心理發(fā)展委員溝通技巧專家講座

心理咨詢中的初診接待心理發(fā)展委員溝通技巧第1頁(yè)內(nèi)容概覽一、心理咨詢概述二、心理咨詢對(duì)象三、心理咨詢分類四、心理咨詢普通程序五、相關(guān)知識(shí)心理發(fā)展委員溝通技巧第2頁(yè)心理咨詢概述心理咨詢（counseling）詞干，源于拉丁語(yǔ)Consilium(會(huì)議、考慮、忠言、談話、智慧)和古法語(yǔ)Conseiller(拉丁語(yǔ)、商談)。從形式上，現(xiàn)在心理咨詢?nèi)岳^承著詞源原義。從漢字字面了解，就是一個(gè)提供信息，析疑解惑，忠言提議活動(dòng)。普通認(rèn)為，心理咨詢是利專心理學(xué)方法，對(duì)在心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問(wèn)題并企求處理問(wèn)題求詢者提供心理援助過(guò)程。心理發(fā)展委員溝通技巧第3頁(yè)心理咨詢對(duì)象

心理咨詢最普通、最主要對(duì)象，是健康人群或存在心理問(wèn)題人群，它有別于極健康人群，也和心理治療主要對(duì)象有所不一樣心理發(fā)展委員溝通技巧第4頁(yè)工作對(duì)象差異心理咨詢工作對(duì)象主要是正常人，正在恢復(fù)或已恢復(fù)病人心理治療則主要是針對(duì)有心理障礙人進(jìn)行工作。問(wèn)題性質(zhì)差異心理咨詢著重處理是正常人所碰到各種問(wèn)題，主要問(wèn)題有日常生活中人際關(guān)系問(wèn)題，職業(yè)選擇方面問(wèn)題，教育過(guò)程中問(wèn)題，婚姻家庭中問(wèn)題等等心理治療適應(yīng)范圍則主要為一些神經(jīng)癥、一些性變態(tài)、心理障礙、行為障礙、心身疾病、康復(fù)中精神病人等咨詢時(shí)間差異心理咨詢用時(shí)較短，普通咨詢次數(shù)為一次至幾次心理治療費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)，治療有幾次到幾十次不等，甚至次數(shù)更多，經(jīng)年累月才可完成。治療層面差異心理咨詢?cè)谝庾R(shí)層次進(jìn)行，更重視其教育性、支持性、指導(dǎo)性工作，焦點(diǎn)在于找出已經(jīng)存在與來(lái)訪者本身內(nèi)在原因，并使之得到發(fā)展；或在對(duì)現(xiàn)存條件分析基礎(chǔ)上提供改進(jìn)意見(jiàn)心理治療一些學(xué)派，主要針對(duì)無(wú)意識(shí)領(lǐng)域進(jìn)行工作，而且其工作含有對(duì)峙性，重點(diǎn)在于重建病人人格。治療目標(biāo)差異心理治療工作是更為直接針對(duì)一些有限詳細(xì)目標(biāo)而進(jìn)行心理咨詢目標(biāo)則比較含糊，其目標(biāo)是使人產(chǎn)生改變和進(jìn)步。心理發(fā)展委員溝通技巧第5頁(yè)心理咨詢分類按性質(zhì)分類

