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成立多層級聯通醫(yī)療系統————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:2成立多層級聯通醫(yī)療系統-法律成立多層級聯通醫(yī)療系統◆李振江目前,“看病難”問題已成為我公民眾最為急迫的民生問題。眾多患者從各地涌向大城市大醫(yī)院,這不只給患者及其家庭帶來了極大的不便,也使大醫(yī)院不堪重任?!翱床‰y”歸根結底是由優(yōu)異醫(yī)療資源的稀缺造成的。依據市場規(guī)律,越是稀缺資源,要想獲得,就要付出更大的代價。但醫(yī)療服務其實不是一般性的市場行為,保障公民的基本生命健康權是政府的責任。建議:連續(xù)實行分級診斷。目前分級診斷并未真實落實,究其原因,一是基層醫(yī)療水平較低,難以知足民眾需求:二是各級醫(yī)院定位不清楚,體檢、慢病管理、常有病基層醫(yī)院看,三甲醫(yī)院也做。建議對我國各級公立醫(yī)療機構的定位和職能進行規(guī)范,特別要加強二級醫(yī)院的建設與投入,使二級醫(yī)院發(fā)揮地域性醫(yī)療服務中心的職能;筑牢基層醫(yī)療的網底,提高基層醫(yī)生的服務能力,重視于全科能力和診斷篩查能力的培養(yǎng),做好社區(qū)服力和慢病管理、家庭病床和篩查轉診。激勵社會資本投資醫(yī)療,并在醫(yī)保、人才引進、設施購入等方面賞賜政策支持。目前,在一些地域的鄉(xiāng)村,一些個體開業(yè)的醫(yī)生和周邊居民形成了良性的互動關系,基本能做到小病不出村、大病陪送診,可以供給出診、大醫(yī)院陪診等個性服務。而在城市,高端醫(yī)療風生水起,可是面向一般民眾的部分取代公立醫(yī)院職能的民營醫(yī)療機構不多。究其原因,在于醫(yī)保、人才引進等方面政策的限制,令社會資本只能涌現于極高端醫(yī)療服務和不孕不育這些疑難病的醫(yī)療。國家3應當供給給公民基本醫(yī)療保障,但高端醫(yī)療、個性化的醫(yī)療需求不應當由公立醫(yī)療機構來知足,而應由社會資源供給相應的服務。提高醫(yī)生,特別是基層醫(yī)生待遇。目前醫(yī)生,特別是基層醫(yī)生待遇偏低,與其付出的體力勞動、智力勞動不相般配。也正是由于基層醫(yī)生待遇偏低,致使優(yōu)異的醫(yī)生紛繁涌向一二線城市、三甲醫(yī)院,基層醫(yī)院診斷水平無法從實質上獲得提高,使得優(yōu)異醫(yī)療資源高度集中,也致使了看病難的現象出現。激勵優(yōu)異醫(yī)生下基層,并任職稱評定、榮膺上予以傾斜。激勵醫(yī)生到基層去,可以從供給側提高基層醫(yī)療機構的診斷水平,解決基層人才短缺的問題,將在很大程度上緩解目前看病難的問題。同時,要任職稱評定、榮膺上對到基層工作的醫(yī)生予以傾斜,加強優(yōu)異醫(yī)生到基層的積極性和主動性。在醫(yī)療系統內成立互認的檢查、診斷及資源共享體系。目前的醫(yī)療系統內,在某一家醫(yī)療機構所作的檢查及診斷結果到其他一家醫(yī)療機構卻很難獲得認可,經常要求患者重復檢查,造成了大量的醫(yī)療資源浪費,增加了患者的醫(yī)療負擔,甚至還會延緩病情。建議在醫(yī)療系統內成立互認的檢查、診斷體系,這關于節(jié)儉國家醫(yī)療資源,減少患者負擔擁有深遠的意義。同時,在醫(yī)療系統內成立資源共享體系,將高層級醫(yī)院在診斷等
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