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文檔簡介
社會工作者之高級社會工作實務考前沖刺練習參考A卷附答案
大題(共20題)一、范某,男,56歲,未婚,文化素質(zhì)較高,是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風濕性關節(jié)炎已十多年,關節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅,自強自立,從事民間編織藝術(shù)工作30余年,但收入微薄,現(xiàn)在每月主要靠當?shù)孛裾块T的補助為生,經(jīng)濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術(shù)后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子,在附近的商場做客服工作,結(jié)婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個十多平方米的老式四合院內(nèi),終日難見陽光,房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設施,院內(nèi)有一個公用自來水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務社會工作者咨詢有關住房的無障礙改造問題,并請求社會工作者給予適當幫助。1.醫(yī)務社會工作有什么特點?2.上述案例中,范某面臨的困境有哪些?3.針對范某的情況,醫(yī)務社會工作者應為其提供哪些服務?【答案】1.醫(yī)務社會工作的特點有以下三點:(1)服務領域廣泛①在疾病預防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動性的增加,疾病預防站在了全球衛(wèi)生視角,關注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;②在疾病治療階段,各種矛盾和問題集中體現(xiàn),此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關注和心理行為問題;③在回歸康復階段,除了涉及生物醫(yī)學領域的康復,還涉及心理康復和社會行為功能康復;④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務社會工作的第四階段,也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大①醫(yī)務社會工作領域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設密切相關,社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務領域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關愛,將人文關懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務過程中。③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權(quán)益的同時,主持社會正義,承擔了修復醫(yī)患關系的職責。(3)遵從證據(jù)為本①醫(yī)務社會工作者實踐于醫(yī)療健康領域,必須具備相應的醫(yī)療基礎知識,熟悉相關福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當?shù)姆?;②醫(yī)療機構(gòu)強調(diào)團隊合作,社會工作融入醫(yī)療服務團隊中才能發(fā)揮應有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導向中才具有生命力;③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個性化明顯,社會工作只有以證據(jù)為本,才能提供最有效的服務。二、某企業(yè)為員工設計了一個福利支持項目——“員工幫助計劃”,旨在幫助解決員工及其家庭成員的各種心理和行為問題,提高員工的工作績效。小徐是該企業(yè)的社會工作者,為對該企業(yè)的員工進行需求評估,小徐計劃采用問卷調(diào)查的方法。在項目推進的過程中,小徐為了更深入地調(diào)查該項目的實施效果,決定用實驗法來進行研究。他選擇了參與此計劃的員工和沒有參與此計劃的員工各10人,組成了A、B兩組進行對照,其中A組為參與此計劃的員工,B組為沒有參與此計劃的員工。在項目開始前,小徐分別針對兩組員工進行心理測量,發(fā)現(xiàn)兩組人員的心理狀況水平差距不大。項目開始后,小徐分別在一個月、三個月和半年后對兩組員工進行心理測量,然后比較他們之間的差異,最后小徐發(fā)現(xiàn)B組的員工心理狀況水平波動不大,而A組的員工參與了“員工幫助計劃”后明顯心理狀況好了很多,員工工作更有動力了。對此,小徐認為該企業(yè)的“員工幫助計劃”是有效的。?問題:?請根據(jù)以上材料分析小徐采用的社會工作研究方法及其方法論,并分析其優(yōu)缺點?!敬鸢浮慷垦芯渴窃趪栏裱芯吭O計的基礎上,采用定量測量手段收集資料,并對此進行統(tǒng)計分析。案例中,小徐在進行問卷調(diào)查和做實驗的過程中都需要事先進行研究設計,事后進行統(tǒng)計分析,說明小徐采用的是定量研究法。定量研究與實證主義方法論對應。實證主義方法論認為人類行為、社會變化的因果關系或相關關系是可以被感知、概括和客觀計量的,實證主義將社會現(xiàn)象作為研究起點,重視社會現(xiàn)象的概括歸納和相關關系,由經(jīng)驗事實來檢驗其假設,從而發(fā)現(xiàn)其規(guī)律。案例中,小徐進行的問卷調(diào)查和實驗法都需要分析數(shù)據(jù),其中實驗法還需要分析對照組的心理狀況水平,從而分析結(jié)論,這說明小徐使用的是實證主義方法論。