發(fā)展心理咨詢、健康心理咨詢按咨詢形式門診心理咨詢、電話心理咨詢、互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢、書(shū)信心理咨詢心理發(fā)展委員溝通技巧第6頁(yè)發(fā)展咨詢?yōu)榱诉m應(yīng)當(dāng)代化工作和生活節(jié)奏，人們?cè)絹?lái)越重視本身認(rèn)識(shí)和關(guān)注，而發(fā)展性心理咨詢，能夠幫助人們挖掘心理潛力，提升自我認(rèn)識(shí)能力。當(dāng)自我認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差或障礙時(shí)，能夠經(jīng)過(guò)心理咨詢得以處理。發(fā)展性心理咨詢常包括以下內(nèi)容：孕婦心理狀態(tài)、行為活動(dòng)和生活環(huán)境對(duì)胎兒影響；兒童早期智力開(kāi)發(fā)；兒童發(fā)展中心理問(wèn)題；青春期身心發(fā)展不平衡；社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題；性心理知識(shí)咨詢；男女社交與早戀等；青年獨(dú)立性和依賴性矛盾；情誼與戀愛(ài)；成就動(dòng)機(jī)與自我實(shí)現(xiàn)性問(wèn)題；擇偶與新婚；人際關(guān)系；擇業(yè)、失業(yè)與再就業(yè)；中年及更年期人際沖突、情緒失調(diào)、工作及家庭負(fù)荷適應(yīng)；家庭結(jié)構(gòu)調(diào)整；更年期綜合征等；老年社會(huì)角色再適應(yīng)；夫妻、兩代、祖孫等家庭關(guān)系；身體衰老與心理衰老；老年性生活等心理發(fā)展委員溝通技巧第7頁(yè)健康咨詢健康心理咨詢對(duì)象終究是哪些人？應(yīng)該說(shuō)那些以為心理不夠健康人群，都是心理健康咨詢對(duì)象。也就是說(shuō)凡是因?yàn)橐恍┬睦砩鐣?huì)刺激而引發(fā)心理狀態(tài)擔(dān)心人，而且明確體驗(yàn)到軀體或情緒上困擾者，都能夠是健康心理咨詢對(duì)象。因?yàn)樾睦砩鐣?huì)刺激非常紛繁而復(fù)雜，在當(dāng)前社會(huì)廣泛存在著。所以凡是生活、工作、學(xué)習(xí)、家庭、疾病、康復(fù)、婚姻、育兒等方面所出現(xiàn)心理問(wèn)題，一旦求援者體驗(yàn)到不適或痛苦體驗(yàn)，都可屬于健康心理咨詢工作范圍。其內(nèi)容大致以下：（1）各種情緒障礙，如焦慮恐懼、抑郁消極等；（2）各種不可控制性思維、意向、行為、動(dòng)作解釋；（3）各類心身疾病，如冠心病、高血壓病、支氣管哮喘、潰瘍病等，以及性功效障礙；（4）長(zhǎng)久慢性軀體疾病，久治不愈，既對(duì)治療不滿意、又喪失信心，因而需進(jìn)行心理上指導(dǎo)者；（5）精神病康復(fù)期求援者心理指導(dǎo)；（6）對(duì)家庭中求援者，應(yīng)怎樣進(jìn)行處理、護(hù)理問(wèn)題等。心理發(fā)展委員溝通技巧第8頁(yè)心理咨詢普通程序咨詢場(chǎng)所條件要求①周圍環(huán)境平靜，防止干擾。②面積適當(dāng)，不宜狹窄或過(guò)分寬大。③布置簡(jiǎn)練，光照明亮，但外面不能窺視室內(nèi)。④候診室與咨詢室分離心理發(fā)展委員溝通技巧第9頁(yè)咨詢師應(yīng)有儀態(tài)①衣飾整齊。②姿態(tài)端正。③表情平和。④保持正常社交距離及位置（1.5m左右，成角45度）。⑤不可直視對(duì)方眼睛，可掃視其眼神、表情、體態(tài)心理發(fā)展委員溝通技巧第10頁(yè)注意事項(xiàng)情緒要穩(wěn)定，不要表現(xiàn)尤其擔(dān)心，也不能松松垮垮。講話速度要中等，能夠穩(wěn)定自己情緒。要有信心，但不能吹牛。服裝要整齊，坐姿要端正，面部表情要平和，與求援者談話時(shí)，不要死死盯著對(duì)方眼睛。（這是中國(guó)民族文化原因）表情不能過(guò)份嚴(yán)厲，也不能嘻嘻哈哈，內(nèi)心需要排除咨詢以外其它事情，心要靜。行為不能過(guò)分隨便，走來(lái)走去，坐著翹二郎腿，不嚴(yán)厲。自己顯出一個(gè)很焦慮，沉不住氣，準(zhǔn)備工作做得不充分。迎接求援者進(jìn)來(lái)時(shí)，咨詢師必須起立迎接，并用禮貌語(yǔ)言請(qǐng)人家坐下來(lái)，感激他對(duì)我們信任，到這兒來(lái)咨詢。心理發(fā)展委員溝通技巧第11頁(yè)禮貌接待方式和禮貌用語(yǔ)

①平和、誠(chéng)懇體態(tài)語(yǔ)言。②文明禮貌有聲語(yǔ)言，如：“請(qǐng)進(jìn)!”，“請(qǐng)坐!”，“非常歡迎您前來(lái)咨詢，謝謝您信任?！?，“我很愿意向您提供心理學(xué)幫助?！雹郾硎練g迎，感激信任，竭誠(chéng)愿意提供心理幫助（要求做到發(fā)自內(nèi)心真切，不是演戲或作秀！）心理發(fā)展委員溝通技巧第12頁(yè)了解求援者希望得到幫助時(shí)，要間接問(wèn)詢，不可直接逼問(wèn)。形成一個(gè)平和舒暢而不是“受審”擔(dān)心氣氛。

