2023年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科方劑證型全總結(jié)

第一單元呼吸系統(tǒng)疾病細(xì)目一慢性阻塞性肺疾病1.外寒里飲證治法：溫肺散寒，滌痰降逆。方藥：小青龍湯加減。2.痰濁阻肺證方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。3.痰熱郁肺證治法：清熱化痰，宣肺平喘。方藥：桑白皮湯或越婢加半夏湯加減。4.痰蒙神竅證治法：滌痰，開(kāi)竅，息風(fēng)。方藥：滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹加減。5.肺脾氣虛證治法：健脾益肺。方藥：生脈散合六君子湯加減。6.肺腎氣虛證治法：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。方藥：補(bǔ)虛湯合參蛤散。7.陽(yáng)虛水泛證治法：溫腎健脾，化飲利水。方藥：真武湯合五苓散加減。細(xì)目二支氣管哮喘（一）發(fā)作期1.寒哮證治法：溫肺散寒，化痰平喘。方藥：射干麻黃湯加減。2.熱哮證治法：清熱宣肺，化痰定喘。方藥：定喘湯加減。（二）緩和期1.肺虛證治法：補(bǔ)肺固衛(wèi)。方藥：玉屏風(fēng)散加減。2.脾虛證治法：健脾化痰。方藥：六君子湯加減。3.腎虛證治法：補(bǔ)腎納氣。方藥：金匱腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p。細(xì)目三肺炎1.邪犯肺衛(wèi)證治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。方藥：三拗湯或桑菊飲加減。2.痰熱壅肺證治法：清熱化痰，寬胸止咳。方藥：麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。3.熱閉心神證治法：清熱解毒，化痰開(kāi)竅。方藥：清營(yíng)湯加減。4.陰竭陽(yáng)脫證治法：益氣養(yǎng)陰，回陽(yáng)固脫。方藥：生脈散合四逆湯加減。5.正虛邪戀證治法：益氣養(yǎng)陰，潤(rùn)肺化痰。方藥：竹葉石膏湯加減。細(xì)目四肺結(jié)核1.肺陰虧損證治法：滋陰潤(rùn)肺。方藥：月華丸加減。2.陰虛火旺證治法：滋陰降火。方藥：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。3.氣陰耗傷證治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：保真湯加減。4.陰陽(yáng)兩虛證治法：滋陰補(bǔ)陽(yáng)。方藥：補(bǔ)天大造丸加減。細(xì)目五原發(fā)性支氣管肺癌1.氣滯血瘀證治法：活血散瘀，行氣化滯。方藥：血府逐瘀湯加減。2.痰濕毒蘊(yùn)證治法：祛濕化痰，清熱解毒。方藥：導(dǎo)痰湯加減。3.陰虛毒熱證治法：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)。方藥：沙參麥冬湯合五味消毒飲。4.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。方藥：沙參麥冬湯加減。細(xì)目六慢性肺源性心臟病1.急性期（1）痰濁壅肺證治法：健脾益肺，化痰降氣。方藥：蘇子降氣湯加減。（2）痰熱郁肺證治法：清肺化痰，降逆平喘。方藥：越婢加半夏湯加減。（3）痰蒙神竅證治法：滌痰開(kāi)竅，息風(fēng)止痙。方藥：滌痰湯加減，另服安宮牛黃丸或至寶丹。（4）陽(yáng)虛水泛證治法：溫腎健脾，化飲利水。方藥：真武湯合五苓散加減。2.緩和期（1）肺腎氣虛證治法：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。方藥：補(bǔ)肺湯加減。（2）氣虛血瘀證治法：益氣活血，止咳化痰。方藥：生脈散合血府逐瘀湯加減。細(xì)目七慢性呼吸衰竭1.痰濁阻肺證治法：化痰降氣，活血化瘀。方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。2.肺腎氣虛證治法：補(bǔ)益肺腎，納氣平喘。方藥：補(bǔ)肺湯合參蚧散加減。3.脾腎陽(yáng)虛證治法：溫腎健脾，化濕利水。方藥：真武湯合五苓散加減。4.痰蒙神竅證治法：滌痰開(kāi)竅，息風(fēng)止痙。方藥：滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹。5.陽(yáng)微欲脫證治法：益氣溫陽(yáng)，固脫救逆。方藥：獨(dú)參湯灌服，同步用參麥注射液或參附注射液靜脈滴注。第二單元循環(huán)系統(tǒng)疾病細(xì)目三慢性心力衰竭1.心肺氣虛證治法：補(bǔ)益心肺。方藥：養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯加減。2.氣陰虧虛證治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：生脈散合酸棗仁湯加味。3.氣虛血瘀證治法：益氣活血，疏肝通絡(luò)。方藥：人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯加減。4.陽(yáng)虛飲停證治法：益氣溫陽(yáng)，蠲飲平喘。方藥：真武湯加減。如喘促明顯，加參蛤散。5.心腎陽(yáng)虛證治法：溫補(bǔ)心腎。方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合金匱腎氣丸加減。6.痰飲阻肺證治法：宣肺化痰，蠲飲平喘。方藥：三子養(yǎng)親湯合真武湯加減。