上述案例中,小徐分別采用了問卷調(diào)查和實驗研究這兩種社會工作研究方法。首先,計劃開始前對員工進行需求評估采用的是問卷調(diào)查研究法。問卷調(diào)查是社會工作研究中常采用的一項研究方法。問卷調(diào)查研究法依托問卷收集和分析,由封面信、指導語和問題與答案三部分組成。封面信包括:調(diào)查者身份、研究目的和內(nèi)容、對象選擇方法、保密原則、研究機構(gòu);指導語包括:問題細節(jié)和回答要求;問卷有自填問卷和訪問問卷兩種。小徐采用問卷調(diào)查法具有以下優(yōu)點:有利于獲得真實信息;能在短時間內(nèi)收集大量資料,節(jié)省資源,并有利于中和個別人士的極端回答;搜集數(shù)據(jù)的內(nèi)容、時間、格式基本統(tǒng)一,資料處理相對容易并便于比較分析。問卷調(diào)查法也存在不足之處:對調(diào)查人員與被調(diào)查者均有較高要求;小徐在進行問卷調(diào)查時如果指定了其他人作為調(diào)查員,沒有小徐的指導很有可能會使調(diào)查結(jié)果存在失真的地方。其次,小徐在項目推進過程中研究項目的實施效果采用的是實驗研究法。實驗研究需要設置實驗組和控制組。實驗組是對其施加影響的小組,控制組是不施加影響的小組。然后在實驗前后分別測驗實驗組和控制組的因變量狀況,實驗組變化與控制組變化之間的差異視為所施加影響的效果。小徐將工作人員分為A、B兩組,一組接受計劃,一組不接受計劃,然后分別對兩組的心理狀況水平在項目開始前進行測試,發(fā)現(xiàn)情況差不多。同時小徐在項目實施過程中分別在一個月、三個月、半年后,對兩組成員的心理狀況水平進行測試,對比其結(jié)果,發(fā)現(xiàn)參與此項計劃的A組的員工心理狀況明顯好了很多,因此小徐認為該企業(yè)的“員工幫助計劃”是有效的。這說明小徐采用的是實驗研究設計中的前后測控制組設計,即首先把對象隨機分配到實驗組和控制組,然后測量兩組在某指標上的水平,再對實驗組進行某種干預,此后對兩組再次測試。實驗組前后變化與控制組前后變化之間的差異就視為干預效果。實驗研究法的優(yōu)點在于:可以控制實驗情景從而排除外在因素的影響,可以明確地指定需研究的變量,從而減少研究誤差。缺點在于:研究條件太強調(diào)精細,實驗過程難以復制,同時小徐以工作人員作為研究對象,為了進行研究,B組成員不能參與這個公司的福利計劃,容易引起倫理問題。三、一個月前,某村莊的趙某夫妻倆開著三輪車一同去販賣大米。在回家途中,由于路面崎嶇狹窄,而車燈又意外地出了故障,趙某不小心將三輪車開入路旁的溝中,導致夫妻倆當場身亡。趙某的女兒趙慧萍才10歲,她沒想到一夜之間便失去了父母,成了無依無靠的孤兒。趙慧萍無法接受父母意外去世的巨大不幸,整日以淚洗面,天天一個人待著,學也不上了,不和任何人說話。鄰居們看她可憐,幫她解決吃穿問題,但不知道該怎么安慰她才好。后來,鄰居向民政局的社會工作者求助。1.趙慧萍是否可以享受“特困人員”供養(yǎng)待遇?其依據(jù)是什么?2.“特困人員”供養(yǎng)的內(nèi)容有哪些?3.社會工作者應如何幫助趙慧萍走出困境?【答案】1.趙慧萍可以享受“特困人員”供養(yǎng)待遇。國家對無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人,給予特困人員供養(yǎng)。各地依據(jù)《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》開展的農(nóng)村五保供養(yǎng)工作屬于特困人員供養(yǎng)范疇。趙慧萍今年才10歲,她失去了父母、無勞動能力、無生活來源、又沒有法定撫養(yǎng)義務人,符合上述規(guī)定的條件,有權(quán)享受農(nóng)村“特困人員”供養(yǎng)待遇。2.特困人員供養(yǎng)的主要內(nèi)容包括:(1)提供基本生活條件;(2)對生活不能自理的給予照料;(3)提供疾病治療;(4)辦理喪葬事宜。此外,國家對在義務教育階段就學的最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員,給予教育救助;對在高中教育(含中等職業(yè)教育)、普通高等教育階段就學的最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員,以及不能入學接受義務教育的殘疾兒童,根據(jù)實際情況給予適當教育救助。3.為幫助趙慧萍走出困境,社會工作者可以為其提供以下服務:(1)對趙慧萍進行心理輔導,幫助其釋放悲傷情緒,了解其內(nèi)心的真實想法;(2)對趙慧萍進行個案輔導,幫助其樹立自強的信念,努力接受父母已去世的現(xiàn)實,勇敢地生活下去;(3)為趙慧萍解決生活問題與學業(yè)問題,協(xié)助其申請“特困人員”供養(yǎng),并為其辦理相關事宜;(4)為趙慧萍建立社會支持網(wǎng)絡,號召趙慧萍所在學校的老師、同學以及趙慧萍所在村莊的村委會及街坊鄰里多關心趙慧萍,使趙慧萍能感受到溫暖;(5)定期對趙慧萍進行隨訪,及時解決日后出現(xiàn)的各種困難,幫助其順利成長。四、某市的一個小區(qū)里住了很多該市的消防員家屬。一個星期前,在一次處理該市的一處工廠爆炸事故中,有10名年輕的消防員英勇犧牲,這10名消防員的家屬全都住在這個小區(qū)內(nèi)。事故發(fā)生后,這10名消防員的家屬非常悲痛,情緒激動。社會工作者決定建立英雄消防員家屬服務小組,開展安撫工作。?問題:?1.本案例中,社會工作者應該采用哪種小組工作模式開展工作?請你解釋該工作模式及其實施原則。?2.請你列出小組工作的具體步驟。?3.本案例中,社會工作者應掌握哪些專業(yè)技術(shù)?【答案】1.(1)社會工作者應采用小組工作模式中的發(fā)展模式開展工作。(2)發(fā)展模式也叫過程模式或發(fā)展性小組模式,旨在解決和預防服務對象社會功能的衰減問題,恢復和發(fā)展服務對象的社會功能。這一模式的應用范圍非常廣泛,如各種困難人群、面臨危機的人群以及尋求更大自我發(fā)展的人群等。(3)發(fā)展模式有兩大實施原則:積極參與原則和“使能者”原則。2.