兒童孤獨癥評定量表完整

兒童孤獨癥評定量表(）兒童孤獨癥評定量表（CARS）CARS評定的可以利用不同的觀察資料來源，諸如心理測驗或教室活動等場CARS紀錄紙上簡要紀錄相關的行為。本書后面附有這一紀錄表格，可用于`15個項目的描述和記分標準。CARSCARSCARS記分紙上進行的。在決定成績之前，評定者最好閱讀每個項目的所有行為描述。CARS1～４1分表示該兒童的行為在該年齡兒童中屬于正常范圍內(nèi)；2分表示該兒童的行為與同齡正常兒童相比，輕微異常；3分表示該兒童的行為嚴重異常。除了這四個等級外，在1.52.53.52.57個評定等級：1落入正常范圍1.5 非常輕微異常2 輕微異常2.5 輕微至中等異常中等程度異常3.5 中等至嚴重異常嚴重異常常兒童的差異程度越大，其行為越異常，得分將越高。下面將對15個項目逐個加以界定。這包括關于所欲觀察行為的描述，也包4定的行為觀察基礎（Ⅰ）與他人的關系：孩子在各種環(huán)境怎樣與人交往界定這是一項關于兒童在與他人互動的各種場合中的行為評定。要考慮的內(nèi)容要考慮的包括有組織與沒有組織的情景，在這些情境中兒童有機會與某一人的反應敏感性、超然態(tài)度、膽怯程度和注意程度。記分成人互動時煩躁不安，兒童更依附父母。中等異常。兒童有時顯得冷漠（似乎無視成人的存在（Ⅱ）模仿：孩子如何模仿他人的語言和動作界定該量表評定的是基于兒童如何模仿言語和非言語動作。要兒童模仿的行為，顯然必須是在兒童的能力范圍之內(nèi)。要記住，該量表旨在評估模仿的能力，而不是執(zhí)刑具體任務或行為的能力。通常，便利的做法是要求兒童模仿他此前已自發(fā)表現(xiàn)出來過的行為或技能?？紤]范疇言語模仿可能包含重復簡單聲音，或重復長句子。身體模仿可能包含模仿手的動作，或整個身體的運動，用剪刀剪東西，用鉛筆畫各種形狀，或玩玩具。（還是在經(jīng)過相當一段時間的延遲后才出現(xiàn)。計分適當?shù)哪７?。兒童能夠模仿與其技能水平相適應的聲音、單詞和運動。時他可能只有在督促或一段延遲后才模仿。助。他經(jīng)?？赡苁窃谝欢窝舆t后才模仿。（Ⅲ）情緒反應：孩子對愉快或不快的情形如何反應界定這是關于兒童對愉快和不愉快兩種情境如何反應的評定。它要確定兒度的適宜性。考察范疇計分所表明的，兒童表現(xiàn)出適當?shù)那榫w反應類型和反應程度。反應有時與他周邊的對象或事件無關。中等程度異常：兒童表現(xiàn)出明確的跡象，表明他的情緒反應類型和程度嚴重異常：兒童的反應很少與環(huán)境吻合；兒童一旦處于某種心境就難以沒有發(fā)生任何變化，兒童則可能表現(xiàn)出相對不同的情緒。（Ⅳ）肢體動作：孩子如何協(xié)調(diào)肢體及有無異常動作界定評定的是肢體運動的協(xié)調(diào)性和適切性；它評定的內(nèi)容包括諸如擺出某種姿勢、轉(zhuǎn)圈、敲打、搖擺、用腳尖走路和自我攻擊等偏差?？疾旆懂牫丝疾靸和瘏⑴c身體游戲活動外，還考察諸如用剪刀剪東西、畫畫或拼性，應考察兒童在他人試圖禁止其古怪肢體動作時的反應。計分與同齡兒童一樣。輕微異常：可能出現(xiàn)一些輕微的特異性行為，如笨拙、重復（強迫性）3中度異常：就其年齡而言，兒童的行為顯得奇怪或異常，這可能包括奇自我指向的攻擊行為、搖擺、轉(zhuǎn)圈、手指扭動或用腳尖走路。