職業(yè)健康監(jiān)護(hù)應(yīng)知應(yīng)會(huì)

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、什么是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)？職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，是指勞動(dòng)者上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。2、什么是職業(yè)健康檢查?職業(yè)健康檢查是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行的上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的健康檢查。3、職業(yè)健康檢查與普通體檢有什么區(qū)別?職業(yè)健康檢查不同于普通體檢。普通體檢是根據(jù)個(gè)人身體健康情況而設(shè)定體檢項(xiàng)目進(jìn)行的體檢，有一定的隨意性。而職業(yè)健康檢查則是法律規(guī)定必須開(kāi)展的，其體檢項(xiàng)目及周期與接觸的職業(yè)病危害因素緊密相關(guān)，是用人單位的法定義務(wù)，具有法律的強(qiáng)制性。4、用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)哪些勞動(dòng)者，按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定組織其進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查？從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者。5、什么是職業(yè)病危害？職業(yè)病危害，是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。6、職業(yè)病危害具體有哪些？即職業(yè)病危害因素，包括職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。根據(jù)原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等四部委印發(fā)的《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》（衛(wèi)疾控發(fā)[2015]92號(hào)）的規(guī)定，共有6類(lèi)456種，其中粉塵52種、化學(xué)因素375種、物理因素12種、放射性因素8種、生物因素6種、其他因素3種。7、如何確定哪些勞動(dòng)者是從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的？主要是依據(jù)每年的《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)報(bào)告》確定。8、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)責(zé)任主體是誰(shuí)？用人單位是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的責(zé)任主體，其主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作全面負(fù)責(zé)。9、用人單位應(yīng)當(dāng)如何組織開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)？建立、健全勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，及時(shí)制定并落實(shí)本單位職業(yè)健康檢查年度計(jì)劃，依照原國(guó)家安監(jiān)總局令第49號(hào)《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》以及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）等國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求，組織開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。10、哪些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展職業(yè)健康檢查？職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)，同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展職業(yè)健康檢查，應(yīng)當(dāng)在開(kāi)展之日起15個(gè)工作日內(nèi)向省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)備案。另外，按原規(guī)定已取得“職業(yè)健康檢查”資質(zhì)證書(shū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在有效期內(nèi)可以繼續(xù)開(kāi)展職業(yè)健康檢查。11、職業(yè)健康檢查中，應(yīng)當(dāng)檢查的項(xiàng)目和周期由誰(shuí)確定？由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范，結(jié)合用人單位提交的上述資料，明確用人單位勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)檢查的項(xiàng)目和周期。12、用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)哪些勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查？（1）擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動(dòng)者，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者；（2）擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者，如電工作業(yè)、高處作業(yè)、壓力容器作業(yè)等。13、為何要對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查？通過(guò)上崗前職業(yè)健康檢查，可以發(fā)現(xiàn)不適宜從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的的勞動(dòng)者，避免招收已患有職業(yè)病或職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者，分清職業(yè)健康損害的責(zé)任，減少勞資糾紛。14、在崗期間的定期職業(yè)健康檢查目的是什么？通過(guò)在崗期間定期職業(yè)健康檢查篩查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)在崗勞動(dòng)者中可能存在職業(yè)病病人和可疑職業(yè)病患者,早診斷、早治療、早脫崗，防止出現(xiàn)晚期病人。同時(shí)，也可以篩查高血壓、糖尿病等慢性病，提高勞動(dòng)者的身體健康水平，防止因勞動(dòng)者健康問(wèn)題誘發(fā)工傷或安全生產(chǎn)事故。15、為什么要開(kāi)展離崗時(shí)職業(yè)健康檢查？目的是了解和判斷勞動(dòng)者從事有害作業(yè)若干時(shí)間后，目前的健康狀況和變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)，或是否現(xiàn)在就患有職業(yè)病，為以后可能出現(xiàn)的職業(yè)病診斷提供重要依據(jù)，也為職業(yè)病診斷后確定責(zé)任單位、要求賠償?shù)忍峁┲匾€(xiàn)索。16、對(duì)準(zhǔn)備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者離崗前多少日內(nèi)組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。30日內(nèi)。17、勞動(dòng)者離崗前多少日內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。90日內(nèi)。18、對(duì)于雖不是直接從事接觸需要開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的作業(yè)，但在工作環(huán)境中受到與直接接觸人員同樣的或幾乎同樣的接觸的勞動(dòng)者，是否應(yīng)開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)？應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接受健康監(jiān)護(hù)。用人單位在開(kāi)展職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)對(duì)這些崗位或工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素的進(jìn)行識(shí)別和檢測(cè)，在檢測(cè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，確定是否應(yīng)將上述人員納入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)范圍。