醫(yī)院急救知識題集及答案（第三部分創(chuàng)傷）

醫(yī)院急救知識題集及答案第三部分創(chuàng)傷一、選擇題：1.院前急救處理病人時遵循從（B）的順序最為可靠。A軀干到四肢；B頭到腳；C哪里出血先處理哪里；D個人習慣2.全球由于創(chuàng)傷所花費的醫(yī)療費用估計達（C）億美元，是所有心血管和腫瘤患者費用的兩倍。A1000；B500；C2100；D80003.對創(chuàng)傷急救來講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（A）步驟。A關鍵的；B所有的；C一般的；D全部的；4.下列哪一項不是汽車撞擊傷的事件。（D）A汽車碰撞；B機體碰撞；C器官碰撞；D連續(xù)碰撞5.（B）是在事故中汽車可以傷及司機最致命的武器A擋風玻璃；B方向盤；C剎車踏板；D離合器6.由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（C）A肺臟；B膽囊；C脾臟；D闌尾7.擠壓傷不常發(fā)生于（D）A肺；B心；C膈肌；D空虛的膀胱8.事故中汽車控制板造成的損傷最常見（D）A胸部；B腹部；C頭部；D膝蓋9.乘客拋離座位時較沒有拋離座位時死亡率增加（B）倍A2；B25；C40；D1010.摩托車事故中（A）是75％摩托車死亡事故的原因。A頭部外傷；B胸部外傷；C腹部外傷；D脊柱外傷11.跌落傷的機制是（B）的劇烈減速。A水平方面；B垂直方面；C旋轉方面；D拋物線性的12.跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（D）A跌落的高度；B撞擊地面的部位；C地面的形態(tài)；D跌落者的體重13.刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A二；B三；C四；D五14槍彈傷不包括（D）A入口傷；B出口傷；C內(nèi)傷；D外傷15.爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（D）A膈膜破裂；B氣胸；C胃腸道的損傷；D骨折16.刀傷的處理，重要原則是（A）A不要取出刺入體內(nèi)的刀具；B取出刺入體內(nèi)的刀具C快速輸液；D包扎傷口17.在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應：(C)A病史采集；B全面而詳細的檢查；C迅速判斷有無威脅生命的征象18.現(xiàn)場復蘇成功的判斷依據(jù)為：(C)A大動脈搏動捫及；B心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動；C自主循環(huán)恢復19.心搏驟停的判斷依據(jù)為：(B)A意識喪失；B無脈搏心電活動（PEA）或直線；C紫紺20.以下哪個原因不會引起氣道不通暢：(A)A喉或氣管的軟骨骨折；B休克；C顱腦損傷21.急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務是：(B)A安全地運送；B除去正在威脅病人生命的因素；C骨折固定22.以下情況不應終止評估過程的是：(C)A呼吸道梗阻；B心搏驟停；C神志不清23.開放氣道的方法錯誤的是：(C)A仰頭舉頜法；B仰頭抬頸法；C仰頭舉枕法24.創(chuàng)傷病人再估計的重點有：(C)A腹膜后臟器的損傷；B繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血；C以上都是25.以下不是評價創(chuàng)傷病人嚴重程度的方法：(A)AEMSS；BAPACHE；CISS26.導致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是：(A)A顱腦損傷；B胸部損傷；C四肢骨盆、脊柱脊髓損傷27．呼吸道吸引一般每一次持續(xù)時間不能超過（A）秒，完畢后立即讓病人重新吸氧。A15；B10C30D2528．插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的。（C）A上臺下巴B舌頭牽拉器C喉鏡D用Scissor方法29．使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在------L/min左右。（D）A．2-3B．3-5C．7-10D．11-1230．用口—面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在----秒，呼氣時間約----秒。（A）A．1.5~2,1.5~4B．1~1.5,1~3C．1.5~2,1.5~2D1~1.5,2~331．囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在--------ml。（B）A．600—800B．800—1000C．1000—1200D．1200—150032．當懷疑插管位置有問題時，可進行以下判斷方法哪些是錯誤的-----（B）A..上腹部聽診不應該聽到呼吸音B.胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音C.胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動D.可利用洗耳球和CO2監(jiān)測器來幫助診斷33．下面哪些敘述是不對的（D）A.密切觀測患者的皮膚顏色，氧飽和度監(jiān)測和心電監(jiān)護也可以很好地發(fā)現(xiàn)插管異常B.用洗耳球來判斷插管位置，若擠壓后連接到氣管插管上的洗耳球，放手后很快就膨脹，說明可能在氣管內(nèi)C.針筒排空后連接到導管，若回抽針芯很容易，說明插管是成功的D.CO2監(jiān)測器檢測呼出氣體如果有顏色改變證明插管在食道內(nèi)。34．