3在。（Ⅴ）使用物體：孩子是否喜歡及如何使用玩具或其他物體界定評定兒童對玩具或其它物體的興趣，以及兒童如何使用它們?？疾旆懂犇撤N比較適當?shù)姆绞绞褂猛婢摺Ｓ嫹忠赃m當?shù)姆绞绞褂眠@些玩具。輕微異常：兒童對玩具的興趣少于正常小孩，或可能以某種不適當?shù)暮⒅卸犬惓＃簝和瘜ν婢呋蚱渌矬w的興趣可能很小，也可能專注于以某3體的方式極其難以矯正。（Ⅵ）對變化的適應：孩子是否適應環(huán)境和活動的變化界定動轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N活動的難度。這些困難與前一量表所評定的重復行為和行為模式有關。考察范疇計分變化，也沒有過多的煩惱。輕微異常：當某一成人試圖去改變?nèi)蝿諘r，兒童可能仍繼續(xù)同樣的活動貨店或沿一條新路線到學校時，兒童起初可能緊張焦慮，但可輕易安靜下來。（Ⅶ）視覺反應：孩子在看物體時有無異常的動作和習慣界定評定的是在許多自閉癥兒童身上發(fā)現(xiàn)的異常的視覺注意模式。該評定包括在要求兒童注視物體或材料時，兒童所表現(xiàn)出來的反應?？疾旆懂牽疾靸和谧⒁暱腕w或與人互動時是否正常使用其眼睛。例如他是否只用例如注視著自己手指的扭動、專注于觀看反光或移動。計分將視覺與諸如聽覺或觸覺一起使用，以探索某一新物體。輕微異常：有時必須經(jīng)過提醒，兒童才注視相應物體；與多數(shù)同齡兒童的眼神。其他一些極端形式的視覺異常。（Ⅷ）聽覺反應：孩子對人聲及其他聲音的反映有無異常界定評定的是異常的聽覺行為或?qū)β曇舻漠惓７磻?。包括兒童對人的聲音和其他類型的聲音的反應。該項目也關注兒童對各種聲音的興趣。考察范疇計分與視覺或觸覺等其他感官一起使用。輕微異常：對某些聲音可能缺乏反應，或?qū)δ承┞曇艨赡苡猩晕⑦^度的有時兒童可能被無關聲音所吸引。中度異常：兒童對聲音的反應可能經(jīng)常變化；在一個聲音出現(xiàn)的最初幾音時捂住耳朵。了一個極其顯著的程度。（Ⅸ）味、嗅和觸覺反應：孩子對各種刺激是如何反應的界定評定兒童對味覺、嗅覺和觸覺（包括痛覺）刺激的反應；也評定兒童是否恰當利用這些感覺通道。與前述兩個項目評定的聽覺和實據(jù)者兩種“遠距離”的感覺不同，該項目評定的是“近距離”感覺?？疾旆懂牁淙~或木頭等一些不宜食用的東西？要注意區(qū)分年齡較小的兒童偶爾出現(xiàn)的探計分：正常的使用和反應：兒童以某種與其年齡相符的方式探索新物體，通常兒童表現(xiàn)得不舒服，但不是過度反應。輕微異常：兒童可能堅持把各種東西放到嘴里，而多數(shù)同齡小孩已經(jīng)不不睬或過度反應，而正常兒童則可能表現(xiàn)出輕微的不舒服。痛表現(xiàn)出某種中等程度的異常反應，可能是過度反應，也可能是過少反應。（Ⅹ）害怕或緊張：孩子是否太易于害怕或該怕不怕界定是關于異常的或沒有來由的害怕的評定。不過，其也關注的在正常同齡兒童很可能感到害怕或緊張時，兒童是否也有害怕的表現(xiàn)。考察范疇特別容易受驚嚇？計分：正常的害怕或緊張：兒童的行為與其年齡及所處情境均相適宜。出稍微不相適宜（過多或過少）的害怕或緊張。