細(xì)目五迅速性心律失常1.心神不寧證治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。方藥：安神定志丸加減。2.氣血局限性證治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。方藥：歸脾湯加減。3.陰虛火旺證治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神。方藥：天王補(bǔ)心丹加減。4.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，養(yǎng)心安神。方藥：生脈散加減。5.痰火擾心證治法：清熱化痰，寧心安神。方藥：黃連溫膽湯加減。6.心脈瘀阻證治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。方藥：桃仁紅花煎加減。7.心陽(yáng)不振證治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸。方藥：參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。細(xì)目六緩慢性心律失常1.心陽(yáng)局限性證治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，通脈定悸。方藥：人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。2.心腎陽(yáng)虛證治法：溫補(bǔ)心腎，溫陽(yáng)利水。方藥：參附湯合真武湯加減。3.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，養(yǎng)心通脈。方藥：炙甘草湯加減。4.痰濁阻滯證治法：理氣化痰，寧心通脈。方藥：滌痰湯加減。5.心脈痹阻證治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。方藥：血府逐瘀湯加減。細(xì)目七心臟性猝死1.氣陰兩脫證治法：益氣救陰。方藥：生脈散加減。2.痰蒙神竅證治法：豁痰活血，開(kāi)竅醒神。方藥：菖蒲郁金湯加減。3.元陽(yáng)暴脫證治法：回陽(yáng)固脫。方藥：獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲加減。細(xì)目八原發(fā)性高血壓1.肝陽(yáng)上亢證治法：平肝潛陽(yáng)。方藥：天麻鉤藤飲加減。2.痰濕內(nèi)盛證治法：祛痰降濁。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。3.瘀血內(nèi)停證治法：活血化瘀。方藥：血府逐瘀湯加減。4.肝腎陰虛證治法：滋補(bǔ)肝腎，平潛肝陽(yáng)。方藥：杞菊地黃丸加減。5.腎陽(yáng)虛衰證治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)。方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。細(xì)目十心絞痛1.心血瘀阻證治法：活血化瘀，通脈止痛。方藥：血府逐瘀湯加減。2.痰濁閉阻證治法：通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_(kāi)痹。方藥：瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。3.陰寒凝滯證治法：辛溫通陽(yáng)，開(kāi)痹散寒。方藥：枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。4.氣虛血瘀證治法：益氣活血，通脈止痛。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。5.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)。方藥：生脈散合炙甘草湯加減。6.心腎陰虛證治法：滋陰益腎，養(yǎng)心安神。方藥：左歸丸加減。7.心腎陽(yáng)虛證治法：益氣壯陽(yáng)，溫絡(luò)止痛。方藥：參附湯合右歸丸加減。細(xì)目十一心肌梗死1.氣滯血瘀證治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。方藥：血府逐瘀湯加減。2.寒凝心脈證治法：散寒宣痹，芳香溫通。方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。3.痰瘀互結(jié)證治法：豁痰活血，理氣止痛。方藥：瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯加減。4.氣虛血瘀證治法：益氣活血，祛瘀止痛。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。5.氣陰兩虛證治法：益氣滋陰，通脈止痛。方藥：生脈散合左歸飲加減。6.陽(yáng)虛水泛證治法：溫陽(yáng)利水，通脈止痛。方藥：真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。7.心陽(yáng)欲脫證治法：回陽(yáng)救逆，益氣固脫。方藥：參附龍牡湯加減。細(xì)目十二心臟瓣膜病1.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈。方藥：炙甘草湯加味。2.氣虛血瘀證治法：益氣養(yǎng)心，活血通脈。方藥：獨(dú)參湯合桃仁紅花煎加減。3.心腎陽(yáng)虛證治法：溫補(bǔ)心腎，化氣行水。方藥：參附湯合五苓散加減。