女性生殖系統(tǒng) 組織胚胎學(xué)課件

卵巢女性生殖系統(tǒng)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)組織胚胎學(xué)主要內(nèi)容卵巢的一般結(jié)構(gòu)一、卵泡的發(fā)育過(guò)程二、各種卵泡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)三、

四、排卵黃體五、一、卵巢的一般結(jié)構(gòu)

卵巢整體觀（模式圖）被膜：

表面上皮：?jiǎn)螌颖馄健⒘⒎交蛑鶢钌掀?/p>

白膜：致密結(jié)締組織實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)

髓質(zhì)：豐富的血管和淋巴管一、卵巢的一般結(jié)構(gòu)

單層扁平上皮單層立方上皮單層柱狀上皮表面上皮及白膜一、卵巢的一般結(jié)構(gòu)

皮質(zhì)：厚，有各級(jí)卵泡、黃體、白體、基質(zhì)細(xì)胞。髓質(zhì)：疏松結(jié)締組織，含血管等。卵巢門(mén)：有血管和淋巴管進(jìn)出，此外還有門(mén)細(xì)胞（分泌雄激素）。卵巢整體觀（模式圖）卵巢整體觀（低倍）卵巢皮質(zhì)（低倍）卵巢實(shí)質(zhì)一、卵巢的一般結(jié)構(gòu)

一、卵巢的一般結(jié)構(gòu)

一、卵巢的一般結(jié)構(gòu)

門(mén)細(xì)胞二、卵泡的發(fā)育過(guò)程

原始卵泡（A)

初級(jí)卵泡（B、C)次級(jí)卵泡

(D）成熟卵泡(E)ABCDE原始卵泡三、各種卵泡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)位置：位于皮質(zhì)淺部形態(tài)：體積小，數(shù)量多結(jié)構(gòu)：中間處于第一次成熟分裂前期的初級(jí)卵母細(xì)胞，周?chē)锹雅菁?xì)胞初級(jí)卵泡三、各種卵泡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)特點(diǎn)

：

初級(jí)卵母細(xì)胞增大，出現(xiàn)皮質(zhì)顆粒卵泡細(xì)胞由扁平形變?yōu)榱⒎叫?，由單層變?yōu)槎?/p>

層（顆粒細(xì)胞）。透明帶：由細(xì)胞卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞分泌構(gòu)成位于兩

者之間，有精卵識(shí)別作用。卵泡膜：卵泡細(xì)胞的周?chē)?，邊界不清。次?jí)卵泡三、各種卵泡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)特點(diǎn)：卵泡細(xì)胞增至6~12層；出現(xiàn)卵泡腔，腔內(nèi)含卵泡液；卵母細(xì)胞與周?chē)w粒細(xì)胞形成卵丘(A)和放射冠(B)；卵泡膜分為內(nèi)膜層(C)和外膜層(D)。CDAB成熟卵泡三、各種卵泡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)位置：向卵巢表面突出。形態(tài)：卵泡體積大，卵泡液劇增、顆粒層變薄。卵細(xì)胞在排卵前36~48小時(shí)完成第一次成熟分裂，生成次級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體。具有較大卵泡腔的次級(jí)卵泡和成熟卵泡又稱(chēng)囊狀卵泡。

四、排卵

定義：成熟卵泡破裂，次級(jí)卵母細(xì)胞從卵巢排出的過(guò)程。

時(shí)間：月經(jīng)周期第14天。周期：28天左右，雙側(cè)卵巢交替進(jìn)行。

四、排卵

卵丘與卵泡壁分離卵泡小斑形成LH，卵泡液劇增經(jīng)腹腔進(jìn)入輸卵管次級(jí)卵母細(xì)胞透明帶放射冠卵泡液卵泡小斑處酶活性增強(qiáng)卵泡小斑破裂卵泡膜外層平滑肌纖維收縮四、排卵次級(jí)卵母細(xì)胞完成第二次減數(shù)分裂受精未受精24h黃體的形成和結(jié)構(gòu)五、黃體