正確問(wèn)詢方式是：您希望我能幫助您處理什么問(wèn)題？錯(cuò)誤問(wèn)詢方式是：①你有什么樣問(wèn)題需要處理，說(shuō)吧②你能告訴我到底出了什么事嗎③你找我終究想要處理什么問(wèn)題呢？心理發(fā)展委員溝通技巧第13頁(yè)向求援者表明保密標(biāo)準(zhǔn)，使其敞開(kāi)心扉，言吐真情。方便掌握第一手資料，利于咨詢順利進(jìn)行。對(duì)保密標(biāo)準(zhǔn)正確了解是：說(shuō)明保密標(biāo)準(zhǔn)時(shí)亦須說(shuō)明保密例外。對(duì)保密標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤了解是：①心理咨詢師必須時(shí)刻保守求援者秘密。②求援者全部情況均在保密之列心理發(fā)展委員溝通技巧第14頁(yè)保密標(biāo)準(zhǔn)心理咨詢師有責(zé)任向求援說(shuō)明心理咨詢工作者保密標(biāo)準(zhǔn)，以及應(yīng)用這一標(biāo)準(zhǔn)程度。心理咨詢工作中相關(guān)資料，包含個(gè)案統(tǒng)計(jì)、測(cè)驗(yàn)資料、信件、錄音、錄像和其它資料，均屬專業(yè)信息，應(yīng)在嚴(yán)格保密情況下進(jìn)行保留，不得列入其它資料之中。心理咨詢師只有在求援者同意情況下才能對(duì)咨詢過(guò)程進(jìn)行錄音、錄像。在因?qū)I(yè)需要進(jìn)行案例討論，或采取案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫(xiě)作等工作時(shí)，應(yīng)隱去那些可能據(jù)以辯認(rèn)出求援者相關(guān)信息。心理咨詢師對(duì)于心理咨詢服務(wù)統(tǒng)計(jì)、開(kāi)具診療、照會(huì)或醫(yī)囑，應(yīng)指適當(dāng)場(chǎng)所及適當(dāng)人員進(jìn)行保管，并負(fù)有保密義務(wù)。在心理咨詢工作中，一旦發(fā)覺(jué)求援者有危害本身和他人情況，必須采取必要辦法，預(yù)防意外事件發(fā)生（必要時(shí)應(yīng)通知相關(guān)部門或家眷），或與其它心理咨詢師進(jìn)行磋商，但應(yīng)將相關(guān)保密信息暴露程度限制在最低范圍之內(nèi)。當(dāng)心理咨詢師在受衛(wèi)生、司法或公安機(jī)關(guān)問(wèn)詢時(shí)，不得做虛偽陳說(shuō)或匯報(bào)。

