生物反饋療法

生物反饋療法生物反饋療法第1頁(yè)1、定義將大家正常意識(shí)不到肌電、腦電、皮溫、心率、血壓等體內(nèi)功效改變，借助電子儀器，把它們轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌虮蝗艘庾R(shí)到視、聽(tīng)信號(hào)，并經(jīng)過(guò)指導(dǎo)和自我訓(xùn)練，讓患者依據(jù)這些信號(hào)，學(xué)會(huì)控制本身不隨意功效，用于防治疾病或康復(fù)訓(xùn)練方法。生物反饋療法第2頁(yè)BFT作用方式及原理作用方式直接作用：利用反饋儀發(fā)出信號(hào)（聲、光等）建立、完善體內(nèi)反饋聯(lián)絡(luò)通路，以到達(dá)加強(qiáng)對(duì)骨骼肌運(yùn)動(dòng)調(diào)整能力和對(duì)內(nèi)臟器官活動(dòng)隨意性調(diào)整。如經(jīng)過(guò)BFT訓(xùn)練降低骨骼肌張力，緩解腰扭傷、肌痙攣等疾病癥狀。間接作用：經(jīng)過(guò)重復(fù)訓(xùn)練，改變行為模式，到達(dá)抗應(yīng)激作用。如BFT放松訓(xùn)練，對(duì)心身疾病起到良好治療作用。經(jīng)過(guò)重復(fù)訓(xùn)練，建立操作性條件反射。生物反饋療法第3頁(yè)作用原理

（意識(shí)上水平）對(duì)外部信息感知對(duì)內(nèi)部信息間接感知對(duì)內(nèi)部信息⑧①直接感知⑥⑩產(chǎn)生情緒對(duì)內(nèi)部信息情緒⑤與心理反應(yīng)與心理反應(yīng)⑨②⑦心理邊緣③下丘腦和④系統(tǒng)反應(yīng)垂體反應(yīng)生理反應(yīng)

