泌尿外科高級職稱題-腫瘤

泌尿外科高級職稱題-腫瘤

1、男，53歲，間歇無痛肉眼血尿1年余，有不規(guī)則血塊及輕度膀胱

刺激征狀。患病以來體重下降約3kg。B超示：膀胱左側(cè)壁有一直徑

5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴張。入

院后一般檢查：體溫正常，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓

165/90mmHgo最有助于膀胱癌確診的檢查項目是（）

A.膀胱鏡

B.B超

C.IVU

D.CT

E.MRI

2、男，53歲，間歇無痛肉眼血尿1年余，有不規(guī)則血塊及輕度膀胱

刺激征狀?；疾∫詠眢w重下降約3kg。B超示：膀胱左側(cè)壁有一直徑

5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴張。入

院后一般檢查：體溫正常，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓

165/90mmHgo最合適的治療是（）

A.TURBT

B.膀胱部分切除術(shù)

C.姑息性手術(shù)+膀胱灌注治療

D.膀胱全切，尿流改道術(shù)

E.單純膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療

3、男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸

尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損?？赡艿脑\斷是（）

A.腎癌

B.腎積膿

C.腎盂癌

D.腎囊腫

E.以上都不是

4、男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸

尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施（）

A.腎癌根治術(shù)

B.腎造屢

C.腎盂癌根治術(shù)

D.腎囊腫去頂術(shù)

E.以上都不對

5、女，52歲，反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細胞學

檢查五級。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1?4cm腫物,

侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP：雙腎

輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。該病人膀胱腫瘤的分期是

)

A.Ta

B.T1

C.T2

D.T2b

E.T4

6、女，52歲，反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細胞學

檢查五級。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1?4cm腫物,

侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP：雙腎

輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。該病人的治療應(yīng)選擇（）

A.膀胱全切，回腸膀胱術(shù)

B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.單純放療

E.單純化療

7、女，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟

B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。該患者在做

靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是（）

A.右腎不顯影

B.右腎積水

C.右腎下盞拉長、移位

D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變

E.右腎顯影延遲

8、女，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟

B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。其診斷最可

能是（）

A.右腎細胞癌

B.右腎盂癌

C.右腎囊腫

D.右腎錯構(gòu)瘤

E.右腎母細胞瘤

9、女，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟

B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。下列檢查中，

該患者最不可能出現(xiàn)的情況是（）

A.血鈣增高

B.紅細胞計數(shù)增多

C.血沉增快

D.尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞

E.尿常規(guī)檢查正常

10、女，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎

臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。對該病人

治療時手術(shù)切除范圍應(yīng)包括（）

A.右側(cè)腎臟

B.右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管

C.右側(cè)腎臟，右側(cè)全長輸尿管

D.右腎部分切除術(shù)

E.右腎腫瘤摘出術(shù)

11、女，56歲，間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超檢查提示右腎中下部有一個直徑3.5cm低回聲腫物。該患者在做靜

脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是（）

A.右腎積水

B.右腎不顯影

C.右腎顯影延遲

D.右腎中下盞拉長、移位

E.右腎中下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變

12、女，56歲，間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超檢查提示右腎中下部有一個直徑3.5cm低回聲腫物。其診斷最可能

是（）

A.腎細胞癌

B.腎盂癌

C.腎囊腫

D.腎錯構(gòu)瘤

E.腎母細胞瘤

13、女，56歲，間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超檢查提示右腎中下部有一個直徑3.5cm低回聲腫物。該患者手術(shù)治

療時，應(yīng)選擇的手術(shù)方式()

A.右腎腫瘤剜除手術(shù)

B.右側(cè)腎臟部分切除術(shù)

C.右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)

D.右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)

E.右側(cè)腎臟、右輸尿管全長及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)

14、女，56歲，間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超檢查提示右腎中下部有一個直徑3.5cm低回聲腫物。手術(shù)中并未發(fā)

現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)后還應(yīng)該進行的治療，首選的治療方法是

()

A.輔助化療

B.輔助放療

C.中醫(yī)治療

D.免疫治療

E.臨床觀察

15、女，42歲，活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10?15/HP,

白細胞5/HP：B超：右腎盂內(nèi)2.OcmXL5cm不均勻低回聲，界不清。

應(yīng)考慮（）

A.右腎癌

B.右腎盂炎

C.右腎盂癌

D.右腎盂結(jié)石

E.運動后血尿

16、女，42歲,活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10-15/HP,

白細胞5/HP：B超:右腎盂內(nèi)2.OcmXL5cm不均勻低回聲，界不清。

為明確診斷還需要進行的檢查是（）

A.膀胱鏡檢查

B.腎動脈造影

C.磁共振檢查

D.CT和尿培養(yǎng)

E.KUB及IVP

17、女，42歲，活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10-15/HP,

白細胞5/HP：B超：右腎盂內(nèi)2.OcmXL5cm不均勻低回聲，界不清。

治療方案應(yīng)是（）

A.右腎切除術(shù)

B.右腎輸尿管全長切除術(shù)

C.ESWL

D.右腎造瘦

E.右腎部分切除術(shù)

18、男，66歲，尿頻1年余，未引起患者注意，近半年來間斷出現(xiàn)

肉眼血尿前來就診。采集病史時應(yīng)特別注意（）

A.血尿的持續(xù)時間

B.血尿的色澤深淺

C.尿中血塊的形狀

D.血尿發(fā)生時間

E.發(fā)生血尿時的伴隨癥狀

19、男，66歲，尿頻1年余，未引起患者注意，近半年來間斷出現(xiàn)

肉眼血尿前來就診。不必要的檢查是（）

A.B超

B.IVU

C.尿脫落細胞學檢查

D.尿流動力學

E.膀胱鏡

20、男，66歲，尿頻1年余，未引起患者注意，近半年來間斷出現(xiàn)

肉眼血尿前來就診。如果，則最可能發(fā)現(xiàn)病變的下一項檢查是（）

A.膀胱鏡

B.B超

C.逆行尿路造影

D.盆腔CT

E.盆腔MRI

21、男，66歲，尿頻1年余，未引起患者注意，近半年來間斷出現(xiàn)

肉眼血尿前來就診。如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血，取

活檢病理證實為分化不良的膀胱原位癌，應(yīng)采取的措施是（）

A.嚴密隨診觀察

B.膀胱全切，尿流改道

C.經(jīng)尿道切除原位癌

D.經(jīng)尿道電灼原位癌

E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物

22、女，52歲，反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細胞

學檢查五級。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1?4cm腫

物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP：

雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。該病人膀胱腫瘤的分期

是（）

A.Tis

B.Ta

C.T1

D.T2

E.T3

23、女，52歲，反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細胞

學檢查五級。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1?4cm腫

物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP：

雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。治療方法是（）

A.膀胱部分切除術(shù)

