手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)管理實(shí)施辦法

--3-手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)治理實(shí)施方法第一條安全，特制定本方法。其次條治理科，負(fù)責(zé)醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師的資質(zhì)與技術(shù)的監(jiān)視治理。手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入制度的執(zhí)行。任〔麻醉科主任〕，師資格準(zhǔn)入范圍和標(biāo)準(zhǔn)，定期和不定期考核麻醉科監(jiān)視執(zhí)行狀況。第三條手術(shù)科室在科主任領(lǐng)導(dǎo)下成立“科室手術(shù)分級(jí)治理小數(shù)。第四條科室手術(shù)分級(jí)治理小組職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)制定科室的手術(shù)分級(jí)名目?！哺魇中g(shù)的數(shù)量和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)〕。分級(jí)治理小組備案。分級(jí)治理小組審批。第五條授權(quán)前方可獲得高一級(jí)別的手術(shù)資質(zhì)。第六條醫(yī)院引進(jìn)人才及科室臨床力氣突出者，經(jīng)本人提出申請(qǐng)，科室手術(shù)分級(jí)治理小組審核，報(bào)醫(yī)院手術(shù)分級(jí)治理小組審批后，可依據(jù)其實(shí)際力氣授予相應(yīng)級(jí)別的手術(shù)權(quán)限。第七條四種手術(shù)資格的變更要求如下：〔一〕一級(jí)手術(shù)本院臨床工作時(shí)間1下完本錢專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的一級(jí)手術(shù)，不得獨(dú)立開展任何類別的手術(shù)。本院臨床工作時(shí)間1術(shù)?！捕扯?jí)手術(shù)本院臨床工作時(shí)間2-5醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的二級(jí)手術(shù)。審核合格，報(bào)醫(yī)院手術(shù)分級(jí)治理小組備案及授權(quán)，獲二級(jí)手術(shù)資格，可獨(dú)立開展本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的二級(jí)手術(shù)。〔三〕三級(jí)手術(shù)到科室制定的手術(shù)資質(zhì)升級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)科室手術(shù)分級(jí)治理小組審核合格，可在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展三級(jí)手術(shù)。高年資主治醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完本錢專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)常見的級(jí)手術(shù)資格，可獨(dú)立開展三級(jí)手術(shù)?！菜摹乘募?jí)手術(shù)格，可在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展四級(jí)手術(shù)。高年資副主任醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完本錢專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)常見四級(jí)手術(shù)資格，可獨(dú)立開展四級(jí)手術(shù)。第八條高風(fēng)險(xiǎn)、急診等手術(shù)的治理〔一〕高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)〔難、毀容致殘、特別身份、大器官移植、已發(fā)生醫(yī)療糾紛的病人以及外院醫(yī)師主持的手術(shù)術(shù)分級(jí)治理小組審批備案?！捕臣痹\手術(shù)急診手術(shù)其級(jí)別在值班醫(yī)師手術(shù)權(quán)限內(nèi)時(shí)，可通知并施行手相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師主持手術(shù)。示的前提下，有權(quán)、也必需按具體狀況主持其認(rèn)為合理的搶救手術(shù)，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。即口頭上報(bào)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，并在醫(yī)療文書上具體記錄?！踩臣夹g(shù)、工程、科研手術(shù)得患者或直系家屬同意，并在知情同意書上簽名。定手術(shù)量的根底上方可申請(qǐng)相應(yīng)手術(shù)的資質(zhì)準(zhǔn)入?！菜摹惩獬鰰?huì)診手術(shù)行。外出手術(shù)醫(yī)師所主持的手術(shù)不得超出其相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限。第九條請(qǐng)，填寫《醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師權(quán)限申請(qǐng)表》，依次遞交科室主任、醫(yī)療管理科、醫(yī)院手術(shù)分級(jí)治理小組審批。手術(shù)錄像?？剖抑魅魏炞执_認(rèn)。結(jié)合科室意見，由醫(yī)療治理科組織專家組進(jìn)展手術(shù)技術(shù)考核，組審批。神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、介入室相關(guān)介入手行審批。第十條本院的臨床工作時(shí)間按手術(shù)申請(qǐng)者在臨床實(shí)際工作的床工作時(shí)間。第十一條手術(shù)分級(jí)治理評(píng)定專家組重認(rèn)定。第十二條手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入治理制度〔一〕手術(shù)安排發(fā)生，由麻醉科和相應(yīng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)?！捕呈中g(shù)資質(zhì)調(diào)整和認(rèn)定準(zhǔn)時(shí)送交麻醉科?！踩承g(shù)中特別狀況處理報(bào)告制度部醫(yī)療治理科，