人體解剖學(xué) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

人體解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第1頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六第二章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（續(xù)）第2頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六第三節(jié)骨骼肌一、骨骼肌的一般形態(tài)和構(gòu)造（一）形態(tài)和分類

長肌短肌闊肌輪匝肌（二）構(gòu)造肌腹肌腱第3頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六(三)肌的起止點(diǎn)：

起點(diǎn)（定點(diǎn)）：運(yùn)動(dòng)時(shí)固定的一端。

止點(diǎn)（動(dòng)點(diǎn)）：運(yùn)動(dòng)時(shí)活動(dòng)范圍較大的一端。

肌的起止點(diǎn)是相對(duì)的，有的可相互變換。如胸大肌。第4頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六二、肌肉的特性

1.物理特性：

1)伸展性。

2)彈性。

3)粘滯性。

2.生理特性：

1)興奮性。

2)傳導(dǎo)性。

3)收縮性。第5頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六三、骨骼肌的收縮

1.按張力變化：

等張收縮（isotoniccontraction）

等長收縮（isometriccontraction）

2.按刺激特點(diǎn)：

單收縮（singletwitch）

強(qiáng)直收縮（tetanus）

不完全強(qiáng)直收縮（incompletetetanus）完全強(qiáng)直收縮（completetetanus）第6頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六記紋鼓（kymograph）第7頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六單收縮曲線第8頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮第9頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六（四）骨骼肌的能量代謝1.無氧代謝和需氧代謝

肌肉在無氧代謝條件下也能進(jìn)行收縮，但只有在需氧代謝條件下才能解除疲勞。2.直接能源和最終能源

骨骼肌收縮的直接能源來自肌肉內(nèi)的ATP；最終能源則分別來自糖類的無氧酵解和營養(yǎng)物質(zhì)的徹底氧化。第10頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六（五）肌肉收縮的疲勞1.收縮性疲勞：2.傳遞性疲勞：3.中樞性疲勞：第11頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六（一）軀干?。喊ū臣　⑿丶?、膈和腹肌1.背肌：位于軀干后面，分淺、深兩群。淺群肌有斜方肌、背闊肌、肩胛提肌、菱形肌等。深層肌有豎脊肌。二、全身骨骼肌配布概況背肌軀干肌、頭頸肌、四肢肌第12頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六斜方肌(trapeziusmuscle)：起自上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、第七頸椎和全部胸椎的棘突，止于鎖骨的外側(cè)1/3、肩峰和肩胛岡。收縮時(shí)使肩胛向脊柱靠攏。該肌癱瘓時(shí)產(chǎn)生塌肩。第13頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六背闊肌(broadestmuscleofback)：全身最大的扁肌。起自下6個(gè)胸椎的棘突、全部腰椎的棘突及髂嵴后面，止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。收縮時(shí)使臂內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸，如背手姿勢(shì)。上肢上舉固定時(shí)，則上提軀干，如引體向上。背闊肌第14頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六豎脊肌(骶棘肌,erectorspinae)：位于背部深層，棘突兩側(cè)的縱溝內(nèi)，為兩條強(qiáng)大的縱行肌柱。起自骶骨背面和髂嵴后份，向上分別止于椎骨、肋骨及枕骨。收縮時(shí)使脊柱后伸，是維持人體直立的重要肌。豎脊肌第15頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

胸腰筋膜：胸腰筋膜分前、后兩層包繞豎脊肌，形成該肌的鞘；后層在腰部顯著增厚。胸腰筋膜背肌第16頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六肩胛提?。╨evatorscapulae）：起自上4個(gè)頸椎的橫突，止于肩胛骨的上角。第17頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六菱形肌(Rhomboids)：位于斜方肌深面，起自6、7頸椎和1-4胸椎的棘突，止于肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣。第18頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六背肌深層第19頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六2.胸肌(thoracicmuscles)：胸大肌、胸小肌、肋間外肌和內(nèi)肌第20頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

位于胸前壁的淺層。起自鎖骨內(nèi)側(cè)份、胸骨和第l～6肋軟骨，肌束向外匯集，止于肱骨大結(jié)節(jié)下方。收縮時(shí)使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈；如上肢固定，可上提肋，擴(kuò)大胸廓，以助吸氣。胸大肌(greaterpectoralmuscle)：第21頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

位于胸大肌深面，起自第3～5肋骨前面，止于肩胛骨的喙突。收縮時(shí)，可牽拉肩胛骨向前下.胸小肌(lesserpectoralmuscle)：第22頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

起自上位肋下緣，肌束斜向前下，止于下位肋上緣。收縮時(shí)提肋，擴(kuò)大胸廓，助吸氣；肋間外肌(externalintercostalmuscle)第23頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

位于肋間外肌的深面，起止和肌束方向恰與肋間外肌相反，作用是降肋助呼氣。肋間內(nèi)肌(internalintercostalmuscle)：第24頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六前鋸肌(serratusanterior)：緊貼胸廓外側(cè)壁，起自第1～8肋，肌束斜向后上，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角.