社會工作者可通過以下步驟開展工作:(1)準備階段:招募小組成員;確定工作目標;制訂工作計劃;申報并協(xié)調(diào)資源;確定小組規(guī)模和工作時間;選擇和安排小組活動場地。(2)開始階段:協(xié)助小組組員彼此認識以消除陌生感;強化小組組員對小組的期望,提高他們對小組目標的認識;討論保密原則和建立契約;制定小組規(guī)范;塑造信任的小組氣氛;形成相對穩(wěn)定的小組關系結(jié)構(gòu)。(3)中期轉(zhuǎn)折階段:處理抗拒行為;協(xié)調(diào)和處理沖突;保持組員對整體目標的意識;協(xié)助組員重新建構(gòu)小組;適當控制小組工作的進程。(4)后期成熟階段:維持小組的良好互動;協(xié)助組員從小組中獲得新的認知;協(xié)助組員把認知轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?;協(xié)助組員解決有關問題。(5)結(jié)束階段:處理組員的離別情緒與感受;協(xié)助組員保持小組經(jīng)驗;做好小組評估。3.專業(yè)技巧:溝通與互動技巧;小組討論技巧;小組治療技巧;小組活動設計技巧;小組評估技巧。五、新入職的社會工作者小范有積極為居民提供專業(yè)服務的意愿,但工作一段時間后,漸漸表現(xiàn)的有些消極,存在著較嚴重的無力感。在接受機構(gòu)主管督導時,小范表示:最近的個案服務沒有顯著成效,雖然服務對象表示可以理解,但他還是非常自責,認為主要是自身的專業(yè)能力不足;個別服務對象的情況出現(xiàn)了反復,自己也會覺得可能是當時預估不夠充分和全面;此外,由于自己是新入職的員工,缺乏經(jīng)驗,沒有表達自己意見的資格,所以只好聽從督導者的意見。問題:1.導致社會工作者小范產(chǎn)生無力感的主要原因是什么?2.基于增強權(quán)能視角,督導者應對社會工作者小范開展哪些方面的督導服務?【答案】1.導致社會工作者小范產(chǎn)生無力感的主要原因是:(1)自我負向評價。案例中小范認為最近的個案服務沒有顯著成效,讓他非常自責,認為自己的專業(yè)能力不足。這體現(xiàn)出了小范對自己的負向評價。(2)與外界環(huán)境互動過程中形成的負面經(jīng)驗。個別服務對象的情況出現(xiàn)了反復,他覺得是自己當時預估不夠全面和充分。這種對工作成效的非理性判斷導致他過分重視個別案例中出現(xiàn)的一般情況,形成了阻礙客觀認識自身工作能力的負面經(jīng)驗。(3)宏觀環(huán)境的障礙使他們難以有效地在社會中行動。案例中的小范認為自己是新入職的員工,缺乏經(jīng)驗,沒有表達自己意見的資格,只好聽從督導者的意見,他的這種行為傾向讓自己處于被動接受的狀態(tài),既無法體會主動思考問題解決問題的成就感,還會進一步增強自己的無力感。2.增強權(quán)能是指增強人的權(quán)利和能力。增強權(quán)能取向的社會工作認為,個人需求不足和問題的出現(xiàn)是環(huán)境對個人的壓迫造成的,社會工作者為受助人提供幫助時應該著重于增強服務對象的權(quán)能,以對抗外界環(huán)境和優(yōu)勢群體的壓迫?;谠鰪姍?quán)能視角,督導者應該對社會工作者小范開展以下幾方面的督導:(1)行政性督導。督導者應對小范這樣的新進人員進行安置和引導,讓他了解自己在機構(gòu)中的位置,清楚掌握組織的行政環(huán)節(jié)、政策和制度等相關規(guī)定,幫助他在機構(gòu)的人群網(wǎng)絡中找到自己的位置。盡量降低不確定性引發(fā)的壓力,協(xié)助其盡快整合融入機構(gòu)中。在協(xié)調(diào)溝通方面,可以通過面對面溝通、電話溝通或報告溝通等于渠道和方式,及時關注小范的工作進度與可能出現(xiàn)的情況,適時給予引導。(2)教育性督導。督導者對小范完成任務所需要的知識與技能給予指導,并結(jié)合機構(gòu)的服務項目與小范的能力水平、興趣愛好、實際中遇到的工作難題等,給出具體的書單或建議他系統(tǒng)學習哪方面的課程,進一步增強其專業(yè)能力和對自身的信心。同時,還可以通過教導他時間管理的技巧、溝通的技巧等,有效緩解他的工作壓力。(3)支持性督導。小范的無力感來源之一是最近的個案服務沒有顯著成效,個別服務對象的情況出現(xiàn)反復,督導者就此可以疏導他的情緒,增強其自我功能;也可以協(xié)助他發(fā)現(xiàn)工作成效,激勵他的工作情緒和士氣,并促使他對機構(gòu)逐漸產(chǎn)生認同感和歸屬感。督導者還能通過給予其關懷和支持的方式,讓小范在工作中有安全感,并愿意嘗試新工作。六、小劉是一名專門從事青少年服務的社會工作者,最近他在開展社會工作時遇到了一些問題。某次在學校做活動時,有個男孩對他說自己喜歡的一個女孩最近意外懷孕了,但她男朋友不管她,于是該男孩向小劉借錢,希望幫助女孩去醫(yī)院打胎,并請求小劉保密。面對這種情況,小劉非常糾結(jié),心想:如果我替他保密,他們出了意外怎么辦?而且父母和學校對他們的情況有知情權(quán),我也不能擅自處理。?問題:?請結(jié)合社會工作研究倫理分析小劉遇到了怎樣的難題,如何進行有效處理?【答案】社會工作研究是社會工作與社會研究的交叉領域,社會工作研究顯然必須遵循社會工作倫理和社會研究倫理。上述案例中的小劉面臨著保密與知情權(quán)的沖突問題,在服務青少年的過程中,遇到了被學生借錢幫助他人打胎,并被請求保密的事件。在這個事件中,小劉作為社會工作者,理應遵循對被研究者私人資料予以保密,不隨意泄露的原則。保密原則是社會工作實踐中的一個重要倫理原則,但是在青少年社會工作實踐中,由于青少年在認知、理解及情緒與行為控制方面尚未成熟,父母對青少年子女有監(jiān)護權(quán)與知情權(quán),因而社會工作者小劉在面臨保密與家長監(jiān)護權(quán)和知情權(quán)之間的沖突時非常糾結(jié),不知如何處理。針對這一情況,小劉首先應該恪守社會工作原則,即尊重服務對象的隱私權(quán),不隨意將此事透露給第三人,但同時小劉也應該遵守社會工作研究中不傷害參與者的原則,即不應給被研究者帶來危險和傷害。所以出于對青少年的保護,小劉應與該男孩和該女孩進行溝通,告知青少年獨自帶另一人去打胎是非常危險的行為,讓該男孩打消此念頭;并勸服該女孩將此事告知父母,由父母出面處理此事。