排卵后，卵泡壁塌陷→在LH的作用下形成富含血管內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)，新鮮時(shí)黃色，稱(chēng)為黃體。黃體的形成和結(jié)構(gòu)五、黃體

粒黃體細(xì)胞：來(lái)自顆粒細(xì)胞，位于黃體中央。數(shù)量多，細(xì)胞大，染色淡，分泌孕激素。膜黃體細(xì)胞：來(lái)自膜細(xì)胞，位于黃體周邊。數(shù)量少，細(xì)胞小，染色深，與粒黃體細(xì)胞

協(xié)同分泌雌激素。粒黃體細(xì)胞膜黃體細(xì)胞粒黃體細(xì)胞膜黃體細(xì)胞黃體的分類(lèi)五、黃體

妊娠黃體：卵排出后受精，黃體在hCG作用下繼續(xù)增大，可維持6月，以后退化為白體。妊娠黃體分泌孕激素、雌激素和松弛素。月經(jīng)黃體：卵排出后未受精，黃體僅維持2周左右，以后退化為白體。分泌孕激素、雌激素。子宮女性生殖系統(tǒng)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)組織胚胎學(xué)主要內(nèi)容子宮壁的組織結(jié)構(gòu)一、月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化二、一、子宮壁的組織結(jié)構(gòu)

內(nèi)膜：肌層：外膜：子宮壁微細(xì)結(jié)構(gòu)（模式圖）上皮固有層子宮腺縱行肌斜行肌環(huán)行肌縱行肌內(nèi)膜黏膜下層中間層漿膜下層漿膜肌層上皮+固有層。平滑肌，厚粘膜下層（縱），中間層（內(nèi)環(huán)斜），漿膜下層（縱）；肌束間結(jié)締組織、血管多；妊娠：肌細(xì)胞增長(zhǎng)、增多漿膜（宮頸為纖維膜）

單層柱狀上皮：

纖毛細(xì)胞

分泌細(xì)胞固有層：較厚

結(jié)締組織

子宮腺

血管等子宮內(nèi)膜一、子宮壁的組織結(jié)構(gòu)一、子宮壁的組織結(jié)構(gòu)

內(nèi)膜分層

功能層：

淺層，厚，螺旋動(dòng)脈供血

周期性變化、月經(jīng)來(lái)潮時(shí)脫落

胚胎植入部位基底層：深層，薄，基底動(dòng)脈供血

無(wú)周期性變化，月經(jīng)時(shí)不脫落

增生、修復(fù)子宮內(nèi)膜功能層基底層螺旋動(dòng)脈基底動(dòng)脈子宮腺弓狀動(dòng)脈上皮肌層垂直分支二、月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化

月經(jīng)周期自青春期開(kāi)始，子宮內(nèi)膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，出現(xiàn)周期性的變化，每28天發(fā)生一次內(nèi)膜的剝脫出血和修復(fù)增生，稱(chēng)為月經(jīng)周期。

月經(jīng)期、增生期、分泌期。

二、月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化

月經(jīng)期1.月經(jīng)期

時(shí)間：第1-4天；

原因：黃體退化，P+E↓；

內(nèi)膜變化：螺旋動(dòng)脈收縮→功能層缺血、缺氧→組織壞死→螺旋動(dòng)脈擴(kuò)張→小動(dòng)脈破裂出血→血液同脫落壞死的內(nèi)膜組織從陰道排出（月經(jīng)）二、月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化

月經(jīng)期二、月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化

增生期2.增生期（卵泡期）時(shí)間：第5-14天；

原因：卵泡發(fā)育，E↑；

內(nèi)膜變化：

上皮修復(fù)：殘留腺細(xì)胞增生；

內(nèi)膜增厚：基質(zhì)細(xì)胞增生，合成基質(zhì)和纖維；

子宮腺增生：直，無(wú)分泌；

螺旋動(dòng)脈增長(zhǎng)、彎曲二、月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化

增生期二、月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的變化

分泌期3.分泌期（黃體期）

時(shí)間：第15-28天；

原因：黃體形成，