收縮時(shí)拉肩胛骨向前緊貼胸廓，其下部肌束拉肩胛骨下角外旋，助臂上舉。前鋸肌第25頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六胸部和腹部肌肉第26頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六3.膈(diaphragm)：向上膨隆，呈穹窿狀；收縮時(shí)，膨隆部下降，胸腔容積擴(kuò)大，引起吸氣；舒張時(shí)，膨隆部升復(fù)原位，胸腔容積縮小，引起呼氣。若膈與腹肌同時(shí)收縮，則腹壓增加，協(xié)助排便、分娩等功能。膈第27頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

三個(gè)裂孔：主動(dòng)脈裂孔(T12)、食管裂孔(T10)、腔靜脈孔(T8)。周圍部為肌性部分，附于胸廓下口；中央部為腱膜，稱中心腱。膈第28頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六4.腹肌(abdominalmuscle):

腹肌參與組成腹腔的前壁、側(cè)壁和后壁，分為前外側(cè)群和后群。腹直肌第29頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

前外側(cè)群

腹直肌(abdomen)：位于腹前壁正中線兩側(cè)，長帶狀，表面被腹直肌鞘包裹。由3～4陳橫行的腱劃分隔成多個(gè)肌腹。腹直肌第30頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

寬闊的扁肌，位于腹前外側(cè)壁淺層。起自第5～12肋的外面，自外上斜向前內(nèi)下方，在近腹直肌外側(cè)緣處和髂前上棘水平以下移行為腱膜，經(jīng)過腹直肌前面，參與組成腹直肌鞘的前層；下緣張于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)間，增厚并向后卷曲形成腹股溝韌帶。腹外斜肌(externalobliquemuscleofabdomen)

第31頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六腹內(nèi)斜肌(internalobliquemuscleofabdomen)腹內(nèi)斜肌

位于腹外斜肌深面，起自腹股溝韌帶的外側(cè)2/3，髂嵴及腰背筋膜，上部肌束行向前上與腹外斜肌的肌束交叉。全部肌束行至腹直肌外側(cè)移行為腱膜，并分為兩層，包繞腹直肌，止于白線。第32頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌與腹直肌第33頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六腹橫肌(transversemuscleofabdomen)：

位于腹內(nèi)斜肌深面，肌束向前內(nèi)橫行，延為腱膜，經(jīng)腹直肌后面終于白線。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的下緣游離，呈弓形跨過精索(或子宮圓韌帶)，彎向后下止于恥骨梳。在男性，腹內(nèi)斜肌和腹橫肌最下部發(fā)出一些細(xì)散的肌束隨精索降入陰囊，包繞睪丸，稱提睪肌，收縮時(shí)可上提睪丸。第34頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六腹橫肌第35頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六腹股溝管男性：精索女性：子宮圓韌帶第36頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

腹肌前外側(cè)群收縮:(1)增加腹壓，協(xié)助排便、分娩、咳嗽、嘔吐和呼吸等動(dòng)作；

(2)協(xié)助運(yùn)動(dòng)脊柱，做前屈、側(cè)屈和左右回旋等。第37頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六后群:腰方肌和腰大肌第38頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