心理發(fā)展委員溝通技巧第15頁(yè)保密例外已經(jīng)取得來(lái)訪者披露信息授權(quán)，咨詢師應(yīng)該嚴(yán)格按照約定范圍使用該授權(quán)。法律要求咨詢師披露。來(lái)訪者有殺人事實(shí)、謀殺計(jì)劃、自殺計(jì)劃、虐待老人和兒童以及其它重大犯罪行為，咨詢師必須向公安或者檢察機(jī)關(guān)匯報(bào)，這是每個(gè)公民法定義務(wù)，心理咨詢師也不能例外。咨詢師在將案例用于學(xué)術(shù)活動(dòng)時(shí)，須隱去來(lái)訪者姓名、住址、電話等能夠識(shí)別出特定個(gè)人個(gè)人化信息心理發(fā)展委員溝通技巧第16頁(yè)在學(xué)校得心理咨詢室，你接待了一位有孕在身少女，不論她同不一樣意，作為咨詢者你，是否有權(quán)利去報(bào)案或者通知其父母呢？參考答案假如懷孕原因是暴力性侵犯，那么咨詢者有義務(wù)通知其監(jiān)護(hù)人并向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。這是公民法律義務(wù)，高于保密倫理要求。假如懷孕原因不是暴力性侵犯。。。。心理發(fā)展委員溝通技巧第17頁(yè)來(lái)訪者是一個(gè)吸毒并販毒，在多年心理壓力下尋求心理援助，并告訴了你一切。在他果斷不一樣意自首情況下，你應(yīng)該為其保密嗎？參考答案咨詢者應(yīng)該正確評(píng)定和判斷，假如堅(jiān)持保密標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)訪者是否會(huì)危害社會(huì)、危害他人。假如是，應(yīng)該立刻通知相關(guān)機(jī)構(gòu)或公安部門。假如不是，則能夠讓來(lái)訪者確保在心理咨詢期間不吸毒也不販毒，在以前提下為來(lái)訪者保密心理發(fā)展委員溝通技巧第18頁(yè)來(lái)訪者是有強(qiáng)烈自殺愿望人，在你勸戒無(wú)效情況下，你是否會(huì)通知其家人或相關(guān)機(jī)構(gòu)，尤其是在來(lái)訪者明確表示，假如你告訴他人，來(lái)訪者將馬上自殺情況下?參考答案假如來(lái)訪者是自愿前來(lái)尋求心理援助，咨詢者應(yīng)該為其保密，并與來(lái)訪者就自殺愿望、意圖充分地展開(kāi)討論，因?yàn)樽詺⒃竿澈笸挡刂笊竿?。假如?lái)訪者是被強(qiáng)迫而來(lái)，那么有必要尋求有經(jīng)驗(yàn)咨詢者以及來(lái)訪者家人幫助和配合。我們提議是，一定要與來(lái)訪者約定并簽署協(xié)議，讓來(lái)訪者確保在心理咨詢期間不進(jìn)行包含自殺在內(nèi)極端行為心理發(fā)展委員溝通技巧第19頁(yè)敲門。站起來(lái)同時(shí)說(shuō)請(qǐng)進(jìn)。請(qǐng)坐。謝謝你對(duì)我們信任，歡迎來(lái)這兒咨詢。自己就坐。問(wèn)詢：“今天希望跟我談點(diǎn)什么呢?等候?qū)Ψ街v。回應(yīng)：“您提這種問(wèn)題，恰好在我們咨詢職責(zé)范圍內(nèi)，我們能夠給你幫助。問(wèn)詢：“你能夠詳細(xì)說(shuō)說(shuō)看嗎？求援者：“自己事難于啟齒，擔(dān)心隱私問(wèn)題”回應(yīng)：“擔(dān)心你事情讓其它人知道，這種擔(dān)心能夠了解，不過(guò)我們做心理咨詢，都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格法律法規(guī)職業(yè)道德訓(xùn)練，要受這些約束，而且這個(gè)心理咨詢已經(jīng)已經(jīng)作為國(guó)家一個(gè)職業(yè)大典，進(jìn)入職業(yè)范圍，所以我們要對(duì)我們言行負(fù)責(zé)任。所以你今天來(lái)咨詢，我們談話內(nèi)容，還比如說(shuō)我們統(tǒng)計(jì)，包含你來(lái)做咨詢這件事情，我們都是要為您保密?！鼻笤撸骸澳翘昧??！弊稍儙煟骸凹偃缥覀?cè)谧稍冞^(guò)程當(dāng)中，需要跟上級(jí)老師或者同行督導(dǎo)進(jìn)行討論時(shí)候，我一定要征得你同意，我才會(huì)這么去做?！鼻笤撸骸疤昧?，謝謝您。”心理發(fā)展委員溝通技巧第20頁(yè)表明態(tài)度：向求援者明確說(shuō)明是否能為其提供幫助。假如不能接收，要講清原因，表示歉意，并指導(dǎo)轉(zhuǎn)診。假如接收咨詢，應(yīng)向求援者說(shuō)明一下問(wèn)題：心理咨詢性質(zhì)（幫助是咨詢師，主動(dòng)參加是求職者）。心理咨詢?cè)鯓舆M(jìn)行，能處理什么問(wèn)題、不能處理什么問(wèn)題。問(wèn)詢時(shí)間和次數(shù)要視詳細(xì)情況約定》（既要信心十足地表示盡努力提供幫助，但不打”保票“）求援者權(quán)利和義務(wù)心理發(fā)展委員溝通技巧第21頁(yè)咨詢師責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)責(zé)任：①恪守職業(yè)道德，恪守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)；

