2023年護(hù)士資格證專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)命題預(yù)測(cè)試卷6

護(hù)士資格證專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)命題預(yù)測(cè)試卷6

一、A2型題

1、病人，女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如賜予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是

A．補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白

B．補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素

C．每天飲食中必需有含鐵豐富的食物

D．餐后飲濃茶可利于鐵的汲取

E．飯后服用

2、病人，女，32歲，因頭暈1個(gè)月來(lái)醫(yī)院就診。血常規(guī)顯示：紅細(xì)胞3．0×1012／L，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞2．0×109／L，血小板40×109／L。應(yīng)考慮為

A．缺鐵性貧血

B．再生障礙性貧血

C．特發(fā)性血小板削減性紫癜

D．急性溶血

E．急性白血病

3、病人，男，20歲，患白血病，在治療過(guò)程中突然消失頭暈，嘔吐、視物模糊。應(yīng)考慮為

A．腦炎

B．腦膜炎

C．顱內(nèi)出血

D．?dāng)⊙Y

E．中樞性白血病

4、病人，女性，45歲，近2個(gè)月來(lái)反復(fù)消失皮膚瘀斑、鼻出血、月經(jīng)過(guò)多。查體脾大，Hb80g／L。針對(duì)該病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

A．削減肌內(nèi)注射

B．挖除鼻痂，保持鼻腔通暢

C．適當(dāng)限制活動(dòng)

D．不要用牙刷，牙簽清理牙齒

E．賜予高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食

5、一天午夜，某ITP病人呼吸急促，訴頭痛，為明確病人是否并發(fā)顱內(nèi)出血，作為當(dāng)班護(hù)士，下列哪項(xiàng)有助于你的臨床推斷

A．血壓

B．脈搏

C．呼吸

D．腦膜刺激征

E．瞳孔

二、A3型題

1、女，28歲，常因胃潰瘍出血消失頭暈乏力、蒼白，經(jīng)檢查，HB90g／L，RBC3．50×1012／L，確診為缺鐵性貧血。

此種貧血的發(fā)生氣制是

A．蛋白質(zhì)太少

B．缺乏維生素B12

C．缺乏葉酸

D．缺乏胃酸

E．儲(chǔ)存鐵缺乏

2、診斷缺鐵性貧血牢靠的幫助檢查是

A．血紅蛋白測(cè)定

B．血清鐵測(cè)定

C．骨髓鐵染色消逝

D．血清蛋白定量

E．總鐵結(jié)合力測(cè)定

3、應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是

A．面色紅潤(rùn)

B．心搏變慢

C．網(wǎng)織紅細(xì)胞增加

D．血壓上升

E．食欲好轉(zhuǎn)

4、某病人因發(fā)熱，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力而就診。經(jīng)醫(yī)院檢查：體溫38．5℃，血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞3．0×1012／L，白細(xì)胞3．0×109／L，血小板70×109／L，確診為再生障礙性貧血

本病發(fā)生氣制是

A．缺鐵

B．缺蛋白

C．骨髓受抑制

D．缺維生素B12

E．缺葉酸

5、發(fā)熱為本病特征，其緣由是

A．養(yǎng)分不良

B．缺乏成熟中性粒細(xì)胞

C．缺氧

D．出血

E．新陳代謝旺盛

6、本病急性型引起死亡的緣由是

A．出血

B．腎衰

C．缺氧

D．感染

E．心力衰竭

7、病人，男，35歲，2年前因十二指腸潰瘍合并大出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后半年常常消失頭暈、心悸氣短、疲乏無(wú)力，入院后診斷為缺鐵性貧血。

該病人的貧血緣由

A．鐵利用低下

B．鐵消耗過(guò)多

C．鐵汲取不良

D．鐵攝入不足

E．鐵需要量增加

8、針對(duì)該病人的試驗(yàn)室檢查，不行能消失的結(jié)果是

A．血清總鐵結(jié)合力降低

B．骨髓涂片見(jiàn)中晚幼紅細(xì)胞增生活躍

C．血清鐵削減

D．血清鐵蛋白削減

E．血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大

9、護(hù)士指導(dǎo)病人服用鐵劑的方法，錯(cuò)誤的是

A．可與維生素C同服

B．禁飲濃茶

C．需用吸管服用

D．如有消化道反應(yīng)，可與牛奶同服

E．宜于飯后服用

三、A3型題

1、患者，女性，50歲。間歇性牙齦出血1年。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在的出血點(diǎn)及紫癜，肝、脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞40×1012／L，白細(xì)胞5．5×109／L，分類(lèi)正常，血小板15×109／L。

為確診首先應(yīng)進(jìn)行

A．出血時(shí)間檢查

B．凝血時(shí)間檢查

C．骨髓象檢查

D．血塊退縮試驗(yàn)

E．細(xì)胞化學(xué)染色

2、若骨髓象結(jié)果顯示：巨核細(xì)胞數(shù)量增多，形成血小板的巨核細(xì)胞削減，可明確診斷為

A．脾功能亢進(jìn)

B．過(guò)敏性紫癜

C．ITP

D．急性白血病

E．再生障礙性貧血

3、該病人治療的首選藥物為

A．腎上腺糖皮質(zhì)激素

B．腎上腺鹽皮質(zhì)激素

C．脾切除

D．免疫抑制劑

E．輸血小板

4、在對(duì)該病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列措施不妥的是

A．肯定臥床休息

B．留意觀看出血的部位、范圍及有無(wú)顱內(nèi)出血的征象

C．避開(kāi)顱內(nèi)壓增高的一切因素，如便秘、猛烈咳嗽

D．鼓舞病人進(jìn)食，飲食不受限制

E．留意觀看糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)