下列關于插管過程的描述哪些是錯誤的(C)A．助手固定患者頭部，多用Sellick方式B．張開下巴，使喉鏡從口腔右側進去，沿舌跟進入咽部C．看到會厭后導管從會厭左側進入，聲門一張開就插入導管，直到聲帶下5cm左右D．導管前端氣囊充氣，固定導管，并檢查導管位置是否正確。35．處理創(chuàng)傷病人首先要注意的是；A止血B氣道通暢C建立液體通道D制動36．使用氣管導管開放氣道首選：A鼻咽插管B口咽插管C盲插導管D氣管內(nèi)導管37．普通體形成年人，門齒到氣管隆突的距離；A20cmB22cmC25cmD15cm38．囊瓣面罩和儲氣袋聯(lián)合使用，可以使氧和達到；A40％B50％C60％D90％39．正常成年人的潮氣量：A300-500mlB400-600mlC600-800mlD500-700ml41．氣管異物容易發(fā)生的部位；(D)A氣管B左主支氣管C右主支氣管D中間支氣管42．大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為；（D）A1分鐘B2分鐘C3分鐘D5分鐘45．氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射；（D）A咳嗽反射B吞咽反射C嘔吐反射D膝健反射46．胸腔是由隊肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。（C）A10對B11對C12對D13對47．成人的胸膜腔各側均能容納約的液體。（C）A1升B2升C3升D4升48．最常見的胸部外傷是。（C）A氣胸B血胸C單純肋骨骨折D心肌挫傷49．胸部外傷后最常見的兩種癥狀為。（B）A胸痛和休克B胸痛和呼吸困難C呼吸困難和咯血D休克和咯血50．張力性氣胸的急救處理是應該立即。（A）A排氣B氣管插管C補液D胸廓固定51．對于考慮心包填塞的患者，以下處理那個是錯誤的（D）A保持氣道通暢和供養(yǎng)B快速轉運C適當補充血容量D現(xiàn)場心包減壓52．下列外傷那個不是致命的。（B）A張力性氣胸B單純肋骨骨折C心包填塞D主動脈破裂53．心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項中那一點。（C）A低血壓B頸靜脈怒張C胸痛D心音遙遠54．大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為。（A）A胸痛和昏迷B低血容量和胸痛C呼吸損害和昏迷D低血容量和呼吸損害55．張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側第A肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。A：2B：3C：4D：556.下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應癥？（C）A.呼吸窘迫和肺萎陷B.橈動脈搏動消失（晚期休克）C.胸痛D.意識水平逐漸下降57.張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括？（B）A.肋間血管損傷B.肋骨骨折C.肺破裂D.感染58.張力性氣胸緊急減壓時穿刺導管最小長度是？（B）A.3cmB.5cmC.7cmD.9cm59.在外傷病人的評估中，以下那些設備往往是必需的。------A,B,C,DA.個人防護設備B脊柱板，固定用的繃帶以及頭部固定裝置C.吸氧和氣道處理器D創(chuàng)傷急救箱60.初步病情評估中，病人有以下哪些情況可以確定需要優(yōu)先處理。------A,B,C,DA..意識不清B.呼吸困難C.周圍循環(huán)灌注不足D.高危人群（幼年、老年、或有慢性病患者）61.快速全身外傷檢查發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需立即運送病人到醫(yī)院。------A,B,C,DA.胸腹部檢查發(fā)現(xiàn)連枷胸、開放性穿透傷、張力性氣胸、血胸等B.腹部明顯膨隆且有壓痛C.骨盆不穩(wěn)定D.雙側股骨骨折62．以下哪些情況屬于危急需要現(xiàn)場立刻處理。------A,C,DA.通暢呼吸道B.疼痛控制C.包裹好身體D.人工心臟按壓63．以下哪些屬于初步病情評估的目的。------A,B,C,DA．初步了解病人B．發(fā)現(xiàn)有生命危險的損傷C．指導首先進行什么處理D指導是否要立刻送往醫(yī)院64．初步病情評估中發(fā)現(xiàn)有以下哪些情況應該立即運送病人到醫(yī)院。------A,B,C,DA意識不清B呼吸困難C休克D難以控制的大出血65．以下哪些屬于系統(tǒng)的全身檢查應該包括的步驟。------A,B,C,DA再次記錄生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.進行心電監(jiān)護D.從頭到腳的詳細檢查66．呼吸道評估以下正確的有哪些。------A,B,C,DA.清，應立即評價呼吸道情況B.急救組長應該立即擺正患者頭部位置使呼吸道通暢C當懷疑有頸椎損傷時，禁止牽拉頸部D懷疑有呼吸道梗阻時，要立刻改變頭位，扣出口咽部內(nèi)容物吸痰等使呼吸道通暢67．循環(huán)評估以下正確的有哪些。------A,B,C,D呼吸道通暢、呼吸穩(wěn)定后，立刻了解脈搏情況如果病人清醒，外周動脈搏動觸診清楚，不必要行頸動脈觸診如果在頸部不能觸及動脈搏動，應立即進行胸外心臟按壓四肢皮膚蒼白濕冷提示有休克68．以下快速全身創(chuàng)傷檢查正確的有哪些------A,B,C,D主要檢查頭頸部損傷發(fā)現(xiàn)有血胸，以立即處理發(fā)現(xiàn)有張力性氣胸，應立即處理一旦發(fā)現(xiàn)骨盆有不穩(wěn)定性，立刻停止骨盆檢查69．