（Ⅺ）言語交流：評估孩子的語言使用及音調(diào)節(jié)奏等特征界定評定兒童言語和語言利用的各個層面。不僅評估是否出現(xiàn)言語，而且評定出現(xiàn)言語時，兒童活動中所有元素的特異性、奇異性和不適宜性。因此，在兒童出現(xiàn)任何類型的言語時，評估兒童的詞匯和句子結構；話語的音調(diào)屬性、音高及節(jié)奏；言語意義內(nèi)容的情境適宜性?？疾旆懂牎拔乙灨伞睍r卻說“你要餅干”；或在指“你剛剛吃過餅干”時，卻說成“我吃過餅干”。模仿言語指的是復述或模仿剛剛所說的內(nèi)容。例如兒童可能重復別人向他提出的問題，計分：正常的言語交流：與年齡和情境相適宜。極偶爾的情形下，可能使用一些奇特的詞或難懂的詞。中等異常：可能沒有言語；出現(xiàn)言語時，言語交流中可能是一些有意義嚴重異常：沒有有意義的言語，而是可能發(fā)出類似于嬰幼兒的尖叫聲、方式，持續(xù)使用一些可加以辨識的單詞或短語。（ⅪⅠ）非言語交流：評估孩子能否用表情、手勢等進行交流界定考察范疇想要某個人到某個地方，還是直接拉著他人的手把他人引到那個地方？計分：與年齡、情境均相適宜，正常使用非言語交流。輕微異常：兒童的非言語交流的使用不成熟。例如他只能含混地指向或確的指向或手勢，表明他所想要的東西。他人的非言語交流；他可能直接拉成人的受將成人拉到一個他所想要的東西邊上，但不能用手勢或指向來表明同樣的愿望。到與他人的手勢或面部表情相聯(lián)系的意義。（ⅪⅡ）活動水平：孩子是否過于好動或過于不動界定評定兒童在限制性情境和非限制性情境中的活動水平。過于好動或過于不動均是評定的內(nèi)容?？疾旆懂犛嫹郑壕持性搩和炔贿^于多動，也不過于安靜。輕微異常：兒童可能稍微好動，或相對“懶散”且有時活動緩慢。兒童的平。中度異常：兒童可能十分活躍，且難以抑制。這種活動可能具有某種內(nèi)嚴重異常：兒童表現(xiàn)為極端好動或不動，甚至可能從一個極端轉(zhuǎn)化為另童是少動的，則十分難以激發(fā)他參與活動的動機，需要成人不斷的鼓勵才可能引發(fā)他的學習或完成任務。（ⅪⅢ）智力活動水平和一致性：智力是否達標或是否有不平衡發(fā)展界定評定的是一般的智力活動水平，以及在不同類型技能中所表現(xiàn)出來的智力Kanner異?；颉皫p峰技能”這一特征。考察范疇過或聽過的事物的記憶如何，力活動水平而言，他是否在一、或音樂才能？要注意是否出現(xiàn)與其年齡或機能水平不相一致的具體思維，或按表面理解事物的傾向？計分：任何異常的智力技能或問題。得一樣遲緩。或多個智力領域中的功能幾乎時正常的。嚴重異常：盡管一般而言，兒童不如同齡正常兒童機智，但他在一至多的藝術或音樂才能，或特別的數(shù)能力。（ⅪⅣ）總體印象：評估人員對孩子是否有自閉癥的印象按照前述14個項目的界定，基于你對兒童是否自閉癥的程度的主觀印象，對其做一個總的評定。在進行這一總評定時，不應求助于對其他評定加以平均；而應考慮到所有可及的關于該兒童的信息，包括諸如源自兒童個案史、父母訪談或以往的所有記錄等來源的信息。計分非自閉癥：兒童沒有表現(xiàn)出自閉癥的特征癥狀。輕微自閉癥：兒童只表現(xiàn)出一些癥狀或只有輕微程度的自閉癥。