七、張女士文化水平不高,在一家大型超市做保潔工作。張女士工作很勤懇,因而得到雇主的肯定。一天,她在四樓擦玻璃窗,不慎墜樓,從而失去了雙腿。超市給了一筆數(shù)額不多不少的慰問補償金,此后,張女士便基本躺在床上,需要家人照料飲食起居。丈夫?qū)埮亢荜P心,為了多掙錢,又去兼了一份職,平日無暇照顧她。好在家里兩個小孩,一個8歲,一個10歲,都很懂事,上學前后都會照顧媽媽。但張女士看到兩個小孩這么小,還要照顧自己,丈夫工作又辛苦,自己卻什么忙也幫不上,便覺得自己沒用,是個拖累。一天,家里只有她一人,她一時想不開,便爬下床,打開煤氣自殺,幸好被鄰居發(fā)現(xiàn)救了過來。?問題:1.請運用優(yōu)勢視角理論對張女士的情況加以評估。?2.如果你是一名社會工作者,你打算采取何種介入模式幫助張女士?!敬鸢浮?.運用優(yōu)勢視角評估可以看四個方面,即環(huán)境的優(yōu)勢、個人的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的缺失。從案例看,張女士的家庭關系較為親密,兩個小孩與丈夫都很關心她,鄰居與她們的關系也不錯,平日會關照她。而她自己上半身功能完好,頭腦也無損,并且自身是一個勤懇的人。這些是她個人與環(huán)境的優(yōu)勢。從缺失看,環(huán)境層面是丈夫工作忙,兩個小孩年幼,張女士平時缺乏照料;個人層面是張女士自己悲觀、消極。社會工作者要注意讓張女士看到自己的優(yōu)勢,增強其信心,鼓勵她戰(zhàn)勝自我。2.社會工作者可以采取增能模式幫助張女士,增能模式是把增能理論運用于社會工作實踐。由于張女士目前自認沒用,是個拖累,對自身有較多負性的評價與看法,增能模式有助她提升自信、自尊,激發(fā)潛能,從而改變其悲觀、消極的態(tài)度,解決其問題。在運用增能模式時,要注意運用充權(quán)技巧,運用優(yōu)勢視角的評估來激發(fā)張女士的改變動機,鼓勵她反思,學習正面看待問題,并努力提升解決問題的能力。八、D村是云南省一個與緬甸接壤的佤族村寨,該村是一個有名的貧困村,村民住的房屋破舊不堪,平時也沒有穩(wěn)定的收入,不少年輕村民們常年在外打工,孩子留守在家中。該村附近只有一所小學,孩子們上學要走很遠的山路。一些留守婦女們不僅要承擔繁重的農(nóng)活,還要照顧家里的老人和小孩,感覺壓力很大。村里沒有醫(yī)療站點,村民們看病也很不方便。2013年,民政部開始實施“三區(qū)計劃”(即“邊遠貧困地區(qū)、邊疆民族地區(qū)和革命老區(qū)社會工作專業(yè)人才支持計劃”),主要以農(nóng)村留守兒童、留守婦女、留守老人和受災人員為重點對象開展專業(yè)社會工作服務,同時為這些困難地區(qū)培養(yǎng)社會工作專業(yè)人才。在政策的號召下,該村成立了第一個社會工作站。?問題:?假如你是該村新建社會工作站的社會工作人員,請你為該村制定一份改善該村問題的服務方案。?【答案】1.問題的陳述與分析民政部實施的“三區(qū)計劃”主要針對農(nóng)村留守兒童、留守婦女、留守老人和受災人員,為他們開展專業(yè)的社會工作服務,同時也為這些困難地區(qū)培養(yǎng)社會工作專業(yè)人才。D村作為云南省有名的貧困村,在“三區(qū)計劃”的實施下成立了社會工作站,作為社會工作站的專業(yè)社會工作人員,需要提供專業(yè)的社會工作服務,幫助解決D村面臨的社會問題。根據(jù)材料,該村面臨的社會問題有以下幾點:(1)村民普遍生活貧困,生活條件差,住房、醫(yī)療等生活需求得不到滿足。(2)留守兒童較多,兒童上學難。(3)留守婦女承擔著較大的生活壓力,容易對生活產(chǎn)生消極情緒。(4)該村人才流失嚴重,年輕村民外出打工,缺乏建設家鄉(xiāng)的人才。2.方案設計(1)方案目標幫助該村村民找到脫貧致富的出路,號召更多的年輕村民留在家鄉(xiāng)、建設家鄉(xiāng);解決留守兒童問題、留守婦女問題;整合當?shù)刭Y源,給該村村民提供更好的生活環(huán)境。(2)方案實施策略①建立社會工作檔案。走村串戶,摸清每家每戶的生計狀況和需求,建立留守兒童、留守婦女、留守老人的檔案,并對其中一些特別困難者進行救助。②解決留守兒童問題。依托社區(qū)、學校建立兒童活動中心,為留守兒童提供日間照顧、文化娛樂活動、課業(yè)輔導等課后服務,減少他們的安全隱患,填補他們情感缺失的空白。③盤活社區(qū)內(nèi)生動力,調(diào)動社區(qū)本土資源。社會工作者可以通過調(diào)查走訪發(fā)掘本地資源,聯(lián)系村委會一同探討致富途徑,例如成立農(nóng)場經(jīng)營養(yǎng)殖或種植果樹等,并幫助村民爭取獲得縣政府的物資、技術(shù)支持,實現(xiàn)該村的脫貧致富。④發(fā)掘當?shù)厝瞬?。扶貧的重要一環(huán)在于培養(yǎng)社區(qū)人才,社會工作者可以發(fā)掘當?shù)厝瞬?,在生產(chǎn)、勞動、文化領域?qū)ふ夷信仙俚炔煌娜瞬?,發(fā)揮他們的優(yōu)勢作用。例如可以將留守婦女聯(lián)合起來成立小組,發(fā)展她們成為當?shù)氐闹驹腹ぷ髡?,讓她們在照料留守兒童、照料孤寡老人、組建文化娛樂活動等方面發(fā)揮女性優(yōu)勢。(3)方案執(zhí)行:整合資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機。九、小王是深圳某社會工作服務機構(gòu)的資深督導,機構(gòu)最近新招收了一批剛從學校畢業(yè)的大學生,機構(gòu)就安排小王為這一批新進的大學生進行督導。?問題:?1.作為督導,小王應采取哪種督導方式更為合理?2.該督導方式有什么優(yōu)缺點?【答案】1.根據(jù)題干可知,督導小王應采用團體督導的方式進行督導。團體督導是一名督導者和數(shù)名被督導者以小組討論的方式,定期(通常是每周、每兩周或每個月舉行一次,每次一至兩個小時)舉行討論會議。小組人數(shù)二三人至七八人不等,原則上人數(shù)不宜過多,否則不方便討論。