②幫助求援者處理心理問(wèn)題；

③嚴(yán)格恪守保密標(biāo)準(zhǔn)。權(quán)利：①有權(quán)了解與求援者心理問(wèn)題相關(guān)個(gè)人資料；②有權(quán)選擇適當(dāng)求援者；③本著對(duì)求援者負(fù)責(zé)態(tài)度，有權(quán)提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù)：①恪守咨詢機(jī)構(gòu)相關(guān)要求；②恪守和執(zhí)行雙方約定好咨詢方案；

③恪守預(yù)約時(shí)間，如有變動(dòng)需最少提前一天通知求援者。心理發(fā)展委員溝通技巧第22頁(yè)初診階段，心理咨詢師表示能夠幫他處理這個(gè)問(wèn)題，求援者也希望咨詢師幫助自己；得有一個(gè)達(dá)成共識(shí)口頭協(xié)議；說(shuō)明：在今后以什么樣方式進(jìn)行咨詢；兩次咨詢之間間隔時(shí)間；到這兒來(lái)咨詢是需要按相關(guān)要求收取咨詢費(fèi)用；這個(gè)口頭協(xié)議對(duì)雙方都是有約束性，作為咨詢師，約好了時(shí)間不能不來(lái)，求援者假如有問(wèn)題來(lái)不了，要事先通知。心理發(fā)展委員溝通技巧第23頁(yè)演示咨詢師：依據(jù)您前面說(shuō)一些基本情況，我想就下一步怎樣進(jìn)行咨詢，再跟您交流一下基本問(wèn)題。首先我想確定一下我們?cè)谝院笞稍冎性敿?xì)時(shí)間安排。普通3-5次，8-10次不定。不過(guò)，我們必定要依據(jù)您詳細(xì)問(wèn)題和情況，嚴(yán)重程度，包含我們咨詢進(jìn)程一些安排來(lái)確定一個(gè)詳細(xì)次數(shù)，這個(gè)情況你是否了解？求援者：了解。。

心理發(fā)展委員溝通技巧第24頁(yè)咨詢師：我們每次咨詢大約咨詢時(shí)間為50分鐘，依據(jù)您時(shí)間安排，每七天普通安排一到兩次咨詢，您時(shí)間安排是一次還是兩次？求援者：.因?yàn)樯习嘁?qǐng)假，只能一周安排一次。咨詢師：假如每七天安排一次，安排哪天適當(dāng)？求援者：周三早晨。咨詢師：我們八點(diǎn)到下午五點(diǎn)上班，你詳細(xì)時(shí)間？

求援者：早晨十點(diǎn)。咨詢師：那么我們咨詢過(guò)程中時(shí)間安排我們就這么敲定了，你看有沒(méi)有什么意見(jiàn)。

求援者：沒(méi)有，能夠。咨詢師：我們每七天三早晨十點(diǎn)如約這么一次咨詢。心理發(fā)展委員溝通技巧第25頁(yè)咨詢師：按照心理咨詢標(biāo)準(zhǔn)來(lái)講，按照國(guó)家相關(guān)要求，每一次咨詢我們都要收取相關(guān)費(fèi)用，詳細(xì)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，您在我助手那里有詳細(xì)清單，包含做一些心理測(cè)量費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，到他那兒都能夠索取和了解。咨詢師：假如在咨詢期間，你有緊急情況，不能如約到咨詢室來(lái)咨詢?cè)?，你能夠打辦公室電話及時(shí)通知我，最好是提前一天告訴我，是什么時(shí)間，因?yàn)楹卧虿荒軄?lái)，我這邊您填寫(xiě)記錄表上也有您聯(lián)絡(luò)電話，假如因?yàn)槲以騾⒓幼稍?，我也?huì)及時(shí)通知你，你看這么能夠嗎？咨詢師：假如這些問(wèn)題咱們交流都沒(méi)有問(wèn)題話，咱們整個(gè)咨詢過(guò)程就按照剛才我們說(shuō)這么一個(gè)時(shí)間安排，收費(fèi)方式，包含我們相互通知預(yù)約方式都按照這個(gè)方式進(jìn)行，你有沒(méi)有意見(jiàn)。求援者：還能夠。

咨詢師：咱們今天就到這里，從下周三開(kāi)始，就能夠進(jìn)入詳細(xì)咨詢過(guò)程，讓我們共同面對(duì)這些問(wèn)題來(lái)處理問(wèn)題，你看能夠嗎？求援者：能夠，謝謝你。咨詢師：今天就到這，起立，送走求援者心理發(fā)展委員溝通技巧第26頁(yè)