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痛風(fēng)患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理的療效,中醫(yī)護(hù)理論文摘要:目的研究對痛風(fēng)患者行中醫(yī)護(hù)理干涉的效果。方式方法選取60位痛風(fēng)確診患者,隨機(jī)分組后分別應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理與聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理,比照2組護(hù)理效果及血尿酸值變化。結(jié)果對照組護(hù)理總有效率為80%,觀察組為96.67%;觀察組每周血尿酸下降值及恢復(fù)正常范圍耗時分別為(23.692.88)mmol/L與(15.121.64)d,對照組為(11.792.97)mmol/L與(21.961.97)d,差異顯著(P0.05)。結(jié)論中醫(yī)護(hù)理更注重整體內(nèi)部調(diào)節(jié),可有效改善飲食及生活習(xí)慣,控制血尿酸值,緩解痛風(fēng)異常感覺和狀態(tài)。本文關(guān)鍵詞語:痛風(fēng);中醫(yī)護(hù)理;應(yīng)用效果;血尿酸值;祖國醫(yī)學(xué)中,痛風(fēng)屬于痹證范疇,初始于足部腳趾并伴有明顯疼痛感,大多為飲酒過度、膏粱厚味、嗜食肥甘、稟賦缺乏所致,該病癥的誘由于脾虛、瘀滯、痰濁、濕熱,病情纏綿難愈、撲朔迷離[1]。當(dāng)發(fā)病時,關(guān)節(jié)炎及高尿酸血癥反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石沉積,繼而出現(xiàn)永久性關(guān)節(jié)畸形、僵硬、疼痛[2]。除了臨床治療外,從護(hù)理角度調(diào)理患者生活及飲食習(xí)慣同樣重要。本次研究以分組對照的形式觀察了中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用價值,報(bào)告如下。1資料與方式方法1.1一般資料選取2021年12月2021年8月期間收治的痛風(fēng)住院患者共60例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分為2組。對照組中男21例、女9例;年齡45歲~70歲,平均年齡(57.693.04)歲;痛風(fēng)病程0.5年~3年,平均(1.690.27)年。觀察組中男22例、女8例;年齡46歲~72歲,平均年齡(58.762.55)歲;痛風(fēng)病程0.5年~3年,平均(1.710.25)年。2組基礎(chǔ)資料無明顯差異(P0.05)。1.2方式方法2組均采用吳太感康藥業(yè)生產(chǎn)的布洛芬緩釋膠囊治療,每日給藥2次,每次300mg。指導(dǎo)患者正確服藥,在給藥時強(qiáng)調(diào)飲食控制,觀察組在這里基礎(chǔ)上加用中醫(yī)護(hù)理,詳細(xì)操作如下:1.2.1中藥熱敷取15g大青葉、20g茯苓、12g半夏、12g赤芍、12g絲瓜絡(luò)、12g黃柏、15g冬瓜仁、10g防風(fēng)、12g半夏、15g牛膝、6g通草、15g丹皮、12g蒼術(shù),若患者存在腹脹、納呆情況則參加少量白豆蔻與木香,若患者舌苔黃、灼熱紅腫則參加15g滑石、15g丹參、3g細(xì)辛。將上述藥方煎煮后配以醋調(diào)成糊狀外敷于關(guān)節(jié)處,或直接泡洗痛處。1.2.2飲食護(hù)理中醫(yī)學(xué)注重飲食調(diào)理對身體狀況的影響,需加強(qiáng)對痛風(fēng)患者健康宣傳教育,讓其了解可導(dǎo)致痛風(fēng)異常感覺和狀態(tài)加劇的食物類別,囑患者家屬在日常生活中注意對飲食構(gòu)造的調(diào)控[3]。不飲酒,少吃甜食及油膩的食物,嚴(yán)禁食用海鮮,強(qiáng)調(diào)疾病與飲食的關(guān)系。1.2.3情志護(hù)理情志護(hù)理是中醫(yī)護(hù)理的典型手段,強(qiáng)調(diào)情志調(diào)節(jié)對臟腑器官的有益影響,避免患者由于過度重視痛風(fēng)造成的疼痛、腫脹等不適感而出現(xiàn)食欲減退、積極性下降、郁結(jié)難抒等情況。可在患者異常感覺和狀態(tài)不明顯時向其講解痛風(fēng)的產(chǎn)生原理,并了解患者的興趣喜好,找準(zhǔn)切入點(diǎn)與患者聊天,轉(zhuǎn)移病痛注意力。鼓勵患者,讓其產(chǎn)生對抗痛風(fēng)的自信心。1.3觀察指標(biāo)[4]護(hù)理效果斷定:顯效為關(guān)節(jié)疼痛及腫脹表現(xiàn)基本消失,對正常生活無明顯影響;有效為痛風(fēng)臨床異常感覺和狀態(tài)有所緩解但對正常生活存在影響,仍存在疼痛感;無效為異常感覺和狀態(tài)緩解不明顯,腫脹、疼痛仍持續(xù)影響正常生活。