團體督導討論會議的主要內(nèi)容,包括每個被督導的社會工作者在專業(yè)服務過程中遇到的困難和障礙,每次由小組中的一人或兩人提供書面或口頭記錄或討論要項,督導者和小組人員事先或當時詳盡閱讀或聽取有關信息,并根據(jù)掌握的情況尋找解決問題的有效途徑。2.團體督導的優(yōu)點有:一是對每一名被督導者的服務個案都會有大量的信息傳遞和不同觀點的碰撞,而各種不同的觀點可以矯正單一督導可能產(chǎn)生的偏見和盲點。二是被督導者可以有機會向其他被督導同事學習如何處理他們的服務個案,可以有機會聆聽、分享和學習其他被督導同事處理各種服務對象問題時的工作經(jīng)驗。三是團體方式可以提供機會進行充分的角色扮演。四是節(jié)省時間、經(jīng)費和專業(yè)人力。團體督導也存在一些不足:一是每名被督導者接受督導的時間不足,無法對細節(jié)進行討論。二是被督導者有較多機會隱藏和忽視自己的問題,被督導者也可能會有意無意地與他人競爭。三是每一名被督導者對個案服務都有不同的觀點,因而也容易產(chǎn)生沖突,或出現(xiàn)一些沒有價值的觀點。四是團體督導的隱秘性較低。一十、李老師是某青少年服務機構(gòu)的督導,她負責新來機構(gòu)實習的社會工作專業(yè)學生的督導工作。請問,對于受督導者,李老師的督導責任有哪些?可提供哪些方面的督導,又有哪些督導技巧?【答案】1、從督導內(nèi)容來說:對于來機構(gòu)實習的社會工作專業(yè)學生,他們對機構(gòu)不了解,也缺乏實務經(jīng)驗,李老師應為其提供行政性督導、教育性督導和支持性督導。(1)行政性督導。對于實習生進獻感知和引導,向其介紹機構(gòu)的服務范圍和相關制度,并為其安排和分配好力所能及的工作。如向?qū)嵙暽榻B機構(gòu)與所處社區(qū)的關系,與實習生討論和制定實習計劃等。(2)教育性督導。社會工作督導的教育性功能要求督導者不僅要提供被督導者完成工作所需的知識,并要協(xié)助社會工作者由“知”轉(zhuǎn)為“做”。督導者通過個別督導或團體會談,發(fā)揮知識、能力、學習與自我覺醒反饋的效能。如向?qū)嵙暽v解有關青少年心理特征知識、提醒實習生在服務青少年時的注意事項等。此外,社會工作督導還可以通過教育性督導,有效緩解社會工作者壓力。一是教導時間管理技巧。二是教導溝通技巧。三是培養(yǎng)價值倫理抉擇能力(3)支持性督導。支持性督導包括以下方面的內(nèi)容。①疏導情緒:督導者協(xié)助被督導者適應和處理服務過程中感到的挫折、不滿、失望、焦慮等各種情緒,增強被督導者的自我功能。②給予關懷:督導者通過給予關懷與支持,讓被督導者在工作過程中有安全感,并愿意嘗試新工作。③發(fā)現(xiàn)成效:督導者協(xié)助被督導者發(fā)現(xiàn)工作成效,并能自我欣賞,激發(fā)被督導者的工作情緒和士氣,并對機構(gòu)逐漸產(chǎn)生認同感和歸屬感。④尋求滿足:督導者給予被督導者從事專業(yè)的滿足感和價值感,促進其對專業(yè)的認同,進而愿意持續(xù)投身于社會服務工作。在實習生在機構(gòu)實習的過程中,李老師可鼓勵實習生堅信專業(yè)發(fā)展前景,增強其對專業(yè)和未來的自信。2.從督導過程來說:從督導者與被督導者的相互影響的過程看,督導過程可分為4個階段。(1)督導前期督導前期是督導者與被督導者建立關系的基礎期,這一時期最重要的任務是相互熟悉。一十一、洋洋是初中二年級的學生,他的父母都在私企工作,平時工作較忙,還經(jīng)常加班,所以洋洋在放學后經(jīng)常是一個人在家。因為沒有人看管,洋洋回到家中,通常都是先看電視,或是玩計算機游戲,直到很晚才開始寫作業(yè),總是得玩夠了才肯睡覺。洋洋的老師向家長反映,近期洋洋總是不能按時完成作業(yè),而且上課時不能集中注意力,還經(jīng)常在課堂上睡覺。洋洋的父母得知這些情況后,很著急,他們也知道總是讓洋洋一個人待在家中,會使他不能合理地安排自己的時間,從而影響學習,而且也存在著安全隱患。他們很不放心,但又沒有其他的辦法。??問題:假設你所在的社區(qū)有很多與洋洋有相同問題的孩子,請為他們設計一份服務方案?!敬鸢浮?.問題的陳述與分析社區(qū)中的很多孩子因為父母工作較忙,還經(jīng)常需要加班,在放學后存在著無人看管的問題,他們不能合理地安排自己的時間,并且一個人在家,存在著安全隱患。2.方案設計根據(jù)以上分析,社會工作者擬訂的個案服務方案如下:(1)方案目標①協(xié)助家長指導及照看孩子。②培養(yǎng)孩子們有效管理自己的時間,很好地完成自己的功課及學業(yè),增強他們對學習的興趣。③指導孩子們正確的交友方式,鼓勵他們參與健康的娛樂活動。④培養(yǎng)孩子們積極的人生觀及良好的品格。(2)方案實施策略①與社區(qū)學校進行溝通,充分利用社區(qū)學校資源,為有需要的孩子建立課余托管服務場所。②成立社區(qū)志愿者隊伍,為孩子們提供課業(yè)輔導服務。③組織豐富多彩的娛樂活動,組織游戲,滿足社區(qū)內(nèi)小學生康樂活動的需求。④將具有相同興趣的孩子組織起來,開展兒童小組工作。⑤聘請社交技巧、自我照顧能力、公民教育等方面的專業(yè)人士,開展相關的講座、個別輔導、家長咨詢等服務項目。(3)方案執(zhí)行整合社會資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。(4)方案評估家庭成員對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及其效果評估等。一十二、林先生是獨子,父親早亡,與母親相依為命。由于是獨子,所以母親相當寵愛他,林先生在校時愛玩,成績不好,只考到了一所職校。畢業(yè)后,林先生在一家工廠擔任工人時,認識了比他小三歲的太太,并且在25歲的時候結(jié)婚。婚后兩年,他的母親去世,只留下一點錢。目前林先生已經(jīng)三十歲,仍舊在工廠當工人,生有一個男孩、一個女孩。太太因為娘家在外地,加上孩子出生后無力承擔保姆費用,所以太太就辭職在家照顧孩子。去年林先生貸款30萬元買了一間房子,所以林先生被太太逼著晚上還要做兼職,以便有額外的收入來補貼家庭,夫妻時常會為了家庭瑣事發(fā)生一些口角。最近由于經(jīng)濟不景氣,三個月之前工廠辭退了林先生,這使得林先生除了一方面在找工作之外,晚上的兼職需要工作到更晚。