4.陽(yáng)虛水泛證治法：溫腎助陽(yáng)，瀉肺行水。方藥：真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。5.心陽(yáng)虛脫證治法：補(bǔ)虛固脫。方藥：參附湯加減。細(xì)目十三病毒性心肌炎1.熱毒侵心證治法：清熱解毒，寧心安神。方藥：銀翹散加減。2.濕毒犯心證治法：解毒化濕，寧心安神。方藥：葛根芩連湯合甘露消毒丹加減。3.心陰虛損證治法：滋陰清熱，養(yǎng)心安神。方藥：天王補(bǔ)心丹加減。4.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，寧心安神。方藥：炙甘草湯合生脈散加減。5.陰陽(yáng)兩虛證治法：益氣溫陽(yáng)，滋陰通脈。方藥：參附養(yǎng)榮湯加味。第三單元消化系統(tǒng)疾病細(xì)目一急性胃炎1.寒邪客胃證治法：溫中散寒，和胃止痛。方藥：香蘇散合良附丸加減。2.脾胃濕熱證治法：清化濕熱，理氣止痛。方藥：清中湯加減。3.食積氣滯證治法：消食導(dǎo)滯，調(diào)理氣機(jī)。方藥：保和丸加減。4.肝氣犯胃證治法：疏肝和胃，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。5.胃絡(luò)瘀阻證治法：活血通絡(luò)，理氣止痛。方藥：失笑散合丹參飲加減。6.脾胃虛寒證治法：溫補(bǔ)脾胃，散寒止痛。方藥：黃芪建中湯。7.胃陰局限性證治法：養(yǎng)陰益胃，和中斷痛。方藥：一貫煎合芍藥甘草湯加減。細(xì)目二慢性胃炎1.肝胃不和證治法：疏肝理氣，和胃止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。2.脾胃虛弱證治法：健脾益氣，溫中和胃。方藥：四君子湯加減。3.脾胃濕熱證治法：清利濕熱，醒脾化濁。方藥：三仁湯加減。4.胃陰局限性證治法：養(yǎng)陰益胃，和中斷痛。方藥：益胃湯加減。5.胃絡(luò)瘀阻證治法：化瘀通絡(luò)，和胃止痛。方藥：失笑散合丹參飲加減。細(xì)目三消化性潰瘍1.肝胃不和證治法：疏肝理氣，健脾和胃。方藥：柴胡疏肝散合五磨飲子加減。2.脾胃虛寒證治法：溫中散寒，健脾和胃。方藥：黃芪建中湯加減。3.胃陰局限性證治法：健脾養(yǎng)陰，益胃止痛。方藥：一貫煎合芍藥甘草湯加減。4.肝胃郁熱證治法：清胃泄熱，疏肝理氣。方藥：化肝煎合左金丸加減。5.胃絡(luò)瘀阻證治法：活血化瘀，通絡(luò)和胃。方藥：活絡(luò)效靈丹合丹參飲加減。細(xì)目四胃癌1.痰氣交阻證治法：理氣化痰，消食散結(jié)。方藥：海藻玉壺湯加減。2.肝胃不和證治法：疏肝和胃，降逆止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。3.脾胃虛寒證治法：溫中散寒，健脾益氣。方藥：理中湯合四君子湯加減。4.胃熱傷陰證治法：清熱和胃，養(yǎng)陰潤(rùn)燥。方藥：玉女煎加減。5.瘀毒內(nèi)阻證治法：理氣活血，軟堅(jiān)消積。方藥：膈下逐瘀湯加減。6.痰濕阻胃證治法：燥濕健脾，消痰和胃。方藥：開(kāi)郁二陳湯加減。7.氣血兩虛證治法：益氣養(yǎng)血，健脾和營(yíng)。方藥：八珍湯加減。細(xì)目五肝硬化1.氣滯濕阻證治法：疏肝理氣，健脾利濕。方藥：柴胡疏肝散合胃苓湯加減。2.寒濕困脾證治法：溫中散寒，行氣利水。方藥：實(shí)脾飲加減。3.濕熱蘊(yùn)脾證治法：清熱利濕，攻下逐水。方藥：中滿(mǎn)分消丸合茵陳蒿湯加減。4.肝脾血瘀證治法：活血化瘀，化氣行水。方藥：調(diào)營(yíng)飲加減。5.脾腎陽(yáng)虛證治法：溫腎補(bǔ)脾，化氣利水。方藥：附子理中湯合五苓散加減。6.肝腎陰虛證治法：滋養(yǎng)肝腎，化氣利水。方藥：一貫煎合膈下逐瘀湯加減。細(xì)目六原發(fā)性肝癌1.氣滯血瘀證治法：疏肝理氣，活血化瘀。方藥：逍遙散合桃紅四物湯加減。2.濕熱瘀毒證治法：清利濕熱，化瘀解毒。方藥：茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。3.肝腎陰虛證治法：養(yǎng)陰柔肝，軟堅(jiān)散結(jié)。方藥：滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。細(xì)目七潰瘍性結(jié)腸炎1.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法：清熱利濕。方藥：白頭翁湯加味。2.脾胃虛弱證治法：健脾滲濕。方藥：參苓白術(shù)散加減。3.脾腎陽(yáng)虛證治法：健脾溫腎止瀉。方藥：四神丸加味。4.肝郁脾虛證治法：疏肝健脾。方藥：痛瀉要方加味。5.陰血虧虛證治法：滋陰養(yǎng)血，清熱化濕。方藥：駐車(chē)丸。6.氣滯血瘀證治法：化瘀通絡(luò)。方藥：膈下逐淤湯加減。細(xì)目八上消化道出血1.胃中積熱證治法：清胃瀉火，化瘀止血。方藥：瀉心湯合十灰散加減。2.肝火犯胃證治法：瀉肝清胃，降逆止血。方藥：龍膽瀉肝湯加減。3.脾不統(tǒng)血證治法：益氣健脾，養(yǎng)血止血。方藥：歸脾湯加減。4.氣隨血脫證治法：益氣攝血，回陽(yáng)固脫。方藥：獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲加減。第四單元泌尿系統(tǒng)疾病細(xì)目一慢性腎小球腎炎1.本證（1）脾腎氣虛證治法：補(bǔ)氣健脾益腎。方藥：異功散加味。（2）肺腎氣虛證治法：補(bǔ)益肺腎。方藥：玉屏風(fēng)散和金匱腎氣丸加減。（3）脾腎陽(yáng)虛證治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：附子理中丸或濟(jì)生腎氣丸加減。