B.化療

C.膀胱全切，回腸膀胱術(shù)

D.放療

E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

24、男，59歲，間歇無痛肉眼血尿1個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。做靜脈腎盂造影時最

可能的表現(xiàn)是（）

A.右腎不顯影

B.右腎積水

C.右腎顯影延遲

D.右腎下盞拉長、移位

E.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變

25、男，59歲，間歇無痛肉眼血尿1個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。最可能的診斷是（）

A.右腎錯構(gòu)瘤

B.右腎盂癌

C.右腎囊腫

D.右腎細胞癌

E.右腎母細胞瘤

26、男，59歲，間歇無痛肉眼血尿1個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。下列檢查中，最不可

能出現(xiàn)的是（）

A.血鈣增高

B.尿常規(guī)檢查正常

C.血沉增快

D.紅細胞計數(shù)增多

E.尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞

27、男，59歲，間歇無痛肉眼血尿1個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。手術(shù)切除范圍應(yīng)包括

()

A.右腎部分切除術(shù)

B.右腎腫瘤摘出術(shù)

C.右側(cè)腎臟

D.右側(cè)腎臟，右側(cè)全長輸尿管

E.右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管

28、男，51歲，間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺

激征狀2年余?；疾∫詠眢w重下降約5kg,B超提示：膀胱左側(cè)壁有

一直徑5cm大小占位病變，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴

張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血

壓180/90mmHgo最有助于膀胱癌確診的檢查是()

A.膀胱鏡

B.尿培養(yǎng)

C.IVU

D.尿細胞學檢查

E.腎圖

29、男，51歲，間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺

激征狀2年余。患病以來體重下降約5kg,B超提示：膀胱左側(cè)壁有

一直徑5cm大小占位病變，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴

張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血

壓180/90mmHgo最合適的治療是（）

A.膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療

B.膀胱全切，尿流改道術(shù)

C.經(jīng)尿道激光切除術(shù)

D.膀胱部分切除術(shù)

E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

30、男，51歲，間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺

激征狀2年余?；疾∫詠眢w重下降約5kg,B超提示：膀胱左側(cè)壁有

一直徑5cm大小占位病變，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴

張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血

壓180/90mmHgo膀胱癌的預后主要取決于（）

A.腫瘤大小

B.腫瘤生長部位

C.病程長短

D.血尿嚴重程度

E.臨床分期及組織學類型

31、女，56歲，間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示

雙腎未見異常，膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cmX4cm,低回聲團塊，B超懷

疑膀胱腫瘤。要進一步了解病史及體檢，下列哪項最重要（）

A.做膀胱雙合診

B.是否有腹股溝淋巴結(jié)腫大

C.是否有尿頻尿急及尿痛

D.血尿是否鮮紅，血塊的大小與形狀

E.有無吸煙，吸煙已多少年及每天吸煙量

32、女，56歲，間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示

雙腎未見異常，膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cmX4cm,低回聲團塊，B超懷

疑膀胱腫瘤。住院后作膀胱鏡檢查，見左輸尿管口外上方4cm處有一

約3cm義3cmX2cm腫物，短蒂、基寬1cm,活檢病理診斷為移行細胞

癌，浸入淺肌層，II級，手術(shù)方式是（）

A.膀胱部分切除術(shù)

B.化療藥膀胱灌注

C.股動脈插管作動脈內(nèi)化療后手術(shù)

D.膀胱切開行電烙切除術(shù)

E.做包括左輸尿管口的膀胱部分切除及輸尿管膀胱再吻合術(shù)

33、女，56歲，間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示

雙腎未見異常，膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cmX4cm,低回聲團塊，B超懷

疑膀胱腫瘤。標本經(jīng)病理診斷為移行細胞癌II級，侵及固有層，該病

人已施行保留膀胱的手術(shù)，借下的處理是（）

A.盆腔放射療法

B.抗癌藥物或BCG作膀胱內(nèi)灌注

C.用干擾素、白細胞介素做免疫療法

D.每3個月做復查一次膀胱鏡

E.用順鉆、阿霉素、氨甲蝶吟等做全身化療

34、女，56歲，間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示

雙腎未見異常，膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cmX4cm,低回聲團塊，B超懷

疑膀胱腫瘤。該病人的預后怎樣（）

A.容易在膀胱內(nèi)有癌的再發(fā)

B.很快就會發(fā)生淋巴或血行轉(zhuǎn)移

C.不會發(fā)生轉(zhuǎn)移或復發(fā)

D.發(fā)生尿道癌的可能性很大

E.發(fā)生腎盂或輸尿管癌的幾率很高

35、男，60歲，以間歇性無痛性全程肉眼血尿2周來院就診，經(jīng)B

超及膀胱鏡檢查證實，膀胱右側(cè)壁有一個直徑2.5cm大小的占位病

變，收入院診治。首先考慮是（）

A.膀胱濾泡

B.膀胱肉瘤

C.膀胱憩室

D.膀胱癌

E.輸尿管口囊腫

36、男，60歲，以間歇性無痛性全程肉眼血尿2周來院就診，經(jīng)B

超及膀胱鏡檢查證實，膀胱右側(cè)壁有一個直徑2.5cm大小的占位病

變，收入院診治。治療原則是（）

A.化療

B.放療

C.手術(shù)治療

D.局部化療

E.冷凍治療

37、男，60歲，以間歇性無痛性全程肉眼血尿2周來院就診，經(jīng)B

超及膀胱鏡檢查證實，膀胱右側(cè)壁有一個直徑2.5cm大小的占位病

變，收入院診治。預防復發(fā)應(yīng)采用（）

A.全身化療

B.放療

C.口服卡介苗

D.生物學治療

E.膀胱灌注化療藥或卡介苗

38、男，52歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月，伴尿

頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗均正常。出血的可能來自（）

A.后尿道

B.輸尿管

C.腎臟

D.膀胱頸

E.膀胱及以上部位

39、男，52歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月，伴尿

頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗均正常。膀胱鏡檢查見膀胱左

側(cè)壁有l(wèi)cmX1.5cm><1.5cm大小腫塊，淺紅色，有蒂較長，病理檢查

為移行細胞癌，分化良好。腫瘤的臨床分期是（）

A.Ta-TlI級

B.T2?T3II級

C.T3?T4nl級

D.T2?T31n級

E.T4m級

40、男，52歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月，伴尿

頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗均正常。腫瘤切除術(shù)后一般情

況良好，預后判定是（）

A.5年生存率20%

B.5年生存率30%

C.5年生存率50%

D.5年生存率80%

E.5年生存率85%

41、男，60歲，間歇性無痛性肉眼血尿2個月，尿出蚯蚓狀血塊，

收入院，做膀胱鏡檢查：膀胱未見病征，右側(cè)輸尿管口噴血，有小凝

血塊。為確診首先應(yīng)做哪項檢查()