中度自閉癥：兒童表現(xiàn)出不少癥狀或中等程度的自閉癥。嚴重自閉癥：兒童表現(xiàn)出很多癥狀或極端的自閉癥。使用CARS量表評估的主要過程――評估人員由觀察，訪問，以及從病史中收集數(shù)據(jù)――根據(jù)行為的古怪、頻率、嚴重、持續(xù)程度打分――根據(jù)總分初步診斷：３０分以下為非自閉癥，３０到３６．５位輕中度自閉癥，３７到６０分為重度自閉癥CARS15個項目一一對兒童做出評定后，通過累1515個項CARS15個評定項目上均處于正?！?分0分（兒童在所有項目上均被評定為嚴重異常1500CARS分數(shù)與相應地專家臨床評估CARS3030分及高于3030分~60為兩類：30~36.537~60之間為嚴重自閉癥。這一結果概述如下：孤獨癥行為評定量表（ABC量表）患兒姓名： 性別： 年齡： 填報表人： 與患兒關系：（注：填報人指患兒父母或與患兒共同生活達兩周以上的人）57請在每項做“是”與“否”的判斷，判斷“是”就在每項標示的分數(shù)打“∨”符（（S（運動能力B、語言能力（）和自我照顧能力（S）項目評分SRBLS１．喜歡長時間的自身旋轉(zhuǎn)4２．學會做一件簡單的事,但是很快就“忘記”2３．經(jīng)常沒有接觸環(huán)境或進行交往的要求4４．往往不能接受簡單的指令（如坐下、來這兒等）1５．不會玩玩具等（如沒完沒了地轉(zhuǎn)動或亂扔、揉等）2６．視覺辨別能力差（如對一種物體的特征——大小、顏色或位置等的辨別能力差）2７．無交往性微笑（無社交性微笑，即不會與人點頭、招呼、微笑）2８．代詞運用的顛倒或混亂（如反“你”說成“我”等等）3９．長時間的總拿著某件東西310．似乎不在聽人說話，以致懷疑他／她有聽力問題311．說話無抑揚頓挫、無節(jié)奏412．長時間的搖擺身體413．要去拿什么東西，但又不是身體所能達到的地方（即對自身與物體距離估計不足）214．對環(huán)境和日常生活規(guī)律的改變產(chǎn)生強烈反應315．當他和其他人在一起時,對呼喚他的名字無反應216．經(jīng)常做出前沖、腳尖行走、手指輕掐輕彈等動作417．對其他人的面部表情或情感沒有反應318．說話時很少用“是”或“我”等詞219．有某一方面的特殊能力，似乎與智力低下不相符合420．不能執(zhí)行簡單的含有介詞的指令（如把球放在盒子上或把球放在盒子里）121．有時對很大的聲音不產(chǎn)生吃驚的反應（可能讓人想到兒童是聾子）322．經(jīng)常拍打手423．發(fā)大脾氣或經(jīng)常發(fā)點脾氣324．主動回避與別人進行眼光接觸425．拒絕別人接觸或擁抱426．有時對很痛苦的刺激（如摔傷、割破或注射不引起反應）327．身體表現(xiàn)很僵硬很難抱住（如打挺）328．當抱著他時，感到他肌肉松弛（即他不緊貼著抱他的人）229．以姿勢、手勢表示所渴望得到的東西（而不傾向用語言表示）230．