（4）肝腎陰虛證治法：滋養(yǎng)肝腎。方藥：杞菊地黃丸加減。（5）氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：參芪地黃湯加減。2.標(biāo)證（1）水濕證治法：利水消腫。方藥：五苓散合五皮飲加減。（2）濕熱證治法：清熱利濕。方藥：三仁湯加減。（3）血瘀證治法：活血化瘀。方藥：血府逐瘀湯加減。（4）濕濁證治法：健脾化濕泄?jié)帷７剿帲何杠邷訙p。細(xì)目二腎病綜合征1.風(fēng)水相搏證治法：疏風(fēng)解表，宣肺利水。方藥：越婢加術(shù)湯加減。2.濕毒浸淫證治法：宣肺解毒，利濕消腫。方藥：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。3.水濕浸漬證治法：健脾化濕，通陽(yáng)利水。方藥：五皮飲合胃苓湯。4.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法：清熱利濕，利水消腫。方藥：疏鑿飲子加減。5.脾虛濕困證治法：溫運(yùn)脾陽(yáng)，利水消腫。方藥：實(shí)脾飲加減。6.腎陽(yáng)衰微證治法：溫。腎助陽(yáng)，化氣行水。方藥：濟(jì)生腎氣丸合真武湯。細(xì)目三尿路感染1.膀胱濕熱證治法：清熱利濕通淋。方藥：八正散加減。2.肝膽郁熱證治法：疏肝理氣，清熱通淋。方藥：丹梔逍遙散合石葦散加減。3.脾腎虧虛，濕熱屢犯證治法：健脾補(bǔ)腎。方藥：無(wú)比山藥丸加減。4.腎陰局限性，濕熱留戀證治法：滋陰益腎，清熱通淋。方藥：知柏地黃丸加減。細(xì)目五慢性腎衰竭1.本虛證（1）脾腎氣虛證治法：補(bǔ)氣健脾益腎。方藥：六君子湯加減。（2）脾腎陽(yáng)虛證治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。（3）氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，健脾補(bǔ)腎。方藥：參芪地黃湯加減。（4）肝腎陰虛證治法：滋腎平肝。方藥：杞菊地黃湯加減。（5）陰陽(yáng)兩虛證治法：溫扶元陽(yáng)，補(bǔ)益真陰。方藥：金匱腎氣丸或全鹿丸加減。2.標(biāo)實(shí)證（1）濕濁證治法：和中降逆，化濕泄?jié)?。方藥：小半夏加茯苓湯加減。（2）濕熱證治法：中焦?jié)駸嵋饲寤椭?；下焦?jié)駸嵋饲謇麧駸?。方藥：中焦?jié)駸嵴咭渣S連溫膽湯加減；下焦?jié)駸嵋运拿钔杓訙p。（3）水氣證治法：利水消腫。方藥：五皮飲或五苓散加減。（4）血瘀證治法：活血化瘀。方藥：桃紅四物湯加減。（5）肝風(fēng)證治法：鎮(zhèn)肝息風(fēng)。方藥：天麻鉤藤飲加減。第五單元血液及造血系統(tǒng)疾病細(xì)目一缺鐵性貧血1.脾胃虛弱證治法：健脾和胃，益氣養(yǎng)血。方藥：香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。2.心脾兩虛證治法：益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神。方藥：歸脾湯或八珍湯加減。3.脾腎陽(yáng)虛證治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：八珍湯合無(wú)比山藥丸加減。4.蟲(chóng)積證治法：殺蟲(chóng)消積，補(bǔ)益氣血。方藥：化蟲(chóng)丸合八珍湯加減。細(xì)目二再生障礙性貧血1.腎陰虛證治法：滋陰補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血。方藥：左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。2.腎陽(yáng)虧虛證治法：補(bǔ)腎助陽(yáng)，益氣養(yǎng)血。方藥：右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。3.腎陰陽(yáng)兩虛證治法：滋陰助陽(yáng)，益氣補(bǔ)血。方藥：左歸丸、右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。4.腎虛血瘀證治法：補(bǔ)腎活血。方藥：六味地黃丸或金匱腎氣丸合桃紅四物湯加減。5.氣血兩虛證治法：補(bǔ)益氣血。方藥：八珍湯加減。6.熱毒壅盛證治法：清熱涼血，解毒養(yǎng)陰。方藥：清瘟敗毒飲加減。細(xì)目三白細(xì)胞減少癥與粒細(xì)胞缺乏癥1.氣血兩虛證治法：益氣養(yǎng)血。方藥：歸脾湯加減。2.脾腎虧虛證治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：黃芪建中湯合右歸丸加減。3.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：生脈散加減。4.肝腎陰虛證治法：滋補(bǔ)肝腎。方藥：六味地黃丸加減。5.外感溫?zé)嶙C治法：清熱解毒，滋陰涼血。方藥：犀角地黃湯合玉女煎加減。細(xì)目四急性白血病1.熱毒熾盛證治法：清熱解毒，涼血止血。方藥：黃連解毒湯合清營(yíng)湯加減。2.痰熱瘀阻證治法：清熱化痰，活血散結(jié)。方藥：溫膽湯合桃紅四物湯加減。3.陰虛火旺證治法：滋陰降火，涼血解毒。方藥：知柏地黃丸合二至丸加減。4.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，清熱解毒。方藥：五陰煎加味。5.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法：清熱解毒，利濕化濁。方藥：葛根芩連湯加味。