A.CT

B.B超

C.IVP

D.輸尿管腎盂鏡

E.右腎穿刺造影

42、男，60歲，間歇性無痛性肉眼血尿2個月，尿出蚯蚓狀血塊，

收入院，做膀胱鏡檢查：膀胱未見病征，右側(cè)輸尿管口噴血，有小凝

血塊。經(jīng)檢查證實右腎上盞有1.5cm乳頭狀腫瘤，最恰當?shù)氖中g(shù)應(yīng)是

()

A.右腎切除

B.腫瘤局部切除

C.右腎根治性切除

D.經(jīng)輸尿管腎盂鏡切除腫瘤

E.右腎輸尿管全長及膀胱開口部位膀胱壁切除

43、男，55歲，既往身體健康、近2個月來出現(xiàn)2次肉眼血尿，經(jīng)

CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，以“右腎癌并

右腎靜脈栓塞”收入院。病史中可能性最小的是（）

A.發(fā)熱

B.咯血

C.尿頻

D.消瘦

E.腰痛

44、男，55歲，既往身體健康、近2個月來出現(xiàn)2次肉眼血尿，經(jīng)

CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，以“右腎癌并

右腎靜脈栓塞”收入院。該患者同時合并有下腔靜脈血栓形成，出現(xiàn)

的體征應(yīng)是（）

A.貧血貌

B.高血壓

C.右下肢麻痹

D.右上腹腫塊

E.右側(cè)精索靜脈曲張

45、男，55歲，既往身體健康、近2個月來出現(xiàn)2次肉眼血尿，經(jīng)

CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，以“右腎癌并

右腎靜脈栓塞”收入院。KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形，右輸尿

管正常，左腎形態(tài)功能正常，左輸尿管正常，膀胱正常，B超肝膽胰

脾正常，為進一步完善診斷，哪項檢查是必不可少的（）

A.腎臟CT

B.腎動脈造影

C.膀胱鏡檢查

D.胸部正側(cè)位片

E.右側(cè)逆行腎盂造影

46、男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療,

近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。詢問病史時應(yīng)特別注意（）

A.血尿的持續(xù)時間

B.血尿的色澤深淺

C.尿中血塊的形狀

D.發(fā)生血尿時的伴隨癥狀

E.血尿在一天中的發(fā)生時間

47、男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療,

近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。哪項檢查是不必要的（）

A.B超檢查

B.尿流率檢查

C.尿脫落細胞學檢查

D.IVU

E.直腸指診

48、男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，

近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。如尿脫落細胞檢查有腫瘤細胞而

其他檢查結(jié)果正常，最可能發(fā)現(xiàn)病變的檢查是（）

A.CT

B.PSA

C.MRI

D.膀胱鏡檢查

E.逆行尿路造影檢查

49、男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，

近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散

在粘膜充血，取活檢病理證實為分化不良的膀胱原位癌，應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.嚴密隨診觀察

B.膀胱全切，尿流改道

C.經(jīng)尿道切除原位癌

D.經(jīng)尿道電灼原位癌

E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物

50、女，49歲，反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月。膀胱鏡：膀胱

左側(cè)壁可見1個直徑IcmX1.5cm乳頭狀新生物，周圍粘膜未見異常,

活檢示細胞分化良好，未侵犯肌層。腫瘤分期是（）

A.Ta

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

51、女，49歲，反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月。膀胱鏡：膀胱

左側(cè)壁可見1個直徑IcmX1.5cm乳頭狀新生物，周圍粘膜未見異常,

活檢示細胞分化良好，未侵犯肌層。處理措施是（）

A.化療

B.膀胱全切，回腸膀胱術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.放療

E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)+膀胱灌注+密切隨診

52、男，52歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血

塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，發(fā)病來體重減輕約2.8kg。B超發(fā)

現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤。侵犯膀胱壁幾乎達全層，

左輸尿管上段擴張，提示膀胱癌。查體未見異常。以下最有助于膀胱

癌的檢查項目是（）

A.尿細胞學檢查

B.IVU

C.尿培養(yǎng)

D.膀胱鏡檢

E.腎圖

53、男，52歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血

塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，發(fā)病來體重減輕約2.8kg。B超發(fā)

現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤。侵犯膀胱壁幾乎達全層，

左輸尿管上段擴張，提示膀胱癌。查體未見異常。合適的治療是（）

A.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.膀胱全切尿流改道術(shù)

D.經(jīng)道膀胱腫瘤激光切除術(shù)

E.膀胱內(nèi)灌注化學藥物治療

54、女，61歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體無異常。CT右腎

中下極4.5cm稍低密度腫物，強化明顯、不均一。IVP最可能出現(xiàn)的

異常情況是（）

A.右腎不顯影

B.右腎積水

C.右腎顯影延遲

D.右腎下盞拉長、移位

E.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變

55、女，61歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體無異常。CT右腎

中下極4.5cm稍低密度腫物，強化明顯、不均一。可能的診斷是（）

A.右腎細胞癌

B.右腎盂癌

C.右腎囊腫

D.右腎錯構(gòu)瘤

E.右腎母細胞瘤

56、女，61歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體無異常。CT右腎

中下極4.5cm稍低密度腫物，強化明顯、不均一。下列檢查中，該患

者最不可能出現(xiàn)的情況是（）

A.血鈣增高

B.血沉增快

C.紅細胞計數(shù)增多

D.尿常規(guī)檢查正常

E.尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞

57、女，61歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體無異常。CT右腎

中下極4.5cm稍低密度腫物，強化明顯、不均一。手術(shù)切除范圍應(yīng)包

括（）

A.右側(cè)腎臟

B.右腎腫瘤摘出術(shù)

C.右側(cè)腎臟，右側(cè)全長輸尿管

D.右腎部分切除術(shù)

E.右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管

58、男，40歲，活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細胞

15-20/HP,白細胞3?5/HP,B超右腎盂內(nèi)可見1.5cmX1.0cm不均

勻低回聲腫塊，邊界不規(guī)則?；颊呖赡艿脑\斷是（）

A.右腎癌

B.右腎盂炎

C.右腎盂癌

D.右腎盂結(jié)石

E.運動后血尿

59、男，40歲，活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細胞

15-20/HP,白細胞3?5/HP,B超右腎盂內(nèi)可見1.5cm><1.0cm不均

勻低回聲腫塊，邊界不規(guī)則。為明確診斷首先需要做（）

A.腎動脈造影

B.MRI

C.膀胱鏡

D.CT和尿培養(yǎng)