同時林先生也在鄰居的介紹下到街道的社會救濟所申請補助。在接案會談中,林氏夫婦給人的初步印象是木訥、無助、刻苦與忠厚老實的個性。由于林先生和太太有家產(chǎn)和工作能力,不符合社會救濟的條件。有一天林太太向工作者提及林先生管教子女上的問題,由于林先生忙于上班兼職,與孩子相處時間少,孩子都相當怕林先生,再加上林先生感慨過去沒有好好念書,以至于學歷低而只有微薄的薪水,因此對孩子在學校的學習給予相當大的壓力和期望。最近小學二年級的大兒子考試有兩門不及格,被父親狠狠地打了一頓,第二天沒有去上課。所以林太太打電話請求社工救助。當社工與林先生聯(lián)系時,林先生也知道大概是什么事情,很快就表達了自己內(nèi)心的痛苦和無力感,希望社工能幫助他們。問題:1.作為家庭社會工作者的你,請對林先生的問題進行分析。2.作為家庭社會工作者,你認為你該如何作出干預,請列出簡要的干預要點。3.在為林先生提供服務的時候,家庭社會工作者應當注意些什么?【答案】1.通過案例,我們發(fā)現(xiàn)林先生的問題大致如下:(1)個人方面:獨生子且從小受寵,文化水平較低且能力一般,存在諸多非理性思想,并有低自尊表現(xiàn),感到內(nèi)心的痛苦和無力感。(2)家庭方面:和妻子容易為家庭瑣事發(fā)生口角,夫妻感情略有摩擦;在對待孩子教養(yǎng)方面,缺乏教養(yǎng)孩子的能力和技巧。(3)生活方面:剛被辭退工作,正在尋找新的職業(yè),同時面臨繁重的兼職工作;個人能力較差,賺錢不易,且一人承擔撫養(yǎng)家庭的重擔。2.對于案主可以采取如下的輔導策略:(1)深入訪談,和案主一同分析和尋找問題的根源,尋求處理個人心理問題方面的輔導策略。(2)對林先生和林太太進行婚姻輔導,以協(xié)調(diào)雙方的夫妻關系。(3)建議案主參加講座或輔導,或與孩子的老師聯(lián)系,學習合理教養(yǎng)孩子的方式和方法。(4)建議案主參加職業(yè)技能培訓,以增強個人的就業(yè)能力,尋找穩(wěn)定的工作。(5)尋求社會資源,以緩解林先生的家庭經(jīng)濟壓力。3.在為林先生提供服務的時候,家庭社會工作者應當注意以下事項:(1)處理好家庭和家庭成員之間的關系,以開放的態(tài)度,尊重案主自己的選擇。(2)具有成熟的婚姻家庭觀,掌握家庭問題解決的方法和技巧。(3)以開放的態(tài)度傾聽孩子的觀點和理由。一十三、根據(jù)各福利國家的實際狀況,大體上可以從以下幾個方面刻畫福利國家的基本特征:首先實行市場經(jīng)濟體制,但是存在著某種形式的國家干預,不是純粹的自由放任。同時國家制定和實施的社會政策,不僅保證所有公民的最低生活需要,而且以一系列的政策組合來預防和減少其公民在工業(yè)化社會中可能遭遇的各種生活風險。其次實現(xiàn)了資產(chǎn)階級與工人階級的和解,至少是緩和了社會矛盾,使不同階層的社會成員共同接受了由資本主義市場經(jīng)濟和福利國家共同建構(gòu)的混合經(jīng)濟。但是,這種和解和共識在一定程度上又是以“福特主義”的生產(chǎn)組織方式為條件的。最后把福利國家作為一種實現(xiàn)社會團結(jié)、公正和平等的工具,依靠科層制組織和專家以及專業(yè)人員來提供社會福利,以“理性”“效率”“計劃”來推進社會福利。并且其福利支出比重較大。1.福利國家遭遇的嚴重困難的原因有哪些?2.根據(jù)題目分析福利國家面臨的危機主要表現(xiàn)有哪些?【答案】1.“福利國家危機”,是指在20世紀70年代中后期西方發(fā)達國家在福利政策的實施方面遭遇了嚴重的困難。福利國家遭遇的嚴重困難的原因包括:(1)是由于在持續(xù)的高速發(fā)展之后,經(jīng)濟進入了衰退階段,同時已經(jīng)積累的社會結(jié)構(gòu)的多方面變化,導致了在經(jīng)濟發(fā)展遇到困難時國家承擔的社會福利責任兌現(xiàn)的困難;(2)是由于新自由主義——不同于20世紀初期的新自由主義,向古典自由主義復歸的自由主義——對國家干預的批判在實際的社會化政策制定和實施中已經(jīng)產(chǎn)生了相對廣泛的影響。2.福利國家危機的主要表現(xiàn)有:(1)國家在公民福利方面所支出的費用過高由于社會政策的發(fā)展是由經(jīng)濟、政治、社會結(jié)構(gòu)、意識形態(tài)以及各種社會力量之間的博弈等多種因素促成的,經(jīng)濟發(fā)展并不是唯一的推動力量,所以,各國在社會福利方面的支出與經(jīng)濟發(fā)展速度并不一致。由于工資和福利的剛性,已經(jīng)得到的利益在經(jīng)濟衰退時也很難減下來。(2)在社會政策領域政府宣稱的目標并沒有實現(xiàn)福利國家的目標不僅僅是提供最低生活保障、遭遇生活風險時的收入維持,還包括推進在收入、教育和社會服務等方面的平等。但是在整個社會經(jīng)濟領域占主導地位的是自由而不是平均主義,所以社會政策追求社會平等的目標是不可能實現(xiàn)的。(3)社會福利的增加限制了個人決策的權(quán)利一方面,有利于提高人的素質(zhì),也擴大了國內(nèi)的有效需求,為經(jīng)濟發(fā)展提供了條件。另一方面,在總的收入中國家通過社會政策支配的部分增加了,個人可以自由支配的部分自然減少,超過了一定的限度,引起人們的不滿,感覺國家限制了個人消費需求的滿足,限制了個人在消費領域中的選擇權(quán)。(4)社會福利機構(gòu)膨脹、效率低下在個人消費領域公共支出擴大不僅僅是個人的選擇自由受到了較多的限制,而且意味著國家機構(gòu)的擴大,亦即國家的收入被大量用于維持和啟動龐大的、不斷擴大的國家社會福利機關。一十四、汪強,17歲,某職校學生。因與母親外出購物,突遇車禍,造成右腿截肢。出事后,汪強變得不愛與人交往,沉默寡言,整日待在家中,且與父母關系越來越疏遠。經(jīng)過醫(yī)院治療后,已出院,行動仍舊存在不便。雖然學校同意汪強返校讀書,但因沒有經(jīng)驗,學校遲遲沒能落實好汪強返校的工作。汪強的母親也因此次事件,陷入深深的自責當中,覺得很是內(nèi)疚,對汪強越來越縱容,對他提出的要求是有求必應。汪強的父親因公司裁員,面臨被裁的風險,他也覺得自己最近很倒霉,整日唉聲嘆氣。