細(xì)目五慢性粒細(xì)胞性白血病1.陰虛內(nèi)熱證治法：滋陰清熱，解毒祛瘀。方藥：青蒿鱉甲湯加減。2.瘀血內(nèi)阻證治法：活血化瘀。方藥：膈下逐瘀湯加減。3.氣血兩虛證治法：補(bǔ)益氣血。方藥：八珍湯加減。4.熱毒壅盛證治法：清熱解毒為主，佐以扶正祛邪。方藥：清營(yíng)湯合犀角地黃湯加減。細(xì)目六特發(fā)性血小板減少性紫癜1.血熱妄行證治法：清熱涼血。方藥：犀角地黃湯加減。2.陰虛火旺證治法：滋陰降火，清熱止血。方藥：茜根散或玉女煎加減。3.氣不攝血證治法：益氣攝血，健脾養(yǎng)血。方藥：歸脾湯加減。4.瘀血內(nèi)阻證治法：活血化瘀止血。方藥：桃紅四物湯加減。第六單元內(nèi)分泌與代謝疾病細(xì)目一甲狀腺功能亢進(jìn)癥1.氣滯痰凝證治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)。方藥：逍遙散合二陳湯加減。2.肝火旺盛證治法：清肝瀉火，消癭散結(jié)。方藥：龍膽瀉肝湯加減。3.陰虛火旺證治法：滋陰降火，消癭散結(jié)。方藥：天王補(bǔ)心丹加減。4.氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，消癭散結(jié)。方藥：生脈散加味。細(xì)目二亞急性甲狀腺炎1.肝膽郁熱證治法：清肝瀉膽，消腫止痛。方藥：龍膽瀉肝湯加減。2.陰虛火旺證治法：滋陰清熱，軟堅(jiān)散結(jié)。方藥：清骨散加減。3.痰瘀互結(jié)證治法：理氣活血，化痰消癭。方藥：海藻玉壺湯加減。4.脾陽(yáng)不振證治法：溫陽(yáng)健脾，化氣行水。方藥：實(shí)脾飲加減。細(xì)目三糖尿病1.陰虛燥熱證（1）上消（肺熱傷津證）治法：清熱潤(rùn)肺，生津止渴。方藥：消渴方加減。（2）中消（胃熱熾盛證）治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。方藥：玉女煎加減。（3）下消（腎陰虧虛證）治法：滋陰固腎。方藥：六味地黃丸加減。2.氣陰兩虛證治法：益氣健脾，生津止渴。方藥：七味白術(shù)散加減。3.陰陽(yáng)兩虛證治法：滋陰溫陽(yáng)，補(bǔ)腎固澀。方藥：金匱腎氣丸加減。4.痰瘀互結(jié)證治法：活血化瘀祛痰。方藥：平胃散合桃紅四物湯加減。5.脈絡(luò)瘀阻證治法：活血通絡(luò)。方藥：血府逐瘀湯加減。6.并發(fā)癥（1）瘡癰治法：清熱解毒。方藥：五味消毒飲合黃芪六一散加減。（2）白內(nèi)障、雀目、耳聾治法：滋補(bǔ)肝腎，益精養(yǎng)血。方藥：杞菊地黃丸、羊肝丸、磁朱丸加減。細(xì)目五痛風(fēng)1.風(fēng)寒濕阻證治法：祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)。方藥：蠲痹湯加減。2.風(fēng)濕熱郁證治法：清熱除濕，祛風(fēng)通絡(luò)。方藥：白虎加桂枝湯加減。3.痰瘀痹阻證治法：化痰祛瘀，通絡(luò)止痛。方藥：桃紅飲加減。4.肝腎虧虛證治法：補(bǔ)益肝腎，祛風(fēng)通絡(luò)。方藥：獨(dú)活寄生湯加減。第七單元風(fēng)濕性疾病細(xì)目一類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1.活動(dòng)期（1）濕熱痹阻證治法：清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)。方藥：四妙丸加減。（2）陰虛內(nèi)熱證治法：養(yǎng)陰清熱，祛風(fēng)通絡(luò)。方藥：丁氏清絡(luò)飲加減。若兼濕熱者，當(dāng)合以三妙散清熱祛濕。（3）寒熱錯(cuò)雜證治法：祛風(fēng)散寒，清熱化濕。方藥：桂枝芍藥知母湯加減。2.緩和期（1）痰瘀互結(jié)，經(jīng)脈痹阻證治法：活血化瘀，祛痰通絡(luò)。方藥：身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸加減。（2）肝腎虧損，邪痹筋骨證治法：益肝腎，補(bǔ)氣血，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)。方藥：獨(dú)活寄生湯加減。細(xì)目二系統(tǒng)性紅斑狼瘡1.氣營(yíng)熱盛證治法：清熱解毒，涼血化斑。方藥：清瘟敗毒飲加減。2.陰虛內(nèi)熱證治法：養(yǎng)陰清熱。方藥：玉女煎合增液湯加減。3.熱郁積飲證治法：清熱蠲飲。方藥：葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減。4.瘀熱痹阻證治法：清熱涼血，活血散瘀。方藥：犀角地黃湯加減。5.脾腎兩虛證治法：滋腎填精，健脾利水。方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。6.氣血兩虧證治法：益氣養(yǎng)血。方藥：八珍湯加減。7.腦虛瘀熱證治法：清心開(kāi)竅。方藥：清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹。8.瘀熱傷肝證治法：疏肝清熱，涼血活血。方藥：茵陳蒿湯合柴胡疏肝散加減。第八單元神經(jīng)系統(tǒng)疾病細(xì)目一癲癇1.風(fēng)痰閉阻證治法：滌痰息風(fēng)，開(kāi)竅定癇。方藥：定癇丸加減。2.痰火擾神證治法：清熱瀉火，化痰開(kāi)竅。方藥：龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。3.瘀阻腦絡(luò)證治法：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)。方藥：通竅活血湯加減。4.