E.KUB+IVP

60、男，40歲，活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細胞

15?20/HP,白細胞3?5/HP,B超右腎盂內(nèi)可見1.5cmX1.0cm不均

勻低回聲腫塊，邊界不規(guī)則。最合適的治療是（）

A.右腎右輸尿管切除術(shù)

B.右腎部分切除術(shù)

C.ESWL

D.右腎造瘦

E.右腎右輸尿管全長及部分膀胱切除術(shù)

61、男，15歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞

痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。初步診斷應(yīng)考慮為（）

A.UPJ0

B.腎腫瘤

C.腎結(jié)核

D.右側(cè)輸尿管結(jié)石

E.先天性后尿道瓣膜

62、男，15歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞

痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。進一步應(yīng)先做（）

A.IVU

B.KUB

C.CT

D.逆行性輸尿管造影

E.放射性核素掃描

63、男，15歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞

痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。如診斷明確，采取何種措施

()

A.藥物治療

B.右腎切除術(shù)

C.留置雙J管

D.永久性腎造瘦

E.右腎盂一輸尿管連接部成形術(shù)

64、男，50歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血

塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢

查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全

層，左輸尿管上段擴張，提示為膀胱癌。最有助于膀胱癌診斷的檢查

是()

A.尿培養(yǎng)

B.IVU

C.腎圖

D.尿細胞學檢查

E.膀胱鏡檢

65、男，50歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血

塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢

查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全

層，左輸尿管上段擴張，提示為膀胱癌。最佳治療方案是（）

A.膀胱灌注

B.膀胱局部放療

C.膀胱全切，尿流改道術(shù)

D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術(shù)

E.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)

66、男，50歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血

塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢

查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全

層，左輸尿管上段擴張，提示為膀胱癌。術(shù)前必須做的檢查是（）

A.尿培養(yǎng)

B.IVU

C.腎圖

D.B超

E.尿細胞學檢查

67、男，16歲，1個月前劇烈活動后出現(xiàn)一次肉眼血尿，未治療血

尿停止。近2周來反復出現(xiàn)上述癥狀，無其他不適。查體未見明顯異

常。尿常規(guī)檢查：紅細胞15-20/HP,白細胞2?4/HP。B超檢查提

示:右腎盂上部可見3cmX2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團，腎上盞

限局性積液。為明確診斷首選檢查是（）

A.膀胱鏡

B.磁共振

C.腎動脈造影

D.靜脈尿路造影

E.放射性核素腎臟掃描

68、男，16歲，1個月前劇烈活動后出現(xiàn)一次肉眼血尿，未治療血

尿停止。近2周來反復出現(xiàn)上述癥狀，無其他不適。查體未見明顯異

常。尿常規(guī)檢查：紅細胞15-20/HP,白細胞2?4/HP。B超檢查提

示：右腎盂上部可見3cmX2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團，腎上盞

限局性積液。手術(shù)方式應(yīng)選擇（）

A.右腎切除術(shù)

B.右腎部分切除術(shù)

C.根治性右腎切除術(shù)

D.右腎、輸尿管全長切除術(shù)

E.右腎、輸尿管全長切除術(shù)及部分膀胱切除術(shù)

69、女，54歲，間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超檢查提示”右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物”。最可能的

診斷是（）

A.腎囊腫

B.腎盂癌

C.腎細胞癌

D.腎錯構(gòu)瘤

E.腎母細胞瘤

70、女，54歲，間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超檢查提示”右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物”。手術(shù)方式

應(yīng)選擇（）

A.右側(cè)腎臟部分切除術(shù)

B.右腎腫瘤剜除手術(shù)

C.右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)

D.右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)

E.右側(cè)腎臟、右輸尿管全長及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)

71、女，54歲，間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B

超檢查提示”右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物”。如術(shù)中未

發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶。術(shù)后還應(yīng)進行（）

A.臨床觀察

B.輔助放療

C.輔助化療

D.免疫治療

E.中醫(yī)治療

72、男，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個月。查體：右上腹包塊，

肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm。

患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和

程度，進一步檢查應(yīng)選擇（）

A.CT平掃

B.腎圖

C.MRU

D.逆行造影

E.腎臟放射性核素的動態(tài)掃描

73、男，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個月。查體：右上腹包塊，

肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm。

患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應(yīng)該切除，術(shù)前應(yīng)

該行下列哪一項檢查最有必要（）

A.CT

B.MRU

C.腎圖

D.IVP

E.腎臟放射性核素的動態(tài)掃描

74、男，55歲，油漆工，間歇性無痛肉眼血尿3個月，伴尿頻，尿

中大量不規(guī)則血塊，膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁IcmXl.5cmX0.5cm腫

塊，淺紅色，有蒂較長，病理檢查為移行細胞癌，分化良好。腫瘤的

臨床分期及分級為（）

A.T2?T3,I級

B.T2?T3,II級

C.T1?T2,II級

D.Ta-Tl,I級

E.T4,I級

75、男，55歲，油漆工，間歇性無痛肉眼血尿3個月，伴尿頻，尿

中大量不規(guī)則血塊，膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁IcmXl.5cmX0.5cm腫

塊，淺紅色，有蒂較長，病理檢查為移行細胞癌，分化良好。經(jīng)腫瘤

切除后效果良好，關(guān)于預后判定是（）

A.五年生存率20%以下

B.五年生存率30%

C.五年生存率70%左右

D.五年生存率80%以上

E.五年生存率95%以上

76、男，49歲，既往身體健康，近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿，經(jīng)

CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，以“右腎癌并

右腎靜脈癌栓”收入院。下列癥狀哪項不大可能（）

A.尿頻、尿痛

B.腰痛

C.發(fā)熱

D.消瘦

E.咯血

77、男，49歲，既往身體健康，近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿，經(jīng)

CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，以“右腎癌并

右腎靜脈癌栓”收入院。如該患者同時有下腔靜脈癌栓形成，支持點

有（）

A.貧血貌

B.高血壓

C.右上腹腫塊

D.右側(cè)精索靜脈曲張

E.右下肢麻痹

78、男，58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天，排尿困難1天。

檢查：血壓120/75mmHg,脈搏82次/分，恥骨上及臍下壓痛，叩診

濁音。本患者以下診斷中哪種疾病的可能性不大（）

A.膀胱腫瘤

B.腎癌

C.膀胱結(jié)石

D.腎盂腫瘤

E.前列腺增生癥

79、男，49歲，既往身體健康，近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿，經(jīng)

CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，以“右腎癌并

右腎靜脈癌栓”收入院。B超提示右腎占位性病變，為明確腫塊性質(zhì)，

應(yīng)首選（）

A.IVU

B.逆行腎盂造影

C.KUB

D.CT

E.腹膜后充氣造影

80、男，49歲，既往身體健康，近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿，經(jīng)

CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變，以“右腎癌并

右腎靜脈癌栓”收入院。病人以腎癌收入院，腫瘤直徑5.7cm。以下

哪種手術(shù)方式最為合適（）

A.右腎輸尿管及包括輸尿管口的部分膀胱切除

B.右腎、腎筋膜、腎周脂肪、腎蒂淋巴結(jié)切除

C.腫塊局部切除

D.右腎動脈栓塞

E.右腎切除

81、男，53歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，

有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長，受壓變形。右腎未顯影。

首先考慮的是（）

A.腎積水

B.腎囊腫

C.腎盂癌

D.腎癌

E.腎結(jié)石

82、男，53歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，

有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長，受壓變形。右腎未顯影。

如MRU提示左腎盂充盈缺損。最可能的診斷是（）

A.腎結(jié)石

B.腎囊腫

C.腎癌

D.腎積水

E.腎盂癌

83、男，53歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，

有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長，受壓變形。右腎未顯影。

如膀胱鏡檢查見左側(cè)輸尿管開口部有一直徑3cm大小菜花樣腫塊，膀

胱三角區(qū)亦見直徑0.5cm大小菜花樣腫塊。左側(cè)逆行造影提示左腎充

盈缺損。最后確切的診斷應(yīng)是（）

A.腎盂癌

B.腎盂癌膀胱轉(zhuǎn)移

C.腎癌

D.腎盂癌+膀胱癌

E.膀胱癌

84、63歲男性患者，無痛性血尿1年，伴尿頻、尿急，行CT檢查，

膀胱左側(cè)后壁有一菜花狀腫塊，中度強化，你認為最佳答案是（）

A.膀胱出血

B.膀胱結(jié)核

C.膀胱癌

D.膀胱結(jié)石

E.膀胱憩室

85、腎癌介入術(shù)后的并發(fā)癥是（）

A.腎囊腫

B.腎癌

C.腎膿腫

D.腎結(jié)石

E.氣胸

86、膀胱癌介入的適應(yīng)證，錯誤的是（）

A.惡病質(zhì)

B.術(shù)后復發(fā)

C.拒絕手術(shù)者

D.合并出血

E.手術(shù)前化療

87、男，74歲，間歇性無痛性全程血尿2月余，尿路造影及CT平掃

考慮為腎盂腫瘤，下列說法不正確的是（）

A.尿路造影見腎盂內(nèi)不規(guī)則的充盈缺損征象

B.CT平掃示腎盂內(nèi)可見軟組織塊影

C.增強掃描腎盂內(nèi)軟組織塊影呈輕度強化

D.可考慮為腎盂癌

E.臨床上不必同凝血塊鑒別

88、男，66歲，體檢時CT平掃發(fā)現(xiàn)右腎上極類圓形等密度的占位性

病變，CT增強掃描，病灶明顯強化，下列哪項診斷正確（）

A.右腎上極癌

B.右腎上極囊腫

C.右腎上極血管平滑肌脂肪瘤

D.右腎上極轉(zhuǎn)移癌

E.右腎上極淋巴瘤

89、膀胱癌的介入方法（）

A.動脈化療栓塞

B.腔內(nèi)成形術(shù)

C.腔內(nèi)硬化劑治療

D.靜脈化療

E.以上都不是

90、男，30歲。右側(cè)腹部包塊漸增大，伴脹痛1年余。MRI檢查見

巨大包塊，最可能的診斷是（）

A.右側(cè)腎上腺腺瘤

B.右腎髓樣脂肪瘤

C.右腎畸胎瘤

D.右腎巨大血管瘤

E.右腎錯構(gòu)瘤

91、膀胱癌最可靠的診斷方法是（）

A.B超

B.排泄性尿路造影

C.CT

D.尿脫落細胞檢查

E.膀胱鏡檢及活檢

92、男，56歲，尿頻、尿急3個月余，肉眼血尿1個月余，判斷其

最可能的診斷()

A.膀胱癌伴出血

B.膀胱結(jié)石

C.膀胱憩室伴出血

D.慢性膀胱炎

E.膀胱憩室伴感染

93、男，78歲，發(fā)現(xiàn)頸部及腋窩數(shù)個腫大的包塊，選擇最可能診斷

()

A.腎癌

B.腎轉(zhuǎn)移瘤

C.腎淋巴瘤

D.腎上腺癌

E.腎惡性纖維組織細胞瘤

94、關(guān)于陰莖癌，下列哪項是錯誤的（）

A.大多有包莖或包皮過長史

B.很少浸潤尿道海綿體

C.病理類型主要是鱗癌

D.腹股溝淋巴結(jié)腫大提示有轉(zhuǎn)移癌

E.以手術(shù)治療為主

95、目前認為能預防的腫瘤是（）

A.腎癌

B.膀胱癌

C.尿道癌

D.前列腺癌

E.陰莖癌

96、關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列哪項不常見（）

A.常浸潤尿道海綿體，影響排尿

B.經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到肺

C.經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到肝

D.經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到骨

E.常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、骼淋巴結(jié)

97、膀胱腫瘤的T2a期是指（）

A.乳頭狀無浸潤

B.局限于固有層內(nèi)

C.腫瘤浸潤淺肌層

D.腫瘤浸潤深肌層

E.已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

98、陰莖癌的主要淋巴轉(zhuǎn)移部位是（）

A.腹股溝淋巴結(jié)

B.盆腔淋巴結(jié)

C.腹主動脈旁淋巴結(jié)

D.會陰部淋巴結(jié)

E.骼血管旁淋巴結(jié)

99、青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見（）

A.膀胱腫瘤

B.前列腺癌

C.睪丸腫瘤

D.腎癌

E.腎胚胎瘤

100、關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價值，下列哪項是錯誤的

)

A.了解雙腎功能

B.有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻

C.有否合并腎盂癌及輸尿管癌

D.根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，初步估計腫瘤大小及部位

E.可確定膀胱腫瘤浸潤深度

101、男，58歲，無痛性肉眼血尿8個月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角

區(qū)右3cm團塊，雙合診檢查：腫物堅硬，診斷為膀胱浸潤性癌。病人

一般情況良好，最佳的治療方案是（）

A.回腸膀胱術(shù)

B.膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)

E.放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)

102、關(guān)于腎癌的臨床表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的（）

A.血尿、疼痛或腫塊都出現(xiàn)時已是晚期

B.可有腰部鈍痛，有時亦可出現(xiàn)腎絞痛

C.腫塊可在腹部或腰部出現(xiàn)

