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文檔簡介

手術病人的心理護理病人術前術后的心理,對手術效果及預后恢復有很大的影響。手術病人的情緒狀態(tài)易于引起并發(fā)癥。患者術前常有懼怕、擔憂,術后出現(xiàn)過度痛苦和焦慮、抑郁等情緒,均需要護理人員有方案進展心理護理2護理實施方法

1、進展術前心理咨詢〔1〕咨詢應由有權威的醫(yī)生和護士進展,耐心聽取病人的意見和要求,向家屬詳細交待病情,說明手術的重要性和必要性,尤其要對手術的平安作肯定的保證。權威性的咨詢對病人獲得平安感極為重要。

3〔2〕要依據(jù)不同的病人,用恰當?shù)恼Z言交待術中

必須承受的痛苦。如:準備在局麻下做腹部手術,就應告訴病人術中牽拉臟器時會感到不適和牽拉痛,屆時應有思想準備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。對術后如需用鼻飼管、引流管、導尿管及需在身上附加儀器者,術前也應向病人說明,使病人醒來后不致懼怕。

4〔3〕手術復雜,心理負擔重的病人,還要介紹有關專家是怎樣反復研究其病情并確定最正確手術方案的,并突出強調他本人手術中的有利條件等,使病人深感醫(yī)護人員對其病情十分了解,對手術是極為負責的。

〔4〕做過同類手術病人的信息,對術前病人的情緒影響較大,護士應有針對性地進展組織交流,病房護士還應介紹手術醫(yī)生和護士情況,使病人充分信任醫(yī)護人員。

52術前環(huán)境準備及醫(yī)護人員行為舉止〔1〕手術室一定要整齊清潔,床單無血跡,手術器械要掩蔽。一個手術室內最好只擺一張手術臺,不宜幾個手術臺并排擺列,以免產生消極暗示

〔2〕醫(yī)生和護士都應端莊大方,態(tài)度和藹,言語親切,使病人產生平安感〔3〕術中醫(yī)生和護士都應了解病人的情緒變化〔4〕手術室內不應閑談嬉笑,也不要竊竊私語,相互之間談話的聲音應當輕柔和諧,應盡量減少,減輕手術器械的碰擊聲,防止給病人的一切不良刺激

63術后及時告知手術效果當病人回到病房或是從麻醉中剛剛醒過來,醫(yī)生護士應以親切和藹的語言進展撫慰鼓勵,告訴他手術進展得很順利,目的已到達,只要忍受幾天刀口的疼痛就能恢復安康。醫(yī)生和護士應當傳達有利的信息,給予鼓勵和支持,以免病人術后過度痛苦和焦慮

74幫助病人緩解疼痛在護理過程中要通過語言調節(jié),意志調節(jié),注意轉移等方法調節(jié)患者情緒,以保持相對穩(wěn)定,使人體內部協(xié)調平衡,從每個具體環(huán)節(jié)來減輕病人的疼痛,有利于疾病的康復如暗示可以減輕疼痛,聽他喜歡的音樂也能減輕疼痛

85幫助病人抑制抑郁反響術后病人平衡下來之后,大都會出現(xiàn)抑郁反響,主要表現(xiàn)是不愿說話,不愿活動,易激惹,食欲不振及睡眠不佳等。病人的這種心理狀態(tài)如不及時地排解,必將影響病人及時下床活動,而不盡早下床活動會影響病人心、肺及消化等功能,容易產生營養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。9努力幫助病人解決抑郁情緒,要準確地分析病人的性格、氣質和心理特點,注意他們不多的言語涵義,主動關心和體貼他們,某些生活不便處要細致照顧,如喂飯,協(xié)助寫信等??傊?使他們意識到既然已順利度過手術關,就要爭取早日恢復安康。

106鼓勵病人積極對待人生外科病人手術后大都要經(jīng)過相當長一段時間的恢復過程,如果手術預

后良好,應積極鼓勵病人,促進康復。假設術后效果不好或預后不良(如惡性腫瘤已轉移),那么還將掙扎在死亡線上,病人在極度痛苦時,經(jīng)不起任何外來的精神刺激,所以對預后不良的病人,不宜直接把真實情況告訴他們。有一局部病人手術后帶來局部機體生理功能的破壞(如胃切除)或殘缺(如截肢),病人知情后會造成軀體缺陷的病人必然產生缺陷心理,對康復產生消積影響。

1112總結正確的心理護理是患者術后恢復的重要因素之一,從整體護理方面上講,必須認識到生理、精

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