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功能障礙認(rèn)知01導(dǎo)入導(dǎo)入失能老年人,是指因年邁虛弱、殘疾、生病、智障等原因失去日常生活自理能力而需要他人幫助的老年人。老年人功能障礙的影響因素有生理因素、疾病因數(shù)和心理社會(huì)因素。對(duì)這類老年人,首先進(jìn)行功能障礙的評(píng)定,再制定老年人功能障礙的康復(fù)內(nèi)容。導(dǎo)入案例趙爺爺,男性,72歲。高血壓病史15年,兩天前晨起活動(dòng)后出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木無力,不能站立,開步困難,并口角歪斜、口齒不清,偶爾進(jìn)食嗆咳,認(rèn)知功能良好,查體配合?,F(xiàn)遵醫(yī)矚需要對(duì)趙大爺進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、平衡功能評(píng)定、日常生活活動(dòng)能力(ADL)評(píng)定、吞咽功能評(píng)定(注田飲水試驗(yàn))。量角器物品準(zhǔn)備02肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定肩關(guān)節(jié)屈曲、伸展活動(dòng)度的測(cè)量體位:坐或立位,臂置于體側(cè),肘伸直。量角器放置:軸心為肩峰、固定臂與腋中線平行、移動(dòng)臂與肱骨縱軸平行。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展活動(dòng)度測(cè)量體位:坐或立位,臂置于體側(cè),肘伸直。量角器放置:軸心為肩峰、固定臂與身體中線平行、移動(dòng)臂與肱骨縱軸平行。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋活動(dòng)度測(cè)量體位:仰或坐或立位,肩外展90°,肘屈90°。量角器放置:軸心為鷹嘴、固定臂與地面垂直、移動(dòng)臂與前臂縱軸平行。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定03肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定肘關(guān)節(jié)屈曲、伸展活動(dòng)度測(cè)量體位:仰或坐或立,臂取解剖位。量角器放置:軸心為肱骨外上踝、固定臂與肱骨縱軸平行、移動(dòng)臂與橈骨縱軸平行。肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定04前臂關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定前臂關(guān)節(jié)活動(dòng)測(cè)定前臂關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋活動(dòng)度測(cè)量體位:坐位,肩內(nèi)收肘曲90°。量角器放置:軸心為中指尖、固定臂與地面垂直、移動(dòng)臂緊貼掌。05腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定腕關(guān)節(jié)屈曲、伸展活動(dòng)度測(cè)量體位:坐或立,前臂完全旋前。量角器放置:軸心為橈骨莖突、固定臂與前臂縱軸平行、移動(dòng)臂與第二掌骨縱軸平行。腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定腕關(guān)節(jié)尺偏、橈偏活動(dòng)度測(cè)量體位:坐位,屈肘,前臂旋前,腕中立位。量角器放置:軸心為腕背側(cè)中點(diǎn)、固定臂與前臂背側(cè)中線平行、移動(dòng)臂與第三掌骨縱軸平行。腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定06髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定髖關(guān)節(jié)屈曲、伸展活動(dòng)度測(cè)量體位:仰、俯或側(cè)臥。量確器放置:軸心為股骨大轉(zhuǎn)子、固定臂與身體縱軸平行、移動(dòng)臂與股骨縱輸平行。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展活動(dòng)度測(cè)量體位:仰臥。量角器放置:軸心為骼前上辣、固定臂與左右骼前上棘連線的垂直線平行、移動(dòng)臂與髂前上棘至髕骨中心的連線平行。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋活動(dòng)度測(cè)量體位:坐位,兩小腿于床緣外下緣。量角器放置:軸心為髕骨下端、固定臂與地面垂直、移動(dòng)臂與脛骨縱軸平行。07膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展位關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量體位:俯臥、側(cè)臥。量角器放置:軸心為股骨外踝、固定臂與股骨縱軸平行、移動(dòng)臂與與脛骨縱軸平行。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定08踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定踝關(guān)節(jié)屈曲、伸展活動(dòng)度測(cè)量體位
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