心脾兩虛證治法：補(bǔ)益氣血，健脾寧心。方藥：六君子湯合歸脾湯加減。5.心腎虧虛證治法：補(bǔ)益心腎，潛陽(yáng)安神。方藥：左歸丸合天王補(bǔ)心丹加減。細(xì)目三短暫性腦缺血發(fā)作1.肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾證治法：平肝息風(fēng)，育陰潛陽(yáng)。方藥：鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減。2.氣虛血瘀、脈絡(luò)瘀阻證治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。3.痰瘀互結(jié)、阻滯脈絡(luò)證治法：豁痰化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。方藥：黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減。細(xì)目四腦血栓形成1.肝陽(yáng)暴亢，風(fēng)火上擾證治法：平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)。方藥：天麻鉤藤飲加減。2.風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)證治法：祛風(fēng)化痰通絡(luò)。方藥：真方白丸子加減。3.痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證治法：通腑瀉熱，化痰理氣。方藥：星蔞承氣湯加減。4.氣虛血瘀證治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。5.陰虛風(fēng)動(dòng)證治法：滋陰潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝息風(fēng)。方藥：鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減。6.脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中證治法：祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血和營(yíng)。方藥：大秦艽湯加減。7.痰熱內(nèi)閉清竅證治法：清熱化痰，醒神開(kāi)竅。方藥：首先灌服（或鼻飼）至寶丹或安宮牛黃丸以辛涼開(kāi)竅，繼以羚羊角湯加減。8.痰濕壅閉心神證治法：辛溫開(kāi)竅，豁痰息風(fēng)。方藥：急用蘇合香丸灌服，繼用滌痰湯加減。9.元?dú)鈹∶?，心神松散證治法：益氣回陽(yáng)，救陰固脫。方藥：立即用大劑參附湯合生脈散加減。細(xì)目五腦栓塞中醫(yī)辨證論治參見(jiàn)本單元“細(xì)目四”。細(xì)目六腔隙性梗死中醫(yī)辨證論治參見(jiàn)本單元“細(xì)目四”。細(xì)目七腦出血中醫(yī)辨證論治參見(jiàn)本單元“細(xì)目四”。細(xì)目八蛛網(wǎng)膜下腔出血中醫(yī)辨證論治參見(jiàn)本單元“細(xì)目四”。細(xì)目九血管性癡呆1.髓海局限性證治法：補(bǔ)精填髓養(yǎng)神。方藥：七福飲加減。2.脾腎兩虛證治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：還少丹加減。3.肝腎陰虛證治法：補(bǔ)益肝腎。方藥：知柏地黃丸加減。4.痰濁阻竅證治法：健脾益氣，豁痰開(kāi)竅。方藥：洗心湯加減。5.瘀血內(nèi)阻證治法：活血化瘀，開(kāi)竅醒神。方藥：通竅活血湯加減。細(xì)目十Alzheimer病辨證論治可參照本單元“細(xì)目九”。心肝火旺證治法：清心平肝，醒神開(kāi)竅。方藥：天麻鉤藤飲合安宮牛黃丸。細(xì)目十一帕金森病1.氣血兩虛證治法：益氣養(yǎng)血，息風(fēng)通絡(luò)。方藥：八珍湯合天麻鉤藤飲加減。2.肝腎陰虛證治法：補(bǔ)腎養(yǎng)陰，柔肝息風(fēng)。方藥：大定風(fēng)珠加減。3.風(fēng)痰阻絡(luò)證治法：行氣化痰，息風(fēng)通絡(luò)。方藥：導(dǎo)痰湯加減。4.血瘀動(dòng)風(fēng)證治法：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。5.陰陽(yáng)兩虛證治法：陰陽(yáng)雙補(bǔ)，兼以息風(fēng)。方藥：地黃飲子加減。第十單元內(nèi)科常見(jiàn)危重癥細(xì)目一休克1.氣陰耗傷治法：益氣固脫，斂陰生脈。方藥：生脈散。2.真陰衰竭治法：育陰潛陽(yáng)，復(fù)脈救逆。方藥：三甲復(fù)脈湯加減。3.陽(yáng)氣暴脫治法：回陽(yáng)救逆。方藥：四逆湯加味。4.熱毒熾盛治法：清里泄熱解毒。方藥：黃連解毒湯。5.氣滯血瘀治法：理氣開(kāi)閉，活血通脈。方藥：四逆散合血府逐瘀湯加減。6.心氣局限性治法：補(bǔ)養(yǎng)心氣。方藥：炙甘草湯加減。第十一單元肺系病證細(xì)目一感冒1.風(fēng)寒束表證治法：辛溫解表。方藥：荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。2.風(fēng)熱犯表證治法：辛涼解表。方藥：銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。3.暑濕傷表證治法：清暑祛濕解表。方藥：新加香薷飲加減。附：虛體感冒1.氣虛感冒治法：益氣解表。方藥：參蘇飲加減。2.陰虛感冒治法：滋陰解表。方藥：加減葳蕤湯加減。細(xì)目二喘證1.