常用腳尖走路2用咬人、撞人、踢人等來傷害他人不斷地重復短句32游戲時不模仿其他兒童當強光直接照射眼睛時常常不眨眼13以撞頭、咬手等行為來自傷想要什么東西不能等待（一想要什么就馬上要得到什么）22不能指出５個以上物體的名稱不能發(fā)展任何友誼（不會和小朋友來往交朋友）41有許多聲音的時候常常蓋著耳朵經(jīng)常旋轉(zhuǎn)碰撞物體44在訓練大小便方面有困難（不會控制住小便）一天只能提出５個以內(nèi)的要求21經(jīng)常受到驚嚇或非常焦慮、不安33不是經(jīng)常幫助的話，不會自己給自己穿衣一遍一遍重復一些聲音或詞31瞪著眼看人，好象要“看穿”似的重復別人的問話和回答4449．經(jīng)常不能意識所處的環(huán)境，并且可能對危險情況不在意25050．特別喜歡擺弄并著迷于單調(diào)的東西或游戲、活動等（如來回的走或跑、沒完沒了地蹦、跳、拍敲）451．對周圍東西喜歡觸摸、嗅和／或嘗352．對生人常無視覺反應（對來人不看）353．糾纏在一些復雜的儀式行為上，就像纏在魔圈子內(nèi)（如走路一定454．經(jīng)常毀壞東西（如玩具、家里的一切用具很快就弄破了）255．在二歲半以前就發(fā)現(xiàn)該兒童發(fā)育延遲156．在日常生活中至今僅會用15個但又不超過３０個短句來進行交3往57．長期凝視一個地方（呆呆地看一處）4小計分數(shù)總分：S+R+B+L+S該兒童還有什么其他問題請詳述：ABC(Krugetal.1978)編制，1989(AutismBehaviorChecklist，ABC57個描述孤獨癥兒童的感覺、51234X3兒童有該項表現(xiàn)，無論癥狀表現(xiàn)輕重都評“3”分。本量表項目數(shù)量適中，評定只需10一15分鐘便可完成，對不同年齡、不同性別者使用無差異，其信度、效度均較好。使用時，首先讓家長根據(jù)孩子近期的表現(xiàn)，在ABC量表上每個項目的相應31分，可以診斷為患有自閉癥。兒童期自閉癥評定量表兒童期自閉癥評定量表(CARS)CARSCARS紀錄紙上簡要紀錄相關的行為。本書后面附有這一紀錄表格，可用于`15個項目的描述和記分標準。標準。自閉癥兒童的行為與同齡正常兒童的行為加以比較。在CARS由于源于兒童期自閉癥的一些行為，類似于因其他一些兒童期障礙所導致的行自閉癥兒童與其他發(fā)展障礙兒童區(qū)分開來。觀察階段一旦完成，評定者就可以利用記錄表上的紀錄幫助進行實際的CARS評定。實際的評定是在CARS記分紙上進行的。在決定成績之前，評定者最好閱讀每個項目的所有行為描述。CARS的記分中，每個項目有1～４等級。1分表示該兒童的行為在該年齡兒童中屬于正常范圍內(nèi)；2分表示該兒童的行為與同齡正常兒童相比，輕微異常；3分表示行為中等異常；4分表示該兒童的行為嚴重異常。除了這四個等級外，在兒童的行為似乎處于兩個等級范疇之間時，也用1.5、2.5、3.5加以表示。例如，如果某一行為是輕微至中等異常時，應記為2.5。因此，某個項目有7個評定等級：落入正常范圍1.5 非常輕微異常輕微異常2.5 輕微至中等異常中等程度異常3.5 中等至嚴重異常嚴重異常15個項目逐個加以界定。這包括關于所欲觀察行為的描述，也包4定的行為觀察基礎。（Ⅰ）與他人的關系：孩子在各種環(huán)境怎樣與人交往界定這是一項關于兒童在與他人互動的各種場合中的行為評定。要考慮的內(nèi)容的反應敏感性、超然態(tài)度、膽怯程度和注意程度。記分 沒有證據(jù)表明在與他人的關系上有困難或異常。