（意識(shí)下水平）生物反饋療法第4頁(yè)腦感官正常意識(shí)不到體內(nèi)活動(dòng)，如肌電、腦電、心電、血壓、皮膚電位等反饋訊號(hào)（意識(shí)水平以上）聲、光、儀表讀數(shù)和圖象曲線放大轉(zhuǎn)換系統(tǒng)接收系統(tǒng)輸入訊號(hào)（意識(shí)水平以下）正常不能或難以控制借助反饋訊號(hào)可以學(xué)會(huì)控制654321電子BF模式生物反饋療法第5頁(yè)2、適應(yīng)證與禁忌證適應(yīng)證偏頭痛、擔(dān)心性頭痛、頸椎病、腰椎病、高血壓病、失眠、神經(jīng)癥、焦慮癥、痙攣性斜頸、腦卒中偏癱、脊髓損傷及周?chē)窠?jīng)損傷等禁忌證意識(shí)障礙和認(rèn)知障礙者生物反饋療法第6頁(yè)3、設(shè)備與用具肌電生物反饋治療儀其它用具75%酒精導(dǎo)電膏細(xì)砂紙固定帶生物反饋療法第7頁(yè)4、操作方法與步驟檢驗(yàn)治療儀各開(kāi)關(guān)旋鈕是否在位，能否正常工作?；颊呷∈孢m體位，暴露治療部位。用肥皂水清潔擬安放電極部位皮膚，再用75％酒精脫脂；角質(zhì)層厚部位可先用細(xì)砂紙輕擦皮膚，再用75％酒精脫脂。在電極表面涂以導(dǎo)電膏，固定于治療部位皮膚上。治療頭痛時(shí)電極放在額部，治療肢體癱瘓時(shí)將電極放在患肢上。將2個(gè)電極并列放于作用部位，另將地極放在對(duì)應(yīng)特定位置。將電極導(dǎo)線與治療儀相連，患者戴耳機(jī)生物反饋療法第8頁(yè)將治療儀接通電源，開(kāi)啟后調(diào)整旋鈕測(cè)定肌電基線，顯示肌電數(shù)值，并發(fā)出燈光和聲音信號(hào)按治療要求，由醫(yī)技人員或錄音帶指導(dǎo)語(yǔ)引導(dǎo)患者學(xué)會(huì)依據(jù)視聽(tīng)反饋信號(hào)，經(jīng)過(guò)自我控制調(diào)整肌電電壓，從而使治療部位肌肉放松或擔(dān)心，進(jìn)行訓(xùn)練治療完成，關(guān)閉電源，從患者身上取下電極生物反饋療法第9頁(yè)訓(xùn)練前準(zhǔn)備了解病情：與患者交談，掌握心理及生理情況、疾病性質(zhì)、病殘情況及可能恢復(fù)程度，智力、視聽(tīng)能力、注意力和自我調(diào)整能力等做出全方面評(píng)定。訓(xùn)練環(huán)境：要求平靜、舒適、室溫18-250C，空氣清新，盡可能降低談話和走動(dòng)。心理準(zhǔn)備：增加信心、寄予希望本身準(zhǔn)備：餐后半小時(shí)進(jìn)行，二便排空，平靜休息15~20分鐘，力爭(zhēng)排除雜念和各種干擾。熟悉儀器和操作常規(guī)，仔細(xì)觀察、問(wèn)詢生物反饋療法第10頁(yè)訓(xùn)練步驟局部清潔固定電極(于電極金屬面涂抹導(dǎo)電膠)連接電極于儀器測(cè)定肌電基線教會(huì)患者訓(xùn)練方法松弛性訓(xùn)練興奮性訓(xùn)練生物反饋療法第11頁(yè)5、注意事項(xiàng)選取最正確治療電極與參考電極放置部位，治療后在皮膚上做好記號(hào)，方便下次治療時(shí)參考選取治療訓(xùn)練環(huán)境應(yīng)平靜，治療時(shí)患者要集中注意力，仔細(xì)體會(huì)肌肉放松與擔(dān)心感覺(jué)，注意視聽(tīng)信號(hào)和醫(yī)技人員或錄音帶指導(dǎo)語(yǔ)治療中治療師指導(dǎo)語(yǔ)速度、音調(diào)、音量要適宜進(jìn)行若干次治療后，可讓患者自己默誦指導(dǎo)語(yǔ)，按照在治療室學(xué)會(huì)感受和自我控制技術(shù)，在家中不用治療儀進(jìn)行自我訓(xùn)練，以強(qiáng)化認(rèn)識(shí)和記憶，鞏固療效，最終過(guò)渡到完全不用治療儀進(jìn)行自我訓(xùn)練治療。每日治療訓(xùn)練可進(jìn)行屢次生物反饋療法第12頁(yè)額肌松弛法肌電生物反饋示意圖EMGBFTEMGRSEP1+S生物反饋療法第13頁(yè)顳肌電極放置咬肌電極放置胸鎖乳突肌電極放置面部各電極放置示意圖生物反饋療法第14頁(yè)胸大肌電極放置示意生物反饋療法第15頁(yè)背闊肌、斜方肌電極放置示意生物反饋療法第16頁(yè)肱三頭肌電極放置示意生物反饋療法第17頁(yè)肱二頭肌電極放置示意生物反饋療法第18頁(yè)橈、尺側(cè)腕肌電極放置示意生物反饋療法第19頁(yè)橈側(cè)腕長(zhǎng)、短伸肌、肱橈肌

電極放置示意生物反饋療法第20頁(yè)旋前圓肌、指屈、指總伸肌

電極放置示意生物反饋療法第21頁(yè)臀大肌

電極放置示意生物反饋療法第22頁(yè)股四頭肌

電極放置示意腘繩肌

電極放置示意生物反饋療法第23頁(yè)脛前肌

電極放置示意腓腸