實(shí)喘（1）風(fēng)寒壅肺證治法：宣肺散寒。方藥：麻黃湯合華蓋散加減。（2）表寒肺熱證治法：解表清里，化痰平喘。方藥：麻杏石甘湯加減。（3）痰熱郁肺證治法；清熱化痰，宣肺平喘。方藥：桑白皮湯加減。（4）痰濁阻肺證治法：祛痰降逆，宣肺平喘。方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。（5）肺氣郁痹證治法：開(kāi)郁降氣平喘。方藥：五磨飲子加減。2.虛喘（1）肺氣虛耗證治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。方藥：生脈散合補(bǔ)肺湯加減。（2）腎虛不納證治法：補(bǔ)腎納氣。方藥：金匱腎氣丸合參蛤散加減。（3）正虛喘脫證治法：扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣。方藥：參附湯送服黑錫丹。第十二單元心系病證細(xì)目一不寐1.肝火擾心證治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。方藥：龍膽瀉肝湯加減。2.痰熱擾心證治法：清化痰熱，和中安神。方藥：黃連溫膽湯加減。3.心脾兩虛證治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。方藥：歸脾湯加減。4.心腎不交證治法：滋陰降火，交通心腎。方藥：六味地黃丸合交泰丸加減。5.心膽氣虛證治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。方藥：安神定志丸合酸棗仁湯加減。細(xì)目二厥證1.氣厥（1）實(shí)證治法：開(kāi)竅，順氣，解郁。方藥：通關(guān)散合五磨飲子加減。（2）虛證治法：補(bǔ)氣，回陽(yáng)，醒神。方藥：四味回陽(yáng)飲加減。2.血厥（1）實(shí)證治法：平肝潛陽(yáng)，理氣通瘀。方藥：羚角鉤藤湯或通瘀煎加減。（2）虛證治法：補(bǔ)養(yǎng)氣血。方藥：急用獨(dú)參湯灌服，繼服人參養(yǎng)營(yíng)湯。3.痰厥治法：行氣豁痰。方藥：導(dǎo)痰湯加減。第十三單元脾系病證細(xì)目一痞滿(mǎn)（一）實(shí)痞1.飲食內(nèi)停證治法：消食和胃，行氣消痞。方藥：保和丸加減。2.痰濕中阻證治法：除濕化痰，理氣和中。方藥：二陳平胃湯加減。3.濕熱阻胃證治法：清熱化濕，和胃消痞。方藥：瀉心湯合連樸飲加減。4.肝胃不和證治法：疏肝解郁，和胃消痞。方藥：越鞠丸合枳術(shù)丸加減。（二）虛痞1.脾胃虛弱證治法：補(bǔ)氣健脾，升清降濁。方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。2.胃陰局限性證治法：養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞。方藥：益胃湯加減。細(xì)目二腹痛1.寒邪內(nèi)阻證治法：散寒溫里，理氣止痛。方藥：良附丸合正氣天香散加減。2.濕熱壅滯證治法：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。方藥：大承氣湯加減。3.飲食積滯證治法：消食導(dǎo)滯，理氣止痛。方藥：枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。4.肝郁氣滯證治法：疏肝解郁，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。5.瘀血內(nèi)停證治法：活血化瘀，和絡(luò)止痛。方藥：少腹逐瘀湯加減。6.中虛臟寒證治法：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。方藥：小建中湯加減。細(xì)目三泄瀉1.寒濕內(nèi)盛證治法：芳香化濕，解表散寒。方藥：藿香正氣散加減。2.濕熱傷中證治法：清熱燥濕，分利止瀉。方藥：葛根芩連湯加減。3.食滯腸胃證治法：消食導(dǎo)滯，和中斷瀉。方藥：保和丸加。4.脾胃虛弱證治法：健脾益氣，化濕止瀉。方藥：參苓白術(shù)散加減。5.腎陽(yáng)虛衰證治法：溫腎健脾，固澀止瀉。方藥：四神丸加減。6.肝氣乘脾證治法：抑肝扶脾。方藥：痛瀉要方加減。細(xì)目四便秘（一）實(shí)秘1.熱秘治法：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便。方藥：麻子仁丸加減。2.氣秘治法：順氣導(dǎo)滯。方藥：六磨湯加減。3.冷秘治法：溫里散寒，通便止痛。方藥：溫脾湯合半硫丸加減。（二）虛秘1.氣虛秘治法：益氣潤(rùn)腸。方藥：黃芪湯加減。2.血虛秘治法：養(yǎng)血潤(rùn)燥。方藥：潤(rùn)腸丸加減。3.陰虛秘治法：滋陰通便。方藥：增液湯加減。4.陽(yáng)虛秘治法：溫陽(yáng)通便。方藥：濟(jì)川煎加減。第十四單元肝系病證細(xì)目一脅痛1.肝郁氣滯證治法：疏肝理氣。方藥：柴胡疏肝散加減。2.肝膽濕熱證治法：清熱利濕。方藥：龍膽瀉肝湯加減。3.瘀血阻絡(luò)證治法：祛瘀通絡(luò)。方藥：血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減。4.肝絡(luò)失養(yǎng)證治法：養(yǎng)陰柔肝。方藥：一貫煎加減。細(xì)目二積聚1.聚證（1）肝氣郁結(jié)證治法：疏肝解郁，行氣散結(jié)。方藥：逍遙散、木香順氣散加減。（2）食滯痰阻證治法：理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)。方藥：六磨湯加減。2.積證（1）氣滯血阻證治法：理氣消積，活血散瘀。方藥：柴胡疏肝散合失笑散加減。（2）瘀血內(nèi)結(jié)證治法：祛瘀軟堅(jiān)，佐以扶正健脾。