兒童的行為就其年擔憂或煩惱的反應，但是尚不至于超出同齡兒童很多。 輕微異常。兒童可能回避與成人的眼睛接觸，可能回避成人或在被樣對成人作出響應，或比多數(shù)同齡兒童更依附父母。 中等異常。兒童有時顯得冷漠（似乎無視成人的存在）。有時為了少；身體接觸可能沒有感情色彩。 嚴重異常。兒童始終十分冷淡或無視成人的所作所為。他幾乎從不最持久穩(wěn)固的努力才可能有些許效果。（Ⅱ）模仿：孩子如何模仿他人的語言和動作界定考慮范疇言語模仿可能包含重復簡單聲音，或重復長句子。身體模仿可能包含模仿手的動作，或整個身體的運動，用剪刀剪東西，用鉛筆畫各種形狀，或玩玩具。要（還是在經(jīng)過相當一段時間的延遲后才出現(xiàn)。計分適當?shù)哪７隆和軌蚰７屡c其技能水平相適應的聲音、單詞和運動。時他可能只有在督促或一段延遲后才模仿。助。他經(jīng)?？赡苁窃谝欢窝舆t后才模仿。單詞或運動。（Ⅲ）情緒反應：孩子對愉快或不快的情形如何反應界定宜性?？疾旆懂犛嫹?所表明的，兒童表現(xiàn)出適當?shù)那榫w反應類型和反應程度。 反應有時與他周邊的對象或事件無關。 中等程度異常：兒童表現(xiàn)出明確的跡象，表明他的情緒反應類型和程度不適當。其反應可能是十分拘謹或過度興奮，并且可能與情境無關。即全身僵直的反應。 改變，即使其從事的活動可能已經(jīng)發(fā)生變化；相反，在一段較短的時間里，即使沒有發(fā)生任何變化，兒童則可能表現(xiàn)出相對不同的情緒。（Ⅳ）肢體動作：孩子如何協(xié)調(diào)肢體及有無異常動作界定評定的是肢體運動的協(xié)調(diào)性和適切性；它評定的內(nèi)容包括諸如擺出某種姿勢、轉(zhuǎn)圈、敲打、搖擺、用腳尖走路和自我攻擊等偏差?？疾旆懂牫丝疾靸和瘏⑴c身體游戲活動外，還考察諸如用剪刀剪東西、畫畫或拼圖應考察兒童在他人試圖禁止其古怪肢體動作時的反應。計分 與同齡兒童一樣。 輕微異常：可能出現(xiàn)一些輕微的特異性行為，如笨拙、重復（強迫性3中所刻畫的更為異常的行為。 中度異常：就其年齡而言，兒童的行為顯得奇怪或異常，這可能包括奇特的手指活動、特異的手勢或身體姿態(tài)、盯著自己的肢體或用指尖戳自 3用嚴重異常的標志。即使阻止他們或試圖使他投入其他活動時，這些行為仍然存在。（Ⅴ）使用物體：孩子是否喜歡及如何使用玩具或其他物體界定評定兒童對玩具或其它物體的興趣，以及兒童如何使用它們。考察范疇沖洗馬桶或觀察水在水槽中流動？是否關注于諸如本這類有著諸多條目但沒某種比較適當?shù)姆绞绞褂猛婢?。計?以適當?shù)姆绞绞褂眠@些玩具。 子氣的方式玩玩具，如搖晃或吸吮，這些行為顯然已經(jīng)不適合于兒童現(xiàn)在的年齡。 種奇怪方式使用物件或玩具。他可能將注意專注于某玩具的一個不顯眼的部位，著迷于物件反射出來的光，重復移動物體的一個部件，或只玩一個物體而排斥所有其它物體。這類行為至少可部分或暫時性地加以矯正。 3兒童忙于這些不適當?shù)男袨闀r，他十分難以轉(zhuǎn)移注意，并且這種不適當?shù)氖褂梦矬w的方式極其難以矯正。（Ⅵ）對變化的適應：孩子是否適應環(huán)境和活動的變化界定有關。考察范疇計分 變化，也沒有過多的煩惱。 