汪強也是因此萬念俱灰,內(nèi)心十分焦慮。于是在鄰居的幫助下來到社工機構(gòu),需求社工的幫助。問題:1.殘疾人合法權(quán)益的主要內(nèi)容是什么?汪強的需要有哪些?2.作為一名社會工作者,你應該采取怎樣的措施幫助汪強?【答案】1.(1)殘疾人合法權(quán)益主要包括以下幾個方面。(一)康復(二)教育(三)勞動就業(yè)(四)文化生活(五)社會保障(六)無障礙環(huán)境(七)農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)(2)汪強的需要①情緒疏導的需要。根據(jù)題干汪強“萬念俱灰,內(nèi)心十分焦慮”可知他需要進行情緒上的疏導。②接受教育的需要。汪強遭遇車禍之前是某職校的學生,遭遇車禍后,右腿截肢,雖已出院,學校也已同意其返校讀書,但因種種原因,還未返校,故汪強有接受教育的需要。③治療康復需要。汪強遭遇車禍,右腿截肢,雖已出院,但仍行動不便,需要進行康復訓練。④改善家庭環(huán)境的需要。汪強遭遇車禍之后,家庭關系出現(xiàn)了問題,母親對他遭遇的車禍,內(nèi)疚自責,變得對汪強有求必應,父親又因面臨失業(yè)而整日唉聲嘆氣,需要社工介入幫助改善家庭關系和家庭環(huán)境。⑤社會交往需要。汪強在因車禍造成右腿截肢后,變得沉默寡言,不愛和別人交往,故有社會交往的需要。2.社工可采取的介入措施:一十五、劉女士原是一名業(yè)余鋼琴教師,丈夫是一家企業(yè)老板,劉女士曾認為妻子就應當在家相夫教子。劉女士身患乳腺癌,治療后需要丈夫的照顧,心理壓力很大,感到生活沒有奔頭,有輕生的念頭,尋求社會工作者幫助,社會工作者采用敘事治療方法幫助劉女士。問題:1.試述敘事治療方法“問題外化”技巧。2.結(jié)合案例分析敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能?【答案】1.所謂問題外化,是指把問題想象成一個客體,通過為其命名等方式將其擬人化并去探索其長相、個性、生活方式、生命過程等等,建構(gòu)出它活生生的“真實存在”。強調(diào)將問題與人分開,即人不等于問題,問題才是問題。社工引導當事人拓寬剖析問題的視角,引導其認識到問題的出現(xiàn)不僅僅是人引起的,或者主要不是因為人而出現(xiàn)的問題外化可以:(1)幫助服務對象跳出原來“人就是問題”的框架,重新看待問題的本質(zhì),削弱服務對象的罪惡感、羞恥感與自責,以及問題負向影響的殺傷力;(2)重新定位人與問題的關系,問題不再是服務對象“內(nèi)在”的問題,而是“外來”的事情,釋放服務對象的壓力與罪惡感;(3)擴展行動空間,問題外化在服務對象與問題之間創(chuàng)造了一個“空間”,為其行動創(chuàng)造了條件;(4)鼓動新故事的發(fā)展,問題外化同時也解構(gòu)了服務對象對問題的固有看法,再通過發(fā)現(xiàn)獨特結(jié)果,往往很快就能發(fā)展出新故事,幫助服務對象脫離長久以來被問題所困擾的悲慘故事;(5)重新開啟自我能力,問題外化可以使服務對象從“問題”手中奪回生活,使自己成為自己生命故事中的主角,而不再是束手無策的受害者。外化的問題可以是感受、關系,也可以是習俗文化、傷害性的經(jīng)歷與體驗等各種內(nèi)容。通常情況下,工作者需要通過提問和服務對象一起為問題命名,完成外化。2.敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能有:(1)敘事療法用適當?shù)姆椒ㄕ业竭z漏的片段,讓那些因以偏概全而造成的錯誤認知和歸因得到澄清。劉女士因為生病需要丈夫照顧而產(chǎn)生的無用感,社會工作者幫助澄清,讓劉女士認識到除了需要照顧外,在生活中有些時候也是能自立自主解決問題。(2)發(fā)展出雙重故事,自行找出解決之道。通過自我的對話,不斷地在我尋找沖突的原因,反復去表達矛盾的核心,最終服務對象就會明白,讓自己猶豫不決的問題究竟是什么。社會工作者幫助劉女士找到自己心理壓力大的原因究竟是什么,是覺得拖累了丈夫還是自己無力應對自己的病情或者其他原因,從而幫助劉女士形成正確的認識,從而產(chǎn)生樂觀的心態(tài)。(3)講述自己生命發(fā)展的故事,發(fā)現(xiàn)新的看待問題的角度,產(chǎn)生新的認知,發(fā)展出積極的行為。劉女士覺得生活沒有奔頭,社會工作者通過幫助劉女士回憶和講述過往自己的生活,讓她認識到自己是有價值的是有意義的,生活中盡管遇到過一些困難,但通過一個好的心態(tài)和不放棄是能夠克服問題的,所以現(xiàn)在有丈夫的照顧和支持,自己樂觀面對的話是能克服的。(4)問題外化,將問題和人分離,幫助劉女士悅納真實的自己。社會工作者幫助劉女士將自己的無力感與自己分開,實現(xiàn)問題外化,讓劉女士認識到疾病是不可控和不可預見的因素,而不是自己的問題,從而有勇氣和信心面對現(xiàn)在的自己,接納自己。(5)幫助劉女士找到生活的意義,在黑暗中尋找亮點,并且把光亮擴大。劉女士認為妻子應該在家相夫教子,社會工作者幫助劉女士認識到自己不是累贅,在治療休養(yǎng)期間還可以好好陪陪家人,享受家庭的幸福。一十六、恩施某縣城的女孩娟娟,因?qū)W習成績一直不太理想,高二上完后就放棄了自己的學業(yè),選擇去上海打工謀生。在上海打工時,娟娟遇到了自己喜歡的男孩陳某,兩人戀愛幾年后,娟娟與陳某在上海結(jié)婚組建了家庭。娟娟來自農(nóng)村,從小就很能吃苦,工作一直很勤奮,工作業(yè)績也十分優(yōu)秀,成功做到了項目主管,娟娟對個人的工作十分滿意,也很有成就感。?婚后第二年,娟娟生了一個男孩,丈夫陳某和公婆十分高興,但他們都認為娟娟應該專心在家?guī)Ш⒆?,當全職媽媽。娟娟無奈之下,放棄了自己的工作。丈夫陳某還特別在意娟娟的社會交往,與什么人聯(lián)系,與什么人往來,甚至與什么人打電話發(fā)短信等,都必須一一過問了解清楚。漸漸地,娟娟也不再與朋友和同事來往,斷了聯(lián)系。?因為公婆另有房子,娟娟曾經(jīng)向丈夫提出過與公婆分開住,一家三口可以有自己的小空間,但公婆要求必須與娟娟夫妻倆同住,丈夫也只聽取公婆的意見。大家都羨慕娟娟嫁得好,生活條件好,有房有車。