D.腎外表現(xiàn)有高熱、低血壓、紅細胞減少等

E.間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀

103、膀胱三角區(qū)有蒂乳頭狀瘤（T1期），腫瘤直徑小于2cm,治療應(yīng)

選擇（）

A.經(jīng)尿道電切或電灼

B.膀胱部分切除

C.膀胱全切除

D.化學療法

E.放射療法

104、膀胱癌的惡性程度取決于（）

A.浸潤膀胱癌的深度及組織學等級

B.腫瘤的大小和數(shù)目

C.治療方法

D.血尿的程度

E.患者年齡

105、分化不良的膀胱原位癌、癌旁原位癌應(yīng)進行（）

A.藥物灌注后嚴密隨診

B.經(jīng)尿道電切腫瘤

C.膀胱全切

D.膀胱部分切除

E.化療+放療

106、分化良好的原位癌可行（）

A.嚴密隨診

B.膀胱部分切除

C.膀胱全切

D.化療+放療

E.藥物灌注后嚴密隨診

107、膀胱腫瘤術(shù)后進行膀胱灌注，哪項是正確的（）

A.T2、T3膀胱腫瘤直接行膀胱灌注能使腫瘤消退

B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切可不行膀胱灌注

C.絲裂霉素，阿霉素，曝替派，BCG均可用于膀胱灌注

D.膀胱灌注一般每天1次，共1個月

E.Ta、T1膀胱腫瘤術(shù)后不需膀胱灌注

108、表淺膀胱腫瘤是指（）

A.Tis、T1

B.Tis、Ta

C.Tis、Ta>T1

D.Tl>T2、T3

E.Ta、T1

109、膀胱癌的主要擴散方式（）

A.向膀胱壁的壁內(nèi)浸潤

B.血行轉(zhuǎn)移

C.種植

D.隨尿液逆行傳播

E.隨尿液順行傳播

110、男，52歲，排尿費力近半年多，且癥狀逐漸加重，近2個月出

現(xiàn)腰覦部疼痛。為確診首選（）

A.脊柱、骨盆CT檢查

B.肛診及穿刺活檢

C.尿液檢查癌細胞

D.尿常規(guī)檢查

E.膀胱鏡檢及活組織檢查

111、T3期膀胱腫瘤表明侵犯（）

A.粘膜層

B.固有層

C.淺肌層

D.深肌層

E.膀胱周圍脂肪組織

112、膀胱腫瘤Tis是指（）

A.限于膀胱粘膜層

B.限于固有層

C.達膀胱淺肌層

D.達膀胱深肌層

E.侵犯膀胱壁外

113、關(guān)于腎母細胞瘤，錯誤的是()

A.經(jīng)腹行腎切除術(shù)+放療+化療可顯著提高手術(shù)生存率

B.虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊是本病的特點

C.腫瘤生長極快，很早即侵入腎盂腎盞內(nèi)

D.是嬰幼兒最常見的腹部腫瘤

E.血尿一般不甚明顯

114、多發(fā)的T1期膀胱癌，治療后多次復發(fā)并且惡性程度增高應(yīng)行

()

A.膀胱灌注抗癌藥

B.姑息性手術(shù)+化療+放療

C.膀胱全切除術(shù)

D.膀胱部分切除術(shù)

E.經(jīng)尿道腫瘤切除

115、在尿沉淀中找到移行上皮癌細胞，那么可不考慮下列哪種情況

（）

A.腎盂癌

B.輸尿管癌

C.膀胱癌

D.尿道癌

E.前列腺癌

116、猶太民族很少患陰莖癌，其原因是（）

A.出生后即行包皮環(huán)切術(shù)

B.講究衛(wèi)生

C.生活條件優(yōu)越

D.有民族免疫性

E.經(jīng)常體育鍛煉

117、關(guān)于陰莖癌，錯誤的是（）

A.絕大多數(shù)發(fā)生于包莖或包皮過長的病人

B.由于診斷容易，很少延誤診斷

C.主要是鱗癌

D.很少引起排尿困難

E.以手術(shù)治療為主

118、腫瘤標記物檢測在睪丸腫瘤診斷中的價值，不正確的是（）

A.精原細胞瘤患者95%HCG陽性

B.有助于腫瘤組織學性質(zhì)的確定

C.有助于預后估計

D.有助于術(shù)后監(jiān)護、早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)

E.有助于腫瘤臨床分期

119、高度懷疑睪丸惡性腫瘤，不宜進行的檢查是（）

A.MRI

B.AFP和HCG測定

C.B超

D.CT

E.睪丸穿刺活檢

120、關(guān)于睪丸腫瘤，錯誤的是（）

A.生殖細胞腫瘤占絕大多數(shù)

B.生殖細胞腫瘤分為精原細胞和非精原細胞瘤

C.睪丸卵黃囊腫瘤多見于老年

D.發(fā)生于青壯年

E.多數(shù)早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

121、早期精原細胞瘤應(yīng)（）

A.放射療法

B.手術(shù)切除

C.手術(shù)切除+術(shù)后放射療法

D.化學療法

E.手術(shù)切除睪丸并腹膜后淋巴結(jié)清除

122、對放療最敏感的是（）

A.精原細胞瘤

B.腎盂癌

C.輸尿管腫瘤

D.腎癌

E.膀胱癌

123、關(guān)于前列腺癌，不正確的是（）

A.絕大部分屬腺癌

B.超出包膜的腫瘤則行放療和內(nèi)分泌治療

C.限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除

D.多起源于尿道周圍增生的腺體

E.多發(fā)生于老年人

124、下列有關(guān)腎癌影像學診斷的說法錯誤的是（）

A.B超常表現(xiàn)為不均質(zhì)的中低回聲實性腫塊，但體積小的腎癌有時表

現(xiàn)為高回聲

B.IVU可見腎盞腎盂出現(xiàn)不規(guī)則變形、狹窄、拉長、移位或充盈缺損

C.CT對腎癌的確診率不高，是目前診斷腎癌最可靠的影像學方法

D.腎錯構(gòu)瘤的脂肪成分表現(xiàn)為強回聲，CT掃描呈負值，容易鑒別

E.B超、CT不能確診的腎癌可作腎動脈造影檢查

125、關(guān)于前列腺癌的說法錯誤的是（）

A.98%為腺癌

B.最常發(fā)生的部位是前列腺外周帶

C.易侵犯前列腺尖部

D.Gleason2~4分屬于分化良好癌

E.以淋巴轉(zhuǎn)移致脊柱和骨盆最常見

126、下列哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼（）

A.腫瘤小于2cm,有蒂，單發(fā)或為數(shù)不多

B.腫瘤侵犯膀胱肌層

C.多發(fā)且基底較寬

D.復發(fā)且惡性程度增加

E.腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm

127、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項最準確（）

A.經(jīng)直腸B超

B.MRI

C.PSA

D.穿刺活檢

E.CT

128、一般情況下，膀胱移行細胞癌的最大特點（）

A.易復發(fā)

