43:2000:43:20January6,202314、意志堅(jiān)堅(jiān)強(qiáng)的人人能把世世界放在在手中像像泥塊一一樣任意意揉捏。。06一一月202312:43:20上上午00:43:201月-2315、楚塞三湘接接,荊門九派派通。。。一月2312:43上上午1月-2300:43January6,202316、少年十五五二十時,,步行奪得得胡馬騎。。。2023/1/60:43:2000:43:2006January202317、空空山山新新雨雨后后,,天天氣氣晚晚來來秋秋。。。。12:43:20上上午午12:43上上午午00:43:201月月-239、楊柳柳散和和風(fēng)
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