但娟娟自己內(nèi)心一直比較壓抑,高興不起來,也沒有感覺那么幸福。娟娟開始變得沉默、失眠,最后去醫(yī)院檢查被確診為中度抑郁。?問題:?1.結(jié)合案例,請運用性別需求的視角分析評估娟娟抑郁的原因。?2.作為社會工作者,你覺得應該如何幫助娟娟解決抑郁的困擾,走出困境?【答案】1.在婦女社會工作方法中,性別分析也是常用方法。在性別分析方法中,婦女的需求可分為實用性社會性別需求和戰(zhàn)略性社會性別需求。(1)實用性社會性別需求是指在社會生活中婦女就其社會承認的角色而確定需要,滿足這些需要不會挑戰(zhàn)傳統(tǒng)的性別角色和分工模式。在本案例中,從性別需求分析的視角來看,娟娟在實用性社會性別需求方面得到了較為充分的滿足,比如結(jié)婚、生育都很順暢,有車有房,生活無憂。(2)戰(zhàn)略性社會性別需求指的是由于婦女在社會中的從屬地位而產(chǎn)生的需求,這類需求涉及分工模式、權(quán)利等,滿足這類需求可以協(xié)助婦女取得更多的平等權(quán)利,改變現(xiàn)存的分工模式和角色,挑戰(zhàn)婦女的從屬地位。在本案例中,娟娟的戰(zhàn)略性社會性別需求并沒有得到滿足,如娟娟被迫辭職回到家里當全職主婦,在社會交往上也沒有個人自由空間,與自己的朋友同事斷了聯(lián)系,少有人際交往、參與社會生活的機會。從這些方面來看,娟娟作為一個已經(jīng)在工作上有不錯成就,有自己能力與價值的現(xiàn)代女性來說,被迫在家?guī)Ш⒆樱⑶以诩彝ブ幸矝]有發(fā)言權(quán),自己的想法和意見不被重視和尊重,內(nèi)心的壓力與抑郁是可想而知的,這都是造成娟娟抑郁的因素。2.作為社會工作者,可以從以下幾個方面幫助服務對象娟娟解決抑郁造成的困擾:(1)連接其他專業(yè)資源,整合其他專業(yè)力量參與協(xié)助。比如幫助娟娟聯(lián)系并面見心理醫(yī)生,在心理醫(yī)生的幫助下準確評估娟娟的抑郁癥狀,如果心理醫(yī)生建議需要藥物介入治療,社會工作者可協(xié)助娟娟用藥。(2)與娟娟建立信任關系,對娟娟提供個案輔導服務,幫助娟娟疏導內(nèi)心壓抑情緒、樹立積極心態(tài)和調(diào)整自我認知。如鼓勵娟娟與丈夫和公婆正向溝通,向丈夫和公婆表達自己的想法、感受和需要。(3)與娟娟丈夫會談,告知其必要信息。比如向娟娟丈夫說明娟娟的抑郁狀態(tài)、抑郁原因、抑郁程度等信息,并協(xié)助他明確自己在家庭中的角色和作用,調(diào)動其參與娟娟抑郁問題的解決,承擔起責任,并引導其做出改變的承諾。(4)進行家庭探訪,與娟娟公婆溝通面談。告知娟娟公婆娟娟的抑郁狀態(tài),讓她知道造成娟娟抑郁的原因及自己負有的責任,引導其參與協(xié)助娟娟抑郁問題的解決并做出改變的承諾。(5)家庭介入。加強成員之間的溝通訓練,比如引導娟娟表達感受和需要,引導娟娟的丈夫和公婆做出恰當回應;成員之間共同制定行為契約,比如小孩上幼兒園、娟娟繼續(xù)工作、不干涉娟娟自由并尊重其隱私,夫妻互相關愛、理解和信任。(6)連接資源。比如為娟娟提供就業(yè)信息,幫助娟娟找工作,幫助聯(lián)系幼兒園等。(7)邀請娟娟參加婦女社交小組,參與婦女主題活動等,擴大娟娟的人際交往圈,強化娟娟的個人社會支持網(wǎng)絡。一十七、案例:張阿姨今年58歲,和女兒一起住,最近因女兒到國外出差,一個人在家,感到很孤獨,整天心神不寧,整夜失眠。張阿姨在鄰居的建議下向社會工作者尋求幫助。在與張阿姨的深入交談中,社會工作者得知張阿姨很小的時候母親就去世了,父親后來再婚,對她缺乏關愛。張阿姨的女兒出生后不久,丈夫因工作需要,將近兩年時間不在家,這段時間她曾表現(xiàn)出孤獨、心煩氣躁、失眠、血壓升高等現(xiàn)象。問題:如果你是案例中的社會工作者,請你運用合適的社會工作理論對張阿姨進行服務和治療,并把你的服務計劃寫出來?!敬鸢浮扛鶕?jù)服務對象張阿姨的情況,可以判斷張阿姨幼年時的經(jīng)歷是造成她這種狀況的一個深層的原因,因此可依據(jù)心理動力理論對其進行治療救助。心理動力社會工作的治療過程就是服務對象痛苦經(jīng)驗的自我揭露過程,社會工作者的主要任務就是幫助服務對象形成內(nèi)部的“治療性分割”,即幫助服務對象跳出來觀察自身和反省自己的經(jīng)驗,認識到自己目前這種狀況是由早期的特殊經(jīng)歷造成的,進而對服務對象進行安慰和心理疏導,幫助其走出心理障礙,恢復生活常態(tài)。運用心理動力理論介入本案,社會工作者可分三個步驟開展治療服務:1.構(gòu)建良好的治療情景在治療開始時,先跟張阿姨簽訂服務合約,明確雙方的角色分工、治療計劃和時間表。在治療過程中,社會工作者應對張阿姨始終保持專業(yè)、同理的態(tài)度,并始終以中立的態(tài)度分析問題,不施加個人的偏好,不對任何人和事進行偏向性評論。社會工作者要尊重張阿姨的自主性和個別性,不將自己的想法強加給張阿姨。2.建立良好的治療關系與張阿姨建立良好的關系,使其感受到支持與安全,引導她將以前的特殊經(jīng)歷講出來。3.進行治療性對話社會工作者可采用自由聯(lián)想的治療性對話方法,鼓勵張阿姨說出心中最原始的想法或感受;捕捉她未經(jīng)理性思維過濾的閃念并進行分析,從而發(fā)現(xiàn)張阿姨潛意識的內(nèi)容,找出造成張阿姨出現(xiàn)問題的部分;幫助張阿姨修正這些造成問題的潛意識,最終解決問題。一十八、小張所在的公司由于市場行情緊縮和業(yè)務調(diào)整,近期進行了職工崗位調(diào)動,辭退了一大批員工,這些下崗員工對公司表示不滿,雙方產(chǎn)生了激烈的沖突。小張被安排負責處理此次下崗員工的工齡買斷金發(fā)放、養(yǎng)老保障手續(xù)辦理等事項,需要面對大量情緒激動的下崗員工。小張找到社會工作者,表示近期壓力十分大,既要完成領導交代的任務,又要安撫下崗員工的情緒。有的員工比較好溝通,但遇到溝通不了又很固執(zhí)的員工,雙方還會發(fā)生爭吵。小張每天都很煩躁、郁悶,對工作也慢慢失去了熱情,甚至有混一天是一天的想法。?問題:?1.上述材料中反映了哪些需要??2.請結(jié)合上述材料分析介入
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