B.預后差

C.轉(zhuǎn)移快

D.腎功能衰竭早

E.早期即處理困難

129、陰莖癌（）

A.通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移

B.罕見于嬰兒期已作包皮環(huán)切的男性

C.侵犯包皮，但不侵及陰莖頭

D.上述都是

E.上述都不是

130、泌尿系最常見的腫瘤為（）

A.腎臟腫瘤

B.輸尿管腫瘤

C.膀胱腫瘤

D.睪丸腫瘤

E.陰莖腫瘤

131、關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項不是正確的（）

A.大多數(shù)為無痛性

B.一般為間歇性出現(xiàn)

C.多數(shù)為全程肉眼血尿

D.血尿程度與腫瘤大小不一致

E.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行

132、陰莖癌腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢有轉(zhuǎn)

移，應(yīng)如何處理（）

A.陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

B.陰莖部分切除，兩側(cè)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

C.陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

D.陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

E.陰莖全切，術(shù)后放療和化療

133、膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種（）

A.移行細胞癌

B.腺癌

C.鱗狀細胞癌

D.橫紋肌肉瘤

E.嗜輅細胞瘤

134、決定膀胱癌預后的是（）

A.腫瘤大小

B.腫瘤部位

C.腫瘤的單發(fā)多發(fā)

D.治療方法

E.癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力

135、腎癌出現(xiàn)血尿時，表明腫瘤已發(fā)展到（）

A.穿入腎盂腎盞

B.血行轉(zhuǎn)移

C.穿破腎包膜

D.已有癌細胞種植于膀胱

E.淋巴轉(zhuǎn)移

136、對陰莖癌有一定療效的化療藥物是（）

A.口比柔比星

B.艾迪

C.絲裂霉素

D.博萊霉素

E.阿霉素

137、男，75歲，膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁廣基性乳頭狀瘤，雙合診

捫及包塊已與右盆腔側(cè)壁固定。應(yīng)如何處理（）

A.經(jīng)尿道切除腫瘤

B.經(jīng)膀胱腫瘤局部切除

C.根治性膀胱切除

D.膀胱部分切除

E.姑息性放療+化療

138、有關(guān)腎細胞癌治療的敘述錯誤的是（）

A.生物治療有一定的療效

B.放療對腎細胞癌的效果不佳

C.對腎細胞癌的治療原則是行根治性腎切除術(shù)

D.對無法行手術(shù)治療的聯(lián)合化療可以取得滿意的療效。

E.對不能手術(shù)切除的可采取腎動脈栓塞的方法行姑息性治療

139、腎腫瘤術(shù)后配合放療和化療可顯著提高生存率的是（）

A.腎癌

B.腎盂癌

C.腎錯構(gòu)瘤

D.腎乳頭狀瘤

E.腎母細胞瘤

140、女，59歲，間歇無痛全程肉眼血尿1個月。查體：左腎下極可

及。B超提示左腎占位病變，IVP腎盂腎盞受壓。尿細胞學（-）。膀胱

鏡檢查可見左輸尿管口噴血。首先考慮（）

A.左腎結(jié)石

B.左腎癌

C.左腎盂腫瘤

D.左腎母細胞瘤

E.左腎囊腫

141、男，3歲，其母給患兒洗澡時發(fā)現(xiàn)腹部形狀異常。診斷為Wilms

瘤，有關(guān)臨床表現(xiàn)不正確的是（）

A.發(fā)熱

B.嚴重血尿

C.高血壓

D.腹部包塊

E.體質(zhì)虛弱

142、男，3歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進行性增大的包塊1個月，不規(guī)則發(fā)

熱，紅細胞生成素增高。排泄性尿路造影示右腎不顯影。最可能的診

斷是（）

A.腎癌

B.腎母細胞瘤

C.巨大腎積水

D.腎上腺神經(jīng)母細胞瘤

E.多囊腎

143、女，51歲，無癥狀肉眼血尿1個月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)

壁有1.OcmX1.2cmX1.5cm之乳頭狀腫瘤，暗紅色，蒂看不清，周圍

粘膜水腫，應(yīng)行（）

A.腔內(nèi)化療

B.放射治療+免疫治療

C.膀胱全切除術(shù)

D.膀胱部分切除

E.膀胱腫瘤電灼或激光治療

144、男，44歲，無痛性肉眼血尿2個月，膀胱鏡檢查見膀胱右側(cè)壁

有一3cmX2.OcmX2cm大小乳頭狀新生物，膀胱部分切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)病

變已侵犯膀胱壁淺肌層，分期為（）

A.Tis

B.Ta

C.T3

D.T1

E.T2

145、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是（）

A.無痛性血尿

B.造影片上腎盂充盈缺損

C.尿液脫落細胞找到腫瘤細胞

D.梗阻型腎圖像

E.腎臟陰影增大

146、女，49歲，間歇性無痛肉眼血尿3年余。行膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀

胱右側(cè)壁有一約2.OcmX1.5cmXl.5cm帶蒂的乳頭狀瘤。下列哪項治

療是不恰當?shù)模ǎ?/p>

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.膀胱全切術(shù)

D.術(shù)后膀胱內(nèi)灌注化療

E.術(shù)后加免疫治療

147、關(guān)于Wilms瘤的敘述錯誤的是（）

A.尿液分析一般正常

B.不會引起高血壓

C.腎功能常無障礙

D.兒童多發(fā)

E.與成神經(jīng)細胞瘤的區(qū)別在于后者的X線片常有鈣化影

148、膀胱癌的惡性程度取決于（）

A.血尿的程度

B.腫瘤的大小和數(shù)目

C.組織學等級

D.浸潤膀胱壁的深度

E.患者的年齡

149、下面哪一項對膀胱癌的敘述是不正確的（）

A.50%的病人5年內(nèi)復發(fā)