19、從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞務(wù)派遣員工，由用人單位還是實(shí)際用工單位安排職業(yè)健康檢查？依據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十五條規(guī)定：對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)者。第八十六條：“勞務(wù)派遣用工單位應(yīng)當(dāng)履行本法規(guī)定的用人單位的義務(wù)?！币虼?，涉及職業(yè)病危害崗位的勞務(wù)派遣員工，由實(shí)際用工單位進(jìn)行安排職業(yè)健康檢查，并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。20、用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)健康檢查報(bào)告，采取哪些措施？（1）對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者，調(diào)離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；（2）對(duì)健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；（3）對(duì)需要復(fù)查的勞動(dòng)者，按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀(guān)察；（4）對(duì)疑似職業(yè)病病人，按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議、安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察或者職業(yè)病診斷；（5）對(duì)存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動(dòng)條件，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，為勞動(dòng)者配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病危害防護(hù)用品。21、對(duì)于職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告的結(jié)論中要求復(fù)查或進(jìn)一步檢查的人員，是否必須要安排復(fù)查？復(fù)査的主要目的是在于進(jìn)一步確定勞動(dòng)者是否患有職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病，未按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間和項(xiàng)目完成復(fù)查，體檢機(jī)構(gòu)難以作出相應(yīng)體檢結(jié)論，年度職業(yè)健康檢査未完成，已違反了《職業(yè)病防治法》等有關(guān)規(guī)定。同時(shí)，如果未按要求及時(shí)完成復(fù)査，將不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者職業(yè)健康方面的可能存在的苗頭性問(wèn)題和普遍性問(wèn)題，易延誤用人單位職業(yè)病預(yù)控工作。22、用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者個(gè)人建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照有關(guān)規(guī)定妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括哪些內(nèi)容？（1）勞動(dòng)者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；（2）勞動(dòng)者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；（3）歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（4）職業(yè)病診療資料；（5）需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的其他有關(guān)資料。23、哪些人有權(quán)查閱、復(fù)印勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案？衛(wèi)生健康行政執(zhí)法人員、勞動(dòng)者或者其近親屬、勞動(dòng)者委托的代理人有權(quán)查閱、復(fù)印勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。24、勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，用人單位必須提供勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案原件嗎？勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。25、用人單位保存勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案期限是多長(zhǎng)時(shí)間？根據(jù)國(guó)家檔案局發(fā)布第10號(hào)令《企業(yè)文件材料歸檔范圍和檔案保管期限規(guī)定》，勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是屬于“勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)安全、醫(yī)療衛(wèi)生、涉及職工權(quán)益的其他重要文件材料”，保存期限為永久。26、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或疑似職業(yè)病病人時(shí)，除了及時(shí)通知用人單位，還應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人并同時(shí)向所在地衛(wèi)生健康主管部門(mén)報(bào)告嗎？是的，應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人并同時(shí)向所在地衛(wèi)生健康主管部門(mén)報(bào)告，用人單位應(yīng)做好配合工作。27、用人單位除了不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，國(guó)家還有哪些禁止性規(guī)定？不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)，不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。28、聽(tīng)力檢查應(yīng)在脫離噪聲環(huán)境多少時(shí)間后進(jìn)行？按現(xiàn)行《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2014）聽(tīng)力測(cè)試應(yīng)在受試者脫離噪聲環(huán)境48小時(shí)后進(jìn)行，目的是為了排除噪聲引起的暫時(shí)聽(tīng)力位移。新GBZ188的征求意見(jiàn)稿中，將初次檢查改為在脫離噪聲環(huán)境14小時(shí)后進(jìn)行，即工人經(jīng)過(guò)一夜的休息后，就可以進(jìn)行聽(tīng)力檢查了，當(dāng)然小夜班或大夜班的工人是不能參加當(dāng)天的聽(tīng)力檢查。29、接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者離崗時(shí)職業(yè)健康檢查未發(fā)現(xiàn)異常，以后就不會(huì)發(fā)生職業(yè)病了嗎？不是，比如潛伏期長(zhǎng)、隱匿性強(qiáng)、遲發(fā)性特征明顯的職業(yè)病塵肺、職業(yè)性腫瘤、錳中毒等，在離崗后即便不再接觸相應(yīng)的危害因素，一些勞動(dòng)者仍會(huì)在離崗后數(shù)年甚至數(shù)十年發(fā)病。30、開(kāi)展職業(yè)健康檢查時(shí)還應(yīng)注意哪些問(wèn)題？（1）要求勞動(dòng)者認(rèn)真填寫(xiě)《職業(yè)健康檢查表》“職業(yè)史”；（2）不要隨意委托項(xiàng)目，比如無(wú)苯崗位委托“苯”項(xiàng)目體檢，也不要漏檢，職業(yè)病危害因素辨識(shí)要在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行；（3）對(duì)于不在GBZ188《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》的職業(yè)病危害因素，體檢項(xiàng)目由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確定；（4）高溫職業(yè)健康檢查周期為1年，應(yīng)在每年的高溫季節(jié)到來(lái)之前進(jìn)行