或使用同樣的材料，但兒童可被輕易分散注意或轉(zhuǎn)移注意。例如在去一家新的雜貨店或沿一條新路線到學校時，兒童起初可能緊張焦慮，但可輕易安靜下來。 兒童則試圖繼續(xù)原來的活動，并且難以轉(zhuǎn)移他的注意。例如，他可能堅持將被移動過的家具放回原處。當某一常規(guī)被改變時，他可能生氣且不開心。 難以消除。當強制兒童加以改變時，他可能變得極其生氣或不合作，或許還勃然大怒。（Ⅶ）視覺反應：孩子在看物體時有無異常的動作和習慣界定評定的是在許多自閉癥兒童身上發(fā)現(xiàn)的異常的視覺注意模式。該評定包括在要求兒童注視物體或材料時，兒童所表現(xiàn)出來的反應。考察范疇例如注視著自己手指的扭動、專注于觀看反光或移動。計分 將視覺與諸如聽覺或觸覺一起使用，以探索某一新物體。 相比，可能更感于注視鏡子或閃光，或偶爾可能凝視天空；兒童也可能回避人們的眼神。 空間，回避注視他人的眼睛，從某一異常的角度注視物體，或?qū)⑽矬w拿到非常接近眼睛的地方，即使他可以正常地觀視該物體。 其他一些極端形式的視覺異常。（Ⅷ）聽覺反應：孩子對人聲及其他聲音的反映有無異常界定評定的是異常的聽覺行為或?qū)β曇舻漠惓７磻０▋和瘜θ说穆曇艉推渌愋偷穆曇舻姆磻?。該項目也關注兒童對各種聲音的興趣?？疾旆懂犛嫹?與視覺或觸覺等其他感官一起使用。 反應；有時對聲音的反應可能延緩，偶爾需要反復發(fā)出聲音才能吸引兒童的注意；有時兒童可能被無關聲音所吸引。 次，兒童常常無視該聲音；兒童也可能被一些日常聲音所驚嚇，或在聽到這些聲音時捂住耳朵。 了一個極其顯著的程度。（Ⅸ）味、嗅和觸覺反應：孩子對各種刺激是如何反應的界定評定兒童對味覺、嗅覺和觸覺（包括痛覺）刺激的反應；也評定兒童是否恰覺不同，該項目評定的是“近距離”感覺。考察范疇考察兒童對一些氣味、食物、味道或表面質(zhì)地是否過度回避或過度興趣。兒樹葉或木頭等一些不宜食用的東西？要注意區(qū)分年齡較小的兒童偶爾出現(xiàn)的探計分： 是觸摸它和注視它。在適當?shù)臅r候，如在一個東西看起來像是可以吃的時候，可能用到味覺或嗅覺。在日常對因撞到、跌倒或夾到等而導致的小疼痛做出反應時，兒童表現(xiàn)得不舒服，但不是過度反應。 這樣做。有時兒童會去聞或嘗不能吃的東西；兒童可能對掐或其他輕微疼痛不理不睬或過度反應，而正常兒童則可能表現(xiàn)出輕微的不舒服。 痛表現(xiàn)出某種中等程度的異常反應，可能是過度反應，也可能是過少反應。 而不是正常地探究或使用物體。兒童可能完全無視疼痛，也可能對稍稍令人不舒服的某物做出十分強烈的反應。（Ⅹ）害怕或緊張：孩子是否太易于害怕或該怕不怕界定是關于異常的或沒有來由的害怕的評定。不過，其也關注的在正常同齡兒童很可能感到害怕或緊張時，兒童是否也有害怕的表現(xiàn)。考察范疇害怕的行為可能包括諸如哭、尖叫、躲藏或緊張的笑等反應。在評定時，要計分：正常的害怕或緊張：兒童的行為與其年齡及所處情境均相適宜。出稍微不相適宜（過多或過少）的害怕或緊張。該兒童表現(xiàn)出多得多或少得多的害怕反應。對于究竟是什么原因引發(fā)了兒童的害怕反應，我們可能十分難以理解，而且該小孩出現(xiàn)害怕反應時不容易安撫。害怕的反應。