B.首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全

C.首先發(fā)生骨盆淋巴轉(zhuǎn)移

D.復發(fā)者往往惡性度更高

E.放射治療是主要的輔助和姑息治療

150、關(guān)于睪丸腫瘤，錯誤的是（）

A.發(fā)病率較陰莖癌高

B.可引起早期男性乳房增生

C.主要通過淋巴轉(zhuǎn)移

D.淋巴擴散是從腹膜后達腎蒂區(qū)的

E.絨毛膜上皮癌是一種早期侵犯血管的癌

151、男，40歲，無痛性肉眼血尿2個月，膀胱鏡檢查見膀胱右側(cè)壁

有一個3.0cmX2.5cmX2.0cm大小乳頭狀新生物，膀胱部分切除術(shù)后

發(fā)現(xiàn)病變已侵犯膀胱壁淺肌層，這屬于國際抗癌聯(lián)合會分期法中哪一

期（）

A.Ta

B.T1

C.T2a

D.T2b

E.T3

152、患者CT檢查懷疑為早期腎癌，對確診最有幫助的是（）

A.尿細胞學檢查

B.經(jīng)靜脈腎盂造影

C.腎動脈造影

D.腎圖

E.逆行性腎盂造影

153、女，45歲，無癥狀肉眼血尿2周，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁

有一個大小0.8cmX1.2cm菜花狀腫瘤，蒂看不清，腫瘤周圍之膀胱

粘膜充血，最佳治療方法應(yīng)是（）

A.腔內(nèi)化療

B.放射治療

C.膀胱腫瘤電灼或激光治療

D.膀胱部分切除

E.膀胱全切除術(shù)

154、女，40歲，不明原因的低熱、乏力半年，間歇性無痛性肉眼血

尿兩周，查體：體溫：37.6℃,血壓：145/90mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常，

應(yīng)考慮（）

A.腫瘤

B.結(jié)石

C.腎炎

D.腎盂腎炎

E.腎病綜合征

155、男，22歲，右腰脹痛2個月，查體：右腰捫及腫塊，B超發(fā)現(xiàn)

右腎積水，排泄性尿路造影右腎不顯影，為明確診斷下一步該進行的

檢查是（）

A.逆行性尿路造影

B.MRI

C.腎圖

D.經(jīng)皮穿刺腎盂造影

E.CT

156、女，51歲，因膀胱腫瘤于2周前行膀胱部分切除術(shù)，其預后主

要決定于（）

A.腫瘤的分化程度及浸潤深度

B.腫瘤的組織類型

C.腫瘤的生長方式

D.腫瘤的大小

E.腫瘤的數(shù)目

157、關(guān)于腎惡性腫瘤的描述，正確的是（）

A.均有發(fā)熱和腫塊

B.Wilms瘤主要癥狀是血尿

C.腎盂癌多為鱗癌

D.腎癌多引起肺和骨轉(zhuǎn)移

E.早期即有放射性疼痛

158、下列何種腎腫瘤手術(shù)后配合放射治療和化學治療可顯著提高生

存率（）

A.腎母細胞瘤

B.腎錯構(gòu)瘤

C.腎癌

D.腎乳頭狀瘤

E.腎盂癌

159、男，67歲，間斷肉眼血尿2個月余，血尿時尿中偶有血塊，期

問曾有兩次在腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示。腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)

移位,B超提示左腎上極4.5cm低回聲實性占位。最合適的治療是（）

A.左腎根治性切除術(shù)

B.左腎部分切除術(shù)

C.左腎+左輸尿管全長切除術(shù)

D.左腎腫瘤剜除術(shù)

E.B超引導下左腎囊腫穿刺抽液、硬化劑注射

160、女，63歲，間歇無痛全程肉眼血尿1個月。查體：左腎下極可

及，B超提示左腎占位病變，IVP腎盂腎盞受壓，尿細胞學（-），膀胱

鏡檢查可見左輸尿管口噴血，最可能診斷的疾病是（）

A.左腎癌

B.左腎結(jié)石

C.左腎盂腫瘤

D.左腎母細胞瘤

E.左腎囊腫

161、男，22歲，行左睪丸根治性切除術(shù)術(shù)后，病理提示為純精原細

胞瘤，術(shù)后2周血清HCG恢復至正常，但AFP仍高，腹部CT懷疑有

增大的腹膜后淋巴結(jié)，胸部CT未發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

B.采取PVB化療

C.腹膜后加縱隔放療

D.腹膜后放療

E.先腹膜后放療、然后行化療

162、術(shù)后配合放療和化療可顯著提高生存率的是（）

A.腎盂癌

B.腎癌

C.腎乳頭狀瘤

D.腎錯構(gòu)瘤

E.腎母細胞瘤

163、女，44歲，1個月前體檢發(fā)現(xiàn)左腎腫塊，無肉眼血尿史。B超

左腎上極4.5cm大小中強回聲腫物，CT平掃：腫物CT值為-25Hu。

最可能是（）

A.左腎囊腫

B.左腎母細胞瘤

C.左腎盂癌

D.左腎錯構(gòu)瘤

E.左腎癌

164、泌尿系腫瘤中最常見的為（）

A.輸尿管腫瘤

B.腎細胞癌

C.膀胱腫瘤

D.腎胚胎瘤

E.腎盂腫瘤

165、腹膜后腎外腫瘤與腎腫瘤的鑒別點是（）

A.后腰部可捫及腫塊

B.不引起高血壓

C.不引起腎盞變形

D.不引起腎積水

E.不引起腎旋轉(zhuǎn)

166、不屬于睪丸生殖細胞瘤的是（）

A.精原細胞瘤

B.間質(zhì)細胞瘤

C.胚胎瘤

D.畸胎瘤

E.絨毛膜上皮癌

167、決定膀胱腫瘤惡性程度最重要的是（）

A.組織類型

B.腫瘤數(shù)目

C.分化程度

D.生長方式

E.病變部位

168、男，22歲，行左睪丸根治性切除術(shù)術(shù)后，病理提示為純精原細

胞瘤。術(shù)后2周血清HCG恢復至正常，但AFP仍高，腹部CT懷疑有

增大的腹膜后淋巴結(jié)，胸部CT未發(fā)現(xiàn)異常。下一步治療應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.腹膜后放療

B.采取PVB化療

C.腹膜后加縱隔放療

D.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.先腹膜后放療、然后行化療

169、腎母細胞瘤區(qū)別于泌尿系其他腫瘤的要點是（）

A.虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊

B.有血尿、尿頻、尿痛

C.常早期轉(zhuǎn)移至顱骨和肝

D.血中腎素活性升高

E.血中EPO升高

170、關(guān)于陰莖癌的敘述正確的是（）

A.主要是腺癌

B.侵犯包皮，但不侵及陰莖頭

C.罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性

D.通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移

E.以上都不對

171、腎癌常需要與下列疾病鑒別（）

A.腎孤立性囊腫

B.腎結(jié)核

C.多囊腎

D.腎積水

E.輸尿管腫瘤

172、膀胱腫瘤TURBT術(shù)后膀胱灌注效果最好的是（）

A.卡介苗

B.絲裂霉素

C.阿霉素

D.順伯

E.塞替派

173、腎血管平滑肌瘤的影像特點是（）

A.B超為液性暗區(qū)

B.B超為強回聲團