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婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)第1頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四第一節(jié)
會(huì)陰擦洗/沖洗第2頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【目的】保持病人會(huì)陰及肛門部清潔,促進(jìn)病人的舒適和會(huì)陰傷口的愈合,防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。
第3頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【適應(yīng)證】1.婦科或產(chǎn)科手術(shù)后,留置導(dǎo)尿管者。2.會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后病人。3.產(chǎn)后會(huì)陰有傷口者。4.長(zhǎng)期臥床病人。第4頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【操作方法】1.核對(duì)、評(píng)估,解釋說(shuō)明2.協(xié)助病人擺體位雙腿屈膝仰臥位,略外展3.會(huì)陰擦洗的順序第5頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【護(hù)理要點(diǎn)】1.觀察局部組織,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)。2.排便后擦洗會(huì)陰。3.留置導(dǎo)尿管者,保持導(dǎo)尿管通暢。4.最后擦洗有傷口感染的病人。5.沖洗時(shí)用無(wú)菌紗球堵住陰道口。6.無(wú)菌操作。第6頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四會(huì)陰擦洗(視頻)第7頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四第二節(jié)陰道灌洗/沖洗第8頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【目的】可促進(jìn)陰道血液循環(huán),減少陰道分泌物,緩解局部充血,控制和治療炎癥。第9頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【適應(yīng)證】1.各種陰道炎、宮頸炎的治療。2.子宮切除術(shù)前或陰道手術(shù)前的常規(guī)陰道準(zhǔn)備。
第10頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【操作方法】1.核對(duì)、評(píng)估,解釋說(shuō)明2.協(xié)助病人擺體位膀胱截石位
3.配置灌洗液4.沖洗外陰、陰道
第11頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【護(hù)理要點(diǎn)】1.灌洗筒與床沿的距離不超過(guò)70cm。2.灌洗液溫度41~43℃。3.根據(jù)不同的灌洗目的選擇溶液。4.灌洗頭插入不宜過(guò)深,彎頭向上。第12頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【護(hù)理要點(diǎn)】5.產(chǎn)后10天或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人,若合并感染,可行低位陰道灌洗。6.未婚婦女用導(dǎo)尿管進(jìn)行陰道灌洗;月經(jīng)期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸口未閉或有
陰道出血的病人,不宜行陰道灌洗。第13頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四陰道灌洗(視頻)第14頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷第15頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【目的】促進(jìn)局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用,加速組織再生和消炎、止痛??墒龟惻f性血腫局限,有利于外陰傷口的愈合。
第16頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【適應(yīng)證】1.會(huì)陰部水腫及會(huì)陰血腫的吸收期。2.會(huì)陰傷口硬結(jié)及早期感染等病人。
第17頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【操作方法】1.核對(duì)、評(píng)估,解釋說(shuō)明2.協(xié)助病人暴露熱敷部位3.先涂凡士林,蓋上紗布,再敷上浸有熱敷溶液的溫紗布,外面蓋上棉布?jí)|保溫4.每3~5分鐘更換熱敷墊1次,熱敷時(shí)間約15~30分鐘第18頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【護(hù)理要點(diǎn)】1.應(yīng)在會(huì)陰擦洗、清潔外陰局部傷口的污垢后進(jìn)行。2.溫度一般為41~48℃。3.濕熱敷的面積應(yīng)是病損范圍的2倍。4.定期檢查熱源袋的完好性,防止?fàn)C傷。5.隨時(shí)評(píng)價(jià)熱敷的效果。第19頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四會(huì)陰濕熱敷(視頻)第20頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥第21頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【目的】治療各種陰道和子宮頸的炎癥。第22頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【適應(yīng)證】各種陰道炎、子宮頸炎或術(shù)后陰道殘端炎。
第23頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【護(hù)理要點(diǎn)】1.上非腐蝕性藥物時(shí),應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)窺陰器,使陰道四壁均能涂上藥物。2.注意保護(hù)陰道壁及正常的組織。3.棉棍上的棉花須捻緊,涂藥時(shí)按同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)。4.陰道栓劑于晚上或休息時(shí)上藥。第24頁(yè),共27頁(yè),2023年,2月20日,星期四【護(hù)理要點(diǎn)】5.給未婚婦女上藥時(shí)不用窺器,用長(zhǎng)棉棍涂抹或
用手指將藥片推入陰道。6.經(jīng)期或子宮出血者不宜陰道給藥。7.用藥期間應(yīng)禁止性
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