方藥：膈下逐瘀湯合六君子湯加減。（3）正虛瘀結(jié)證治法：補(bǔ)益氣血，活血化瘀。方藥：八珍湯合化積丸加減。細(xì)目三鼓脹1.氣滯濕阻證治法：疏肝理氣，運(yùn)脾利濕。方藥：柴胡疏肝散合胃苓湯加減。2.水濕困脾證治法：溫中健脾，行氣利水。方藥：實(shí)脾飲加減。3.水熱蘊(yùn)結(jié)證治法：清熱利濕，攻下逐水。方藥：中滿(mǎn)分消丸合茵陳蒿湯加減。4.瘀結(jié)水留證治法：活血化瘀，行氣利水。方藥：調(diào)營(yíng)飲加減。5.陽(yáng)虛水盛證治法：溫補(bǔ)脾腎，化氣利水。方藥：附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸加減。6.陰虛水停證治法：滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水。方藥：六味地黃丸合一貫煎加減。細(xì)目四眩暈1.肝陽(yáng)上亢證治法：平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)。方藥：天麻鉤藤飲加減。2.氣血虧虛證治法：補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾。方藥：歸脾湯加減。3.腎精局限性證治法：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。方藥：左歸丸加減。4.痰濕中阻證治法：化痰祛濕，健脾和胃。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。5.瘀血阻竅證治法：祛瘀生新，活血通竅。方藥：通竅活血湯加減。第十五單元腎系病證細(xì)目水腫（一）陽(yáng)水1.風(fēng)水泛溢證治法：散風(fēng)清熱，宣肺行水。方藥：越婢加術(shù)湯加減。2.濕毒侵淫證治法：宣肺解毒，利濕消腫。方藥：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。3.水濕浸漬證治法：健脾化濕，通陽(yáng)利水。方藥：五皮飲合胃苓湯加減。4.濕熱壅盛證治法：分利濕熱。方藥：疏鑿飲子加減。（二）陰水1.脾陽(yáng)虛衰證治法：溫運(yùn)脾陽(yáng)，以利水濕。方藥：實(shí)脾飲加減。2.腎陽(yáng)衰微證治法：溫腎助陽(yáng)，化氣行水。方藥：濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。3.瘀水互結(jié)證治法：活血祛瘀，化氣行水。方藥：桃紅四物湯合五苓散加減。第十六單元?dú)庋蛞翰∽C細(xì)目一郁證1.肝氣郁結(jié)證治法：疏肝解郁，理氣暢中。方藥：柴胡疏肝散加減。2.氣郁化火證治法：疏肝解郁，清肝瀉火。方藥：丹梔逍遙散加減。3.痰氣郁結(jié)證治法：行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)。方藥：半夏厚樸湯加減。4.心神失養(yǎng)證治法：甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神。方藥：甘麥大棗湯加減。5.心脾兩虛證治法：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血。方藥：歸脾湯加減。6.心腎陰虛證治法：滋養(yǎng)心腎。方藥：天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減。細(xì)目二血證1.鼻衄（1）熱邪犯肺證治法：清泄肺熱，涼血止血。方藥：桑菊飲加減。（2）胃熱熾盛證治法：清胃瀉火，涼血止血。方藥：玉女煎加減。（3）肝火上炎證治法：清肝瀉火，涼血止血。方藥：龍膽瀉肝湯加減。（4）氣血虧虛證治法：補(bǔ)氣攝血。方藥：歸脾湯加減。2.齒衄（1）胃火熾盛證治法：清胃瀉火，涼血止血。方藥：加味清胃散合瀉心湯加減。（2）陰虛火旺證治法：滋陰降火，涼血止血。方藥：六味地黃丸合茜根散加減。3.咳血（1）燥熱傷肺證治法：清熱潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血。方藥：桑杏湯加減。（2）肝火犯肺證治法：清肝瀉火，涼血止血。方藥：瀉白散合黛蛤散加減。（3）陰虛肺熱證治法：滋陰潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血。方藥：百合固金湯加減。4.吐血（1）胃熱壅盛證治法：清胃瀉火，化瘀止血。方藥：瀉心湯合十灰散加減。（2）肝火犯胃證治法：瀉肝清胃，涼血止血。方藥：龍膽瀉肝湯加減。（3）氣虛血溢證治法：健脾益氣攝血。方藥：歸脾湯加減。5.便血（1）腸道濕熱證治法：清化濕熱，涼血止血。方藥：地榆散合槐角丸加減。（2）氣虛不攝證治法：益氣攝血。方藥：歸睥湯加減。（3）脾胃虛寒證治法：健脾溫中，養(yǎng)血止血。方藥：黃土湯加減。6.尿血（1）下焦?jié)駸嶙C治法：清熱利濕，涼血止血。方藥：小薊飲子加減。（2）腎虛火旺證治法：滋陰降火，涼血止血。方藥：知柏地黃丸加減。（3）脾不統(tǒng)血證治法：補(bǔ)中健脾，益氣攝血。方藥：歸脾湯加減。（4）腎氣不固證治法：補(bǔ)益腎氣，固攝止血。方藥：無(wú)比山藥丸加減。7.紫斑（1）血熱妄行證治法：清熱解毒，涼血止血。方藥：十灰散加減。（2）陰虛火旺證治法：滋陰降火，寧絡(luò)止血。方藥：茜根散加減。（3）氣不攝血證治法：補(bǔ)氣攝血。方藥：歸脾湯加減。細(xì)目三痰飲1.痰飲（1）脾陽(yáng)虛弱證治法：溫脾化飲。方藥：苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯加減。（2）飲留胃腸證治