腰方肌(quadratuslumborummuscle)：腹腔后壁脊柱兩側(cè)，其內(nèi)側(cè)為腰大肌，后面借腰背筋膜深層與骶棘肌分隔，起自髂嵴，止于第12肋和第1～4腰椎橫突前面。收縮時(shí),可做體側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。第39頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六腰大?。╬soasmajormuscle）：呈長方形，位于腰部脊柱兩側(cè)，起自腰椎體外面及橫突，向下在髂窩與髂肌相匯合，經(jīng)腹股溝韌帶下止于股骨小轉(zhuǎn)子。收縮時(shí)使脊柱側(cè)屈。髂肌第40頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六腰大肌第41頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六（二）頭頸肌頭肌面肌咀嚼肌頸肌胸鎖乳突肌頸闊肌咬肌顳肌翼內(nèi)肌翼外肌顱頂肌眼輪匝肌頰肌口輪匝肌頭頸肌第42頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六顱頂?。╡picranius）：闊而薄，左右各有一塊枕額肌，它由兩個(gè)肌腹和中間的帽狀腱膜構(gòu)成。前方的肌腹位于額部皮下，稱額腹；后方的肌腹位于枕部皮下，稱枕腹。帽狀腱膜很堅(jiān)韌，連于兩肌腹，并于頭皮緊密結(jié)合，而與深部的骨膜則隔以疏松的結(jié)締組織。枕腹起自枕骨，額腹止于眉部皮膚。枕腹可向后牽拉帽狀腱膜。額腹收縮時(shí)可提眉并使額部皮膚出現(xiàn)皺紋。顱頂肌第43頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六眼輪匝肌(orbicularmuscleofeye)：位于眼裂周圍，扁圓形。能使眼裂閉合。由于少量肌束附著于淚囊后面，當(dāng)收縮閉眼時(shí)，可同時(shí)擴(kuò)張淚囊，促使淚液經(jīng)鼻淚管流向鼻腔。眼輪匝肌第44頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六口輪匝肌(orbicularmuscleofmouth)：位于口裂周圍，收縮時(shí)關(guān)閉口裂（閉嘴）。第45頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六顳肌(temporalis)：起源于顳凹和顳上線，扇形。肌纖維經(jīng)顴弓深面，向前下附于下頜骨的喙突和升支前緣。該肌肉大小因人而異。與咬肌一起上提下頜骨，使上、下頜牙咬合。

第46頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六咬肌(massetermuscle)：起自顴弓下緣及其深面，止于下頜支外側(cè)面和咬肌粗隆。該肌的后上部為腮腺所覆蓋。咬肌過于肥大可影響臉型（胖臉）。第47頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六翼內(nèi)肌(medialpterygoidmuscle)：位于顳下窩的下內(nèi)側(cè)部，起自翼窩，肌纖維斜向外下，止于下頜支內(nèi)側(cè)面的翼肌粗隆。單側(cè)收縮時(shí)，使下頜骨向?qū)?cè)移動(dòng)；兩側(cè)同時(shí)收縮時(shí)，使下頜骨上提和前移。翼外肌與翼內(nèi)肌第48頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六翼外肌(lateralpterygoidmuscle)：位于顳下窩的上外側(cè)部。有兩頭，上頭起自蝶骨大翼的下面，下頭起自翼突外側(cè)板的外面。兩束肌纖維均斜向外后方，止于下頜頸前面的翼肌凹。一側(cè)收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口。翼外肌與翼內(nèi)肌第49頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六面部肌肉第50頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六頰肌(buccinator)：是口裂周圍眾多輻射狀肌中的一對(duì)，位于面頰深部，緊貼口腔側(cè)壁的粘膜，收縮時(shí)可使唇和頰部緊貼牙齒以助吸吮和咀嚼。第51頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

頸闊肌(platysma)：闊而薄的肌片，起于胸大肌上部和三角肌表面的筋膜，向上行，止于口角和面部皮膚。頸闊肌變異較大，可一側(cè)或雙側(cè)缺如。收縮時(shí)，頸部皮膚出現(xiàn)斜行皺紋。其前部纖維可協(xié)助降下頜，后份纖維可牽下唇和口角向下。第52頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六胸鎖乳突肌(sternocleidomastoidmuscle)：斜列于頸部?jī)蓚?cè)，為強(qiáng)有力的長肌。起自胸骨柄前面和鎖骨內(nèi)側(cè)端，肌束斜向后上方止于乳突。單側(cè)收縮使頭向同側(cè)屈，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；雙側(cè)收縮使頭后仰。第53頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六（三）上肢肌(MusclesofUpperLimb)肩?。ㄉ现珟Ъ。┍奂∏氨奂∈旨〉?4頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六三角肌(deltoidmuscle)：位于肩部，起于鎖骨外側(cè)、肩峰和肩胛岡，肌束從前、外、后面包裹肩關(guān)節(jié)，逐漸向外下方集中，止于肱骨三角肌粗隆。收縮時(shí)使肩關(guān)節(jié)外展。第55頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六肱二頭肌(