5、病人，女，35歲，因月經(jīng)量增多4個(gè)月伴發(fā)熱、咽痛1周入院，入院后診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。查體：T40℃，全身多處皮膚淤點(diǎn)、淤斑、肝脾及淋巴結(jié)腫大。

下列為病人實(shí)行的降溫措施，錯(cuò)誤的是

A．鼓舞多飲水

B．頭戴冰帽

C．乙醇降溫

D．冷敷

E．遵醫(yī)囑給退燒藥

6、護(hù)士為病人靜脈推注化療藥時(shí)不慎將藥液漏出血管外，下列處理措施中錯(cuò)誤的是

A．抬高患側(cè)肢體

B．普魯卡因封閉

C．熱敷

D．50％的硫酸鎂濕敷

E．潑尼松

7、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期最突出的體征

A．胸骨下端壓痛

B．脾大

C．發(fā)熱

D．骨關(guān)節(jié)痛

E．貧血

8、急性白血病病人緩解期消失中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要緣由

A．免疫功能低下

B．多數(shù)化療藥不能通過(guò)血腦屏障

C．療程不足

D．化療藥劑量不足

E．對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性

四、A4型題

1、患者，女，38歲，因反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多，擬為ITP收入院。血常規(guī)：紅細(xì)胞3．2×1012／L，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞4．5×109／L，血小板18×109／L。經(jīng)確診ITP后賜予糖皮質(zhì)激素治療2周。

目前病人最大危急是易于發(fā)生

A．貧血性心臟病

B．全心衰竭

C．顱內(nèi)出血

D．失血性休克

E．繼發(fā)感染

2、下列除哪項(xiàng)以外，均為護(hù)理上的留意事項(xiàng)

A．避開(kāi)病人心情波動(dòng)

B．保持病人二便通暢

C．嚴(yán)格掌握補(bǔ)液速度

D．保證病人充分睡眠

E．避開(kāi)外出活動(dòng)

3、若病人突發(fā)頭痛，下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A．馬上通知醫(yī)生

B．去枕平臥

C．急躁平穩(wěn)病人

D．快速建立靜脈通道

E．必要時(shí)保留尿管

4、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素治療后的并發(fā)癥

A．水牛背

B．滿月臉

C．血糖特別

D．血壓特別

E．高鈣血癥

5、15歲少年，平常偏食，系素食，因反復(fù)訴乏力，貧血入院，擬診斷缺鐵性貧血。

經(jīng)詢問(wèn)病史，以下哪項(xiàng)為主要發(fā)病緣由

A．青少年生長(zhǎng)快，需鐵量多，攝人不足

B．青春期，發(fā)育不良

C．消化道發(fā)育不成熟，鐵汲取障礙

D．素食中含鐵量少

E．胃酸缺乏

6、以下哪種不是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)

A．皮膚干燥

B．毛發(fā)干枯，易脫落

C．舌炎、口角炎

D．易感動(dòng)、煩躁

E．皮膚出血點(diǎn)

7、以下哪種檢查不是缺鐵性貧血的幫助檢查

A．血象

B．骨髓檢查

C．血清鐵蛋白

D．總鐵結(jié)合力

E．凝血四項(xiàng)

8、以下哪項(xiàng)不是口服鐵劑的留意事項(xiàng)

A．口服鐵劑應(yīng)在飯后

B．鐵劑最好與牛奶同服

C．口服鐵劑應(yīng)從小劑量開(kāi)頭

D．口服鐵劑時(shí)應(yīng)使用吸管

E．口服鐵劑期間大便變成黑色

9、患者，男性，14歲，反復(fù)嘔血、黑便，皮膚淤斑1周，肝、脾不大，WBC5×109／L，PLT12×109／L，Hb56g／L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)增多，幼巨核細(xì)胞比例增多。

最有可能的診斷是

A．再生障礙性貧血

B．急性白血病

C．血友病

D．過(guò)敏性紫癜

E．特發(fā)性血小板削減性紫癜伴失血性貧血

10、本病致血小板破壞的最主要的器官是

A．肝臟

B．脾臟

C．骨髓

D．淋巴組織

E．腎臟

11、如患者發(fā)生頭痛、嘔吐，繼而意識(shí)模糊，應(yīng)考慮

A．貧血致神性淡漠

B．顱內(nèi)出血的可能

C．低血容量性休克

D．腦膜炎

E．癲癇

12、此時(shí)最有效的措施是

A．查找病因

B．降低顱內(nèi)壓、輸注血小板

C．一般飲食

D．反復(fù)穿刺

E．脾切除

五、B1型題

1、見(jiàn)于急性粒細(xì)胞白血病

A.骨髓顯示增生低下或極度低下

B.紅細(xì)胞和血紅蛋白量增加

C.原始和早幼粒細(xì)胞明顯增多

D.中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞明顯增多

E.骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，形成血小板的巨核細(xì)胞削減

2、見(jiàn)于再生障礙性貧血

A.骨髓顯示增生低下或極度低下

B.紅細(xì)胞和血紅蛋白量增加

C.原始和早幼粒細(xì)胞明顯增多

D.中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞明顯增多

E.骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆啵纬裳“宓木藓思?xì)胞削減

3、見(jiàn)于ITP

A.骨髓顯示增生低下或極度低下

B.紅細(xì)胞和血紅蛋白量增加

C.原始和早幼粒細(xì)胞明顯增多

D.中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞明顯增多

E.骨髓巨核細(xì)胞正常或增多，形成血小板的巨核細(xì)胞削減

4、見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病

A.骨髓顯示增生低下或極度低下

B.紅細(xì)胞和血紅蛋白量增加