在某一評價期間，貫穿整個過程，兒童可能一直處于害怕之中而沒有明顯的原因。要使小孩安靜下來十分困難。反過來，對于其他同齡兒童所害怕的諸如陌生的狗或嚴重的交通堵塞等危險，該兒童則可能沒能表現(xiàn)出適宜的關注。（Ⅺ）言語交流：評估孩子的語言使用及音調(diào)節(jié)奏等特征界定評定兒童言語和語言利用的各個層面。不僅評估是否出現(xiàn)言語，而且評定出現(xiàn)言語時，兒童活動中所有元素的特異性、奇異性和不適宜性。因此，在兒童出現(xiàn)任何類型的言語時，評估兒童的詞匯和句子結構；話語的音調(diào)屬性、音高及節(jié)奏；言語意義內(nèi)容的情境適宜性?？疾旆懂爼r卻說“你要餅干”；或在指“你剛剛吃過餅干”時，卻說成“我吃過餅干”。這被稱為延遲模仿言語。難懂的話語指的是兒童使用一些奇特的或無意義的單計分：正常的言語交流：與年齡和情境相適宜。能出現(xiàn)模仿言語或代詞反轉(zhuǎn)，并且這時的兒童已經(jīng)過了這些現(xiàn)象正常出現(xiàn)的年齡。極偶爾的情形下，可能使用一些奇特的詞或難懂的詞。言語和諸如難以理解的詞語、模仿言語或代詞反轉(zhuǎn)等一些奇特言語的混合。其特異的言語中可能包括一些混雜有來自電視廣告、天氣預報、球賽轉(zhuǎn)播等短語的言語。在使用有意義的言語時，其特異性可能包括問題過多或過分癡迷于特定話題。古怪或類似于動物發(fā)出的聲音，或接近于言語的復雜聲音。兒童也可能以特異的方式，持續(xù)使用一些可加以辨識的單詞或短語。界定評定兒童利用面部表情、姿態(tài)、手勢和肢體運動等進行非言語交流的情況，方式，也形成非言語交流方式?？疾旆懂犛嫹郑号c年齡、情境均相適宜，正常使用非言語交流。把受伸向他所想要的東西，而在同樣的情境中，同齡正常兒童則可以使用比較明確的指向或手勢，表明他所想要的東西。他人的非言語交流；他可能直接拉成人的受將成人拉到一個他所想要的東西邊上，但不能用手勢或指向來表明同樣的愿望。到與他人的手勢或面部表情相聯(lián)系的意義。界定評定兒童在限制性情境和非限制性情境中的活動水平。過于好動或過于不動均是評定的內(nèi)容?？疾旆懂犛嫹郑?境中該兒童既不過于多動，也不過于安靜。 的活動水平對其表現(xiàn)只有輕微干擾。一般而言，經(jīng)鼓勵能使兒童維持適當?shù)幕顒铀健?在驅(qū)動的性質(zhì)。兒童似乎具有無窮的經(jīng)歷，并且晚上可能難以入眠。反過來，兒童也可能十分不愿活動，才能使他活動起來可能需要不停的督促。他可能不喜歡需要身體活動的游戲，可能被認為“極其懶散”。 一個極端?？赡苁蛛y以安排兒童去做任何事。在出現(xiàn)多動時，可以是出現(xiàn)在兒童日常生活中的任何一個方面，并且需要成人幾乎是持續(xù)不斷的控制。如果兒童是少動的，則十分難以激發(fā)他參與活動的動機，需要成人不斷的鼓勵才可能引發(fā)他的學習或完成任務。界定Kanner所界定的自閉癥所具有的極端異?；颉皫p峰技能”這一特征?？疾旆懂犛嫹郑?任何異常的智力技能或問題。 得一樣遲緩。 或多個智力領域中的功能幾乎時正常的。 個領域額功能甚至由于正常兒童。他可能擁有一些特別異常的技能，可能有特殊的藝術或音樂才能，或特別的數(shù)