brachialbicepsmuscle)：位于上臂的前面，起點(diǎn)有長、短兩頭。長頭在外側(cè)，起于肩胛骨關(guān)節(jié)盂上方；短頭在內(nèi)側(cè)，起于肩胛骨喙突。向下延續(xù)為扁腱，止于橈骨粗隆。收縮時(shí)屈肘、屈肩并使前臂旋后。第56頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六喙肱肌(coracobrachialis)肱肌(brachialis)：位于肱二頭肌下半部的深面，起于肱骨體前面，止于尺骨粗隆。收縮時(shí)屈肘關(guān)節(jié)。第57頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六肱三頭肌(brachialtricepsmuscle)：位于上臂的后面，有三個(gè)頭，分別起于肩胛骨關(guān)節(jié)盂下方及肱骨后面，三肌頭合為一個(gè)肌腹，以扁腱止于尺骨鷹嘴。收縮時(shí)伸肘關(guān)節(jié)。第58頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六前臂肌前群(anteriorforearmmuscles)：位于前臂的前面及內(nèi)側(cè)，主要為屈?。呵猓?，屈指，使前臂旋前。第59頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六后群(posteriorforearmmuscles)

：位于前臂的后面，為伸肌。收縮時(shí)伸肘，伸腕，伸指，使前臂旋后。第60頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六手肌(musclesofhand)

位于手的掌面，都是短小的肌。主要作用為運(yùn)動(dòng)手指。第61頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六（四）下肢肌(musclesoflowerlimb)

髖肌(下肢帶肌)大腿肌小腿肌足肌第62頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

1.髖肌(musclesofhip,下肢帶肌)：

配布于髖關(guān)節(jié)周圍，運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)。分為前、后兩群，前群為屈肌，主要有髂腰??；后群為伸肌，主要有臀大肌、臀中肌和臀小肌。第63頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六髂腰肌(Iliopsoas)：由髂肌(iliacus)和腰大肌(psoasmajor)組成。髂肌呈扇形，起自髂窩；腰大肌長形，起自腰椎體側(cè)面及橫突。兩肌向下相合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外。下肢固定時(shí)，可使軀干和骨盆前屈。。第64頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六臀大肌(greatestglutealmuscle)：起于髂骨外面和骶、尾骨的后面，肌束斜向下外，止于股骨的臀肌粗隆和髂脛束。作用：伸髖，并使股骨旋外。第65頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六

位于臀大肌的深面，起自髂骨翼外面，止于股骨大轉(zhuǎn)子。收縮時(shí)外展大腿。收縮時(shí)外展髖關(guān)節(jié)。臀中肌和臀小肌臀中肌和臀小肌(middleandleastglutealmuscle)：第66頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六梨狀肌(piriformis)：起于骶骨前面，向外經(jīng)閉孔，止于股骨大轉(zhuǎn)子。

作用：使髖關(guān)節(jié)外展和外旋。第67頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六前群縫匠肌（sartorius）：是人體最長的帶狀肌，起于髂前上棘及其下方的骨面，止于脛骨上端內(nèi)側(cè)面。屈小腿；使已屈的小腿旋內(nèi)；并協(xié)助屈大腿。2.大腿肌(musclesofthigh)股中間肌第68頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六股四頭肌(quadricepsmusclelfthigh)：四個(gè)頭：A.股直肌(rectusfemoris)，起自髂前下棘；B.股外側(cè)肌(vastuslateralis)，起自股骨大轉(zhuǎn)子根部，股骨嵴的外側(cè)唇；C.股內(nèi)側(cè)肌(vastusmedialis)，起自股骨嵴內(nèi)側(cè)；第69頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六D.股中間肌(vastusintermedius)

，起自股骨前面。4頭向下形成一個(gè)腱，包繞髕骨的前面和兩側(cè)，繼而延續(xù)為髕韌帶，置于脛骨粗隆。主要作用是伸小腿，協(xié)助屈大腿。第70頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六后群股二頭?。╞icepsfemoris）：有兩個(gè)頭，長頭起自坐骨結(jié)節(jié)，短頭起自股骨嵴；止于腓骨頭。第71頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六半腱?。浩鹱宰墙Y(jié)節(jié)，止于脛骨上端內(nèi)側(cè)。半膜肌：起自坐骨結(jié)節(jié)，止于脛骨髁內(nèi)側(cè)。半腱肌半膜肌第72頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六半腱肌Shorthead半膜肌股二頭肌

股二頭肌、半腱肌和半膜肌的主要作用是屈小腿和伸大腿；在屈膝關(guān)節(jié)時(shí)，股二頭肌使小腿旋外；半腱肌和半膜肌使小腿旋內(nèi)。longhead第73頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六大收?。╝dductormagnus）：呈三角形，起自坐骨結(jié)節(jié)，坐骨下支和恥骨下支，止于股骨嵴。作用是使大腿內(nèi)收。第74頁，共83頁，2023年，2月20日，星期六3.小腿肌肉(muscle