護(hù)理學(xué)導(dǎo)論案例分析

.2010-2011第二

1.王某，男56歲，國(guó)家干部，冠心病行支架手術(shù)后3天，一般情況良好，但精神緊張不敢活動(dòng)。你能運(yùn)用羅伊的適應(yīng)模式幫助病人通過(guò)調(diào)節(jié)而達(dá)到適應(yīng)嗎？（20分）2.王某，女22歲，未婚，舞蹈演員，因交通事故傷急診入院，行左下肢截肢清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后BP75/60mmHg,p120/分，病人清醒后，得知傷情，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，拒絕任何治療，請(qǐng)你分析）（1）病人有哪些需要？（2）勢(shì)需要是什么？（3）如何幫助她滿足需要？3.張某，女40歲，技術(shù)員，直腸癌人工肛門(mén)術(shù)后7天，身體恢復(fù)良好，但對(duì)人工肛門(mén)始終難以接受依賴護(hù)士處理人工肛門(mén)析并回答下述問(wèn)題分）（1）的治療性自護(hù)需要是什么？（2）是否存在自護(hù)缺陷？原因是什么？她有無(wú)自護(hù)能力？（3）認(rèn)為她需要哪一類護(hù)理系統(tǒng)？4.某醫(yī)院器官移植病區(qū)住了兩個(gè)等待肝移植的男性患者?；颊呃罹珠L(zhǎng)歲，公費(fèi)醫(yī)療，是一位參加工作多年的離休干部，有兩個(gè)女兒，均已成婚，由于肝癌等待肝移植?；颊咝⊥?2歲，無(wú)業(yè)。離異，有一女兒，離婚后法院判給他撫養(yǎng)，精品

.此次住院的費(fèi)用是由父母籌借而來(lái)于長(zhǎng)期酗酒造成酒精肝硬化等待肝移植。醫(yī)院剛好拿到了一個(gè)出車禍死亡者捐贈(zèng)的肝臟。精品

.（20分）問(wèn)題案例反映了什么生命倫理學(xué)問(wèn)題？（2）這個(gè)肝臟移植手術(shù)應(yīng)該先給誰(shuí)做，你如何選擇？5.患者張某，男，因腰部多發(fā)性膿腫前往某醫(yī)院就診，自訴幾年前發(fā)病時(shí)在鄉(xiāng)醫(yī)院曾用過(guò)青霉素治療有效無(wú)過(guò)敏反應(yīng)診醫(yī)生李某為其開(kāi)出肌內(nèi)注射青霉素40萬(wàn)單位的處方，患者把處方拿給醫(yī)生要求為其注射時(shí)，護(hù)士王某注意到處方未見(jiàn)皮試字樣，便向李醫(yī)生詢問(wèn)，李醫(yī)生說(shuō)患者以前已做過(guò)，不用再做了。王護(hù)士遂為患者肌注青霉素，針剛拔出，患者發(fā)生過(guò)敏性休克，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。（20分）問(wèn)題案例反映了醫(yī)護(hù)之間什么問(wèn)題？（2