以下關于意識改變的檢查正確的有哪些------A,B,C,D如果發(fā)生意識改變，立刻進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查常規(guī)要行即刻血糖檢測要注意低血糖、藥物中毒等創(chuàng)傷之外因素引起的意識改變行格拉斯昏迷評分70．以下快速全身創(chuàng)傷檢查正確的有哪些------A,B,C,D評估頭頸胸腹骨盆和四肢主要檢查頭頸部損傷發(fā)現(xiàn)有連枷胸，以立即處理快速暴露和檢查腹部，觸診腹部有無壓痛，肌衛(wèi)等。71．骨內(nèi)輸注禁忌癥是：（C）A心臟驟停；B需長途轉運者；C骨髓炎；D不能快速獲得周圍靜脈通路者72．以下四項中那項不是骨內(nèi)輸注的并發(fā)癥：（D）A腹腔輸注；B膿毒血癥；C脂肪栓塞；D顱內(nèi)感染73．關于骨內(nèi)輸注以下那項是錯誤的：（C）A骨內(nèi)輸注可引起骨髓炎；B有心臟驟停者是骨內(nèi)輸注適應癥；C骨內(nèi)輸注不需要在壓力測定下輸注液體；D骨內(nèi)穿刺的部位為鄰近脛骨，中線或輕度中線內(nèi)側脛骨粗隆下一指寬74．頸外靜脈插管的適應癥是：（D）A骨髓炎；B膿毒血癥；C急性菌??；D沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人75.關于頸外靜脈插管操作下列那一項是不正確的：（C）A體位為仰臥位；B除頸椎受傷者外，頭應轉向對側；C穿刺針指向鎖骨中外三分之一連接處；D有頸椎損傷危險時，頸圈應放在靜脈置管之上76．頸外靜脈插管的最佳體位是：（B）A仰臥位；B頭低位；C頭高位；D側臥位77.顱前窩骨折時，淤血區(qū)域多發(fā)生于：（A）A、眼瞼；B、結膜下；C、顳、顳下區(qū)；D、枕下、乳突區(qū)。78、顱后窩骨折時，常發(fā)生：（B）A、鼻漏；B、耳漏；C、鼻漏或耳漏；D、均能發(fā)生。79、腦脊液在哪兩個腦膜之間：（C）A、硬腦膜和軟腦膜之間；B、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間；C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間；D、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間80、損傷顱腦的早期反應：（A）A、腫脹；B、缺血；C、淤血；D、充血81、腦損傷的患者的通氣頻率最好為：（B）A、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins82、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于：（C）A、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHgD、30mmHg83、大腦灌注壓（CPP）依賴于：（C）A、平均動脈壓；B；顱內(nèi)壓；C、平均動脈壓和顱內(nèi)壓D、不確定。84、必須保持腦灌注壓至少在多少以上：（C）A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg85、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓，應保持收縮壓為：（D）A、80-90mmHg；B、90-100mmHg；C、100-110mmHg；D、110-120mmHg86、過度通氣主要應用于：（D）A、所有腦外傷；B、蛛網(wǎng)膜下出血；C、彌散性軸索損傷D、腦疝87、已經(jīng)有低氧血癥和低血壓糾正的腦疝病人出現(xiàn)以下的任何一項或者更多的臨床體征時，該實施過度通氣：（D）A、GCS<9伸展姿勢的外傷性顱腦損傷病人（去大腦姿勢）B、GCS<9不對稱（或者雙側），擴張或者沒有反應的瞳孔的外傷性顱腦損傷病人C、初期GCS<9的而后GCS下降超過兩點的外傷性顱腦損傷病人。D、都是。88、弛緩性癱瘓經(jīng)常提示：（A）A、脊髓損傷；B、腦干損傷；C、腦皮質(zhì)損傷；D、腦灰質(zhì)損傷89、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應該：（D）A、立刻取出穿刺物并立刻轉運患者；B、立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉運患者；C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻轉運患者D、穿刺物應被固定在原地并患者立即轉運90、小兒體表面積計算與成人的不同點是：EA、頭大，軀干小B、頭大，四肢、軀干相似C、頭大、四肢小D、頭大，四肢、軀干小E、頭大，下肢小，軀干相似91、中度燒傷指：CA、Ⅱ°燒傷面積9%以下B、Ⅱ°燒傷面積10%~19%C、Ⅱ°燒傷面積，10%~29%，Ⅲ°面積不足10%D、總面積30%~39%E、總面積50%以上92、大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先（C）A.持續(xù)中心靜脈壓測定B.徹底清創(chuàng)C.建立輸液途徑D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染93、下列對顱腦外傷患者處理不當?shù)氖牵―）A.避免用力咳嗽B.顱底骨折，取頭高位臥床休息C.缺血性腦血管病取平臥位D.脊椎損傷患者應平臥于軟床上E.對躁動病人要使用約束帶94、靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范圍為（D）。A.130-260mmH2OB.140-400mmH2OC.170-300mmH2OD.70-200mmH2O95、單純腦震蕩傷，按傷情分類屬（A）。A.輕度顱腦損傷B.中度顱腦損傷C.重度顱腦損傷