檢測患者尿酸值,記錄每周血尿酸下降平均值及恢復(fù)至正常范圍所需時間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式方法采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,以表示計(jì)量資料,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行2檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1護(hù)理效果對照組護(hù)理總有效率為80%,低于觀察組的96.67%(P0.05)。見表1。表12組護(hù)理效果比照例(%)2.2尿酸狀況比擬2組每周血尿酸下降值及血尿酸恢復(fù)正常范圍所需時間,顯示觀察組每周下降幅度更大、恢復(fù)時間更短(P0.05)。見表2。表22組尿酸狀況比照()3討論隨著生活水平的提升,人們在飲食上不夠節(jié)制導(dǎo)致痛風(fēng)逐步淪為富貴病。從發(fā)病性別上來看,痛風(fēng)大多出現(xiàn)于男性,女性僅占6%左右。該病不但與患者代謝障礙有關(guān),還與飲食及生活習(xí)慣有密切聯(lián)絡(luò)[5]。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為患者的關(guān)節(jié)囊、軟骨、滑囊或其他組織發(fā)生尿酸鹽沉積而導(dǎo)致的病理性損害,為炎性反響,病因方面可分為外因與內(nèi)因兩種,外因有感染風(fēng)寒、濕熱、痰瘀等,而內(nèi)因則屬于患者本身正氣缺乏、肝腎虧虛所致。通常痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病急,少數(shù)拖延難愈并存在反復(fù)發(fā)作概率。臨床用藥的同時應(yīng)觀察能否存在藥物反響,例如腹瀉、嘔吐、惡心等,需及時改用維持量或立即停藥。藥物選擇上應(yīng)少用或禁用影響尿酸排出的藥物類型,例如阿司匹林、胰島素、青霉素等,確保在最短時間內(nèi)恢復(fù)尿酸至正常范圍。痛風(fēng)屬于代謝性終身性疾病,反復(fù)發(fā)作下會構(gòu)成結(jié)節(jié)并損害腎臟。臨床治療上除了消除炎癥、緩解疼痛外,還應(yīng)從護(hù)理角度清熱止痛、調(diào)節(jié)內(nèi)在。本次研究中觀察組應(yīng)用的中醫(yī)護(hù)理形式,情志護(hù)理可改善患者情緒、調(diào)節(jié)心態(tài),提升治療依從性;飲食護(hù)理則強(qiáng)調(diào)降低飲食不當(dāng)所致尿酸升高情況,促使患者盡快恢復(fù)血尿酸正常值;中藥熱敷則通過加熱促使藥液中的有效成分浸透至疼痛處,活血散瘀、消腫止痛、舒經(jīng)活絡(luò)。本文對照組護(hù)理總有效率為80%,組內(nèi)6例患者仍存在明顯異常感覺和狀態(tài);觀察組為96.67%,僅1例患者護(hù)理效果不明顯。尿酸值檢測結(jié)果比照上,由于觀察組平均每周尿酸值下降到達(dá)(23.692.88)mmol/L,對照組僅為(11.792.97)mmol/L,因而觀察組可在更短時間內(nèi)恢復(fù)血尿酸正常值,平均用時(15.121.64)d,對照組需(21.961.97)d,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。綜上所述,對痛風(fēng)患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理,有利于患者盡快緩解疼痛,在更短時間內(nèi)調(diào)節(jié)血尿酸值恢復(fù)正常,減輕痛風(fēng)所致危害,提升護(hù)理有效性。以下為參考文獻(xiàn):[1]史曉麗,方巧紅,張敏,等.綜合性中醫(yī)護(hù)理對痛風(fēng)療效及患者依從性和滿意度的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2021,18(2):158-160、163.[2]王靜.探析個體化護(hù)理在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2021,2(11):159-160.[3]李曉英,張海云,楊月蘭.護(hù)理干涉對高血壓合并痛風(fēng)老年患者的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2021,21(18):141-
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